Месиал угриз

Једно од најнеугоднијих одступања у развоју дентоалвеола је мезијални угриз, који се у стоматологији назива и потомство, или антеријски угриз. Патологију карактерише јасно испупчење доње вилице напред. Тешкоћа лежи у чињеници да, поред естетског проблема, таква оклузија доприноси појави многих здравствених проблема. Пацијенти са месијалном оклузијом често развијају болести дигестивног тракта и усне шупљине, поремећаје спавања, главобоље итд. Непријатан изглед и нетачна геометрија лица могу да изазову многе психо-емоционалне проблеме. У овом чланку ћемо разговарати о карактеристикама мезијског угриза. [1]

Епидемиологија

У фази формираног угриза (то се дешава од 17. Године надаље), проблеми са механизмом дентиције бележе се код око 35% људи (што значи пацијената који раније нису лечени од таквих аномалија). Међу свим познатим дентоалвеоларним дефектима, месијска оклузија се јавља у око 2-6%. [2] Међу њима:

• скоро 14% у позадини нормалног развоја вилице;
• 19% у позадини максиларне неразвијености;
• 25% са прекомерним растом тела и грана мандибуле;
• 16% са прекомерним растом тела мандибуле;
• 3% са прекомерним растом само гране мандибуле;
• 18% у односу на позадину комбинације свих наведених карактеристика.

Код старијих пацијената, мезијална оклузија неодређеног облика може се дијагностиковати на основу постојећих дентоалвеоларних симптома. Појашњење облика је сложеније и захтева додатне дијагностичке мере.

Узроци мезијална оклузија

Прави мезијски угриз у скоро сваком другом случају је урођени поремећај (наследни дефект). Проблем може бити последица тешког периода рађања нерођене бебе или компликованог порођаја повезаног са напредовањем детета дуж порођајног канала. Прави тип малоклузије може се дијагностиковати већ у првој години бебиног живота.

Међутим, наследност није једини основни узрок стварања мезијалне оклузије: болест се може развити након рођења. За то постоји низ предуслова:

• болести које погађају горњу дентицију или горњу вилицу;
• преурањена или касна промена млечних зуба (то не значи само физиолошку промену, већ и ону која је повезана са трауматичним губитком млечних зуба);
• лоше дечје навике (продужено држање прстију у устима, употреба дуда и брадавица итд.);
• нетачно држање детета током спавања или за столом (на пример, одмарање браде на руци итд.);
• кранијална траума;
• скраћени френума језика;
• поремећаји повезани са коштаним системом, рахитис;
• оториноларинголошке болести, закривљеност носних костију итд.

Код неких пацијената узрок може бити остеомиелитис чељусти, туморски процеси, акромегалија, компликације након уклањања непчаног расцепа.

Упркос обиљу разлога, мора се признати да се месијални угриз након заграда може у потпуности исправити. Међутим, биће потребан дуготрајан мукотрпан третман - обично најмање 18 месеци, а понекад и више. Због тога се пацијенту саветује да буде стрпљив и строго се придржава савета и упутстава лекара који лечи.

Фактори ризика

Појава мезијалне оклузије је последица читаве комбинације фактора који утичу на дентоалвеоларни механизам у различитим фазама његовог формирања. Један од основних узрока који одређује развој патологије је наследност. Дакле, генетски поремећаји се јављају у приближно 40-60% пацијената са малоклузијом.

Друга категорија упорних неповољних фактора утиче током интраутериног развоја бебе и узрокује појаву специфичних недостатака - на пример, закривљеност костију, неразвијеност мишића итд. Улог имају и поремећаји максилофацијалне функционалности, лоше навике - све ово фактори значајно повећавају ризик од развоја ортодонтских проблема.

Како држање тела може утицати на квалитету угриза? Нормалан исправан положај тела и кичме прати оптималан однос доње и горње вилице, с обзиром да постоји интеракција вектора тежине доње вилице, цервикалних мишића, душника, леђа, пода уста. Уз адекватан распоред гравитације, мишићне вуче и притиска, доња вилица је у положају који одговара висококвалитетном угризу, а коштана зуба је под довољним оптерећењем. Ако је држање неправилно, тада долази до промене у једнаком деловању ових сила: бележи се кретање доње чељусти, формира се мезијски угриз. Одмарање ноћу са меканим душеком и високим јастуком, стављање руку испод главе итд., Често има неповољан ефекат.

