Вирусне брадавице: узроци, лечење

Бенигни неоплазми у облику малих заобљених раста равне површине, чворови на ногама или са оштрим врховима, месо обојеним, који се појављују на кожи или слузокоже се називају другачије, у зависности од појаве, брадавица, папилома, кондиломима. Свака таква формација је вирусна брадавица. А процес пролиферације епитела почиње инфекцијом са инфекцијом Папиломавирус.

Епидемиологија

Статистика показује да се вирусне брадавице могу наћи на кожи сваке треће до четвртог члана светске популације, без обзира на род и расу. Клиничке манифестације ХПВ инфекције су чешћа код одраслих (око 30%) него код деце и адолесцената (од 3 до 9%). Деца се углавном налазе да имају вулгарне брадавице, одрасле - аногениталне брадавице, а преваленца венеричне акутне кондиломе повећава се широм света.

Папиломатоза оралне шупљине је прилично честа. Појединачне велике масе карактеристичне су за одрасле, жене су подложније овој патологији (60% случајева). Деца и адолесценти карактеришу вишеструке формације. Једна петина вирусних брадавица усмене шупљине откривена је у овој популацији, чешће код 7-12 године школарце, са девојкама које пате од папиломатозе ове локализације готово двоструко чешће од дечака. [ 1]

Узроци вирусне брадавице

ХПВ скраћенице вероватно је вероватно познато свима. То значи хуман Папилломавирус. Различити сојеви овог вируса већ су доста откривени, око две стотине. Класификоване су у пет рода - α-, β-, γ-, μ- и η-папиилломавирусе и 27 врста. Претпоставља се да су вируси различитих врста врста карактеристика одређене способности утицаја на одређене врсте ткива, такозване специфичности ткива. На пример, μ-папилломавирус-1, α-папиилломавирус-2 или γ-папилломавирус-4 су откривени када се вулгарне брадавице појаве на стопалима стопала. Последње две врсте откривене су у другој локализацији уобичајених брадавица (задње стране руку, стопала, лица), осим тога, могу да их узрокују ХПВ 26, 27, 29, 57 врста. [ 2] Међутим, обично у онима зараженим папиломавирусом налазе се ДНК фрагменти неколико патогена одједном. [ 3]

Узрок инфекције је директан контакт коже или слузокоже здраве особе са областима заражених вирусом епитела заражене особе. А инфекција се појављује када се вирионс на оштећену епителну површину. То не мора нужно да је ране или огреботине, довољно је мала упала, иритација, неприметни микро.56. Увели су вируси умножавају и манифестују се прекомерном пролиферацијом епитела у близини места уношења. Они не мигрирају кроз тело далеке делове тела. Ако се неколико жаришта инфекције појављује на различитим местима, то је вероватније да ће указати на самоинфекцију, што је такође могуће када су здрава и заражена подручја у истој особи у истој особи.

Изван кератиноцита, вирион остаје одржив за кратко време, до три сата, а затим на мокрим пешкирима и доње рубље. Стога се кућни пут инфекције не искључује, али је веома ретко.

ХПВС уопште су веома уобичајени и чини се да их морамо често срести, али према истраживачима, у великој већини таквих сусрета (они кажу да су бројке преко 90%) тело се сама наравно, и можда нећемо ни бити свесни инфекције. Многи случајеви кажу да се понекад изненада појављују појединачне брадавице изненада нестају сами.

Фактори ризика

Фактори ризика за развој инфекције и болести, поред оштећеног епитела, укључују вирусни оптерећење (број вируса који су продрлили базални слој епитела), учесталост и природу контакта са носачем папиломавируса и стања имунолошког статуса заражене особе.

Патогенеза

Патогенеза морфолошких промена епитела може покренути било какво смањење тела у телесу, као што је прехлада. Хуман Папилломавирус је дуго у телу на дуже време (често године) без манифестирања и активиран је, почевши да се интензивно вишеструко, у случајевима смањеног имунитета домаћина. У зараженом ћелији вирус може бити у различитим облицима: екстрахромосомално (епизомал) и уграђен у ДНК ћелије (интрасомал). Прва опција се сматра повољнијим.

