Шизофренија код мушкараца: узроци, врсте, дијагноза, прогноза

Прошло је више од једног века, јер је шизофренија препозната као независна болест, али још увек постоје дискусије не само о њеној природи, већ и о његовом постојању као посебне болести. Многи психијатри, укључујући Е. Блеулер, аутор израза "шизофреније", склони су мишљењу да је ово група менталних болести, прекршена је заједничком карактеристиком - прекршена је интегритет менталног процеса пацијента, јединство перцепције, размишљања и емоција се губи од позадине повећања слабљења менталних активности. Било да је то, што може, најмиритнији и брзи прогресивни облици болести манифестују се у адолесценцији и адолесценцији, а међу младим пацијентима, већина су мушки пацијенти. Стога шизофренија код мушкараца уопште ради озбиљније и има мање повољне прогнозе него код жена. Иако је у неким случајевима супротно истинито.

Прилично брз, често у року од десет до петнаест година, умањење целог менталног живота пацијената, "фатални исход у деменцији", сматрало се главном карактеристиком болести, која је на крају КСИКС века као независна носолошка јединица описала Е. Краепилин, комбинујући претходно разматране засебне менталне патологије и параноја. Био је то прототип шизофреније. Е. Краепелин је напустио име "Рана деменција", јер су се сви ти ментални поремећаји манифестовали у адолесценцији и адолесценцији и брзо напредовали исходом у Деменцији. Био је то углавном млад мушкарце који су утицали ову болест.

Међутим, само 15 година касније, нова независна ментална болест - шизофренија - појавила се са лаганим рукама Е. Блеулер, који је приметио да ова патологија није увек рано, а у свим пацијентима није примећен и брз "фатални исход у Деменцији". Сцхизофренија се сматрала главним карактеристикама распада холистичке психе. [ 1]

Ментални поремећаји у мушкарцима

Није лако сачувати ментално здравље у модерном свету, посебно за људе који живе у мегацитетима. Према Светској здравственој организацији, 20-25% светских становника, без разлике секса и старости, пати од менталних поремећаја у различитим степенима, привремено и трајно. Ментални поремећаји могу бити привремени, то јест, узрокован тешким менталним ударима или злоупотребом психотропних супстанци. Такви услови не трају дуго и најчешће имају повољан исход. Хронични или трајни ментални поремећаји, који укључују шизофренију, дуготрајне, са погоршавам и доводе до трајног менталног оштећења.

Најчешћи поремећаји менталног здравља су депресија, биполарни поремећај и шизофренија. Док је депресија лечи и може отићи, друга два су хронична поремећаји који су углавном контролисани лековима.

Депресија се развија код мушкараца половинама често као код жена. Биполарни поремећај такође је, од времена Е. Краепелин, сматрано "женским" менталним поремећајем. Иако модерно истраживање то противи и показују да ће мушкарци вероватније да пате од биполарног поремећаја, а жене су склоније монополском поремећају са превлашћу "црних пруга" у психо-емоционалном стању. Можда такве статистике утиче нејасноћа дијагностичког приступа.

Међу пацијентима којима је дијагностикована шизофренија, постоје три жене за свака четири мушкарца, а шизотипални афективни поремећај је такође нешто чешћи код мушкараца.

Мушки становништво чини већи удио болести зависности. Почетком прошлог века дошло је до једне жене за сваких 12 мушкараца који су редовно пили. Алкохолна психоза је и даље прерогатив мушкараца, иако су представници прелепог половине човечанства активно надокнађују, а према Статистици у Великој Британији, родна равноправност је већ основана између алкохоличара у својој земљи. Ипак, још увек постоје четири мушкарца по једној женској пијанини међу целокупном популацијом планете (ко подаци). Мушки зависници за дрогу, генерално, 1,3-1,5 пута више од женске. Али мушкарци нису склони поремећајима једења - постоји само један човек по десет жена које пате од анорексије / булимије.

Млади припадници јаче секс вероватније да трпе поремећаја спектра аутизма, поремећаја говора, хиперактивности и синдромима дефицита пажње.

Које су опасности од шизофреније код мушкараца?

Болест је, пре свега, опасна за пацијента, без обзира на род, јер ако се не третира, напредује. Поремећени интегритет психе ствара немогућност пацијента да управља својим понашањем, да га промени у складу са животним околностима, да не надилази социјална правила, да планира своје животне активности и спроводи планиране. Све то чини особом која зависи од других, њихове помоћи и бриге, лишећи га за независност.

Ако у опћенито упоредимо мушкарце са женама, њихови болни симптоми се појављују раније и у адолесценцији и адолесценцији (понекад у детињству), а не на свим бенигним облицима шизофреније. Мушкарци чешће имају напредне и упорне заблудније поремећаје, развију стање психомоторне агитације. Ипак, бурнији и драматичнији деби, видљива абнормалност понашања обично се снажно утисак о другима омогућава и благовремено лечење, испада да је мање оштећења психи пацијента. Спор развој болести је препун касније почетак лечења и веће поремећаје менталног статуса.

