Реоналгон

Реоналгон је лек са антиспазмодичним и аналгетским деловањем. Укључује се у групу вештачких антихолинергичних супстанци у комбинацији са аналгетицима. Осим аналгетика, садржи активни састојак питофенон.

Лек показује изражен аналгетски, антиспазмодични (по ефекту сличан папаверину) и антихолинергички (по свом терапијском деловању сличан атропину) ефекат, а осим тога и слаб антиинфламаторни ефекат. [1]

Индикације Реоналгон

Користи се за уклањање благог до умереног бола који се јавља у случају грчева који утичу на глатке мишиће унутрашњих органа:

• развој праћен болом и дисуричним поремећајима упале која погађа уретру, као и колике у подручју бубрега;
• грчеви који утичу на гастроинтестинални тракт, гастроинтестинална дискинезија и колике у јетри;
• дисменореја, која је спастичне природе.

Образац за издавање

Ослобађање терапијског лека остварује се у облику таблета - 10 комада унутар ћелијског паковања; у кутији - 1 или 2 паковања.

Фармакодинамика

Метамизол има интензиван антипиретички и аналгетички ефекат, који је комбинован са слабијим антиспазмодичним и противупалним дејством. Ова својства се развијају инхибицијом везивања ПГ заједно са унутрашњим алгогенима, повећањем ексцитационог прага у таламусу, као и провођењем болних интеро- и екстероцептивних импулса до централног нервног система. Осим тога, супстанца утиче на активност хипоталамуса и стварање унутрашњих пирогена.

Фенпиверинијум показује умерену парасимпатичку активност и блокирање ганглија, а поред тога смањује покретљивост и тонус глатких мишића гастроинтестиналног тракта и уретре и жучних канала.

Питофенон има ефекат сличан папаверину на екстраваскуларне и васкуларне глатке мишиће, који има изражен антиспазмодичан ефекат. [2]

Фармакокинетика

Метамизол показује потпуну ресорпцију великом брзином. После пола сата од тренутка примене, унутар серума се одређује 5% вредности Цмак у серуму. Део супстанце се синтетише са интраплазматским протеином.

Унутар тела учествује у интензивним процесима биотрансформације; његови основни метаболички елементи остају терапеутски активни.

Излучивање се врши у облику метаболичких елемената заједно са урином. Само 3% излученог метамизола има непромењен облик.

На озбиљност биотрансформације утиче и тип ацетилације повезан са генетским параметрима. Неки елементи се излучују у мајчино млеко.

Дозирање и администрација

Таблете је потребно узимати орално, након оброка, пијући лек обичном водом. Стандардне дневне дозе су 1-2 таблете (забрањено је користити више од 2 таблете дневно). Лекове можете узимати највише 3 дана.

• Апликација за децу

Лек се не користи код особа млађих од 15 година.

Користите Реоналгон током трудноће

Не можете прописати Реоналгон током дојења или трудноће.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• тешка нетолеранција повезана са метамизолом, дериватима пиразолона или другим елементима лека;
• мегаколон или опструкција у гастроинтестиналном тракту;
• атонија која утиче на мокраћне или жучне кесе;
• тешки поремећаји јетре / бубрега;
• промена очитавања периферне крви (леукопенија или агранулоцитоза);
• патологије повезане са крвљу (анемија било које природе, као и неутропенија заразне или цитостатске природе);
• глауком;
• недостатак Г6ФД компоненте;
• хепатична порфирија;
• сумња на присуство хируршке болести у активној фази;
• тахиаритмија;
• БА;
• стања слична колапсу;
• хипертрофија простате, у којој постоји склоност ка задржавању урина.

Последице Реоналгон

Међу споредним знацима:

• симптоми алергије: епидермални осип, Куинцкеов едем, анафилакса, уртикарија, грч бронхија, свраб, СС и ТЕН;
• лезије које утичу на дигестивни систем: затвор, ксеростомија, као и погоршање чира у гастроинтестиналном тракту или гастритис;
• проблеми са радом ЦВС -а: тахикардија, палпитације, смањење вредности крвног притиска и поремећаји срчаног ритма;
• кршења хематопоетских процеса: тромбоцито-, гранулоцито- или леукопенија, агранулоцитоза или анемија;
• поремећаји уринарне функције: анурија, олигурија или протеинурија, акутна бубрежна инсуфицијенција, стицање црвеног урина, као и тубулоинтерстицијски нефритис;
• други: хепатитис, вртоглавица, поремећаји вида и хипохидроза.

Прекомерна доза

Тровање Реонагоном обично је повезано са дејством метамизола у комбинацији са антихолинергичким ефектима; симптоми укључују респираторну парализу и дисфункцију бубрега / јетре. Обично пацијенти имају синдром који има алергијско-токсичну природу, поремећај гастроинтестиналног тракта и знаке оштећења хематопоетске активности; са тешком интоксикацијом јављају се симптоми оштећења мозга.

Ако се сумња на предозирање код пацијента, лекове треба одмах прекинути и предузети мере за брзо излучивање из тела (испирање желуца, изазивање повраћања и појачавање мокрења). Лек нема противотров, па се користе симптоматска дејства.

Интеракције са другим лековима

Давање лека истовремено са другим лековима треба бити изузетно опрезно, јер садржи метамизол, који индукује активност ензима.

Метамизол повећава интраплазматске вредности хлорохина, а такође слаби ефекат и смањује ниво плазма кумаринских антикоагуланса са циклоспорином.

Лек повећава хематотоксичну активност мијелотоксичних супстанци и левомицетина.

Седативи и антипсихотици са средствима за смирење појачавају аналгетски ефекат метамизола.

Трициклички лекови са темпидоном, алопуринолом и оралним контрацептивима имају деструктивно дејство на метаболичке процесе метамизола и повећавају његова токсична својства.

Фенилбутазон са барбитуратима и другим супстанцама које индукују деловање интрахепатичних микросомалних ензима могу ослабити ефикасност метамизола.

Увођење Реоналгона у комбинацији са НСАИЛ и другим аналгетицима повећава вероватноћу токсичних симптома.

Метамизол смањује интраплазматске параметре циклоспорина А; комбинована употреба са њим може бити ризична ако је пацијент добио трансплантацију ткива.

Услови складиштења

Реоналгон се мора чувати на месту ван домашаја мале деце. Ниво температуре није већи од ознаке 25 ° Ц.

Рок трајања

Реоналгон се може применити у року од 24 месеца од датума производње фармацеутског производа.

Аналоги

Аналоги лекова су супстанце Баралгетас, Спазган, Реалгин са Баралгином, Спазмалгон и Брал са Баралгинусом, а поред тога Спазмогард, Реналган са Бралангином и Спазмадол. На листи су и Макиган, Цицлопар и Триналгин.