Камагра

Камагра је лек који се користи за проблеме са ерекцијом. Садржи активни састојак силденафил.

Индикације Камагры

Препоручује се да се користи за мушкарце који трпе импотенцију - нису у стању да постигну или одрже пенис у стању ерекције, како би успешно ступили у сексуални контакт.

Да би се постигао ефекат коришћења дрога, потребно је сексуално стимулисање.

Образац за издавање

Ослобађање се обавља у таблетама, на првом или 4 комада у блистеру. У пакету - 1 блистер плочу.

Камагра желе се производи у врећицама запремине од 5 г. Унутар паковања - 1 или 50 таквих врећа.

Фармакодинамика

Силденафил је лек који се користи унутра, помажући да се ослободи импотенције. На почетку сексуалног узбуђења, Камагра враћа ослабљену ерекцију, повећавајући проток крви на подручје пениса.

Физиолошки механизам који узрокује ерекцију укључује процес ослобађања НО елемента у корпус каверносум, који се развија по иницирању сексуалне природе. Ослобођена ставка НО активира ензим гуанилат циклазе, која стимулише повећање стопе супстанце цГМП, што доводи до релаксације глатких мишића ткива у цорпус цаверносум помажући крви јури у пенис.

Силденафил - потентни селективни инхибитор агенс компоненте ПДЕ5 (тзв цГМП-специфичне фосфодиестеразе) делује интрацаверноус где овај елемент подстиче распада агента цГМП. Ефекат силденафила на еректилну функцију је периферни. Супстанца нема директан опуштајући ефекат на изоловано кавернозно тело, али значајно потенцира опуштајући ефекат НО елемента у односу на ово ткиво. Током активације путевима метаболизам НО / цГМП јавља током сексуалне стимулације, силденафил ундер успоравање елемента ПДЕ5 повећава цГМП индикаторе интрацаверноус. У том смислу, како би се добио ефекат узимања силденафила, потребно је да је мушкарац у стању сексуалног узбуђења.

Тестови ин витро показали су селективност силденафилског ефекта на елементу ПДЕ-5, који је активан учесник у развоју ерекције. Ефекат силденафила у односу на ПДЕ-5 је много моћнији него код других познатих елемената ПДЕ. То је 10 пута већа у моћи него елемент ПДЕ-6, који је учесник фототрансформације унутар мрежњаче.

У случају пријема максималне дозвољене дозе силденафил селективности у односу на ПДЕ5 прелази његова селективност за ПДЕ-елемената од 2 до ПДЕ 4 и ПДЕ 7 ПДЕ-11 до 80 пута. На пример, селективност компоненте ПДЕ5 горе селективног дејства на ПДЕ 3-компонента (то је цГМП-специфична изоформа елемент који је укључен у регулацији контрактилних процеса срчаног мишића) 4000 пута.

Фармакокинетика

Апсорпција.

Силденафил се брзо апсорбује. Унутар плазме, њен врхунац достиже 0,5-2 сата (средња је 1 сат) - са оралним постом. Просечан ниво биорасположивости када је ингестиран је 41% (у оквиру 25-63%). У границама просечних дозвољених доза (25-100 мг), вредности АУЦ, а поред тога максимална концентрација лека за оралну употребу, повећава се у складу са величином дозе.

Уколико је лек конзумиран храном, степен апсорпције се смањује. Просјечно вријеме за достизање највишег показатеља продужено је на 1 сат, а сам врх концентрације пада за 29%.

Дистрибуција.

Просечне равнотеже вредности дистрибуционог волумена су 105 литара, од којих се може закључити да се лек дистрибуира унутар ткива. Ат 1 ПМ-сингле пријем унутрашње у порцијама од 100 мг, средња вредност укупног пика концентрације у плазми долази до око 440 нг / мл (коефицијент варијације је 40%). Пошто синтеза протеина силденафил и његов Н-десметил главни производ унутар распада плазма је 96%, просечна максимална вредност ам унутар плазме достиже до 18 нг / мл (или 38. Нмол). Ниво протеинске синтезе у плазми не зависи од укупног индекса супстанце.

У случају мушких волонтера који су некада узимали лек од 100 мг, после 1,5 сата унутар ејакулата, откривено је мање од 0,0002% (просечан ниво од 188 нг) конзумиране супстанце.

Метаболички процеси.

Метаболизам активне супстанце се углавном јавља под утицајем микросомалних хепатичких изоензима - елементи ЦИП3А4 (главна путања), а такође и ЦИП2Ц9 (други пут).

Главни метаболички производ који се кружује формира се процесом Н-деметилације активног састојка.

Селективност овог метаболита лека у односу на елемент ПДЕ-5 може се поредити с селективношћу самог силденафила. Активност продукта распада у односу на елемент ПДЕ-5 је око 50% индекса активности активне супстанце. Ниво метаболита унутар плазме има приближно 40% индекса силденафила. Надаље, Н-деметиловани производ разградње пролази кроз друге метаболичке процесе, а полу-живот је око 4 сата.

Излучивање.

Укупни клиренс овог лека је 41 л / х, са полуживотом који траје 3-5 сати. Супстанца се излучује са својим метаболитима углавном са фецесом (око 80% дозе узетих унутра), а остатак са урином (око 13%).

