Тешки бол у леђима одоздо, десно и лево: узроци

Спинална бол - прилично чест симптом, који је раније сматрано је привилегија старије генерације склоности, како кажу, у три смрти и бака и дека сматра сасвим уобичајено и не чуди, јер је дуги низ година живот леђима морао да трпи много стреса. Само бол у грлића материце, торакалне и лумбалне кичме млађе сваки дан, упркос чињеници да је озбиљан бол у леђима су препрека за нормалан живот и људску инвалидитета.

[1]

Узроци тешког бола у леђима

У медицинској терминологији, за означавање болова у леђима изазваних болестима кичме, постоји посебан концепт - дорзалгија. Ово је тзв. Синдром бола, чија локализација може бити било који део кичме, тако да се издваја дорзалгија цервикалне, торакалне и лумбосакралне кичме. Свака врста дорсалгије има сопствене узроке, а већина њих је повезана са мишићима кичме и леђа. Иако је немогуће искључити друге патологије у којима постоји озрачујући бол, који пацијенти такође реагују као болови у леђима.

Озбиљни болови у леђима и сваки бол у кичми, без обзира какав је то карактер, пацијенти перципирају као прилично болан симптом, најчешће симптом болести кичме. Синдром бола различитог интензитета карактеристичан је за следеће болести:

