Синдром повлачења феназепама

Феназепам је један од најпопуларнијих средстава за смирење који лекари најчешће прописују за анксиозне поремећаје и нападе панике. Чини се, да ли је могуће да препарат који је толико потребан за смиривање поремећених живаца изазове обрнути процес и озбиљно погоршање здравља? Ако га узимате редовно, ништа страшно се не дешава, али дуготрајна употреба лијека или предозирање може довести до зависности од лијека, а прекид може узроковати врло неугодан и болан феномен - синдром повлачења Феназепама. Ово стање је у многим аспектима слично разбијању које се уочава код овисника о дрогама у контексту одбијања узимања дроге, јер транкуилизерс припадају категорији психотропних опојних дрога са свим попратним ефектима типичним за ову групу.

Хајде да покушамо да утврдимо да ли увек постоји потреба за узимањем Феназепама и других средстава за смирење за неуропсихијатријске поремећаје. Ако је лек прописао лекар, како да га правилно узмете, како се не бисте повредили и не бисте изазвали зависност од дроге? Шта учинити ако је зависност од транквилизатора већ формирана, а напуштање несигурних лијекова пријети имагинарним и стварним здравственим проблемима?

Цанцел транкуилизерс

У нашем проблематичном времену, мало људи се може похвалити снажним живцима. Лоша екологија, ужурбан ритам живота, жеља да се постигне успех у професионалном пољу доводи до чињенице да временом почињемо да осећамо симптоме бола: физички и емоционални замор, који не ослобађа чак ни сан, несаницу, нервозу, главобоље и вртоглавице, артеријске флуктуације притиска, анксиозности и страха од будућности.

Све то доводи до смањења перформанси и тражења могућности за њено враћање. Схватајући да је неопходно смирити живце, многи траже седацију у лековима, а седативи и антидепресиви се сматрају најпопуларнијим од њих. Други најпопуларнији су транквилизатори, који се одликују сложеним дјеловањем, тј. Ефекат њиховог узимања ће бити јачи од употребе других седатива.

Није свима познато да су средства за смирење лијекови, чија се употреба препоручује само у тешким случајевима када друге врсте седатива и антипсихотика не помажу. У овом случају, ток лечења таквим лековима је строго ограничен на 3-4 недеље (што је прописао лекар у посебно тешким ситуацијама, максимално 2 месеца), али у већини случајева се прописују симптоматски за ублажавање анксиозности и страха од смрти.

Шта су транквилизатори, а посебно Феназепам? То су психотропни лекови, чији благотворни ефекат има ефекат на нервне центре мозга. Транквилизатори имају инхибиторни ефекат на централни нервни систем, због чега долази до неуромускуларне релаксације. Као резултат тога, осећамо се смирено и смирено, осећања прелазе у позадину, појављују се поспаност и апатија. Такво излагање лековима помаже да се смањи негативан утицај на особу стресних фактора, смањи анксиозност и раздражљивост, врати емоционалну смиреност и успостави потпуни сан.

Транкуилизерс имају следеће предности:

• анксиолитик, тј. Смањују анксиозност, страх, емоционални стрес,
• седатив (смирује живце и смањује анксиозност и анксиозност),
• пилуле за спавање (пролази несаница и побољшава се процес заспања, обнавља се ноћни одмор),
• антиконвулзив (спречава ширење конвулзивног импулса),
• опуштање мишића (потиче релаксацију глатких мишића, инхибира реакцију моторних живаца).

Али са свим предностима које имају средства за смирење, ови лекови имају много споредних ефеката и контраиндикација. Сматрајте их на примјеру истог Пхеназепама.

Пошто се Пеназепам сматра психотропним леком који инхибира менталне процесе у нервном систему, он пре свега трпи. Пацијенти могу искусити поспаност, поремећај концентрације и координацију покрета, главобоље, слабост, умор, ослабљен изговор звукова и речи услед слабљења нервне регулације зглобног апарата (дизартрија), смањене меморије итд. Штавише, постојећи симптоми анксиозности, раздражљивости, несанице, халуцинација и жеље да се заврши живот могу се повремено интензивирати.

Транквилизатори могу изазвати промене у саставу крви, што се манифестује слабошћу, грозницом, променом боје коже, главобољама итд. Способни су да нарушавају функције јетре и негативно утичу на стање пробавног система, изазивају уринарну инконтиненцију или њено задржавање у организму, нарушавају функционисање бубрега и утичу на снагу сексуалне привлачности (либидо). Жене са Пхеназепамом могу имати болну менструацију.

Остале нуспојаве укључују смањење крвног притиска (хипотензија), повећање срчане фреквенције (тахикардија), дуалност испитаника (диплопија), итд.