Поред тога, мушки секс карактерише комбинације шизофреније са антисоцијалним понашањем, злоупотребом супстанци, алкохолизмом, који погоршава ток болести и у већој мери утиче на породицу и професионални статус.

Излаз из ситуације је да се благовремено тражи медицинску помоћ. Шизофренија у већини случајева контролише активну психотропну терапију, а његова комбинација са социо-рехабилитацијским праксама омогућава пацијенту да поврати довољно висок квалитет живота. Највећа опасност у шизофренији је одложени почетак лечења.

Међу особама са посебно опасним криминалним понашањем нема много схизофренија, као што су серијске убице, а не многи међу професионалним криминалцима. Генерално, пацијенти шизофреније не представљају опасност за друштво. То је пре свега објашњено чињеницом да развој болести доводи до Ступара, изолације, изолације из спољног света. [ 2]

Епидемиологија

Статистика учесталости показују да је међу младим пацијентима, велика већина пацијената мушкарца, са вршним учесталошћу која се појављује у доби од 20 и 28 година. Међутим, једна трећина дебиција шизофреније јавља се у доби од 10 и 19 година и, вероватно, не признају све дебитове. Дечаци су 1,5 до 2 пута вероватније од девојчица међу најмлађим пацијентима. Вероватноћа развоја шизофреније у адолесценцији и младој одраслој доби је 3-4 пута већа него у средњој и старости. Малигни непрекидни облик болести се најчешће манифестује у 10-14 година, блажи параноични облик - после 20-25 година. [ 3], [ 4], [ 5]

Узроци Шизофренија код мушкараца: узроци, врсте, дијагноза, прогноза

Модерна психијатрија, заснована на постигнућима неурофизиологије, сматра да је то резултат поремећаја механизама неуротрансмитера због оштећења одређених церебралних структура, јер су структурне абнормалности присутне већ током манифестације шизофреније. Постоје докази о оштећењу мозга у најранијим фазама развоја мозга. На пример, код пацијената са шизофренијом пронађено је дилатација прозирне сепске шупљине и оштећења мозга. Такве структуре се убрзо након рођења развијају и практично су непромијењени након тога. Ове чињенице подржавају теорију неурогенезе патогенезе шизофреније. Савремене методе истраживања сугеришу да је развој болести заснован на дегенерацији мозганских ћелија, посебно сиве материје и / или неурохемијске неравнотеже, која је почела у фазама интраутериног развоја. Узроци патолошких трансформација су перинаталне инфекције, опојне и друге штетне ефекте током рађања деце. Међутим, налази неуробиолога нису специфични и својствене су особама са другим психијатријским болестима.

Долази и генетска предиспозиција, потврђују се са двоструким студијама и присуством структурних поремећаја у блиским рођацима пацијената, изражено у мањој мери. Наслеђивање је прилично сложено, хипотетски неколико мутираних гена комуницира, што доводи до критичког повећања ризика од развоја шизофреније. Вероватно се одједном прекршило неколико функционалних и метаболичких церебралних процеса, што доводи до менталних промена које се уклапају у симптоматологију сличну шизофренију. Али и наследност није препозната као одлучујући фактор, јер ниједна деца шизофренских родитеља не постану болесна, а мутације специфичне за шизофренију нису пронађене. Поред тога, у неким случајевима трансформације гена су биле насумичне природе и били су одсутни у родитеље пацијента. [ 6]

Препознат је утицај различитих спољних окидача. Фактори ризика - услови живота у раном детињству (нефункционална породица, сиромаштво, усамљеност, емоционално и физичко злостављање), стрес, опонашање, инфекције, ниво физичке активности, психолошке и друштвене интеракције различитих врста у детињству и одрасле у убрзавају појаву симптома шизофреније у мушкарцима. Међу социјалним условима који је изазивао развој болести, живи се живот у урбаном подручју. Виши степен урбанизације у генетски предиспонираним људима повећава ризик од развоја болести. Психолошки фактори ризика су такође различити. Шизофреникси су веома осетљиве на чак мање негативног подражаја, често се брину о стварима које обична особа не може једноставно да примети, било који још један далеко-стресор може покренути развој болести.

Употреба психоделика разних врста могу самостално изазвати симптоме сличне шизофренију, који се може опипити једна велика доза и хронично опијена продуженом злоупотребом. Поред тога, шизофрени пацијенти често користе психотропне супстанце (најчешће алкохол као најпопуларнији и доступни производ) како би превазишли карактеристичну глађу допамине. У таквим случајевима је практично немогуће утврдити оно што је био примарни узрок, а ако је познато да се држава слична шизофренијској пита у хроничном алкохолној или наркорској, он или јој дијагностикује тешку интоксикацију или синдром повлачења, а не шизофренија.