• Остеохондроза је патологија хроничне природе која може покривати различите дијелове кичме. Код ове болести, дегенеративни процеси се јављају у кичми, што доводи до компресије кичме и промјена у структури међувербних дискова. Већина пацијената се жали на тешке болове у леђима, врату или леђима са остеохондроза, посебно ако је болест напредовала неколико година. На почетку болести више се појављује осећај замора у леђима, који постепено постаје синдром бола.
• Спондилоза је још једна од болести кичме, која има дегенеративан карактер. Али у овом случају без компресије присходит кичма и између њих диск, а појава израслина коштане ткива налик шиљцима тип пете мамузе. Синдром бола у овој патологији може бити прилично јак ако растови почну иритирати нервне завршнице.
• Хернирани диски су озбиљна и прилично опасна болест кичме, у којој постоји руптура влакнастог прстена око диска са помицањем самог диска. Он почиње да стисне оближња мекана ткива, нервна влакна, крвне судове. Издужење диска изван кичмене колоне прати су тешке болести кичме на месту оштећеног диска и дуж нерва који га иритира. У овом случају, сличан помак се може наћи у било ком од кичме, али је обично у позадини већ постојећих патологија као што су дегенеративне болести диска истог.
• Прогрес диск, тј. Њихово избијање изван кичменог стуба без пуцања влакнастог прстена. Бол у леђима у пределу дислоцираног диска је главни симптом патологије. Симптом је узрокован стискањем околних нервних корена, посуда, мишића, који се упијају због сталне иритације.
• Спондилартроза кичме је прилично честа хронична патологија, за коју се пацијенти окрећу лекару само уз појаву бола у леђима. Ми говоримо о дегенеративних промена у кичменог оштећења зглобова хрскавице, заједничким капсула, периартикуларно кости, као и појаву разних костију огранцима који могу да ометају мобилност кичме. Снажни болови у овој патологији примећени су углавном на врату и доњем леђима, тј. Нај мобилнији делови кичме.
• Спондилолистхесис - обољења, која се састоји до расељавања појединачног пршљенова напред или назад у односу на кичменом осе стуба (анте- и ретролистхесис) и леве или десне стране (латеролистез). Обично се пацијенти жале на болове у леђима у леђима, на месту где се примећује измјештање пршљенова. Са физичким напорима или потребом да се дуго задржава исти положај, повећава се непријатан симптом. Али, у зависности од тога о каквој се пршљенова променио свој став може да се појави у другим врстама бола, као што је бол у уху, неуралгије различите локализације са нападима акутног бола, убадање бол у трбуху, итд
• Нестабилност кичме је патолошко стање у коме се у различитим деловима кичме примећује повећана покретљивост пршљенова. У исто време они почињу да иритирају околних нервних коренова, што узрокује појаву прилично интензиван бол, што је више подсећа на себе уколико остваре, падине, тело се ротира у једном или другом смеру. Најчешће се јавља на позадини горе наведених патологија кичме, са слабостима лигаментног апарата или након трауме. Најчешће, нестабилност вертебралног дијагностикује се у лумбалном и цервикалном делу. Уз нестабилност лумбалног региона, бол може бити озрачена у ногу.
• Остеопороза кичме. Код ове болести, густина коштаног ткива у пршљенама се смањује. Појављује се бол у леђима, почевши од друге фазе болести, а најпре има болесну природу, интензивирајући се након физичког напора. Али, пошто се патологија развија, добијају висок интензитет и константан карактер. Не само да је остеопороза може бити компликована пршљенова прелома компресију, у којој је бол је тешка и постоји и најмањи покрет или притисак на леђима.
• Анкилозни спондилитис (Бецхтеревова болест) је системска хронична запаљенско-дегенеративна патологија, која углавном утиче на младе мушкарце млађе од 30 година. Карактерише се постепеном промјеном особина интервертебралних структура и прогресивном оссифицатион. Синдром бола се обично појављује на 2. Стадијуму болести и подсећа на симптоме остеохондрозе лумбалне кичме. Карактерише се ноћним боловима, увећавајући ујутру и опадају током кретања. Како се болест развија, бол шири кичму и прати стално напетост мишића у леђима.
• Сколиоза - закривљеност кичме на десној или левој страни, која се развија већ у детињству. У овом случају, болови нису константни и настају углавном након оптерећења на кичми (продужено седење, после дугог хода или стајања, пренос тежине).
• Кифоза кичме је кривина горњег дела кичмене стубнице, што је карактеристичније за торакалну кичму. Први симптоми патологије се обично појављују у адолесценцији. Прво, говоримо о брзом појављивању умора у леђима, али пошто се развија нагиб, синдром бола напредује. Додавање болова ће бити додато и кршења у раду различитих органа, главобоље узроковане крварењем крвотока у цервикалном делу, итд.
• Лордоза кичме је слична болест, у којој се јако савија кичми антериорно. Таква закривљеност је карактеристична за лумбалне и цервикалне подјеле, много ријетко - за торакалну. Један од знакова болести сматрају бол различитог интензитета у леђа, доњи део леђа и вратне кичме, поготово када статичке оптерећења и умор кичме проузрокована сталној напетости мишића услед неправилног прерасподеле оптерећења.
• Туберкулозни спондилитис је коштани облик туберкулозе који удара у пршљенове. Ова патологија је инфективно-инфламаторне природе са локализацијом у било којој од одељења кичме. Може се појавити у било које доба ако микобактеријска туберкулоза улази у људско тело. Карактеристичан симптом патологије је само јак трајни бол у леђима, који се јављају без обзира на физички напор.
• Остеомијелитис кичме (спондилитис) је озбиљна и опасна болест са дугим током, такође са инфективном и запаљеношћу. Као резултат запаљеног процеса, пршљеници су уништени, густина коштаног ткива се смањује, а кичма се деформише. У његовим ткивима постоје гнојни жаришта. Акутни облик болести дебија са боловима у леђима и грозницом. Хронични ток болести карактерише радикуларни синдром (стискање и иритација корена кичменог живца), од којих је једна од главних манифестација дорзалгија.
• Радикулитис је патологија запаљеног плана, који се карактерише компресијом корена кичмене мождине. Обично се дешава у позадини других патологија кичме са дегенеративним промјенама или кичменим повредама. Навикли смо да отпише бол ишијас назад, али у ствари бол у ове болести може бити локализован у леђима и врату. У ствари, овај термин доктори не значе болест, већ синдром који је карактеристичан за многе болести кичменог стуба. Синдром је комплекс симптома, који укључује болове у леђима и они могу имати другачији карактер. То може бити туп бол која потиче повремено, акутни бол или трајним исцрпљујући симптом или локализовани облик зрачи присуства бола, који је дат у врату, раменима, екстремитети дуж стимулисане нерва.
• Неуралгија леђа или стискање међуразних нерва од стране ребара, мишићног ткива, модификованих пршљенова. Погађају се дијелови грлића и грудног коша. Синдром бола може бити или бледи бол или акутни, локални (у подручју нервне компресије) или рефлектовати (дуж нервних влакана).
• Кртички артритис / реуматоидни артритис је хронична инфламаторна болест везивног ткива кичме. Бол у леђима, цервикалне и лумбалне повреде су један од главних симптома болести, а погађају углавном особе старије од 30 година. Бол постаје јачи с повећањем оптерећења на кичми или дугим временом у неудобном положају.
• Повреде кичме (фрактуре, модрице, дислокације). Повреде често доводе до развоја различитих болести и синдрома, укључујући и бол у леђима. Узрок бола је запаљење и расељавање костију, због чега су оштећени мишићи, живци, крвни судови.
• Туморски процеси у кичми (бенигни и малигни, примарни и метастатски). Тумори у пределу кичмене мождине карактеришу брзи изглед симптома, међу којима је интензиван бол, који не контролише аналгетици. Туморски процеси изван кичмене мождине не могу дуго да подсјећају, али пошто растура неоплазма, развија се бол који су прогресивни. Обично се болови појављују у средини леђа и струка, могу се локализовати и одражавати, појачати након леђења на леђима, сила мишића у леђима, кашљање, кијање, итд.
• Стеноза кичменог канала је болест повезана са узрастом, која карактерише сужење кичменог канала, бочних џепова и интервертебралних отвора у лумбалној регији. Надаље, међусобни диски су расељени, због чега су корени кичмене мождине компримовани и настају болови који се најчешће локализују у доњем делу леђа, струка и ногу.
• Конгенитални недостаци у развоју кичме. Неке од наведених болести су урођене по природи, али бол у леђима обично се појављује већ у школском периоду, када се повећава оптерећење на кичми због дужег присилног седења. У овом положају је оптерећење на кичми максимално.