Још један важан фактор је поремећено носно дисање. У таквој ситуацији пацијент стално отвара уста, дијафрагма усне шупљине слаби, што доводи до оптерећења доњег сегмента лица, појаве двоструке браде и промене односа вилице.

Генерално, лекари говоре о следећим најчешћим нежељеним факторима:

• наследност (у роду има рођака са мезијалном оклузијом или другим сличним поремећајима);
• неразвијеност, дефекти дентоалвеоларног механизма;
• лоше навике, сисање дуде, прста, оловке, горње усне итд.;
• лоше држање или закривљеност кичменог стуба;
• оштећена функција ОРЛ органа итд.

О негативним утицајима спољних и унутрашњих фактора говорићемо касније.

Патогенеза

У месијалној оклузији, предњи зуби се затварају у супротном смеру дуж сагиталне равни. Дубина овог обрнутог преклапања може варирати. У посебно тешким случајевима, резне ивице горњих предњих зуба су у контакту са мукозним ткивом мандибуларног алвеоларног процеса са стране језика.

Дешава се да се пацијенту истовремено дијагностикује отворени и мезијални угриз. Озбиљност дефекта одређује се величином сагиталне пукотине. Бочни зуби су затворени у складу са Енглеовим трећим степеном. Са сложеним током патологије, примећује се затварање првог горњег и другог доњег молара. У неким случајевима постоји укрштени угриз (једнострани или двострани језични).

Спољни симптоми дефекта могу бити различите тежине, што зависи од облика и степена сложености. Конкавни профил лица, масивна избочена брада, "скривена" горња усна, високо лице и распоређени угао доње чељусти сугеришу да је мезиални угриз повезан са прекомерним развојем доње вилице.

Узимајући у обзир скалу неусаглашености зубног низа, стручњаци су идентификовали неколико степена мезијалне оклузије:

• Први степен укључује обрнуто преклапање предњих зуба, код којих постоји међусобни контакт или сагитални размак до 2 мм, повећање углова доње чељусти на 1310, неправилан однос првих молара дуж сагиталне равни нагоре до 5 мм, и оштећена локализација појединих круница.
• У другом степену, ширина сагиталног размака до 10 мм, поремећени сагитални однос првих молара до 10 мм, повећање углова доње вилице на 1330, поремећена локализација појединих круница и сужење максиларних судова Су пронађени. Могуће је истовремено присуство отвореног угриза.
• У трећем степену, ширина сагиталне пукотине прелази 1 цм, постоје одступања у сагиталном односу првих молара унутар 11-18 мм, угао доње чељусти је проширен на 145 степени.

Генерално, стручњаци говоре о следећим основним узроцима месијске оклузије:

• појединачне особине остео-фацијалног система, које се преносе на аутосомно доминантан начин наследства (јављају се у око 30% случајева);
• болести жене током ношења бебе;
• траума рођења;
• вештачко храњење инфериорним смешама;
• болести мишићно-скелетног механизма (посебно рахитиса);
• лоше навике из детињства;
• повећани језик, нетачна функционалност језика, скраћени френума;
• дентоалвеоларни дефекти;
• увећани непчани крајници;
• погрешан положај током спавања (спуштање браде на груди итд.);
• нетачне димензије вилице или зуба;
• максиларни адентиа;
• "Додатни" зуби у доњем реду.

Симптоми мезијална оклузија

Клиничка слика са месијалном оклузијом је разнолика. Први знаци - и фацијални и интраорални - током периода млечних зуба увек су мање изражени него током трајног угриза.

У истинској мезијалној оклузији, симптоматологија је представљена као засебан комплекс симптома, који одражава прекомерни развој и специфичну конфигурацију доње вилице.

Горња вилица је нормалне величине, кратка или дистална лобањска: то се може утврдити телерадиографијом. Код неких пацијената несразмеран положај вилица надокнађује се њиховим релативним положајем.

Испитивањем профила лица открива се издужење доње чељусти и повећање угла између рамуса и тела. Постоји „ушће“ средње трећине лица, избочене браде и доње усне. Ако се мезијални угриз комбинује са отвореним угризом, онда лице поприма издужени изглед, јер се величина његове доње трећине повећава.

Визуелним прегледом откривају се неодговарајућа ширина зубних лукова вилице у зони кутњака и преткутњака, скраћени предњи сегмент горњег лука, сужена и скраћена горња апикална база, ау неким случајевима - ретрузија горњег секутића и задржавање горњег очњака због њихово кршење у горњем луку.