Под условима повољним за репликацијом вируса у макроорганизму, хиперпролиферација кератиноцита јавља се под његовим утицајем и појављују се прераст коже. У основи су такви услови: високи вирусни оптерећење (редовни контакти са вирусима; продирање у физиолошку течност на рани или скалама на кожи, обилно контаминирајући бемима) и / или инфекцијом особе са ослабљеним имунолошким системом. У другом случају, увођење појединачних вирионса је довољно за појаву клиничких симптома на кожи у облику вирусних брадавица. Репликација вируса јавља се на нивоу базалног слоја прекривеног епитела. [ 4]

У тим случајевима клинички симптоми инфекције - вирусне брадавице - могу се појавити прилично брзо. Најчешће су узроковали типове α-папиилломавируса 2, 27, 57; Γ-папилломавирус-4 и μ-папилломавирус-1. Много је ређе код пацијената са вирусним брадавицама α-папиилломавируси типови 3, 7, 10, 28; Γ-папиилломавируси типови 65, 88, 95; и η-папилломавирус-41. [ 5]

Одговор имунолошког система папиломавирусима је лоше разумети. Познато је да је у одговору, заражени пацијенти производе антитела - имуноглобулини ИГМ-а и ИгГ класе, специфичне за вирусне болести. Такође се верује да се опсежнији патолошки процес развија код пацијената са ниским имунолошким статусом. [ 6]

Симптоми вирусне брадавице

Вирусне брадавице на рукама, прсти обично имају појаву малих заобљених висина изнад површине коже грубим, а понекад и осушене напуњене површине. Они су безболни, боја се не разликује од околне коже или нешто тамније од ње. Може се спојити у прилично велике плакете. Често је импресивна мајчина брадавица видљива на кожи, окружена мањим брадавицама. У већини случајева такви симптоми указују на то да се бавимо обичним (једноставним, вулгарским) вирусним брадавицама. Карактеристична, али не и обавезна, знак је њихово симетрично место у односу на преклопник коже или линије флексибилности екстензије. Они се такође називају "љубљењем" брадавица.

Локализација прераста коже је разнолика. Појављују се не само на танкој кожи руку, ногу, лица, већ и на густој кожи дланова и ђона. [ 7]

Вирусни брадавица на нози, стопало се појављује када се вирионс из заражене површине уђу на оштећену кожу. На танкој кожи доњег удова изгледају потпуно исто као и на задњем дијелу руку.

Ако је дебела кожа која покрива ђонове или дланове заражене, јављају се вирусне плантарне брадавице. Ове формације су болне, као што су папиллае налик на нити у кожи, очврснули, подсећајући на Цаллус у изгледу. Често се појављују на местима која доживљавају притисак ципела. Палм и плантарне брадавице не узгајају се изнад коже, имају зрнасту суву површину прекривену малим скалама. Понекад је у центру плантарног брадавице приметна црна тачка. Ово је зачепљени крвни суд који може да крвари ако је оштећен.

Вирусна брадавица може се формирати испод нокта или око нокта. Такве формације су карактеристичне за људе који имају навику да гризе нокте. Хангнали и пукотине на прстима повећавају ризик од вирусних брадавица. Према речима чешће, према стручњацима, прикупља се поднасловне прерастење на рукама. Растућа формација доводи до чињенице да је нокат подигнут изнад кревета, љушти се од ње. [ 8]

На пример, удар испод нокта је највероватније вирусна брадавица, али ако постоји отеклина и хиперемиа, вероватније је вероватније бактеријско инфекција, што је могло проузроковати убодну повреду или маникуру.

Вирусне брадавице се могу појавити у усној шупљини. То су безболно, слузокожене мембране или белке меке масе на стабљици (папиломи) које се могу визуелно открити. На половини познатих случајева вирусне брадавице у усној шупљини налази се на језику. Друга омиљена локализација је палатина, мање често папиломи се налазе на унутрашњој површини образа, на поду у устима или на десни. Ако сте случајно угристи брадавице, крвари.