Сви горе наведени симптоми могу се појавити са различитим фреквенцијама и предвидјети да је њихов изглед немогућ. Могуће је смањити вјероватноћу њиховог појављивања, ако не прелазите препоручену дозу лијека (и за различите повреде, они могу бити различити, стога је конзултација с лијечником једноставно потребна) и трајање прописаног лијечења. Исте мере ће помоћи да се спречи непријатнија и опаснија ситуација - развој синдрома повлачења Феназепама, који је такође карактеристичан за друга средства за смирење. Овај синдром се јавља када особа престане са узимањем ових психотропа. Са наставком лијечења симптоми повлачења нестају. Међутим, даља употреба транквилизатора негативно ће утицати на физичко и психичко стање особе, изазивајући личне промене, ослабљене когнитивне способности (пажња, памћење, итд.), Смањена контрола њиховог понашања и социјална неприлагођеност, проблеми са спавањем, појава фобија, смањење перформансе, појава суицидалних мисли, итд.

[1], [2], [3], [4]

Постоји ли алтернатива?

Када психоемоционално и физичко стање почне негативно да утиче на односе са породицом, пријатељима и колегама, оне постају препрека добром учењу и раду, спречавају вас да постигнете оно што желите, особа жели да на било који начин поврати своју радну способност и добробит. Немогуће је кривити особу за то, али још увијек морате бити мудри у одабиру лијека за успостављање нормалног психофизичког стања.

Транквилизатори су класификовани као моћни лекови, а потреба за њиховим пријемом није увек случај. Ништа горе од транквилизатора, седатива и антидепресива могу смирити живце, а неуролептици помажу у исправљању аутономних абнормалности и когнитивних функција. У овом случају, горе наведене врсте лекова заправо имају терапеутски ефекат, док транквилизатори, многи лекари приписују категорији симптоматских лекова који не лече, већ само ублажавају непријатне симптоме.

Колико су безбедни антидепресиви и антипсихотици? Суочимо се са тим, не би требало да будете безбрижни према горе наведеним групама лекова. Узмимо, на пример, један од најсигурнијих антидепресива са минималним сетом нежељених ефеката - селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина. Размотрите њихов утицај на људе на основу лека Тсипралекс.

Лијек повећава концентрацију "хормона среће", који се назива један од главних неуротрансмитера (серотонин), због чега анксиозност и раздражљивост нестају, расположење се побољшава, сан се побољшава итд. Али дуготрајна употреба таквих лекова (посебно у односу на прекорачење препоручених доза) може имати супротан ефекат или довести до чињенице да само тело више не може да производи неуротрансмитер који је неопходан за одржавање психо-емоционалне равнотеже, Биће зависности од дрога. Укидањем антидепресива, пацијент ће искусити синдром апстиненције, сличан ономе што се примећује након прекида терапије.

Сада за неуролептике. Ови антипсихотични лекови (на пример, Цхлорпротхикен) блокирају допаминске рецепторе. Као резултат тога, производња неуротрансмитера допамина, који је одговоран за сексуалну жељу, заљубљивање, утиче на мотивациону сферу и пажњу, подржава жељу за постизањем циљева. Сви ови моменти су повезани са одређеним искуствима, нервном напетошћу, недостатком сна. Ако смањите производњу допамина, особа постаје мирнија, уравнотеженија, добија могућност да се одмара и нормално се опусти.

Неки ментални поремећаји (шизофренија, биполарни поремећај) повезани су са високим нивоима допамина. Стога, да би се стабилизовали такви пацијенти, једноставно је потребно смањити производњу овог неуротрансмитера. Код депресије, симптома устезања, епилепсије, олигофреније, анксиозности и напада панике, ови лекови се прописују са великим опрезом, јер смањење нивоа допамина у таквим ситуацијама може само погоршати стање пацијента. Стога се прописују симптоматски (једном) или краћи.

Говорећи о антидепресивима и неуролептицима, морамо поново да се суочимо са моћним лековима за лечење озбиљних болести (депресија, психоза, аутономни и панични поремећаји, синдром повлачења, епилепсија и олигофренија у комбинацији са менталним поремећајима, итд.). Ова листа садржи вегетативне поремећаје, од којих је најпопуларнија соматоформна аутономна дисфункција нервног система, коју многи познају као васкуларну дистонију (ВВД).

ВСД - шта је то? Лекари могу поставити ову дијагнозу више од 80% популације у нашој земљи, али не знају сви шта је здравствени поремећај и како га третирати.

