Де-нол са гастритисом: правилан режим лечења

Гастритис је готово најчешћа болест пробавног тракта. Узрокован је развојем запаљеног процеса, који се, пак, јавља када специфични Хелицобацтер пилори стигне на слузокожу. Да излечи гастритис, примењујући само антиинфламаторне лекове није довољно: да је неопходно заштитити унутрашње ткива на стомаку, да стабилизују активности киселости и ензимску и неутралише патогене бактерије. Лекови Де-нол гастритис прописана за ове намене: на бази бизмута, медикамент успешно контролише снабдевање хлороводоничне киселине има штетан утицај на Хелицобацтер покрива слузнице желуца омекшивач филм за заштиту од штетних фактора. Осим тога, Де-нол стимулише опоравак ћелија стомака, лечи мале ткивне недостатке, убрзава опоравак.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Индикације Де-наугхт

Де-нол је укључен у режим терапије не само са гастритисом, већ и са другим патологијама дигестивног система:

• пептични чир (желудац и дуоденум);
• хронични гастродуоденитис у акутном периоду;
• синдром иритабилног црева са честом лабавом столицом;
• функционална диспепсија, која нема везу са органопатологијом дигестивног система.

Гастритис је главни показатељ за постављање де-нол лијека.

• Де-Нол ерозије гастритис када се користи заједно са лековима који пригушују производњу киселина: може бити инхибиторима протонске пумпе (омепразол) или Х ₂ блокатори. Комплексно лечење омогућава кратко време да елиминише диспепсију, заустави знаке мучнине и повраћања. Уз акутни стресни гастритис, Де-нол промовира зарастање ерозија крварења.
• Де-нол са атрофичним гастритисом је такође део главног лечења: препоручује се заједно са метронидазолом, инхибиторима протонске пумпе. Терапија се изводи током активне фазе запаљеног атрофичког процеса. У периоду смирености болести, лечење се преусмерава како би се надокнађило недостатак дигестивних ензима.
• Де-нол са гастритисом са високом киселином помаже у побољшању заштите желудачке слузокоже, нормализацији активности ензима, неутрализује активност Хелицобацтер пилори. Поред тога, прописују лекове-антагонисте допамина, прокинетских лекова. Најчешће, режим лијечења ове врсте гастритиса укључује узимање Мотилиум (Реглан), Де-нол, Фестал, Маалок и специјалну исхрану за нормализацију киселости у стомаку.
• Де-нол са гастритисом са ниском киселином прописан је као антибактеријски и омотач. Главну улогу игра субституција терапија: пепсидил, желудачни сок, ацетидин-пепсин. Да би се активирала функција желуца, потребно је одредити лимонтар, етизимол, просерин, калцијум глуконат.
• Де-нол са хроничним гастритисом је прописан у акутној фази болести: овај лек формира заштитни слој на мукозним ткивима, што обезбеђује вишесатни заштиту органа. Поред тога, де-нол има високе бактерицидное способности у вези са Хелицобацтер пилори, па лечење простире у неколико праваца: елиминисање бактерија узрок гастритиса, желуца заштити и обнови ткиво. Де-нил уз погоршање гастритиса узима се 1-2 месеца, а припреме бизмута у овој фази играју посебно важну улогу. Хронични гастритис може бити излечен ако имате стрпљење и тачно следите све лекарске лекове.
• Де-нол са рефлуксним гастритисом се не користи као главни лек, већ само као додатак главном третману. Основна средства су инхибитори протонске пумпе (Пантопразол, Омепразол). Такође ће бити потребно поставити хепатобилиари систем (Урсохол, Уросан, итд.) За ту сврху.
• Де-нол са површним гастритисом (или цатаррхал) се углавном користи за убијање Хелицобацтер пилори. Осим тога, средства су прописана за нормализацију киселости у желуцу, утврђивање и, ако је потребно, ензимски препарати.
• Де-нил са хиперпластичним гастритисом може бити користан ако су током дијагнозе пронађени патогени - Хелицобацтер пилори. Схема третмана се одређује у складу са присуством ових бактерија. Са великим растом, хируршко лечење се може прописати, у припреми за које је и Де-нол прописан.

Образац за издавање

Основни састојак Де-нола, који се користи за гастритис, је бизмут трицалијум дицитрат. Једна таблета садржи 304.6 мг овог састојка: његова својства су такође основа за терапеутски ефекат лека. Узгред, овде је листа ових особина:

• енвелопинг;
• анти-инфламаторна;
• астрингент;
• ресторативе;
• антибактеријски у односу на Хелицобацтер пилори.