Аногенитални вирусни кондиломи (акутне брадавице) се јављају код људи који су сексуално активни. Раширени су по свим врстама сексуалног контакта, безболни су и често се откривају током испита из других разлога, јер појединачне масе у тешко доступним местима могу се дуго времена отићи дуго времена.

Вирусне брадавице код деце и адолесцената обично припадају сортима вулгарних брадавица. У овом узрасту често се појављују на танкој кожи руку, појављује се папиломатоза усмене шупљине, појављују се палма и плантарне брадавице, формације на лицу. Понекад су прилично много. Родитељи често повезују изглед рашчијаца са претходним даном Арви, грипом, грлобољу, то је - привремено смањење имунитета. У већини случајева код деце и младих вирусних брадавица једнако изненада нестају како су се појавили.

Компликације и посљедице

Ови растови су најчешће сврбежни, а нехотично гребање може изазвати лезије и крварење. Палмар и плантарски раст могу проузроковати нелагодност и бол. Формирање испод нокта - његов одред из њеног кревета (олихолиза). Понекад, иако у ретким случајевима, када је брадавица оштећена, друга инфекција - микоза или бактеријска инфекција - могу се придружити брадавини.

Велики кластери гениталних брадавица могу блокирати женски рођени канал.

Такође је сасвим ретко са сталном трауматизацијом формације, могућа је малигна дегенерација кератиноцита. [ 9]

Дијагностика вирусне брадавице

Вирусна брадавица има прилично карактеристичан изглед и када се налази на видљивим површинама, дијагностички закључак се врши на основу анамнестичких података и спољног прегледа.

Ако се открију атипични растови, стругање, биопсија и анализа биолошког материјала за потврђивање присутности фрагмената папиломавирус ДНК-а од стране ланчане реакције полимеразе.

Инструментална дијагноза се не користи, осим диференцијације дијагнозе (дерматоскопија), узимајући узорак биопсија од неприступачних подручја, попут колпоскопије, или да процени опште стање пацијента на дискрецију лекара.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши са другим болестима епидермима - сифилиса, неоплазми, мешовитим кожним инфекцијама, влакнастим полипама, хиперпластичним променама узрокованим хроничним соматским болестима.

Третман вирусне брадавице

Лекови за инфекцију папиломавируса и брадавица требало би прописати лекар након испитивања пацијента и успостављање порекла раста на кожи. Самопоклањање брадавица не сме се уклонити, јер у присуству било које неоплазме постоји могућност малигне дегенерације. [ 10]

Тренутно су фаворизовани конзервативни методи лечења за вирусне брадавице.

На пример, у лечењу различитих врста брадавица на танкој и дебелом кожи, локално лечење користи се трљањем масти са антимитотским, антивирусним, кератолитичким, каустичним компонентама у формације. [ 11]

У зависности од величине, локализације и броја прераста, појединачне осетљивости пацијента, лекар може прописати различите масти од вирусних брадавица.

Флуороурацил маст 5% (крема). Његов активни састојак флуороурацил је цитостат који инхибира ензимску активност тимидилатног синтетазе, која катализује процес одељења ћелије. Када се маст примјењује на брадавицу, редослед ћелијске пролиферације у расту је поремећен блокирањем синтезе вирусне ДНК. Активни метаболити се акумулирају у ткивима брадавице, блокирајући одељење ћелије у расту, као резултат тога који нестају. Лек је такође ефикасан у спречавању рецидива и малигнизације.

Лек је врло токсичан, па чак и када се примењује топички, потребно је јасно да се придржава лекара рецепта. Строго је контраиндицирано у трудницама и дојење жена. Чак и спољна употреба може проузроковати слабост, вртоглавице, диспептичке поремећаје, анорексију, срчани поремећаји. Јелања од локалне краткорочне употребе крема је мало вероватна, али са локација за пријаву сунчеве светлости треба да буду заштићене. Лек припада лековима на рецепт.