ИРР се сматра једним од најбизарнијих и најконтроверзнијих људских болести са вишеструким стварним и имагинарним симптомима. Треба разумети да је симптомски комплекс који проистиче из ИРР секундарна манифестација менталних или соматских болести које су већ присутне у организму, органске лезије мозга, хормонске промене (често се налазе код адолесцената). Дакле, синдром ИРР-а је посљедица постојећих болести, а то је посљедица разноликости његових симптома.

Једна од најчешћих манифестација вегетативно-васкуларне дистоније су анксиозност и нервна напетост узрокована тиме. Стога, поред симптома, уобичајено је да такви пацијенти измишљају непостојеће болести и њихове манифестације, што само отежава лекару да постави тачну дијагнозу и често постаје узрок неодговарајућег лечења. Истовремено, мноштво различитих манифестација ВСД-а захтева именовање читавог низа различитих лекова са седативима, витаминима, биљним стабилизаторима, антиоксидансима, антихипоксичним лековима, таблетама за спавање и ноотропима. Таква велика листа лекова захтева значајне финансијске трошкове и не даје увек добре резултате лечења.

Пацијенти са ВВД, откривајући да прописани лекови не помажу, почињу да показују јединствене когнитивне способности и радозналост у настојању да пронађу лек који ће им помоћи да се брзо ослободе свих постојећих симптома. И налазе такав лијек у “лицу” транквилизатора, без размишљања о посљедицама њиховог уноса.

Дозирање и дуготрајна употреба феназепама, диазепама и других психотропа, које се додјељују насумично, узрокују да се тијело привикне на издајничке асистенте и више не желе без њихове помоћи. Али ако је особа узимала средства за смирење симптоматично, само у случају појачане анксиозности и напада панике, ништа слично не би се догодило.

Неуролептици и антидепресиви могу се сматрати алтернативом транквилизаторима, али ови лијекови такођер могу узроковати овисност о дрогама и стога захтијевају посебну његу у употреби. Најбезбедније и финансијски корисније ће бити биљни седативи и седативи (тинктура мајчинске гузе, пеперминт, матичњак, препарати Цорвалол, Барбовал), као и најједноставнији природни вазодилататори који позитивно утичу на кардиоваскуларни систем (Валидол). А ако ти лекови, који су релативно безбедни са становишта утицаја на тело и њихово повлачење, не помажу, онда постоји потреба да се консултујете са лекаром за прописивање јачих лекова.

Патогенеза

Али вратите се на средства за смирење и покушајте да схватите зашто се повлачи Феназепам (или други лекови из ове групе). Шта узрокује тако снажну зависност и појаву вишеструких симптома, који умногоме смањују квалитет људског живота?

У природи постоје разне супстанце које могу изазвати овисност код људи: дроге, психотропне дроге, алкохол, никотин. У овом случају, зависност од различитих супстанци и развија се на различите начине. Најбрже, особа се навикава на дроге и психотропне лекове који драстично утичу на мозак, узрокујући стања еуфорије, релаксације и смирености.

Постоји алтернативна мудрост да се особа брзо навикне на добре ствари. Јасно је да ће за централни нервни систем осећај смирености и мира бити пожељнији од анксиозности и напетости, није изненађујуће да ће након прекида употребе средстава за смирење и антидепресива у покушају да поново успостави мир, тело показати неку врсту протеста и тражити медицинску помоћ.

Али човек је рационално биће и не може слепо да се покорава само сигналима свог тела, па многи лекари у патогенези бензодиазепинских зависности, на основу којих се појављује Феназепамов синдром повлачења, као један од популарних бензодиазепина, игра велику улогу у особинама личности особе и његове психе.

Феназепам је лек који има инхибиторни ефекат на централни нервни систем због дејства на рецепторе неуротрансмитера гама-аминобутирне киселине (ГАБА), што заузврат смањује подражљивост неурона у мозгу. Ово објашњава седативни, анксиолитички и неки хипнотички ефекат средства за смирење.

Али када се узимају средства за смирење у случају нелагодности, особа очекује побољшање стања, тј. Он се поставља за позитиван резултат, и када дође олакшање, он се доживљава као еуфорија. АЛИ се ефекат дроге завршава и постоји страх од обновљених симптома, јер, као што смо већ споменули, средства за смирење су више „хитна“ него пуноправни лијекови. Јасно је да у одсуству терапијског ефекта, симптоми ИРР или друге патологије, у којима доктори могу да препишу Феназепам, ускоро ће се вратити и људска рука ће, невољно, посегнути за најдражом пилулом.

Научници су спровели истраживање и закључили да нису сви пацијенти развили зависност од транквилизатора (стопа варира од 0,5% до 7%). Већина пацијената са синдромом повлачења има пасивне зависне особине личности или неке абнормалности менталног здравља, што их чини подложнијим повећаној анксиозности из било ког разлога. Такви пацијенти верују да су средства за смирење, а посебно Феназепам, једини третман који им може помоћи. Они доносе овај закључак само на основу чињенице да је дрога брзо помогла да се ублаже постојеће манифестације здравствених проблема, укључујући и неприродне симптоме.

