Цамирин

Камирин је селективни антагонист који делује на α1-адренергичне рецепторе.

Индикације Камирена

Користи се да смањи пораст крвног притиска. Код многих пацијената, најчешће користило дрогу у контроли нивоа крвног притиска. Појединци који не могу да смање притисак на потребном нивоу помоћу само један снижење крвног притиска лекова, доказосин дозвољено комбиновати са другим лековима, на пример, антагонисти калцијума, тиазидних типа диуретика, АЦЕ инхибитори и п-блокатори.

Поред тога, лек се користи за уклањање кашњења мокраће, као и манифестације које изазива БПХ. Људи са БПХ-ом имају дозволу да користе Цамирен у случају високог крвног притиска и нормалним БП.

Образац за издавање

Ослобађање се одвија у облику таблета, у количини од 10 комада унутар блистер плоче. У пакету - 2 или 3 блистера са таблете.

Фармакодинамика

Повећан крвни притисак.

Употреба доксазозина код пацијената са повишеним крвним притиском узрокује значајно смањење овог индекса, смањујући периферни васкуларни отпор. Овај ефекат је последица селективне блокаде α1-адренергичних рецептора смјештених унутар посуда. У случају употребе лекова једном дневно, клинички приметан антихипертензивни ефекат се наставља 24 сата. У основи, максимално смањење вредности крвног притиска се примећује после 2-6 сати након употребе једнократне дозе.

У поређењу са неселективним α1-адреноблоцкерима, током продужене примене доксазозина, нема толеранције на лек.

Као резултат продужене употребе Цамирина, понекад се повећава активност ренинове супстанце унутар плазме, као и развој тахикардије.

Доказосин благотворно делује на крвне липида, липид значајно повећава однос високе густине, са показатељима, као и значајно смањује укупан број триглицерида и укупних вредности холестерола. Овај фактор је предност лијека преко β-адренорецептора и диуретике, јер имају негативан утицај на ове показатеље.

Пошто је однос је открила повишене нивое крвног притиска и поремећаја метаболизма липида уз појаву коронарне болести срца, позитиван ефекат доксазосин на параметара крвног притиска, и вредности атерогене липида, помажући да се смањи вероватноћу коронарне болести срца.

Терапија са доксаазозином може смањити хипертрофију леве коморе, споро агрегацију тромбоцита и повећати активност плазминогена унутар ткива. Поред тога, лек повећава осетљивост периферног ткива на инсулин код људи који имају абнормалности у овој области.

Доказосин имају скоро без негативне метаболичке реакције, тако да је дозвољено да користи за особе са дијабетесом и астме, и поред тога, хиперкератозом и неправилности у раду леве коморе.

Код мушкараца са повишеним индексима БП-а, дошло је и до побољшања функције ерекције када се узимају лекови. Ове особе су забележиле смањену инциденцу проблема са ерекцијом (у поређењу са мушкарцима који узимају друге антихипертензивне лекове).

Аденома простате.

Употреба доксазозина од стране људи са знацима аденома простате изазива значајно побољшање уродинамике, смањење симптома и манифестације патологије. Овај ефекат лека је захваљујући селективној блокади α1-адренергичних рецептора који се налазе унутар строма мишића и капсуле простате, а изнад оног у врату уретера.

Доказосин је снажан блокатор који делује на α1-адренергичне рецепторе који су део подгрупе ИА (они чине приближно 70% свих подкатегорија рецептора лоцираних у простату). Ово објашњава утицај дроге на мушкарце са аденомом простате.

Лек је показао стабилну безбедност, као и ефикасност са дуготрајном терапијом код особа са БПХ (до 4 године).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Након оралног давања дозе, Камирин се добро апсорбује на врхове након приближно 2 сата.

Изливање из плазме пролази у 2 фазе, а коначни полуживот је 22 сата. Ово вам омогућава да узимате пилулу једном дневно. Активна супстанца подлеже активној биотрансформацији - само мање од 5% дозе се излучује непромењено.

Због тога што је лек изложен метаболизму јетре, људи са проблемима јетре треба пажљиво користити доксазосин.

Приближно 98% супстанце пролази кроз синтезу протеина у плазми крви.