Чињеница да се озбиљни болови у леђима појављују као резултат различитих патологија кичме је сасвим логичан и никога не изненађује. Али појављивање сличног симптома може изазвати друге болести и стања. А болести не морају нужно бити повезане са кичмом.

Патологије које могу довести до озбиљног бола у леђима:

• Истезање мишића и лигамената леђа. Патологија, која се односи на категорију повреда, најчешће се јавља током тренинга за тежину и подизања тежине необучених људи. Иако понекад узрок ове ситуације представљају повреде држања и продужене имобилизације, праћене атрофијом мишића. Главни симптоми патологије су озбиљни болови у леђима и ограничење покретљивости, јер свако кретање и оптерећење на погођеном мишићу или лигаменту узрокује појаву пробијања, кидања болова. Узрок бола се сматра микрофрактурима влакана меког ткива и њиховог запаљења.
• Упала мишића у леђима (миозитис) уз формирање болних печата на мишићима. За патологију карактерише отицање ткива и боли бол благе до умерене интензитет, што се није тестирано после одмара, али када напетост мишића, оштре покрете, притисак болно заптивка лежао на леђима на чврсту површину, променом време под дејством могу значајно хладни амплифиед и утичу на квалитет живота пацијената.
•  Фибромиалгија је болест чији лекови нису познати узроци. Симетрични хронични мишићи, тетива и зглобови у леђима и телу су карактеристични за патологију. Болови су дифузни (то јест, пацијент осећа позади, укључујући кичму и све болове) и различитог интензитета, имају тенденцију да се интензивирају када се време мења, под утицајем хладноће и стреса.
• Миофасциални синдром, у којем постоје спазмодни мишићи са формирањем болних бртвила у виду (тачке окидача). Развој патологије олакшава траумат, изненадни покрети, стрес, мала физичка активност, хронични замор мишића услед примене монотоних покрета итд. Бол у овом синдрому може бити високог интензитета, посебно када су изложени тачкама окидача. Карактеристични рефлективни бол.
• Мишићно-тонички синдром проузрокован дегенеративним промјенама у кичми и повећаним напором на мишићима леђа. Болови су болни и умерен интензитет, могу се погоршати током кретања и излагања хладноћи. Најчешће се ради о болу, ограниченом на одређено подручје леђа.
• Инфламаторне болести бубрега (пиелонефритис, гломерулофеприт), у којима пацијенти могу доживјети прилично тешке болове у доњем леђима. Посебно болни су бубрежна колија код обољења бубрежног камена.
• Болести јетре и жучне кесе, када се рефлектују болови у леђима.
• Проблеми са цревима, који често пукну доњи део леђа, а понекад боли целу доњу половину леђа.
• Срчане патологије, бол код којих се може видјети и иза прслине са леве стране, иу пољу лоптица на леђима.
• Чир на желуцу и дуоденуму, бол у оштећењу често је озрачена позади.
• Панкреатитис или запаљење панкреаса са карактеристичним бубрежним боловима, које, када погоршавају патологију, имају прилично висок интензитет.
• Болести плућа и плеуре (пнеумонија, плеурисија, плућна туберкулоза). Одликује их бол у грудном пределу леђа, а посебно између лопатица.