Пацијенти са зависношћу од бензодиазепина имају тенденцију да се задржавају на телесним симптомима и чак самостално изазивају појаву у нади да ће добити лек који даје осећај еуфорије. Али постоји и један део пацијената који, знајући да је Феназепам моћан лек, постављају се за најгоре када се пониште: појављују се непостојећи симптоми, преувеличавају симптоме, унапред паницију. На крају, и они и други радије настављају да седе на средствима за смирење.

Ово понашање је поново повезано са повећаним нивоом анксиозности, што може да остави утисак да једна таблета лека није довољна и да се доза мора повећати, што неки раде. Након што је постигао жељени ефекат, пацијент више није вољан да смањи дозу, што само погоршава овисност. Истовремено, анксиозност и страх, који подстичу појаву опсесивне мисли о пилули која спашава живот и неодољивој жељи да је прими, придружује се већ постојећим симптомима који се увек јављају када су психотропни лекови отказани.

Узмимо, на пример, пацијенте са ИРД . Лекари могу да доставе такву дијагнозу 80% или више популације, али не иду сви код лекара са озбиљним притужбама на притисак притиска, константне главобоље и вртоглавице, нервозу, необјашњиве страхове, проблеме са срцем, дисање, мокрење итд. Многи једноставно не обраћају пажњу на ове симптоме и не виде потребу да се накупе дрогама, док су други толико опседнути својим физичким осећањима да не виде други излаз да се носе са својим проблемима, осим да траже од лекара да препише моћне лекове.

Симптоми синдрома повлачења са укидањем феназепама  јављају се на позадини интензивирања раније присутних манифестација ИРР. Сви ови симптоми су раније били присутни код људи, али су били мање изражени. Супстанце које утичу на нервни систем, које је контролно тело за многе друге органе и системе тела, не могу да проузрокују поремећаје у свом раду. Ово, као и повећан ниво анксиозности због страха да ће се симптоми вратити без лека, објашњава повећање вишеструких симптома локалне и опште слабости.

[5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми синдром повлачења Пхеназепам

Они који су се већ суочили са проблемом одбијања да узму средства за смирење, знају какву бол могу да чекају код пацијената који нису научили да се носе са стресом и последичном нелагодом методама које нису лекови. Али они који су још увијек у потрази за “магичном пилулом” требају пажљиво размислити о томе да ли постоје заиста значајни разлози за прописивање моћних лијекова, који, иако су врло учинковити, брзо уклањају неугодне симптоме, али имају само привремени учинак и могу изазвати овисност. ? Зашто морате бити спремни на крају третмана?

Зависност се односи на стање када особа нема воље (или је губи) да издржи силу која ју је потчинила. Повлачењем Феназепама, ова сила је лек који даје привремено олакшање, мир, еуфорију. Особе са самоконтролом, схватајући озбиљност ситуације, неће узимати средства за смирење осим ако је апсолутно неопходно, а они који имају тенденцију да редовно подлегну слабости, након неког времена покушавајући да престану да узимају средства за смирење, могу имати симптоме наглог повлачења Феназепама:

• анксиозност и раздражљивост се поново појављују, чак и повећавају,
• повратак главобоље и вртоглавице
• особа почиње да се осјећа уморно, постоји осјећај недостатка снаге за живот, што је често попраћено појавом мисли о самоубиству или другом екстрему - страх од смрти, ако не узмеш пилулу,
• опет постоје потешкоће у заспавању, што је углавном због мисли жељеног рељефа у облику пилуле за успављивање, ноћне море и рана буђења могу мучити особу ноћу,
• пацијенти се одликују нестабилношћу емоционалног стања, честим промјенама расположења, избором љутње или агресије, хистеричним нападима,

Међу физичким симптомима се такође истиче: хиперхидроза, појава епизода сличних плима, када је особа баца у топлоту, затим на хладноћу, осећај отежаног дисања или гушења. Пацијенти се могу жалити на мучнину, болне спазме унутрашњих органа, убрзани рад срца. Често се јављају симптоми слични грипи: температура у подручју ниске температуре, назална конгестија, сензација у грлу страног тела, болови у мишићима, појављује се болан зглоб.

Мора се рећи да различити људи имају различите симптоме у зависности од дијагнозе, у вези са којом је лек прописан. Ово поново потврђује да синдром повлачења није посебан поремећај здравља, већ је последица погрешног лијечења постојеће болести.