Метаболизам доксазосина се углавном одвија кроз процесе хидроксилације, као и О-деметилацију.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Дозирање и администрација

Лијек се може узимати ујутру или увече.

Са повећаним крвним притиском.

Током дана, дозвољено је да узима 1-16 мг доксазозина. У почетној фази лечења препоручује се пити 1 мг једном дневно. Сличан режим се користи 1-2 недеље како би се смањила могућност развоја синкопа или постуралне хипертензије. Након овог времена, дозвољено је повећање дозе до 2 мг дневно. Ако је потребно, дневна доза се постепено повећава у горенаведеним интервалима на 4, 8 и 16 мг. Али истовремено је неопходно стално пратити терапијски одговор пацијента како би се постигло неопходно снижење нивоа крвног притиска. Величина стандардне дозе дневно је 2-4 мг.

Са аденомом простате.

У почетној фази препоручује се узимање 1 мг лијека дневно (једном). Узимајући у обзир појединачне карактеристике уродинамике, као и знаке патологије, дозом се дозвољава повећати на 2, а затим 4 мг. Максимална дозвољена дневна доза је 8 мг. Пропуштања, кроз које је дозвољено повећање дозирања, су 1-2 недеље. Често је доза за један дан у границама од 2 до 4 мг.

[24]

Користите Камирена током трудноће

Пошто не постоје адекватни, добро контролисани тестови лекова током трудноће или дојења, није могуће одредити безбедност његовог уноса код ових група пацијената. Као резултат, Цамерин је дозвољен само у ситуацијама када вероватне предности терапије, према доктору, превазилазе могућност компликација код бебе.

Иако лек није имао тератогене ефекте код испитивања на животињама, његова употреба у екстремно високим дозама (приближно 300 пута од максимума дозвољене за људе) проузроковала је смањење животног века фетуса.

Због тога што није било студије о безбедности дроге Цамирина, не може се користити током лактације. Ако је доказосин и даље потребан, неопходно је одбити дојење током терапије.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство нетолеранције у односу на активну супстанцу, деривате хиназолина (као што је празосин или теразосин) или други елементи лека;
• аденомом простате, на којој постоји опструкција у горњем дијелу уринарног система, као и хронични облици инфекција у уринарном систему и присуство конкреција унутар уреје;
• смањен БП (односи се само на мушкарце са аденомом простате);
• историја ортостатичког колапса;
• Лек је забрањен за монотерапију код особа са преливом уреа или са ануријом, против које може доћи до недостатка бубрега у фази напретка;
• забрањено је користити за дјецу, јер се због Цамиринових тестова ова категорија пацијената није лијечила.

[16], [17], [18], [19], [20],

Последице Камирена

Узимање лекова може довести до појаве таквих нежељених ефеката:

• заразне или инвазивне лезије - често постоје повреде у уринарном или респираторном систему;
• болести у области системског крвотока или лимфе - постоји појединачна леуко- или тромбоцитопенија;
• имуни поремећаји - понекад се јављају алергијски симптоми;
• прехрамбени поремећаји и проблеми са метаболичким процесима - понекад постоји повећање или нестајање апетита, као и развој протина;
• проблеми са психом - понекад постоје осећаји нервозе, узбуђења или анксиозности, а поред несанице или стања депресије;
• лезије функције НА - често главобоље, осећај поспаности и вртоглавице. Понекад постоји мождани удар, тремор, синкопа или хипоестезија. Парестезија или вртоглавица ортостатичког типа се примећује појединачно;
• поремећаји визуелне функције - евидентирана је једна визуелна замућеност. Можда настанак интраоперативног синдрома, који се развија у подручју атоничне ириса;
• поремећаји у раду слушних органа - често постоји вртоглавица. Понекад постоје звучни уши;
• лезије срчане функције - често се развија тахикардија или срчани ритам. Понекад постоји развој инфаркта миокарда или ангине пекторис. Постоји аритмија или брадикардија;
• болести у васкуларном региону - често смањење крвног притиска (такође ортостатски). Појединачно приметити појаву плимовања;
• реакције респираторног система, као и грудна кост медијастинум - често се јавља диспнеја, кашаљ или излијечени нос или развија бронхитис. Понекад је забележено крварење из носа. Већ постојећи грчеви бронхија су ојачани;
• симптоми гастроинтестиналне дисфункције - често постоје симптоми диспепсије, бол у стомаку, осећај мучнине и сувоћа усне слузокоже. Понекад се развија оток, запртје, дијареја, гастроентеритис или повраћање;
• лезије хепатобилиарног система - понекад постоје одступања у вредности функције јетре из норме. Постоји жутица, холестаза или хепатитис;
• реакције подкожног слоја и коже - често се јавља свраб. Понекад се на површини коже примећује осип. Љубичаста, кошница или алопеција се самостално развија;
• поремећаји у функцији ОДА и везивног ткива - често постоји мијалгија или бол у леђима. Понекад се развија артралгија. Повремено има слабости у мишићима или њиховим грчевима;
• поремећаји у уринарном систему и бубрезима - често показују инконтиненцију или циститис. Понекад се повећава мокрење, дисурија или хематурија. Понекад се развија полиурија. Постоје појединачна крварења уринирања, повећана диуреза или ноктурија;
• лезије млечних жлезда и репродуктивних органа - понекад се развија импотенција. Постоји само један приапизам или гинекомастија. Могућа је ејакулација ретроградног типа;
• системски поремећаји - често развијају бол у грудној кости, астенију, симптоме сличне грипи и отицање периферне форме. Понекад има оток на лицу и бол у телу. Појединачно означити стање опште слабости или повећан умор;
• лабораторијски тестови - понекад се примећује телесна тежина.

