Манинил

Манинил - антидиабетички лек из категорије деривата сулфонилуреа друге генерације. Има екстрапанкреатичан и панкреасни ефекат.

[1], [2]

Индикације Манинила

Користи се за другу врсту дијабетес мелитуса, када дијетална терапија није донела ефекат. Лек се користи у комбинацији са инсулином, који редовно прати шећер у крви.

[3], [4]

Образац за издавање

Ослобађање се јавља у облику таблета (3,5 или 5 мг). У стакленој бочици су 120 таблета. У пакету од 1 бочице.

[5]

Фармакодинамика

Глибенкламид промовира активацију производње инсулина и повећава ефекат глукозе који ослобађа инсулин. Ефекат лека повећава ћелијску осетљивост панкреаса у односу на глукозу зависни инсулинотропни полипептид.

Повећање осетљивости рецептора на инсулин доводи до развоја екстрапанкреатичних ефеката лека.

Лековите дозе Манинила смањују вјероватноћу таквих поремећаја као што је кардиопатија са ретинопатијом, као и нефропатија. Поред тога, лек смањује смртност повезану са дијабетес мелитусом.

Лек има кардиопротективни и антиаритмички ефекат, тако да је дозвољено да га користи за дијабетичаре који такође пате од коронарне болести срца.

Супстанца глибенцламид смањује агрегацију тромбоцита и спречава развој компликација повезаних са дијабетесом на посудама.

[6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Утицај лека траје 12 сати. Апсорпција микронизованог облика супстанце из дигестивног тракта се јавља брже, због чега лек има блажи и физиолошки ефекат на тело.

[10], [11]

Дозирање и администрација

Одабир дозирања се обавља појединачно, узимајући у обзир тежину патологије, глукозе и старосне доби пацијента. Просечан дневни део је око 2,5-15 мг. Узимајте глибенкламид ујутру и увече, прије јела (30 минута). Таблете се не могу жвакати.

За дан је дозвољено највише 15-20 мг лијекова, не више.

[15]

Користите Манинила током трудноће

Примена Манинила током трудноће је забрањена.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• дијабетес мелитус тип 1;
• коматозно стање или прекома дијабетичког типа;
• кетоацидоза;
• присуство повреда или великих опекотина на тијелу;
• кома хиперосмоларног карактера;
• патологија заразне генезе;
• леукопенија;
• отказ бубрега / јетре;
• микроангиопатија;
• опструкција црева.

Потребан је опрез у случају употребе са инсуфицијенцијом надбубрежне жлезде, синдромом грознице, алкохолизмом, као и патологијама у штитној жлезду.

[12]

Последице Манинила

Као резултат погрешне исхране или кршења дозног режима лека, хипогликемија може да се развије. Међу другим нежељеним ефектима: грозница, алергијски симптоми, повећање телесне тежине, диспепсија, артралгија. Поред тога, развијају се протеинурија, холестаза, неуролошки поремећаји, проблеми са функцијом јетре, хемопоетски поремећаји, полиурија и порфирија на кожи (касна фаза). Може се појавити фотосензибилност и главобоља, тешки замор и поремећај укуса.

[13], [14]

Прекомерна доза

Међу знацима тровања: хиперхидроза, тремор, осећај глади, проблеми са видом, говор и свесност, церебрални едем и други симптоми хипогликемије. Поред тога, брзом брзином срчаног удара, осећањем раздражљивости, стања депресије, несанице и кома.

Да би се елиминисали поремећаји, прво је потребно конзумирати глукозу. Ако је жртва несвесна, болесно се примењује ИВ у методу декстрозе, а поред тога се користи диазоксид са глукагоном. Даље, у интервалима од 15 минута, треба проверити вредности шећера у крви. Да би се спречио релапс хипогликемије, потребно је хранити погођену особу храном, која садржи многе лако искомбиноване угљене хидрате. У случају церебралне подложности, користе се манитол и дексаметазон.

[16]

Интеракције са другим лековима

Међу лековима који потенцирају особине Маннино: АЦЕ инхибитори, фибрати НСАИЛ, антимикотици, кумарин антикоагуланте, МАОИс, анти-ТБ агенси, пентоксифиллин са салицилати, тетрациклина са бигванидина и циклофосфамид, хлорамфеникол са фенфлурамин, анаболика, п-блокатори, дизопирамид са акарбоза и пиридоксин и поред тога, резерпин са бромокриптин и инсулина алопуринол.

Пропертиес медицине ублажена комбинацији са таквим лековима: барбитурата са антиконвулзивом, БЦЦИ, адреностимулиаторов и тхиазиде типа диуретика. У додатним хлорталидон, значи-инхибитори угљене анхидразе, бацлофен, фуросемид и глукагон, аспарагиназу из тербуталин, ритодрина, изониазид и даназол и диазоксид морфијум, морфијум рифампина, салбутамол и тиреоидних хормона. Ова група укључује литијумске соли, хлорпромазин са ниацином, естрогене и оралну контрацепцију.

Ефекат лека, као и његова реабсорпција, повећавају се када се узимају заједно са високим дозама витамина Ц и амонијум хлорида.

Комбинована употреба лекова који сузбијају хематопоезу унутар коштане сржи повећава вероватноћу миелосупресије.

[17], [18], [19]

Услови складиштења

Манинил мора бити ван домашаја деце. Температура не би требало да прелази 25 ° Ц.

[20]

Посебна упутства

Коментари

Манинил је прилично популаран алат - сматра се да је прилично ефикасан, а истовремено и јефтин. Па помаже у лечењу дијабетеса типа 2.

У почетној фази употребе дрога може доћи до негативних реакција, али они нестају сами након кратког временског периода.

Рок трајања

Манинилу се може користити 3 године од датума производње лека.

[21]