Јачина симптома синдрома повлачења Феназепама не зависи само од личних карактеристика пацијента и особина његове психе, већ и од дозе и трајања лека. Бензодиазепине карактерише чињеница да временом, да би се постигао жељени ефекат, морате повећати дозу лека, а што је већа доза, јача је зависност и теже је одбити третман.

Лекари препоручују да се дрога не злоупотребљава и не узима се више од једног месеца, објашњавајући да се уз дужи унос може развити зависност од дрога. Мишљење лекара потврђује чињеницу да се питање како изаћи из Феназепхема најчешће постављају они који су узимали лек редовно у уобичајеној дози од 3 месеца или више. А ако је доза била виша од прописане, зависност се може развити чак и након 1,5-2 мјесеца.

Како схватити да је особа развила зависност од средстава за смирење? Први знаци таквог стања су повратак симптома постојеће болести (али у израженијем облику) у комбинацији са опсесивним размишљањима о користима лека, ако је његов унос пропуштен. Рана појава првих симптома слабости је последица чињенице да се активна елиминација главне дозе лека јавља у првој недељи након њеног повлачења. Управо ових дана они који су дуго седели на средствима за смирење морају се суочити са појавом симптома сличних грипу, који нису сви повезани са синдромом.

Како се активна супстанца уклања из тела, слабост се повећава, а њена клиничка слика постаје све обимнија. Најтеже је да се уздрже између 1,5 и 3 недеље након узимања последње пилуле, јер, судећи по речима самих пацијената, током овог периода они нестају у правом паклу, слично симптомима повлачења алкохола.

С тим у вези, посебну пажњу треба обратити на вегетативне поремећаје уочене код већине људи који су узимали средства за смирење више од 2 мјесеца. Говоримо о вегетативним кризама, које су се раније називале напади панике. Ово стање се неочекивано развија и траје око 10 минута, током којих пацијент може имати неколико следећих симптома:

• лупање срца и осјећај да срце сада искаче из груди,
• убрзани пулс (тахикардија), у комбинацији са приметним пулсирањем крвних судова,
• хиперхидроза (повећано знојење) без очигледног разлога
• зимице, које се појављују без обзира на температуру околине, осјећај дрхтања, не само извана, него и изнутра,
• отежано дисање, као да особа нема довољно зрака,
• диспнеја која се јавља чак иу мировању,
• нелагодност иза прсне кости у подручју срца, бол у срцу,
• неудобност у стомаку, особа може чак и да мучи,
• изненадна вртоглавица, осећај лакоће и бестежинског стања, нестварност онога што се дешава, стање близу несвестице,
• парестезије екстремитета (осјећај губитка осјетљивости, тупости или пецкања у рукама и стопалима),
• плиме и осеке, које карактеришу промене у епизодама врућине и хладноће,
• Појава страха од смрти (пацијенту се чини да ако не узме лијек сада, може умријети од симптома који су се појавили).

Манифестације вегетативних криза сличне су стању јаког страха, док за то нема разлога, тј. Симптоми се појављују од нуле. Пацијенти могу имати неке или све наведене симптоме. У овом случају, осетљивост на њих је различита за све. Неки људи су тако тешко толерисати њихово стање да имају страх да ће полудети на тој основи.

У тешким случајевима апстиненцијских симптома након укидања транквилизатора код особе, когнитивна сфера је поремећена (памћење, пажња се погоршава), појављују се проблеми са комуникацијом и тенденција ка асоцијалном понашању. Када вегетативне кризе изазову промену у понашању, оне говоре о тешком паничном поремећају који захтева корекцију уз ангажовање специјалиста (психолог или психијатар).

Питање колико дуго траје повлачење Феназепама недвосмислено је немогуће одговорити. Нарцолози за апстиненцију дају време унутар 2-3 недеље, али много зависи од карактеристика система за излучивање, здравственог стања пацијента и субјективног односа пацијента према његовом стању. Али чак и након 3 недеље, многи пацијенти одржавају услов да лекари дијагностикују депресију, која захтева лечење антидепресивима.

Колико је опасно ово стање?

Повлачење феназепама, упркос таквим "страшним" симптомима, само је одговор организма. Нешто слично се може приметити ако се малом детету одузме омиљена играчка: беба почиње да се понаша, разболи се, разболи се, жали се на непостојећу болест због тако важног губитка, захтева повратак своје имовине, итд., Али никада не повређује себе и своје здравље због заиста неважног разлога. Наше тело. Немојте се плашити да због отказивања транквилизатора можете зауставити срце или мождани удар.

Најопаснија посљедица синдрома повлачења може бити деперсонализација личности, када се особа, као она, посматра са стране и чини се да не може контролирати своје мисли и поступке. Али такав поремећај личности је обично својствен људима који су имали менталне абнормалности чак и пре него што су прописали лекове, а још више ако је особа раније имала епизоде антисоцијалног понашања.

