Мелитор

Мелитор има антидепресивни терапеутски ефекат.

Активни елемент лека је супстанца агомелатин, која селективно повећава ослобађање норепинефрина допамином. Лек је селективни агонист МТ1 као и МТ2 завршетке и селективни антагонист 5-ХТ2ц завршетака.

Лек нема ефекта на холинергичне, бензодиазепинске, као и на адренергичне и допаминергичке завршетке. Не мења нивое серотонина у крви. Поред антидепресивног ефекта, постоји и тимоаналептички ефекат.

Индикације Мелитора

Користи се у случају развоја депресивних епизода, праћених поремећајима спавања.

Образац за издавање

Ослобађање лековите супстанце се производи у таблетама од 25 мг.

[1], [2], [3], [4]

Фармакодинамика

Лијек помаже у обнављању фаза сна, као иу процесу ослобађања мелатонина. Поред тога, убрзава заспање и доприноси дуготрајном и квалитетном сну, а не прекида га буђење; Треба напоменути да уз то, лек не изазива развој седативних ефеката током дана. Агомеланин има дужи период од мелатонина, термин полу-живот, као и већи индекс афинитета за завршетак мелатонина.

Изузетно је важно да лек нема готово никакве негативне манифестације серотонергичких (тремор, анксиозност, главобоље, импотенцију, несаницу и вртоглавицу) и адренергичну природу (суве слузокоже, повишене вредности крвног притиска и констипацију).

Код волонтера, Мелитор није довео до развоја негативног утицаја у односу на тежину, памћење, сексуалну активност и ниво крвног притиска. Поред тога, лек не изазива зависност и не доводи до појаве синдрома повлачења.

[5], [6], [7]

Фармакокинетика

Лек се добро апсорбује продирањем у гастроинтестинални тракт. Вриједности биорасположивости су око 3% (док су жене нешто веће од мушкараца). Биорасположивост се повећава када се користи орална контрацепција. Цмак вредности активног елемента се посматрају после 1-2 сата. Лек има висок ниво синтезе протеина.

Процеси размене одвијају се унутар јетре.

Приближно 80% лекова се излучује кроз бубреге у облику неактивних метаболичких елемената. Термин полуживот је једнак 1-2 сата.

[8], [9], [10], [11]

Дозирање и администрација

Лијек се узима орално - таблета се прогута, не жваће, испере обичном водом. Лек можете користити без конзумирања хране, али када се појаве негативни знаци повезани са гастроинтестиналним трактом, препоручује се узимање хране.

Стандардна дневна доза лекова је 25 мг (1 појединачна доза). У одсуству приметног резултата након 14. Дана третмана, порција се повећава на 50 мг. Дневна доза се користи за 1 апликацију, увече, пре спавања.

Трајање циклуса одабире лекар, узимајући у обзир интензитет болести. У случају депресије, овај курс може трајати дуже од шест мјесеци. По завршетку терапије се не примећује повлачење. Током лечења, морате пратити рад јетре пацијента.

[18], [19], [20]

Користите Мелитора током трудноће

Мелитор не можете користити приликом дојења или трудноће.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• поремећај јетре;
• тешка нетолеранција на дроге;
• нетолеранција на лактозу;
• старије особе са знаковима деменције;
• користити у комбинацији са ципрофлоксацином или флувоксамином.

Потребан је опрез када се користи код људи који раде са машинама које угрожавају живот или возе возило, као и код особа које злоупотребљавају алкохол.

[12], [13], [14], [15]

Последице Мелитора

Често постоје такве нуспојаве: мигрена, ноћне море, поспаност или несаница, главобоља, анксиозност и вртоглавица. Поред тога, појављују се болови у стомаку, повраћање, опстипација или мучнина и индекс трансаминазе се повећава. Може доћи и до тешког умора, болова у леђима и хиперхидрозе.

Понекад се јављају парестезије, свраб, екцеми, поремећаји вида и суицидалне мисли.

Већина ових поремећаја нестаје након 14 дана од почетка терапије.

[16], [17],

Прекомерна доза

Теоретски, појављивање таквих знакова је могуће: бол у желуцу, агитација, јак умор, напетост, поспаност и анксиозност.

Мелитор нема антидот; потребна је симптоматска интервенција.

[21], [22], [23], [24]

Интеракције са другим лековима

Флувоксамин има успоравајуће дејство на метаболичке процесе активне компоненте лекова, због чега се продужава рок полуживота.

Потребно је веома пажљиво користити лек у комбинацији са пропранололом, естрогеном, еноксацином и грепафлоксацином.

Мелитор не мења индикаторе лекова синтетизованих са интраплазматским протеином.

Не интерагује са пароксетином, теофилином, бензодиазепинима, флуконазолом и литијумским супстанцама.

Забрањено је користити са алкохолним пићима.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Услови складиштења

Мелитор може бити ускладиштен на температурним вредностима у опсегу од 18-25 ° Ц.

[31], [32], [33],

Рок трајања

Мелитору је дозвољено да се пријави за период од 24 месеца од дана продаје лека.

[34], [35], [36],

Апликација за децу

У педијатрији није прописана до 18. Годишњице.

[37]

Аналогс

Аналоги лекова су Агомелатин и Валдокан.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Ревиевс

Мелитор се обично користи у случају депресије, у којој постоје поремећаји спавања и анксиозности, а поред тога, у случају хипертоничног ВСД, праћеног симптомима астеничне анксиозности. Пацијенти остављају сасвим различите критике у погледу ефикасности лека.

Сви пацијенти примећују да лекови помажу у регулисању циклуса спавања, док његови седативни ефекти не доводе до развоја седације. Од минуса, долази до слабљења концентрације када возите, као и слабе главобоље током првих 7 дана употребе.

Неки коментатори сматрају да је лек ефикасан, али постоје и они којима није помогло много. Такве разлике зависе од многих фактора, укључујући интензитет депресије, осетљивост на лекове и тако даље. Поред лекова, препоруцује се прописивање психотерапије - одлазак на сесије са психотерапеутом. Ово помаже да се побољша ефекат терапије.

[46]