Ако се ради о болестима унутрашњих органа и одсјајним боловима у леђима, њихова карактеристична особина може се сматрати да практично не зависе од промене позиције тела, физичких оптерећења, температурних ефеката. Бол у леђима у овом случају је додатни симптом који се можда појавио или не.

Када су у питању болести кичме и леђних мишића, појављивање синдрома бола може допринијети различитим тачкама. Размотрите главне факторе ризика за појаву кичменог бола:

• Подмлађивање тијела, доприносећи смањењу имунитета и развоју заразних и инфламаторних болести, укључујући болести меких ткива и костију.
• Инфекције бактеријске и вирусне природе (пацијенти се могу жалити на опипљив бол у леђима чак и код респираторних инфекција: грипа, акутне респираторне вирусне инфекције, ангине итд.).
• Свака хронична болест која ослаби тело и негативно утиче на многе процесе у њему.
• Тешки физички рад, што значи оптерећење кичме.
• Класе у дизању тегова.
• Подизање и пренос тежих тежина су посебно необучени људи.
• Оштри покрети у кичми, који могу довести до штиповања корена кичменог живца.
• Болести карличних органа, које могу изазвати изглед прилично тешког болова у лумбалној регији.
• болести дигестивног орган (изофагит, једњака спазам) и болести срца (исхемијска болест срца, аорте, упала перикарда срца, плућна емболија, итд)
• Побољшана обука у теретани без претходне обуке или неовлашћеног тренера повећана оптерећења.
• Радна активност, која подразумева дуг боравак у седној или стојећој позицији.
• Прекомеран ентузијазам за рачунар, због чега људи проводе час на монитору, заборављајући да ослобађају напетост мишића леђа и посматрају њихов положај. Овај фактор је посебно релевантан у нашем времену и један је од главних разлога за настанак тешких болова у леђима код младих и младих.
• Неудобни кревет који не помаже опуштање, али напетост мишића и може бити фактор који доводи до закривљености кичме.
• Непрофесионално извршена масажа леђа.
• Епидурална анестезија, тј. Убризгавање анестетика у простор између пршљенова, који се користи за ублажавање јаких болова током рада и врши разне операције.
• Трудноћа, у којима бол у леђима може бити узрокована како физиолошким (абдомена раста мења држање жена, што доводи до дистрибуције погрешног оптерећења на кичму и његовом брзом замор) и патолошких фактора (нпр, популарне током трудноће пијелонефритиса).
• Прекомерна тежина, која ствара повећан стрес не само на ногама, већ и на кичми.
• Метаболички поремећаји који чине кости слабије, а мишићи и лигаменти су мање еластични.
• Стрес, који се сматра факторима ризика за развој већине људских болести и значајно повећава њихов број током периода психо-емоционалних преокрета.

Ако пажљиво погледате факторе и разлоге који изазивају болове у леђима, постаје јасно да наш читав живот доприноси овоме. Није изненађујуће што се распрострањеност таквог симптома као и боли бол у леђима приближава таквим кршењима као главобољу и умору, што се може назвати скоро карактеристикама модерног човека.

Патогенеза

Без обзира на локацију локализације синдрома бола, увек утиче на квалитет живота човека. Обично примећујемо чак и мање осећајне болове, а шта да кажемо о снажним боловима који могу да ограниче кретање и доведу човека у ступор. Од болова у леђима различитог интензитета, 80 до 90% пацијената са патологијама кичме пати од различитих процена. Скоро половина очигледно здравих људи се пожали на кичмене болове. Али да ли знају зашто се такав симптом уопште јавља?

