Тест крви за тестове јетре код детета

Скрининг дијагностички тестови јетре код деце имају своје специфичности. Анализа за хепатичко тестирање дјетета има за циљ процјену функционалног стања органа. 

Број студија зависи од именовања лекара и притужби пацијента. То значи да не постоји утврђена дијагностичка норма код деце. Анализе су одабране на основу старости бебе, његовог раста и хормонских карактеристика, присуства конгениталних аномалија и хроничних болести тела.

[1], [2]

Технике вођења

Узимање крви се прави из пете или вене, у зависности од узраста малог пацијента.

Норма тестова јетре код деце

Тумачење вредности анализе није идентично ономе код одраслих. Размотрите норме главних јетрних индикатора у зависности од старости детета:

1. ГОЛД

Овај ензим се анализира истовремено са АСТ-ом, што омогућава диференцирање крварења у јетри и кардиоваскуларном систему.

• Деца испод 6 недеља од 0,37-1,21 мцд / л.
• До 12 месеци - 0,27-0,97 мцд / л.
• До 15 година - 0,20-0,63 мкат / л.

Резултати многих лабораторијских испитивања код деце значајно се разликују од утврђених норми за одрасле. Ово се односи на  анализу за тестове хепатичности. На примјер, главни маркер стреса жучи код одраслих је висок ниво алкалне фосфатазе. Код деце, активност ове супстанце се повећава, пошто тијело расте. То значи да анализа не указује на повреду хепатобилиарног система.

Норма у резултатима биохемијског скрининга јетре код деце:

Доба детета	Индикатор, мкат / л
	ГОЛД	То је	ГХГП	АПФ	Билирубин генериц
До 6 недеља	0.37-1.21	0.15-0.73	0.37-3.0	1.2-6.3	1. Дан живота - 0-38 2. Дан живота - 0,85 4. Дан живота - 0-171 21-дневни живот - 0-29
До 12 месеци	0.27-0.97	0.15-0.85	0.1-1.04	1.44-8.0	0-29
До 15 година	0.20-0.63	0.25-0.6	0.1-0.39	1.35-7.5	2.17

 

Узимање узорака крви за анализу врши се из пете или улнарне вене. Пре анализе, веома је важно да дете не једе 8 сати. Ово је неопходно ради добијања поузданих резултата. Број тестова за тестове јетре прописује лекар. Доктор анализира резултате испитивања бебе, присуство жалби и низ других фактора. Такође узима у обзир присуство конгениталних аномалија, који, док зоре, враћају се у нормалу.

Повећајте и смањите вредности

Повишене аланин аминотрансферазе вредности опажене на овим случајевима акутног вирусног хепатитиса, цирозе, метастазе тумора јетре, леукемију, не-Ходгкин лимфом, Реие синдром, некрозе јетре, хепатитис, токсичног оштећења органа. Промене у АЛТ може бити повезана са болестима билијарног тракта и панкреаса, патологија метаболичку декомпензацију срчаних обољења, мишићну дистрофију, вида у телесној температури.

2. То је

• До 6 недеља 0,15-0,73 мкат / л.
• 6 недеља-12 месеци - 0,15-0,85 мкат / л.
• До 15 година, 0,25-0,6 мцд / л.

Повећање аспартат аминотрансфераза у бебином крви је могуће у таквим случајевима: болести срца и скелетних мишића, болести крви. Хепатитис, интоксикације, примарна хепатом, цитомегаловирус инфекција, инфективна мононуклеоза, акутни панкреатитис, хипотироидизам, ренални инфаркт, смањење нивоа калијума у крви, Реие синдром.

3. ГХГП

• Деца млађа од 6 недеља живота - 0,37-3,0 мкат / л.
• До 12 месеци - 0,1-1,04 мцд / л.
• До 15 година - 0,1-0,39 мк / л.

Повећана гама-глутамил најчешће повезан са таквим патологија: хепатитис, цироза, интоксикација, гепатостеатоз, холестазом, метастаза, болести кардиоваскуларног система, урођене болести са повећаним нивоом масноћа у крви, ендокриних поремећаја. Смањење нивоа ГГТП-а се примећује код хипотироидизма, односно смањења активности штитне жлезде.

4. Алкална фосфатаза

Овај ензим се формира у јетри и костима. Адултхоод и раст детета је последица активне производње алкалне фосфатазе.

• Новорођенче до 6 недеља - 1,2-6,3 мкат / л.
• Деца млађа од 1 године - 1,44-8,0 мкат / л.
• Деца од 2 до 10 година - 1,12-6,2 мкат / л.
• Деца од 11 до 15 година - 1,35-7,5 мкат / л.

Узроци повећаног АФ код деце: вирусни хепатитис, апсцеса јетре, тумор или блокада билијарног тракта, инфективна мононуклеоза. Болести костију, бубрега, леукемије, фосфора и недостатка калцијума, патологије црева, хроничне дијареје, нефротски синдром. Смањена АП код педијатријских болесника је могуће у случају тешке анемије, хипотироидизам, гипофосфатаземии, хипопаратхироидисм, и са недостатком хормона раста током пубертета.

5. Укупни билирубин

• Први дан живота је 0-38 мцд / л.
• Други дан живота износи 0,85 мкат / л.
• Четврти дан живота је 0-171 мкат / л.
• 21-дневни живот - 0-29 мцд / л.
• Деца млађа од 1 године - 0-29 мкат / л.
• Деца млађа од 15 година - 2,17 мкат / л.

Промена билирубин нагоре јавља у следећим случајевима: хемолитичка жутица, јетре жутица, Конгениталне вирусне хепатитис, поремећаји излучивања жучи у јетри, жучној кесици блокаду велики.

Поред горе наведених показатеља, за процјену функционалног стања јетре код дјетета могу се додијелити додатне студије: укупни протеини, албумин, креатин киназа, коагулограм, имунолошки тестови и више. Евалуација индикатора узорака јетре код деце се врши узимајући у обзир различите факторе, тако да је тумачење резултата анализе доктор.