За вирусне брадавице крема се наноси лопатицом (памучни брис) у танком слоју директно на неоплазму пре спавања дневно током седам дана. Још једна нежна маст у шеми може се нанети једном недељно десет недеља. У сваком случају, потребно је да се повремено остручавају са мртвих честица брадавице.

Третирати акутну гениталну или аналну локализацију кондиломима, маст се примењује директно на прерасте или интравагинално уметне тампоне натопљене у масти.

Цолцхамине маст 0,5%. Његова главна антитуморска компонента је колчамин, алкалоид биљног порекла. Има цитостатску активност. Маст такође садржи тимол, антисептик и конзерванс, као и синтомицин, компоненту са антибактеријским активностима широког спектра. Контраиндикације и мере предострожности Када користите маст су слични претходном. Не препоручује се наношење Колхамин масти на слузокоже, такође садржи етил алкохол.

Маст се примењује за 7-10 дана до раста коже са лопатицом једном дневно, прекривена газом и запечаћеном малтером. Древни уређаји се свакодневно праве, истовремено уклањање некротизирајућих честица брадавица.

Када користите масти са антимитотском активношћу, препоручује се периодично надгледање крвних рачунара, јер могу изазвати леукопенију.

Виферон маст. Овај производ је стимулатор локалног имунитета, инхибира транскрипцију вирусне ДНК и због ове акције спречава репродукцију вируса, помажући тијелу да се носи са брадавицама било које локализације. Токоферол ацетат, укључен у маст, због своје способности да се стабилизује ћелијске мембране и везују слободне радикале, повећава ефикасност интерферона више пута.

Маст се третира погођеним кожним и слузокожним мембранама сваких 12 сати, односно два пута дневно. Погодан је за дугорочну употребу. Маст се наноси у танком слоју са лопатицом, нека упија и суши. Није неопходно уклонити остатак масти.

Околина маст 0,25% такође има антивирусну активност, производи нежне акције, што вам омогућава да га користите за брадавице било које локализације, чак и на нежној кожи лица и слузокоже. Међутим, његова ефикасност доводи до испитивања многих стручњака. Маст се примењује на раст и кожу око њих од два до три пута дневно. Процес лечења је дуг - од две недеље до два месеца.

Контраиндикације Ове антивирусне масти имају практично никакве контраиндикације, осим преосетљивости. Реакције су обично ограничене на сензацију сагоревања на месту апликације. Верује се да их труднице могу користити и деца било које доба.

Салицилна маст: За нежђују кожу - 2%, за грубу кожу (на ђоновима) - 5%. Производ ради због својстава кератолитичког (пилића) салицилне киселине. Не препоручује се за употребу од трудница и дојење жена и деце млађе од дванаест година. Маст може изазвати опекотине, па га пажљиво користите.

Уклањање брадавица се врши на следећи начин. Удова на којем постоје брадавице паре се у топлој купељи. Ово се посебно односи на палми и плантарни занемарени раст или велике суве брадавице. Сушити и нанесите мали слој салицилне масти са лопатицом. Мале формације на танкој кожи једноставно се размазују маст без парења.

Нанесите газу за завој. Након отприлике 12 сати, уклоните завој и пажљиво огулите горњи излучиви слој брадавице, а затим поново нанесите маст и прекријте завој (можете бити под завој) у наредних 12 сати.

Процес уклањања брадавица, посебно великих, прилично је дугачак, око месец дана и захтева свакодневни напор.

Да бисте убрзали поступак, можете комбиновати употребу од 5% салицилне масти са Теброфеном (3%). Шема лечења је иста, само прво пилинг салицилна маст примењује се на брадавицу, а затим након чекања око четврт сата на врху - Теброфенова, која има антивирусну активност. Сама се користи за уклањање вирусних брадавица код деце.