Да, средства за смирење помажу пацијенту да се опусти, па чак и да засени неке од конвенција усвојених у друштву, што чини особу у комуникацији и понашању слободнијом, па чак и дрском. Али када се њихова акција заустави, способност да се у потпуности контролишу њихове мисли и поступци враћа се особи. Тако да се појава непријатних симптома повлачења транквилизатора тешко може објаснити губитком самоконтроле.

Што се тиче физичких симптома у облику откуцаја срца, повећања крвног притиска, болова који се изненада јављају током напада панике у лево иза грудне кости, у већини случајева, посебно код младих људи, они немају никакву медицинску основу. Физички, особа је здрава, али његово психо-емоционално стање (напетост нервног система) изазива појаву аутономних симптома који немају никакве везе са садашњим стањем организма.

Синдром повлачења феназепама може се назвати компликацијом која не угрожава живот након дуготрајне употребе лијека. Упркос свим тешкоћама, ако имате вољу и жељу, можете је поново оживјети и заборавити као лош сан. Много горе, ако особа не може одољети искушењу и издржати тешка 2-3 тједна, па ће се опет вратити на узимање лијека.

Временом, његово тело неће моћи да се носи са стресом, а зависност ће постати још јача. Неки људи, чак и на позадини узимања средстава за смирење, развијају дубоку депресију, појављују се необјашњиви страхови или агресија, мијењају своје понашање на боље, што ствара проблеме у комуникацији и односима. Сјетите се нечег сличног као и код овисника о дрогама, када се нормалан тип или дјевојка с временом претвори у особу са асоцијалним тенденцијама.

Једна од особина бензодиазепина може се сматрати потребом да се постепено повећа доза да би се постигао жељени резултат. Ако се лекови узимају дуже време, редовно повећавају дозу, у неком тренутку чак и шачица таблета ће престати да помаже, а особа ће почети да тражи друге начине за опуштање, јер без тога више нема нормалан живот. У недостатку могућности за куповину дроге у апотеци, овисни пацијент може одлучити да краде, пљачка, или још горе, жели да изгуби живот. Испоставило се да се од онога што је особа побегла вратио на то. Без помоћи психолога и психијатра, таквим људима ће бити веома тешко да се врате у друштво, врате своје раније поштовање и жељу да живе на нормалан начин.

Нажалост, не могу сви људи да се носе са манифестацијама синдрома транквилизатора. Неки пацијенти се враћају на претходни третман, други покушавају да се изборе са необјашњивом паником, иако то не чине увек исправно.

Страхови који су се појавили на позадини повлачења могу имати другачији карактер: неки људи се плаше да умру, други се плаше срчаног удара, трећи се боји да остане сам у свом стану, а четврти се плаше да путују у превозу, а четврти се не боји на најбољи начин, верујући који се лоше контролирају. А ово није комплетна листа свих врста страхова.

Један од погрешних начина за суочавање с њима је покушај избјегавања ситуација везаних за искуства, на примјер, одбијање путовања, престанак комуникације с људима итд. Особа постаје самостална, губи комуникацијске вјештине, мисли се врте око властитих страхова, који на крају могу довести до депресије или што је горе до озбиљних менталних поремећаја. Чини се да се особа успјела ријешити овисности, али је умјесто тога зарадио нови проблем који захтијева употребу других психоактивних лијекова, на примјер, антидепресиве који такођер могу узроковати овисност.

Испоставља се зачарани круг, који може отворити само специјалиста. Правовремена дијагноза повлачења и одговарајући третман помаже да се избегну неугодни симптоми одвикавања и горе описане последице и компликације у социјализацији особе, што му омогућава да постане пуноправни члан друштва.

Дијагностика синдром повлачења Пхеназепам

Упркос застрашујућим причама које се могу чути од људи на улици или у клиникама, у животу, зависност од бензодиазепина се не развија тако често. Чак и дуготрајна употреба ових лијекова у терапијским дозама узрокује сличне компликације у изолираним случајевима. То су обично пацијенти који су развили повећану осетљивост тела на психоактивне супстанце, што се често дешава на основу претходне злоупотребе алкохола, антидепресива, опиоидних лекова, итд., Или постоји нека генетска предиспозиција за сличне реакције на транквилизаторе.

Што се тиче остатка, искуство показује да се појава физичке зависности и симптома апстиненције може очекивати ако је особа дуго узимала Пхеназепам (више од 2-3 месеца) или неки други препарат бензодиазепина у дози, или чак три пута препоручени. Уз нагли укидање лека, претходно дијагностиковани симптоми анксиозности се враћају, због чега се појављују и појачавају вегетативни симптоми, од којих је већина измишљена.

