Дицлоран

Диклоран садржи активни елемент, диклофенак, чија активност одређује терапеутски ефекат лека.

Компонента диклофенака је укључена у подгрупу НСАИД лекова, а њен ефекат на лек развија се због способности успоравања активности простагландин синтетазе (ово је биокатализатор који је учесник у везивању ГХГ елемената). Смањивањем броја ПГ елемената (запаљенских хормона), лек показује снажан аналгетички, антиинфламаторни и, поред тога, антипиретички ефекат. [1]

Индикације Дицлоран

Користи се за следеће поремећаје:

• реуматологија и ортопедија: лечење лезија зглобова које су по природи дегенеративне или инфламаторне - артритис (посттрауматски или реуматоидни, а поред гихта или псоријатичног типа), бурзитис са остеоартритисом, миозитисом, анкилозантним спондилитисом и тендинитисом;
• неурологија: радикулитис, амбиотрофија неуралгичног типа и неуралгија (укључујући цервикалгију, лумбоисхеалгију са торакалгијом и лумбагом);
• отоларингологија: комбиновано лечење тонзилитиса са отитис медиа, фарингитисом и ларингитисом;
• гинекологија-акушерство: комбинована терапија за салпингитис, аднекситис или метритис;
• зубобоља, главобоља, посттрауматски или постоперативни бол.

Образац за издавање

Ослобађање терапијског елемента врши се у ентеричким таблетама запремине 50 мг; унутар кутије - 10, 20 или 100 комада.

Осим тога, продаје се у облику течности за ињекције - унутар ампула капацитета 75 мл; у паковању - 5 или 25 ампула.

Фармакодинамика

Диклофенак помаже у успоравању агрегације тромбоцита. Његов аналгетски ефекат повезан је са слабљењем осетљивости нервних завршетака на иритантне факторе. То се постиже смањењем броја инфламаторних медијатора који активирају ове факторе. [2]

Фармакокинетика

Диклоран се након оралне примене скоро потпуно и великом брзином апсорбује. Храна смањује брзину апсорпције, али не смањује брзину апсорпције. Показатељи Цмак у крви се бележе након 0,5-1 сата од тренутка примене. Након 2 сата, Цмак лека се примећује унутар синовије. [3]

Полуживот активног елемента и метаболичких компоненти са терапијском активношћу је 2-4 сата.

Дозирање и администрација

Дозвољено је највише 0,15 г лекова дневно. Ову дозу је потребно поделити на 2-4 употребе (у делу од 25-50 мг). Таблете се узимају након оброка или са њим; не треба их жвакати - узимају се гутањем и испиру обичном водом. Када се постигне терапеутски ефекат, део лека се смањује на одржавање, што је 50 мг дневно. Терапија траје 1-1,5 месеци.

За дете старије од 6 година дневне дозе се бирају у пропорцији од 2 мг / кг.

За интравенозне инфузије, 75 мг лекова (1 ампула) растворено је у изотоничној течности (0,1-0,5 л), након чега се користе кроз систем за интравенозне ињекције; поступак траје 0,5-3 сата. Да би се ублажио акутни бол, инфузија се може убрзати током првих 15 минута примене. Надаље, брзина поступка је успорена. Када акутни болови нестану, пацијент се пребацује на таблете Дицлоран.

Дозвољено је убризгавање лека интрамускуларном методом у периоду од највише 2 недеље. Ињекције се изводе дубоко унутар мишића задњице. Дневна количина не би требало да прелази 0,15 г.

• Апликација за децу

Диклоран се не прописује особама млађим од 6 година.

Користите Дицлоран током трудноће

Трудницама је забрањено коришћење лекова.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама:

• "Аспирин" астма;
• лична преосетљивост на диклофенак и друге НСАИЛ;
• леукопенија или анемија;
• коагулопатија;
• чиреви који утичу на гастроинтестинални тракт;
• дојење.

Врло пажљиво, лекови се користе код дијабетичара и старијих особа, а осим тога, код алкохолизма, астме, хроничне бубрежне инсуфицијенције или хроничне инсуфицијенције јетре.

Последице Дицлоран

Главни нежељени симптоми:

• лезије повезане са функцијом гастроинтестиналног тракта: перитонеални грчеви, бол, диспепсија, надутост, поремећаји столице, крварење у гастроинтестиналном тракту (не-чиревне природе), а осим тога и пептички улкус (наставља се перфорацијом или крварењем). Могу се јавити стоматитис, хепатитис, панкреатитис, жутица, езофагитис и колитис са цирозом, а поред тога повраћање, смањен апетит и крв у измету;
• проблеми са активношћу НС: главобоља или вртоглавица. Могу се појавити анксиозност, слабост, диплопија, поремећаји спавања, иритација, менингеални знаци и поремећаји укуса, звучних или слушних рецептора;
• поремећаји у епидермису: уртикарија, фотосензитивност, свраб, екцем (такође ексудативни облик), ТЕН и дерматитис, и истовремено тромбоцитопенична пурпура;
• поремећаји урогениталног система: знаци слабљења секреторне активности бубрега. Можда развој олигурије, акутне бубрежне инсуфицијенције, протеинурије, нефритиса, нефротског синдрома или некрозе папиларног слоја;
• лезије повезане са крвљу и хематопоетским органима: леуко- или тромбоцитопенија, и са овим агранулоцитоза, анемија и еозинофилија;
• проблеми са респираторним органима: отицање гркљана, бронхијални грч и кашаљ;
• сметње у раду ЦВС -а: срчана инсуфицијенција или хипертензивна криза;
• развој анафилактичких симптома.

Прекомерна доза

У случају тровања прво се уочава узбуђење, а касније потискивање свијести, а поред тога вртоглавица са јаким главобољама, појава повраћања, напади, крварење, болови у абдомену и отказивање бубрега / јетре.

У случају оралне интоксикације, врши се испирање желуца и унос сорбената; изводе се и симптоматске радње. Присилна диуреза са хемодијализом је ниске ефикасности. Не постоји противотров.

Интеракције са другим лековима

Не можете комбиновати лекове са другим НСАИЛ (пиразолони или салицилати), јер то може довести до слабљења активности лека и повећања токсичности лекова.

Примена заједно са индиректним / директним антикоагулансима повећава вероватноћу крварења.

Лек повећава запремину јона литијума унутар крвне плазме у комбинацији са металним солима.

До 2-3 дана, када се даје заједно са дигоксином, индекс гликозида у крви се повећава. За стабилизацију вредности дигоксина у крви након престанка примене Диклорана, потребна су најмање 2 дана.

Лек задржава воду и натријум у телу, ослабљујући лековито дејство антихипертензивних и диуретичких супстанци.

Употреба у комбинацији са циклоспоринима доводи до потенцирања нефротоксичне активности.

Токсична својства лека се појачавају када се користи заједно са ГЦС -ом.

Неопходно је придржавати се једнодневне паузе између примене метотрексата и лека - како би се спречила повећана токсичност.

Услови складиштења

Диклоран се мора чувати ван домашаја мале деце. Температурне вредности су унутар 25 ° Ц.

Рок трајања

Диклоран се може користити у периоду од 36 месеци од датума производње терапијског производа.

Аналоги

Аналоги лека су супстанце Диклореум, Диклоген са натријум диклофенаком, Диклоберл и Диклофенак, као и Диклонак са Наклофеном.