Третиноин крема 0,05% на основу ретиноида користи се за уклањање брадавица на лицу. Пре третмана, површина коже са брадавицама темељно се испере сапуном и водом, осушена је, а затим нанесите количину крема величине грашка у сваку брадавицу. Поступак се врши свакодневно пре одласка у кревет. Иди на отвореном, заштити третирану кожу са директне сунчеве светлости. Генерално, увек треба посматрати ову предострожност, чак и ако није наведено у упутствима.

Да бисте уклонили вирусне брадавице не користе се не само масти, већ и решења каустичних супстанци: Солкодерм (азотни, сирћетни, оксалични, млечна киселина и бакар трихидрат), бетадине (садржи јод), трихлооцетичку киселину, веррукацид. Цриопхарм замрзавање раствора. Деструктивно деловање решења је ефикасније, ипак, опекотине и ожиљци су такође вероватније ако се користе безбрижно.

Постоје закрпе и оловке за лечење брадавица, користи се фонофореза са интерфероном.

У медицинској установи, Блеомицински сулфат ињекције се користе за лечење великих брадавица. Ово је лек са израженим цитостатским активностима. Ињекције се праве директно у брадавицу. Често је довољан један поступак, понекад је потребно направити неколико ињекција у интервалима од три до четири недеље. Цитостатика су врло токсична дрога, чак и њихова локална употреба могу довести до више компликација. Стога, могућност овог третмана, чија је ефикасност висока (процењена на 92%), треба да се расправља са лекаром.

У лечењу вирусних брадавица примењују и средства системске акције, повећавајући имунитет тела, на пример, витамин и минералне комплексе, имуналне, ехинацеа-ратиопхарм, имуноплус.

Народни третман

Вирусне брадавице нанијеле су физичку и моралну нелагоду у људима у сваком тренутку. Стога постоји много народна лежаја за њихово уклањање. Мишљења о њиховој ефикасности се увелико разликују, међутим, многи се веома брзо се отарају брадавице.

У основи се примењује лечење биља. Међутим, требало би узети у обзир да су биље за биље које могу елиминисати брадавице отровне. Стога би се третман требало спровести под надзором лекара-фитотерапеут-а и придржавајте се свих препоручених мера предострожности.

Можда је најпознатији и најлакши лек за брадавице свежи сок од целадина. У лето морате да прогурате гранчицу биљке, рез ће показати светлу жуту течност. Размазује се на брадавини. Међутим, овај третман треба да се спроведе свакодневно, могуће је само у лето и на местима директног приступа постројењу, на пример, на викендици или на селу.

Можете да стиснете сок од Целадина и разблажите га малим количином алкохола као конзерванса. Ово решење се такође може применити на раст коже.

Аппле и редовни сирће немају само пилинг својства већ и вируцидна својства.

Ессенција сирћета је још ефикасније. Може се користити за спаљивање брадавице у једној апликацији, међутим, треба да будете веома опрезни. Окружујуће коже треба подмазати нафтом железном и испуштајући суштину строго на неоплазму. Претвориће се бело, отпустите се, а затим се смањите, потамни и падне.

Многи људи тврде да ако покријете брадавицу редовним појасом, то ће такође нестати.

У народној медицини за борбене брадавице Користите ову маст: два дела зелених ораха, пажљиво сецкана, трљана са једним дијелом керозина. Инфусе месечно, стисните резултирајућу течност. Редовно је најмање два пута дневно подмажите брадавице. Они би требали проћи за отприлике недељу дана.

Такође је направио свакодневне примене Грешког груде, који се примењује на раст под завој пре спавања.

Поред тога, употреба воћа и поврћа, свеже исцеђене сокове од њих, витамински чајеви из ружиних бокова, листова и пуцања малина и рибизла, цитрусно воће, продирене зрна хељде, пшенице и друге житарице помоћи ће да ојачају имунолошког система и брадави се само-елиминише.

Народни третмани помогли су многима да се ослободе прерасте коже, међутим, пре него што се прибегавају таквом третману, морате да будете сигурни да имате вирусни брадавица и не малигни неоплазам.

