Манитол

Манитол има снажан диуретички ефекат на тело.

[1], [2], [3]

Индикације Маннита

Користи се у таквим случајевима:

• са церебралном олујом, а такође и ХФГ, против које се развија инсуфицијенција јетре / бубрега;
• у олигурији праћени акутном формом хепатичне или бубрежне инсуфицијенције, у којој наставља филтрацијска бубрежна активност - у облику комбинованог третмана;
• са компликацијама након трансфузије због трансфузије крви, која није у потпуности компатибилна са телом;
• у поступцима принудне диурезе, који се изводи са интоксикацијом са салицилатима или барбитуратима;
• како би се спречило развој хемолизе приликом хируршке интервенције, која користи екстракорпореални проток крви да би се избегла бубрежна исхемија и могућност отказивања бубрега у акутној фази.

[4]

Образац за издавање

Ослобађање се врши у облику инфузионог раствора, који се налази у стакленим флашама запремине 200 или 400 мл. У паковању - 1 флашу.

[5], [6]

Фармакодинамика

Манитол је осмотски диуретик који помаже у одржавању течности унутар бубрега, а такође повећава количину урина. Ово се одвија уз помоћ високог притиска у плазми и филтрације у унутрашњости гломерула бубрега без активирања тубуларне реабсорпције. Ефекат лекова је углавном на проксималне тубуле, али има благи ефекат на падајућу нефронску петљу, заједно са сабирним тубулама.

Активна компонента не пролази кроз зидове ћелија и ткива и не повећава вредност резидуалног азота унутар крви. Као резултат повећања осмоларности плазме, течност се транспортује из појединачних ткива у васкуларни лежај.

На позадини диурезе постоји умерено повећање натриурезе, што има мали утицај на процес излучивања калијума. Повећава се диуретички ефекат у складу са повећањем дозирања лекова.

Лек се не може прописати особама са бубрежним проблемима филтрације, асцитесом и азотемијом, против којих се јавља цироза јетре - јер то може повећати волумен циркулације крви.

[7], [8], [9], [10], [11]

Фармакокинетика

Утврђено је да манитол има слабу апсорпцију из гастроинтестиналног тракта, због чега се ослобађа у облику раствора за ИВ ињекције.

Унутар тела, компонента се дистрибуира у региону ванцеличног региона, а његова концентрација се наставља око 3 сата. Манитол се слабо метаболише унутар јетре, што доводи до овог процеса у гликогенима.

Полу-живот је око 1,5 сата. Излучивање се врши уз укључивање бубрега.

[12], [13], [14], [15]

Дозирање и администрација

Унос медицинског раствора лека је неопходан у / у поступку (полако струино или капање).

Током спровођења превентивних процедура, доза се израчунава у омјеру од 0,5 г / кг. Величина лековитог дела је око 1,0-1,5 г / кг. Максимална количина лијека у коју је дозвољено уношење је 140-180 г.

Раствор мора бити загрејан прије обављања инфузије (до 37 ° Ц). Ако се поступци изводе вештачким протоком крви, неопходно је убризгати раствор у апарат (део од 20-40 г) пре почетка перфузије.

Током третмана олигурије, пацијенту се први пут уноси тестни део раствора у / у поступку, капање. После тога, његово стање се прати око 2-3 сата. Укидање употребе лекова је неопходно ако се стопа диурезе не повећава на 30-50 мл / сат.

[17], [18], [19], [20]

Користите Маннита током трудноће

Труднице и дојиље Маннит се примењује са опрезом.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• озбиљна нетолеранција лека;
• анурија, изазвана акутном формом некрозе бубрежних тубула;
• квар леве коморе;
• удар хеморагијске природе;
• крварење субарахноидног типа;
• тешка дехидрација;
• хипохлоремију, хипонатремију или хипокалемију.

Потребно је опрезно при давању рјешења старијим особама.

[16]

Последице Маннита

Током употребе АМ могу појавити нежељене ефекте као што су дехидратација, у пратњи сува кожа и уста, осећај жеђи, диспептиц симптоми, слабост мишића, халуцинације и напада, и поред тога, смањење вредности крвног притиска. Поред тога, може се развити неуравнотеженост воденог електролита, бол у подручју иза грудне кости, тахикардија са тромбофлебитисом и осипом.

Прекомерна доза

Интоксикација се може развити не само у вези са употребом превелике велике дозе решења, већ и због брзе инфузије лекова. Међу манифестацијама: повећане вредности ИЦП и ИОП, хиперволемија, стрес на срчану функцију и тако даље.

[21],

Интеракције са другим лековима

Комбинована употреба Манита са другим диуретиком може знатно појачати њихове узајамне ефекте на тело.

Када се комбинује са неомицином, побољшавају се нефротоксичне и ототоксичне особине лека.

Заједно с тим, Манитол може да потакне токсичан ефекат СГ када се комбинује са њима.

[22], [23], [24], [25], [26]

Услови складиштења

Манитол се чува на месту где влага и сунчева светлост не продире, а такође и недоступна деци.

[27]

Посебна упутства

Коментари

Манитол се често користи и за лечење одраслих и деце. Прегледи о томе сведоче о његовој високој ефикасности. Решење је ефикасно у лечењу педијатријског хидроцефалуса, што помаже у смањењу болова и побољшању дечијег спавања.

Али постоје и коментари који показују да лек, поред побољшања, може довести до развоја негативних реакција (боли грло или тахикардија).

Ако у току терапије постоје негативне манифестације, одмах обавестите лекара о томе. Специјалиста може отказати лек и заменити га аналогом који ће бити погоднији за пацијента.

Рок трајања

Манитол се може користити 3 године од дана производње раствора лека.