Де-нол изгледа као обична бела конвексна са обе стране таблета са једва приметним беж боје. На једној страни сваке таблете налази се гбр 152. Супротна страна показује квадрат са заобљеним угловима.

Таблете су затворене у блистер таблицама, осам у сваком блистеру. Картонски пакет може садржати седам или четрнаест таблица.

Друге могуће апоене

Као што смо већ рекли, Де-нол је активни састојак у бизмут трикалијум дицитрату (бизмут субцитрат). Овај лек са сличним саставом није једини од своје врсте: постоји пуно сличних производа који имају исти састав, али произведени од стране других фармацеутских компанија. На пример, Де-нол са гастритисом може се заменити таквим лековима као што су Вис-Нол, Гастро-Норм, Улкавис, Вентрисол, Есцапе, Новобисмол итд.

Вис-Нол	Једна Висин-Нил желатинска капсула садржи 499,8 мг колоидног бизмутног субцитрата (прерачунавање на Би 2 О 2  120 мг).
Гастро-Норм	Једна таблета садржи 320 мг субмитре бизмута, као и низ допунских супстанци.
Улкавис	Таблета садржи 120 мг бизмутовог оксида у облику трицалијум дицитрата.
Вентрисол	У једној таблети присутан је 0,12 г титра диксата бизмута.
Ескеип	Једна таблета садржи 300 мг трицалијум дицитрата бизмута (прерачунавање на бизмут оксид - 120 мг).
Новобисмол	Таблета садржи 304,6 мг бизмут трицалијум дицитрата (прерачунавање на бизмут оксид - 120 мг).

Лекови наведени у табели су потпуни аналоги Де-нола, који могу лако заменити овај лек са гастритисом. Припреме с сличним дејством, али са другим активним састојком у формулацији приказане су у сљедећој табели:

Пери	Париет је активни састојак натријума рабепразола.
Ампилоп	Ампилоп садржи екстракт кантоника Ампилопсис, односи се на антиулцеративне лекове. Дозвољено је да користи од 12 година. Стандардна доза за гастритис је 2 капсуле три пута дневно након оброка.
Вентер	Лек се заснива на сукралфату, који се користи у режимима лечења гастритиса, пептичног улкуса, гастроезофагитиса. Вентер узима једну таблету 4 пута дневно између оброка.
Идемо	Комплетан аналог омепразола користи се за лечење ерозивног и атрофичног гастритиса, пептичног улкуса и рефлуксног есопхагитиса. Може се користити код дјеце од 1 године живота. За одрасле се користи стандардна доза - 20 мг дневно, у исто време. Просечан период лечења је две недеље.
Омепразол	Домаћа припрема, инхибитор протонске пумпе. Комплетан аналог препарата Омез.
Нолпаз	Таблете базиране на пантопразолу (20 мг у једној таблети). Односи се на инхибиторе протонске пумпе. Узима се по аналогији са омепразолом.

То је пожељније код гастритиса - Омез или Де-нол, - доктор решава. Заправо, ова два лекова припадају различитим групама дрога и не могу се заменити једни другима. Понекад улазе у један режим лечења, допуњујући главну антибактеријску и антиинфламаторну акцију. Овакав интегрисани приступ омогућава убрзавање обнављања слузокожи и истовремено функционални капацитет желуца.

Омепразол или Де-нол са гастритисом се увек прописују у комбинацији са другим лековима, јер имају исте особине, али различити механизми деловања. А ако су Омега и Омепразоле практично исте дроге, Де-нол је апсолутно друго средство. Према томе, не би требало да покушавате да их замените лекарским именовањем.

Фармакодинамика

Де-нол је представник групе антиулцеративних лекова са бактерицидним особинама (што значи бактерицидно деловање усмерено на Хелицобацтер пилори). Осим тога, Де-нол са гастритисом помаже у уклањању инфламаторне реакције и ствара омотачну заштиту слузокожастих ткива желуца.

Киселог гастриц средина изазива таложење нерастворљиве оксихлорид и бизмут цитрат, да формирају хелат једињења са протеин полазни материјал који формира заштитни слој на површини оштећеног мукозе ткива.

Заједно са повећаном производњом простагландина Е, Де-Нол стимулисање производње слузи и секреција хидрокарбонантне активира цитопротективне реакција јача слузокожу, што мање подложан утицају пепсин ензима соли компоненти жучних киселина, хлороводоничне киселине.