Хомеопатија

Тврди длан и плантарни брадавице, суве и кератинизоване брадавице захтевају рецепт антимон-сулфида (антимонијум црудум). Овај лек се такође може прописати за растове других локализација - у назофарингу, аногенитално подручје.

У папиломатози оралне шупљине и грла, прописан је сребрни нитрат (Аргентум нитрицум); Анални кондиломи - конопља (канабис), јунипер козака (сабина); Генитално: за мушкарце - чешће планус (ликоподијум).
Конопља (канабис), косацк јунипер (сабина); Генитал: Мушкарци - Чешће Плаунус (ликоподијум), Ред Мерцури Сулфиде (Циннабарис), жене - Цоссацк Јунипер (Сабина), Гонореја Носоде (месорорхинум).

У случају равних брадавица, цилантро (хелидонијум), ускршњи (дулкамара), гвожђе (ферум металик), у случају сврбежних и сврбежних брадавица - азотна киселина (нитрицум ацид), Тхуја (Тхуја).
Азотна киселина (нитрицум ацид), Тхуја (Тхуја).

У лечењу вирусних брадавица користе се много лекова, исправан именовање треба да донесе лекар који ће узети у обзир не само њихову врсту и локализацију, већ и многе друге симптоме и карактеристике пацијента, као и - одређују потребну дозу. Тада ће третман бити успешан и брз.

Уклањање вирусних брадавица

Најефикаснија и најбржа метода је деструктивна терапија. Хируршко уклањање вирусних брадавица са скалпелом обично се прибегава само у случајевима атипичних формација које захтевају хистолошки преглед. [ 12]

Ако се порекло раста не сумња, препоручују се радикалне методе уклањања неоплазми, а не у вези са хируршким интервенцијама.

Електрокоагулација - уклањање брадавица са електродом игле помоћу високих фреквенцијских струја, једноставно - каутеризација. Омогућава вам да елиминишете неколико не превеликих раста на једној сесији. Трајање поступка је 15-20 минута. Уместо уклоњених брадавица остају суве коре, падне на други или трећи дан након поступка. Сматра се прилично нежним методом, користи се на лицу и било којим другим доступним местима.

Цриодеструцтион (замрзавање са течним азотом) - Цриопробе са млазницама потребног пречника чврсто се притиска на неоплазму на период од једног до пет минута. Ако је потребно, на пример, велика величина раста, уклањање вирусних брадавица са течним азотом се понавља недељу или десет дана након претходног поступка. [ 13], [ 14]

Модерније методе су уклањање вирусних брадавица ласером, односно испаравања по слоју по слоју. Време поступка, у ствари, у другим случајевима, зависи од величине и броја брадавица. Могуће је решити свих формација на једној сесији.

Друга савремена метода је радиосигуршко уништавање користећи електромагнетске таласе са високим снагама који проузрокују уништавање ткива на месту контакта са радионионукторском електродом. [ 15]

Последња два метода могу резултирати ожиљком у којима су уклоњене велике брадавице.

Након уклањања пацијент је прописан курс антивирусних лекова како би се спречило понављање болести.

Ниједан метод не гарантује да се брадавице неће поново појавити. Прво, могуће је поново заразити, а друго, околно ткиво је можда заражено.

Превенција

Најбољи начин да се спречи инфекција ХПВ-а је да ојача имуни систем, чак и ако се појаве брадавице, они ће бити изоловани и након што ће неко време нестати.

Здрав животни стил, хранљива исхрана, у складу са познатим санитарним и хигијенским нормама - данас нема друге превенције.

Прогноза

Наш имуни систем рукује људском папиломавирусом сам у већини случајева.

Ако брадавице не одлазе и њихов број се повећава, потребно је консултовати лекара са овим проблемом. Иако модерна медицина не гарантује потпуну искорјењивање вируса, има опсежно арсенал средстава помоћи у случајевима инфекције.