[1]

Дозирање и администрација

Лек мора да се унесе унутра. Да би се постигао жељени ефекат његовог пријема, потребно је сексуално узбуђење.

Стандардни одрасли део лека је 50 мг. Лијек треба конзумирати приближно 60 минута пре наводног сексуалног контакта. У овом случају, узимајући у обзир толеранцију пацијента и ефикасност самог лека, доза се може повећати на 100 мг или смањити на 25 мг. Не узимајте више од 100 мг лека.

Максимално дозвољено дозирање лекова може се узимати најчешће 1 пута дневно. Ако узимате Цамагра уз храну, њен ефекат може почети мало касније него када се таблета користи на празном стомаку.

Особе са отказом бубрега.

Људи који доживљавају ову патологију у умереном или благом облику (на нивоу КЦ у границама од 30-80 мл / мин), лек можете узимати у стандардној дози за одрасле особе.

Особе са тешком обољењем (са вредностима КЦ које не досегну 30 мл / мин) треба узети 25 мг лека, јер ће се ниво силденафила у овом случају смањити.

Узимајући у обзир подношљивост пацијента, као и ефекат ефекта лека, ако је потребно, дозвољено је постепено повећавати дозу на 50 или 100 мг.

Људи са отказивањем јетре.

Због чињенице да људи са овом болести (на примјер, са цирозом) имају смањење стопе лијечења лијекова, могу узимати максимално 25 мг лијека. Повећање дозе за 2 до 4 пута је потребно постепено, узимајући у обзир ефикасност лека, а истовремено и толеранцију према пацијенту.

[2]

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство преосетљивости на активну компоненту или друге елементе лека;
• у комбинацији са НО донаторима (нпр. Амил нитритом) или нитратним супстанцама различитих облика. Ова употреба је забрањена јер постоје докази који показују да силденафил има значајан утицај на метаболичке путеве НО / цГМП, а такође значајно потенцира антихипертензивне параметре нитрата;
• стања током којих је сексуална активност забрањена (на примјер, код тешке кардиомиопатије, са нестабилном ангином или са тешком стадијумом срчане инсуфицијенције);
• губитак вида услед једног ока због АИОН не-артеријског типа, без обзира на присуство / одсуство комуникације болести са претходним уносом лекова инхибитора ПДЕ-5 компоненте;
• за следеће патологија: тешки поремећај јетре, снижавање крвног притиска (мера мање 90/50 мм Хг), прешао у последње време инфаркта миокарда или можданог удара, а заједно са овим дијагностиковано мрежњаче дегенеративне болести у форми има наследне (на пример, пигментоза ретинитиса, ријетко код пацијената примећене генетске лезије ПДЕ у ретини очију). Ово је због чињенице да ове подкатегорије третираних нису истраживале безбедност узимања лекова.

Камагра се такође не користи код особа млађих од 18 година, а жена.

Последице Камагры

Узимање лекова може узроковати развој одређених нежељених ефеката:

• симптоми из НА и сензорних органа: вртоглавица са јаким главоболима, испирање крви на кожу лица, повећана осетљивост на светлост, кршење перцепције боје и замућени вид;
• лезије респираторних органа: назални загушени;
• поремећаји функције дигестивног тракта: манифестације диспепсије и дијареје;
• поремећаји коже: појава осипа;
• Остало: бол у леђима, инфекције унутар респираторног система, артралгија и синдром попут грипа.

Све горе наведене негативне реакције обично су изражене прилично слабо и брзо пролазе.

Прекомерна доза

Као резултат сату 1 пута доза до 800 мг ПП имати негативне ефекте сличне онима пажњу на коришћење лека у нижим дозама, али су чешће јављају и имају већи степен озбиљности. Користећи камагра 200 мг није повећала ефикасност лека, али је довело до чешћих појава нежељених ефеката (попут врелине са главобољама, диспептиц симптоми, назална конгестија, озбиљне вртоглавица и проблеми са оштећеним органима).

Уз развој интоксикације, потребне су стандардне процедуре подршке. Хемодијализа, највероватније, не може убрзати клиренс лека, јер супстанца у великим количинама подвргава се синтези протеина унутар плазме, а такође зато што се силденафил не елиминише урином.

Интеракције са другим лековима

Забрањено је преписати лекове заједно са другим лековима који повећавају потенцијал, јер то може довести до развоја интоксикације.

Не можете такође комбиновати лекове са низом лекова који утичу на функцију срца.

Немојте узимати лек и уз алкохолна пића, јер алкохол у великим дозама има негативан утицај на еректилну функцију. Када се комбинује са алкохолом, може доћи до слабљења особина Камагре.

[3]

Услови складиштења

Камагра се чува на месту које је затворено од приступа малој деци. Максимална температура при складиштењу - 30 ° С.

Посебна упутства

Коментари

Камагра је аналогна Виагра. Судећи по прегледима, лек је прилично ефикасан, са дугим временом деловања, ретко изазивајући нежељене реакције. Међу недостацима је забиљежен прилично висок трошак.

Рок трајања

Камагра у таблетама може се користити у периоду од 3 године од датума пуштања лека, а у облику гела / желе - максимално 2 године.