Појав снажног бола у леђима је повезан са развојем различитих болних синдрома: радикуларни, миофасциални, мишићно-тонички. Бол је да сазнамо о разним поремећајима у телу, тј. Може се сматрати условним рефлексом заштитне природе.

Када је оштећење ткива, примера ради при њиховој инфламације изложен агресивном механичког дејства изазива маснице (шлога) влакана размак (претерану физичког напора), хронична иритацију делова (кости, Прицкли израслине истурени пршљенови инфекције) активира ноцицепторе , даје сигнал о проблему у мозгу. Није изненађујуће да је било запаљење праћено болом у већој или слабијег интензитета, а још упала, што више то осетити.

Ради се о физиолошком болу, који се може решити уз помоћ лекова и уклањање узрока иритације. Нешто другачији карактер је узрокован болом изазваним поремећајима у раду нервног система. Такве болове могу изазвати озбиљне болести мозга или кичмене мождине, али могу бити узроковане и негативним ефектом на периферне нерве. Разноликост таквих болова је радикуларни синдром, који се јавља када су корени кичмене мождине оштећени (истиснути или надражени) у лумену кичменог стуба када се померају пршци.

Тешки болови у леђима такође могу бити узроковани повећаним тонусом мишића. Са мишићним грчевима, смањује се снабдевање крвљу меким ткивима, што доводи до трофичних поремећаја, које тело сматра тјелесним траумама. Поред тога, напетост мишића, која постају густа и нееластична, су склонија микрофрвама влакана.

Штавише, они, као и испупчене кости и хрскавице, могу стискати оближња нервна влакна. То ће бити праћене болним сензацијама и смањењем осјетљивости ткива.

Мишићни бол је добро уклоњен масажом. Али то мора урадити специјалиста. Ако након масаже леђа боли лоше, то значи да се то ради неправилно. Можда, због небрига непрофесионалних акција масерара, чак и неке структуре на задњем делу су оштећене. Правилна масажа помаже да опустите мишиће леђа и уклоните бол, а не обрнуто. Ојачати бол само током поступка, а на крају сесије, требало би да постоји олакшање.

Од интереса су болови после лечења бола. Из спољашње стране изгледа као инцидент. Ипак, пацијенти се често жале да им се леђа снажно по епидуралној анестезији. Бол се јавља након дејства анестетичких пролаза. Постепено би требало да ослаби и прође неколико дана. Ако се то не деси, током поступка дошло је до неких повреда: уписана је инфекција или је пункција извршена непрецизно или на погрешном месту, због чега је игла повредила мишиће и нервна влакна. Иако је у овом случају немогуће искључити психоемотионално расположење пацијента.

У неким случајевима, озбиљни болови у леђима могу бити психогени. Тако кажу о синдрому болова, који се јавља на основу јаких искустава и напора. За разлику од физиолошких и неуропатских болова, таква сензација није повезана са органским лезијама ткива леђа. Само у сувише осетљивим људима, јаке емоције узрокују поремећаје у раду нервног система, која почиње да погрешно тумачи импулсе који долазе код ње, већина их сматра болним. У овом случају, аналгетици не могу много помоћи, за разлику од седатива и психотерапијских сесија.

Статистика

Статистички подаци кажу да је најпопуларнији узрок болова у леђима остеохондроза, која погађа око 80 процената популације. Сколиоза, која је више или више дијагностикована код већине студената и студената, као и редовно сједење иза компјутерских игара, најчешћи су узроци кичменог бола у млађој генерацији. Али, чешће од болова у леђима и даље утиче на старије особе, који су картон током трајања пристојном пртљага разних болести и почео физиолошке промене у телу, не доприносе подржи здравље.

Потребно је схватити да често људи једноставно не сумњају у њихове патологије. Због тога је појављивање синдрома бола на задњем делу за њих нека изненађења. Чак и ако је бол настао услед непријатне позиције тела или спавања на превише тврдог или меканог лежаја, чињеница да не пролази два или више дана указује на то да особа није у реду са леђима.