У предњем делу могу постојати различите врсте обрнутог преклапања - и изражено отворено преклапање сагиталним интерденталним расцепом и дубоко преклапање.

Генерално, спољни симптоми су најчешће представљени следећим знацима:

• "Удубљено" лице;
• нелагодност и звукови у вилично-сљепоочном зглобу током жвакања, разговора, гутања итд.;
• избочина антериорно од секутића доњег реда током наслона зуба;
• болови у зглобовима и мишићима;
• проширење, повлачење горње усне;
• поремећаји говора (шушкање, нечиткост);
• нелагодност приликом одгризања комада хране.

У недостатку квалификоване медицинске неге, месијска оклузија код одраслих изазива не само промене у скелету лица, већ и потешкоће у обнављању круница (проблематично лечење, протетика). Зубни поремећаји су често повезани са повећаним стресом на доњој зубној зуби. Примећује се убрзано брисање зубне глеђи, често се јављају повреде десни, развој гингивитиса и других болести усне шупљине. Да би се то избегло, у детињству треба радити корекцију мезијалне оклузије.

На несрећу, претежна већина пацијената који пате од месиалне оклузије с годинама се навикавају на неугодности повезане са променама на дентоалвеоларном апарату и практично не примећују непријатности. Али ипак је боље размислити о благовременом консултовању са стручњаком и решити проблем унапред. [3]

Месијални угриз код детета

Мезијски угриз може се формирати чак и у фетусу, који је у материци мајке - то се дешава као резултат генетских карактеристика једног од родитеља (ређе - два родитеља одједном).

Након рођења бебе, угриз се може покварити под утицајем многих фактора - на пример, сисање горње усне, спавање главе спуштене на груди итд.

У детињству, за разлику од одраслог периода, коштани систем још увек није у потпуности формиран. С тим у вези, сваки утицај на зубну линију је лакши, а угриз се исправља брже и боље. Ако је потребна незнатна корекција положаја зубаца или појединих круница, тада се од отприлике седме године старости за лечење користе уклоњиве вестибуларне плоче. За озбиљнију месијалну оклузију могу бити потребне апаратиће. [4]

Обрасци

Месиал угриз је:

• вилица или скелет - односно повезана са абнормалним развојем костију;
• зубни, или дентоалвеоларни - због неправилног постављања круница у алвеоларне процесе.

У зависности од локације, месијални угриз може бити:

• опште (неусклађеност се примећује у пределу фронталних и у пределу бочних зуба);
• делимична (патологија се примећује само у фронталној зони).

Поред тога, постоји угриз без померања мандибуле или са померањем.

Према етиолошким карактеристикама говоре о истинском и лажном потомству. Прави мезијални угриз заснован је на повећаној величини доње вилице и / или тела. Лажна варијанта је фронтални прогени поремећај или присилна мезијална оклузија, која се развија у одсуству брисања туберкула млечних очњака доње чељусти на позадини нормалних редова вилице. У мирном стању, пацијент не показује патолошке знаке - све док не затвори зубе: вилица се помера напред, достижући мезијални однос. [5]

Други могући облици патологије:

• Отворени мезијални угриз, поред избочине доње вилице, карактерише и недостатак контакта између већине круница антагониста (кутњака или секутића).
• Попречни угриз карактерише недовољни развој једне од страна зубаца. Као резултат, на једној страни вилице, доњи зуби преклапају горње, а на другој - обрнуто.
• Гнатички облик мезијалне оклузије одређен је променом углова доње чељусти - до 145-150.

Компликације и посљедице

Месиал угриз односи се на патологије дентоалвеоларног механизма, склоног релапсу. Ако нису предузете благовремене мере за уклањање недостатка, онда таква патологија може напредовати, доприносећи развоју сложенијих аномалија и болести.

Једна од најчешћих последица мезијалне оклузије су поремећене пропорције лица и недостатак складног изгледа. Пацијент има непријатан „депресивни“ профил због предњег испупчења доње вилице (тзв. „Мезијални искорак“). Ова врста угриза може се комбиновати са појединачним зубним или дентоалвеоларним дефектима - на пример, померање предње мандибуле може довести до обрнутог преклапања у пределу предњих круница.