[21], [22], [23]

Прекомерна доза

Ако је, као резултат интоксикације, крвни притисак знатно опао, потребно је поставити жртву на леђа и спустити главу надоле. Ако је потребно, дозвољени су и други поступци лијечења. С обзиром на висок степен синтезе протеина лекова, процедура дијализе неће бити ефикасна.

Ако симптоматска терапија одржавања није довољна, да би се заменио шок, прво се требају користити замјене за плазму. Даље, ако је потребно, користе се вазоконстриктивни лекови. Потребно је пратити рад бубрега и извршити подстицајне медицинске мере, ако је потребно.

Интеракције са другим лековима

Користите заједно са ПДЕ-5 инхибиторима (елементом ПДЕ-5).

Узимање доксаазина са инхибиторима ПДЕ-5 елемента треба пажљиво обавити, јер код неких особа може доћи до знакова смањења крвног притиска.

Доказосинови тестови у терапеутским облицима са продуженим ослобађањем активног састојка нису извршени.

Остали лекови.

Скоро сви доксазосин подлеже протеинској синтези унутар крвне плазме (98%). Ин витро тестови коришћењем људске плазме показали су да лек скоро не утиче на синтезу протеина супстанци као што је варфарин са индометацином, као и фенитоин са дигоксином.

Клинички подаци показују одсуство негативних интеракција када је лек комбинује са бројним тиазидних диуретика, бета-блокатори, фуросемид, НСАИЛ, антибиотици, орални хипогликемици и антикоагуланси. Међутим, није спроведено истраживање о интеракцији поменутих средстава.

Доказосин побољшава антихипертензивна својства других α-адреноблокера и других антихипертензивних лекова.

Информације добијене из клиничких испитивања укључују мушке добровољаца показало да једнократна именовање Цамири у износу од 1 мг на дан 4 дана приликом оралног ординирања циметидин (од два пута на дан узимања 400 мг лека) изазвао повећање 10% у просечних вредности АУЦ доксазозина, а такође није утицала на просечне вредности концентрације врхова и полувреме ове супстанце. Такво повећање просечне АУЦ супстанце у комбинацији са циметидином се налази унутар интериндивидуалних флуктуација (27%) медијих вредности АУЦ лекова у поређењу са плацебом.

[25]

Услови складиштења

Цамриен мора бити ван домета деце, која је потпуно затворена од влаге и сунчеве светлости. Максимална ограничења температуре су 30 ° Ц.

Посебна упутства

Коментари

Цамироне се обично користи за лечење повишеног крвног притиска. Демонстрира високу ефикасност у елиминацији овог поремећаја, иако постоје критике од оних којима лек није помогао. Недостатак је у томе што пацијенти узимају у обзир довољно високу цену лекова, иако већина њих, његова ефикасност оправдава такву цену.

Рок трајања

Цамирс је дозвољено користити 5 година од дана пуштања дроге.