Да би се схватило да је особа развила зависност од средстава за смирење, уопште није потребно да буде специјалиста у области медицине. Симптоми зависности од бензодиазепина углавном подсећају на апстиненцију са злоупотребом алкохола или тровањем барбитуратима. Особа омета спавање, појављује се анксиозност и неразјашњена анксиозност, осетљивост на јаке звуке и јака светлост, повећава се знојење, мучнина и нелагодност у трбуху које нису повезане са уносом хране, развија се грозница, развијају се симптоми слични грипу.

Често се чују притужбе на палпитације, брзо опипавање срца, бол у срцу, главобоље. У тешким ситуацијама може се појавити прекомерна агитација, или обрнуто, апатија, епидемије агресије, суицидалне мисли, конвулзивни синдром, слабост мишића и бол у њима. Неки аутори сматрају да су трзање одређених мишићних група (миоклонске конвулзије), неуобичајено акутна перцепција звукова, проблеми са мокрењем (уринарна инконтиненција, будност, дакле, дан) посебно карактеристичне за зависност од бензодиазепина и синдром повлачења ове врсте дрога. .

Када се ради о таквим симптомима, лекар треба одмах да разјасни колико дуго је особа узимала средства за смирење и у којој дози, да ли је појава болних симптома повезана са повлачењем лека (обично се први знаци јављају већ другог дана након узимања последње пилуле, постепено добијајући нове симптоме \ т лека из тела). Обично је пацијент свестан и способан да самостално исприча разлоге за промену у свом здравственом стању, али у другим околностима, рођаци пацијента могу о томе да кажу. У екстремним случајевима, именовање транквилизатора може наћи информације у медицинском картону пацијента.

Код дијагностиковања апстиненцијског синдрома на позадини одбијања узимања средстава за смирење, обично се не обављају никакви тестови. Диференцијална дијагноза је  обично неопходна када лекар не може добити потребне информације из горе наведених извора, што је често случај ако пацијент узима лекове без лекарског рецепта и скрива их.

Клиничка слика престанка узимања Феназепама генерално подсећа на синдром апстиненције код алкохолизма и тровања барбитуратима, слично као код синдрома повлачења антидепресива и других психотропних супстанци. У овом случају, веома је важно одредити која супстанца је узроковала болне симптоме, што се може урадити у лабораторији, јер за уклањање ових супстанци из организма потребно је неко време. И што се особа окрене за помоћ, то ће лакше бити.

Погрешно је заснивати само на постојећим симптомима, јер клиничка слика апстиненције зависи од многих фактора: узимања супстанце, трајања њеног пријема, дозе, психофизичких карактеристика пацијента, старости, комбинације са другим психоактивним супстанцама (на пример, са алкохолом), итд. Ипак, неопходно је одредити разлог за отказивање, јер од њега зависи прописивање ефикасног лечења, што ће помоћи да се ублажи стање пацијента.

[10], [11]

Третман синдром повлачења Пхеназепам

Да бисте избегли развој Пхеназепама и других средстава за смирење, морате знати како да зауставите Пхеназепам како бисте смањили симптоме повлачења. Доктори инсистирају на томе да се то уради постепено током неколико недеља, једном свака 2-3 дана, смањујући дозу лека за 10-15, а без присуства наглашене боли и 20%.

Ако, након повлачења средстава за смирење, почну да се враћају пацијенту појачани симптоми претходно дијагностиковане болести, у вези са којима је лек прописан, има смисла вратити се у уобичајену дозу и од тог тренутка започети постепено смањење дозе транквилизатора.

Лекари разматрају друге начине за решавање питања како ублажити повлачење Феназепама. Ипак, то је лек, за који се каже да се не препоручује за дуготрајну употребу. Друга могућност лечења синдрома повлачења је замена Феназепама другим средством за смирење које омогућава продужену употребу (на пример, Празепам). Али чак иу овом случају, остаје захтјев за постепеним смањивањем дозе узетих лијекова.

Трећа могућност је да се бензодиазепини замене барбитуратима, који такође имају седативни и хипнотички ефекат. У већини случајева говоримо о дуготрајним лијековима, који омогућавају кориштење нижих доза. Међутим, барбитурати су и психоактивне супстанце и стога могу да изазивају зависност, тако да их не треба злостављати. Постепено, ови помоћници ће морати бити напуштени, преферирајући психотерапијске методе, технике опуштања, јогу итд.