Присуство сагиталне пукотине може оштетити жвакаћу функцију, јер се жвакаћи ефекат смањује језичким контактом предњих зуба.

Поремећаји жвакања, пак, негативно утичу на функционисање органа за варење, као и на функционалну способност темпоромандибуларног зглоба. Појављују се разне зглобне патологије - на пример, инфламаторне или дистрофичне природе. [6]

Тешко обрнуто преклапање може довести до хроничног оштећења пародонцијума, што је повезано са сталним контактом предње дентиције са мандибуларном гумом. Као резултат, развијају се гингивитис, пародонтална болест и пародонтитис.

Благо преклапање леђа (предњи зуби у међусобном размаку) често доводи до повећаног хабања крунице. Повећано оптерећење жвакаћих молара надокнађује се неко време, али након неког времена почињу деструктивни процеси.

Скелетни дефект треће класе Англе доводи до потешкоћа у извођењу ортопедских и ортодонтских поступака лечења. Пацијенти могу имати оштећен говор и изговор. Често постоје притужбе на темпоромандибуларни бол који зрачи на подручје ушних шкољки и главе, као и на зглобну крч. Озбиљност негативних последица зависи од занемаривања такве патологије као месијска оклузија. [7]

Дијагностика мезијална оклузија

Дијагностички поступци за одређивање карактеристика месијске оклузије укључују низ техника.

Клинички преглед се састоји од следећих активности:

• разговор са пацијентом (слушање жалби, испитивање о постојећој патологији, начину живота, дечијим болестима итд.);
• преглед усне шупљине, лица, главе;
• сондирање максилофацијалног подручја, зглобних зглобова;
• процена функција жвакања, гутања, говора итд.

У многим случајевима дијагноза месијске оклузије успоставља се већ при првом прегледу, што је повезано са карактеристичним клиничким знацима патологије: скрећу пажњу особити „депресивни“ профил, истакнути положај браде и повећање доњег сегмента лица. Себи. Доња усна се згушњава, горња је нешто скраћена. Када су уста затворена, усне се стегну, а доња фронтална зуба је испред горњег реда.

Током прегледа, лекар прегледава слузокожу, пародонцијум и тврдо непце. Приметно је повећање мандибуларног угла, тежина назолабијалних набора на позадини глаткости набора браде. 

Осећај темпоромандибуларног зглоба са месијалном оклузијом прати болне сензације.

Инструментална дијагностика укључује:

• Рентгенски преглед механизма вилице (ортопантомографија, телерадиографија са бочном пројекцијом);
• фотографија лица испред и у профилу;
• узимање утисака за израду дијагностичких модела.

Ортопантомографија омогућава процену стања целокупне дентиције и тврдих ткива, утврђивање промена у периапикалним зонама, утврђивање присуства трајних примордија у фази млечних зуба.

Телерадиографија се ради у потрази за оштећењима скелета или меког ткива.

Дијагностика система чељусти врши се помоћу рачунарске томографије: одређује се мезијски угриз или атипични распоред зглобних глава.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши са другим врстама угриза. На пример, према Хоросхилкиној, гнатички тип карактерише неусклађеност максиларних дентоалвеоларних лукова. У случају зубног алвеоларног типа, изводи се функционални тест: пацијенту се нуди, ако је могуће, да доњу доњу вилицу постави позади, а лекар у овом тренутку одређује први кључ за угриз под углом. 

Дистална и мезијална оклузија имају значајне разлике, стога лекару њихова диференцијација није тешка: са дисталном оклузијом, горња вилица снажно стрши напред у односу на доњу у тренутку затварања дентиције. У случају месијске оклузије, ситуација је супротна: доња вилица се продужава када горња вилица „заостаје“, а доња дентиција преклапа горњу.

Третман мезијална оклузија

Постоје такве методе корекције месијске оклузије:

• хируршки (користи се у тешким напредним случајевима);
• заграде (ефикасна метода, која, међутим, није приказана у свим случајевима месијске оклузије);
• без наруквица (не мање ефикасна и уобичајена метода корекције).

Сви носачи имају једну карактеристику - не могу се сами уклонити. Односно, они се могу индиректно дефинисати са бројем не-уклоњивих уређаја за корекцију. Ношење апаратића може трајати око 1 до 2 године, али овај период може увелико варирати у зависности од појединца.

Генерално, поред заграда користе се и друге терапеутске и корективне методе, о чему ћемо размотрити у наставку.