Де-нол повећава акумулацију у оштећеном делу редукционог средства, што је епидермални фактор раста. Током лечења леком, деловање пепсина и пепсиногена постаје мање активно.

[10], [11]

Фармакокинетика

Активни састав Де-нола, који представља бисмут субцитрат, може се апсорбовати у дигестивни систем само у занемарљивим количинама. Такве количине се не сматрају клинички значајним, тако да кинетичка својства препарата нису детаљно проучавана. Познато је да се мање од 1% активног састојка апсорбује у шупљину стомака и танког црева, а остатак се излучује преко црева. Оваква својства лека омогућавају да је узимамо дуго, док се садржај концентрације бизмута у плазми одржава на 37,67 ± 25,06 уг / литар и потпуно се излучује тридесетог дана након терапије.

Излучивање активног састојка врши се претежно калоричном масом. Тај занемарљив проценат лека који улази у системску циркулацију уклања се из крвотока кроз систем реналне филтрације.

[12], [13]

Дозирање и администрација

Именовање Де-нола са гастритисом укључује такве режиме лијечења:

• Одрасли и деца преко 14 година пију једну таблету дневно. Де-нол четири пута дневно (укључујући и пре спавања), или две таблете два пута дневно, између оброка.
• Деца старија од осам година и испод четрнаест година пију једну таблету два пута дневно, између оброка.
• Деца од четврте године до осам година узимају лијек по стопи од 8 мг по килограму тежине дневно. Добијена количина Де-нола подељена је на две дозе. Дневна доза за ову старосну групу не би требало да прелази 2 таблете.

Ток Де-нола са гастритисом може трајати 1-2 месеца. На крају лечења забрањено је узимање било којих лекова који садрже бизмут у наредна 2 месеца. Специфичне информације о томе како узимати Де-нол са гастритисом можете добити од свог лекара. Да би се отказао лек, потребна је дијагностичка потврда позитивне динамике опоравка слузнице и функционалности стомака.

Са чиме они прописују Де-нол за гастритис? Такозвани четвороструки комбиновани третман је Де и примање нолом тетрациклин (0,5 г 4 пута дневно), матронидазола (0.5Г три пута дневно) и омепразол или друге ППИ (у уобичајеном дозом два пута дневно). Овај курс је стандардан до две недеље.

Пре него што узмете Де-нол са гастритисом, морате осигурати да пацијенткиње немају трудноћу. Такође је важно пити довољно течности током периода терапије.

[18], [19], [20]

Апликација за децу

Де-нол са гастритисом у педијатрији може се користити према посебним шемама, уз прецизан прорачун дозирања. Стручњаци истичу да је именовање лека у одређеним дозама и кратком курсу апсолутно сигурно за тело детета. Истина, постоји ограничење: дијете мора бити старије од 4 године.

У многим европским земљама, с обзиром на све већу отпорност Хелицобацтер пилори таквим лековима као што метронидазол и кларитромицин, бизмута лекови за третман постаје све чешћа. Неки стручњаци не само да извештавају о ефикасности коришћења Де-нол-а у гастритису, већ и саветују његову употребу као лек "првог реда". Лечење се допуњава средствима за нормализацију цревне биоценозе - на примјер, пребиотике или пробиотике.

Користите Де-наугхт током трудноће

Ако се гастритис осећа током трудноће, неопходно је, у првим знаковима, да се консултује са лекаром који ће обавити дијагнозу и покушати да реши проблем уз помоћ најсигурније дроге.

Укључе у сопствени неприхватљиво: бизмут препарата, који се користе за горушице и гастритиса, су контраиндикована за примену код трудница, јер негативно може да утиче на нервни систем будућег детета.

Да бисте избегли штетне ефекте, пре него што узмете Де-нол са гастритисом, најприје разговарајте о лијековима са лекаром. Ако се Де-нол може заменити било којим другим, безбеднијим средствима, онда је боље направити ову замену и не угрожавати даље развој фетуса.

Контраиндикација на лечење гастритиса Де-нол, осим трудноће, такође представља читав период дојења.

Контраиндикације

Лекар неће прописати Де-нол за гастритис, ако пацијент има одређене контраиндикације:

• преосетљивост тела на лекове који садрже бизмут;
• тешко оштећење бубрега и / или јетре;
• цео период гестације и лактације бебе.

Немојте користити Де-нол за лечење гастритиса код деце млађе од четири године.