Могуће је замијенити транквилизаторе у лијечењу апстиненције другим лијековима с анксиолитичким дјеловањем. Дакле, лек "Атарак" на бази хидроксина дихидрохлорида не спада у категорију јаких психотропних лекова и не изазива зависност, стога, у одсуству контраиндикација, успешно се користи у повлачењу Феназепама. Помаже елиминирати психомоторну агитацију својствену апстиненцији, смањује раздражљивост и анксиозност, као и унутрашњи стрес узрокован постојећим менталним или соматским болестима.

Неки симптоми повлачења, као што су физички бол или повећана анксиозност, могу се ублажити сигурнијим лековима. У првом случају, можете додијелити аналгетике или НСАИЛ, у другом - бета-блокаторе, антидепресиве или седативе биљног поријекла. У сваком случају, лекар мора индивидуално прописати план лечења, на основу основне болести, претходних лекова и комбинације лекова, психо-емоционалног стања пацијента и, наравно, постојећег комплекса симптома.

Врло често, прелазак на друге лијекове прати осјећај да они не помажу, и жеља да се врате узимању средстава за смирење, што ће помоћи да се брзо и потпуно отклоне сви неугодни симптоми. Врло је битан људски став и знање о томе које друге методе можете постићи релаксацијом и смиреношћу.

Ако се у случају апстиненције постави лек за лечење, терапеут и, у тешким ситуацијама, нарцолог, може дати пацијенту знање о техникама опуштања и пружити професионалну психолошку помоћ само специјалисту психологије и психотерапије. Посебно је важна психотерапија за пацијенте са менталним поремећајима, особе са суицидалним тенденцијама и слабом вољом.

Успех лечења у великој мери зависи од жеље пацијента да се ослободи нездраве зависности од средстава за смирење, стрпљења, воље, помоћи од рођака и пријатеља. Примијећено је да, ако у том периоду пацијент осјећа подршку људи који су му блиски, он много лакше подноси синдром Пеназепама. Посебно је важна подршка вољенима онима који имају самоубилачке мисли, јер ко је бољи од њих може спасити вољену особу од непромишљеног чина.

Пацијенти са синдромом повлачења Феназепам се обично лечи амбулантно. Ако је потребно, он ће морати да присуствује психотерапији и редовно долази на састанак код лекара, док се његово психичко и физичко стање не стабилизује у потпуности. Пацијентима са менталним поремећајима, као и онима чије окружење не доприноси напуштању психотропних лијекова, потребно је лијечење у болници, након чега слиједи дуготрајно амбулантно лијечење.

Превенција

Неколико људи који су искусили све симптоме синдрома повлачења ће желети да прођу кроз то поново. И тако да се то не догоди, потребно је не само научити како се опустити, користити технике медитације и релаксације, већ и бити пажљиви на састанке које лијечник доноси.

Врло често, Феназепам се прописује за ИРР, иако у већини случајева такво именовање није потребно. На крају крајева, ИРР је поремећај који се јавља на позадини других болести, па је довољно обратити пажњу на њих прописивањем одговарајућег третмана тако да симптоми вегетативно-васкуларне дистоније нестану сами.

Међутим, ИРР је толико компликована и контроверзна дијагноза, али не и сви доктори имају тенденцију да се муче, додјељујући вишеструке студије како би дошли до дна правог узрока таквог кршења. Дакле, на видјело долазе погрешне наруџбе, јер, у ствари, средства за смирење могу ослободити скоро све симптоме ИРР-а, чак и по цијену зависности.

С друге стране, овисност се не јавља ако лијек узимате у дозама које препоручују упуте. Према томе, усклађеност са применом и препорученом дозом је врста превенције зависности од транквилизатора. Али боље је, ако је могуће, напустити моћне лекове у корист биљних седатива и психотерапијских техника релаксације.

Ако намерно третирате своје здравље и лекарске прегледе, можете успешно избећи не само проблеме као што је синдром повлачења Феназепама, већ и многе друге проблеме са физичким и менталним здрављем. Важно је увек запамтити истинитост да је наше здравље у нашим рукама.

[12], [13]

Прогноза

Синдром повлачења феназепама је логичан резултат злоупотребе или узимања лијека из групе лијекова за смирење. Истовремено, резултат не зависи од тога ко је крив: лекара или пацијента, па је, уместо да тражи кривца, неопходно што пре предузети мере да се ублажи ово непријатно и болно стање. А то се може учинити само заједничким напорима психолога, доктора и пацијента.

Истина, прогноза лечења зависности од транквилизатора није увек повољна. Постоји одређени дио пацијената, који се касније разграђују и поново почињу узимати психотропике, чак и ако то више није потребно. За консолидацију резултата третмана, веома је важно створити услове за пацијента тако да он не доживи ефекте стресних фактора и осећа подршку људи који су му блиски.

[14]