Током периода привремене оклузије, предузимају се мере за промоцију нормалног развоја и раста система вилица. Ако се максиларни развој одлаже, лекари препоручују:

• масирајте фронталну зону горњег алвеоларног процеса;
• искључити патологију френума језика и поремећаје функције мишића (оштећено гутање, дисање на уста, итд.).

За привремену оклузију најчешће се користе вестибуларне плоче са језичким нагласком, као и Кхинтзове или Сцхонцхерове плоче. Није искључен ортопедски третман, који се састоји у селективном млевењу максиларним блоком због истискивања очњака.

Хирургија

У случају да употреба различитих ортодонтских конструкција не доноси жељени резултат, лекар може препоручити радикално решење проблема - хируршку или ортогнатску операцију. Најчешће се прибегава помоћи хирурга:

• са снажном неравнотежом лица;
• са урођеним аномалијама развоја вилице;
• са деформацијом алвеоларних процеса;
• са тешким говорним недостацима;
• ако је немогуће правилно јести;
• са дисплазијом браде;
• ако је немогуће чврсто повезати горњу усну са доњом.

Контраиндикације за операцију могу бити дијабетес, оштећење згрушавања крви, заразне и инфламаторне патологије.

Операција за корекцију месиалне оклузије спроводи се тек након припремног припремног периода, који укључује преглед пацијента и стварање индивидуалног рачунарског модела дентоалвеоларног механизма. [8]

Корекција месијске оклузије без хируршке интервенције

Уређаји који се користе за уклањање аномалија угриза разликују се по врсти причвршћивања и по утицају на зубне зубе.

• Вестибуларна плоча је прилично ефикасан и прикладан апарат за мезијалну оклузију, који омогућава:
  • уравнотежити спољне димензије и развој костију вилице;
  • нормализовати ширину неба;
  • поправити крунице у потребном положају.

Вестибуларна плоча има низ позитивних квалитета. На више начина чак надмашује популарни систем носача:

• плочу можете уклонити сами;
• могу га носити и деца и одрасли пацијенти;
• не омета прање зуба, а ако је потребно, може се уклонити на кратко.

Недостатак уређаја је што није намењен исправљању изражене мезијалне оклузије код одраслих, а период ношења плоче је прилично дуг.

• Ортодонтски тренери за месијску оклузију имају посебну сврху: њихова акција је усмерена на уклањање узрока кршења. Генерално, тренажери су еластични производи који имају силиконску базу. Користе се у готово било којој доби, јер се прилагођавање ношењу дешава довољно брзо. Позитивни аспекти употребе тренера:
  • делују на узрок дефекта, спречавају развој компликација у било којој фази корекције;
  • сигурни су и хипоалергени;
  • носе се углавном ноћу, а дневна употреба је око 4 сата.

Тренери га користе у фазама. Током првих шест до осам месеци, наставља се период адаптације током којег се користи мекани тренер (за лако прилагођавање и корекцију положаја вилице). У другој фази, која траје приближно исто као и претходна фаза, корекција је завршена. За ово се користи крути уређај за приближавање угриза нормалном положају. [9]

Према стручњацима, недостатак ове врсте корекције је њено трајање (више од годину дана). Међутим, често се практикује због своје погодности, релативно ниске цене и физиолошке природе. Тренери су удобни и користе се дискретно.

• Често се прописују поравначи или штитници за уста због месијске оклузије. Све ово зато што је њихова употреба ефикасна, не захтева дуг курс терапије, неупадљива је и прикладна. Поравнавачи делују директно на зубне зубе. Сваки производ је направљен према индивидуалним величинама и облицима, на основу отиска пацијентових зуба. Исправно дизајнирани поравнавачи успешно исправљају угриз без изазивања непријатности. Током терапијског курса могуће је користити различите врсте штитника за уста. Главни недостатак ових уређаја је њихова висока цена.