У свим преосталим случајевима, лек се може узети након консултације са лекаром који лечи.

[14], [15]

Последице Де-наугхт

Треба запамтити да, упркос претежно позитивним особинама Де-нола у гастритису, овај лек и даље припада солима тешких метала. Због тога је де-нол опасан појавом многих нежељених симптома. Тако је, током лечења гастритиса могу развити реакције дијареју, као што су мучнина, повраћање, губитак апетита, укуса "Метал" у устима, надутост, затвор. Ништа мање често постоје болови у зони пројекције стомака или у абдомену. Поред тога, могу настати и други болни услови: гингивитис, бол у зглобовима, псеудомембранозни колитис.

Од имунитета често се обележава развој алергијских реакција.

[16], [17]

Прекомерна доза

Са повећањем концентрације бизмута у плазми, могу се појавити симптоми бисмутске енцефалопатије:

• бол у глави;
• вртоглавица;
• хиперексцитабилност или обрнуто, апатија;
• поремећаји спавања;
• фотофобија;
• депресивних стања.

Сличне компликације се јављају када садржај бизмута у крвотоку порасте на више од 1500 μг / л.

Да би се избегло предозирање, није препоручљиво узимати Де-нол са гастритом више од 6-8 седмица заредом (под условом узимања адекватне дозе лека).

Ако се пронађу знаци предозирања, особа која је погођена је опрана желуцом, активним угљем и осмотским лаксативом. Уз перзистентно погоршање бубрега, индикована је хемодијализа.

Интеракције са другим лековима

Као и било који други лек који се користи за гастритис, Де-нол има низ интеракција лијекова који треба узети у обзир током целог терапијског периода. Тридесет минута пре него што узмете Де-нол, а такође и за пола сата након узимања, не користите друге лекове, нема хране и пића.

Де-нол може смањити апсорпцију тетрациклина и других антибиотика.

Комбиновани пријем Де-нола са другим лековима који садрже бизмут (говоримо о Викалин-у, Викири и др.) Може изазвати превелико дозирање против повећане концентрације бизмута у крвотоку.

Антациди који се често прописују за гастритис такође се узимају најкасније пола сата прије узимања Де-нола или пола сата након употребе. На пример, овај принцип се примењује на комбинацију лекова, као што су Де-нол и пхоспхалогел: интервал између два препарата треба да буде најмање тридесет минута.

Омез и Де-нол истовремено са гастритисом се прописују ако постоји ерозивни облик болести. Међутим, реч "истовремено" не значи да се дроге треба узимати у исто време. Де-нол узима два или четири пута дневно, а Омега - једном дневно. Интервал између узимања два лека треба да буде најмање тридесет минута.

[21], [22], [23], [24]

Услови складиштења

Упутство предлаже одржавање Де-нола на сухим местима која се налазе директно од сунчеве светлости. Пожељно, локација за складиштење је тамна, а температура околине не прелази +25 °.

Неопходно је заштитити место складиштења лека од приступа дјеци и ментално нездравих људи.

Држите лекове у фрижидеру неприхватљиво, јер то може негативно утицати на лековита својства Де-нола.

[25], [26]

Рок трајања

Де-нол се може користити за лечење гастритиса током 4 године (период се рачуна од датума производње, који је назначен на пакету).

Прегледи након примене Де-нола са гастритисом

Де-нол се често прописује за лечење гастритиса, што је последица изразитог антиинфламаторног, антибактеријског, омотачног својства лека. Лек је у облику таблета: погодно је, пошто Де-нол треба узимати неколико пута дневно. Таблете се могу узети и узети када је потребно.

Око 80% пацијената примећује да је Де-нол са гастритисом заиста ефикасан. Али само под условом да се пуни курс терапије. На пример, ако је лекар лекарским лековима прописао лекове 4 недеље, а пацијент осетио олакшање за недељу дана, онда то није разлог за заустављање лечења: курс мора бити завршен и лек се не може прекинути самостално. Да би се побољшао ефекат Де-нол узет одвојено од других лекова и хране. Током цијелог терапијског третмана препоручује се искључивање алкохола, јаке кафе и чаја, газираних пића.

Многи пацијенти упозоравају да, у контексту узимања Де-нола са гастритисом, може доћи до затамњења површине језика, а фекалне масе могу добити тамну боју. Такви симптоми су пролазни и објашњавају се присуством бизмута у припреми. На крају лечења, стање је нормализовано.