Вежбе за мезијалну оклузију

Додатне вежбе за исправљање месијалне оклузије могу бити следеће:

1. Покушавајући дубоко да дишете, полако удахните носом, а затим исти носни издах. Поновите неколико пута.
2. Седе испред огледала, држе главу усправно, рамена повуку (исправљају), стегну стомак. Колена треба савити под правим углом, повезати ноге и пете.
3. Отварају уста, праве кружне покрете језиком у једном и другом правцу.
4. Језик је положен на доњу усну, а горњи је "шпанциран" на врху језика.
5. Врх језика водите дуж горњег непца (преко целе површине).
6. Неколико минута се увежбава звук „д-д-д-д-д...“.
7. Широко отворе уста и кликну језиком.
8. Језик је подигнут, притиснут уз горње непце. Стисну зубе, направе гутање без промене положаја језика.
9. Врх језика притиснут је на унутрашње странице горњег предњег зуба. Притисните док не осетите замор мишића.
10. Повлаче главу мало уназад, отварају и затварају уста, док врхом језика покушавају да дођу до дна тврдог непца.
11. Притисните доњу усну горњим секутићима, задржите, а затим отпустите.

Нежељено је започети вежбе самостално без консултације са стоматологом (зубни ортопед, ортодонт). Часови нису погодни за све категорије пацијената са месијалном оклузијом, стога су неопходне претходне консултације са лекаром.

Миогимнастика за месијску оклузију

У детињству, у фази формирања стабилне мезијалне оклузије, ситуација се може исправити извођењем једноставних вежби. Пре почетка наставе важно је упамтити следећа правила:

• за сваку вежбу треба да уложите максималан напор и рад мишића;
• не морате нагло, већ постепено појачавајте покрете;
• након сваког понављања, требало би да направите паузу - око 5-6 минута;
• препоручљиво је вежбати пре појаве осећаја благог умора мишића.

Миогимнастика се обично састоји од следећих вежби:

1. Врх језика притиснут је уз линију десни на унутрашњој страни зубаца. Неколико понављања се изводи пет минута.
2. Они седе на столици, забацују главу мало уназад, отварају уста и дотичу језиком основу тврдог непца.
3. Ставили су доњу усну испод предњих горњих секутића, покушавајући да је гурну што даље у усну шупљину.
4. Полако отворите и затворите уста, покушавајући да померите доњу вилицу позади и затворите ивице предњих зуба.

Наведене вежбе омогућавају вам да се носите са умереним манифестацијама месијске оклузије. Међутим, таква миогимнастика није приказана свим пацијентима: на пример, не могу је практиковати људи са озбиљном мишићном хипертрофијом, малоклузијом трећег степена и оштећеном функцијом виличног зглоба.

Часови започињу у детињству, током периода активног формирања мишићно-виличног апарата. Стручњаци кажу да је док дете не напуни 7 година могуће угриз исправити само уз помоћ таквог тренинга. У старијој доби часови миогимастике се користе само као додатак главном ортодонтском лечењу.

Превенција

Наследност је чест, али не и једини узрок месијске оклузије. Често патологију изазивају разне болести, а не најкорисније навике. На основу овога, лекари су идентификовали најефикасније начине за спречавање овог поремећаја:

• правовремени приступ лекару у вези са лечењем било којих болести зуба;
• рана посета стоматологу због сумњивих симптома повезаних са привременим зубима код детета;
• искорењивање лоших навика код деце;
• праћење положаја уснулог детета;
• доприносећи формирању правилног држања деце.

Много је лакше спречити болест, него је дуго покушати излечити, плаћајући прилично велике суме новца за лечење.

На жалост, не постоји посебна профилакса за месијску оклузију. Због тога је неопходно пажљиво посматрати и контролисати стање вашег здравља уопште, а посебно зуба. [10]

Прогноза

Исправљање месијалне оклузије није само козметички задатак. Непривлачност са годинама може довести до разних здравствених проблема. Неравномерно распоређено дентоалвеоларно оптерећење повлачи за собом оштећење глеђи и меких ткива, рани губитак зуба. Поремећаји у гутању, респираторној функцији, недовољно млевење хране у усној шупљини - сви ови фактори представљају озбиљну опасност за тело. Лоше прожвакана храна када уђе у дигестивни тракт покреће развој многих болести.

Прва ствар коју треба урадити ако сумњате на месијални угриз је да контактирате свог зубара и објасните му проблем. Лекар ће извршити потребне манипулације и одредити најоптималнији начин исправљања оклузије.

Многи људи погрешно верују да се месијска оклузија може исправити само у раном детињству. Ово није истина. Иако је, наравно, корекција код деце бржа и лакша. Генерално, ситуација се може побољшати код одраслих пацијената. Главна ствар је веровати свом лекару и следити његове препоруке. Само у овом случају можемо говорити о повољној прогнози патологије.