Периоди ризика су кризе повезане са променама хормоналног и социјалног статуса. У мушкарцима је то период адолесцената, када већина болести дебитује у позадини брзог физичког реструктурирања и друштвеног формирања. Касни шизофренија се манифестује у предиспонираним мушкарцима током периода сексуалне функције која се исказује, која се такође поклапа са променама у социјалном статусу (пензионисање, губитак некадашњег значаја).

Међутим, само спољни утицаји не резултирају шизофренијом. Екогени фактори ризика су натјерани на урођеној предиспозицији. У већини историја пацијента, не може се пратити јасну везу између одређеног спољног фактора и почетка болести. [ 7]

Фактори ризика

Схизофренија је ендогена болест, чији су тачни узроци још увек заокупљени мистериотом. Тренутно се сматра посљедица дегенеративних процеса који се јављају у неуронима мозга, од којих је почетак положен у фазу њеног формације.

Злоупотреба супстанци и разни стресори могу допринети доласку другог напада шизофреније, али изложеност њима сама неће бити довољно да развију болест.

У предиспонираним појединцима, спољни фактори могу покренути први почетак или деби с шизофреније, мада уопштено манифестација болести јавља се без привидне везе са спољним утицајима. Најчешће се симптоми шизофреније претходе почетку изразитог жудње за алкохол или друге психоделе. Један од разлога да скоро половина шизофреника користи психоактивне супстанце, а алкохол је најудобнији, стручњаци називају жељу пацијента да неутралишу страх од повећања емоционалних промена. И на неки начин омогућава вам да заборавите неко време, смањите емоционалну напетост, анксиозност, удављајте тугу, али истовремено се формира психолошка зависност.

Карактеристичан симптом алкохолизма у шизофреном пацијенту је одсуство видљивих разлога за пиће и тенденцију да пијемо алкохолна пића. Пијанаст поприма босанског карактера, а стање интоксикације прати мешање, хистерија и љуте испаде.

Можда постоје уочљиви знакови шизофреније код човека на основу алкохолизма, јер су они заблуде и халуцинације, као и негативни симптоми (све већа равнодушност, неактивност, апатија). Али ови знакови се такође појављују са дуготрајним хроничним алкохолизацијом. Стање психомоторне агитације пратећи синдром повлачења или акутном алкохолном опијености, такође подсећа на брзи деби шизофреније. У овом случају, готово је немогуће разликовати оно што је било основно, па пацијенти који претходно нису дијагностицирани шизофренијом дијагностицирају се синдром зависности од алкохола.

Понекад могу бити приметни први знакови шизофреније код човека на основу стреса. Али само психотрауматична ситуација за развој болести такође није довољна. Мора постојати предиспозиција, можда се процес неприметно развијен, а стрес је изазвао брзи развој болести. Поново, у већини случајева, први симптоми болести ни пацијенти ни родбине не повезују се са одређеним стресором. Управо изненада манифестација шизофреније усред потпуног благостања да стручњаци наглашавају као један од знакова који омогућавају сумњиву ову болест.

Није могуће да шизофренија развије од љубоморе код мушкараца. Земљи за ову заблуду је чињеница да су заблуде љубоморе једна од типичних тема заблуде у шизофренику. Патолошка љубомора није карактеристична за почетну фазу болести. Такозвани Отхелло синдром се обично манифестује у представницима јаче секс до 40 година и за разлику од жена, прате га агресивне манифестације.

Морбидна љубомора је чест симптом више менталних поремећаја. Може се погоршати алкохолизмом, зависности од дрога, стечене физичке инвалидности и тенденције изолације карактеристичне за шизофренију.

Опћенито, само спољни психолошки трауматични фактори нису довољни за развој шизофреније. Поред тога, ову дијагнозу обично не даје родбине, већ психијатри након свеобухватног прегледа и посматрања пацијента, често у болници. [ 8]

Патогенеза

Многе теорије покушавају да објасне патогенезу шизофреније са становишта неуробиологије - допамин, кинуренина, габа-ергића и других. Код пацијената са шизофренијом на овај или онај начин погодио је скоро све процесе преноса нервних импулса, али до сада ниједан од хипотеза не може поуздано објаснити шта се дешава, да тачно укаже на мозгове, чије се искључују функције. Поготово јер студије укључују пацијенте који су дуго болесни, што су на дугорочној терапији са антипсихотицима, што је, с једне стране, доводи до нормализације одређених мозга, као што су базални ганглиа, а истовремено под утицајем дроге у мозгу и подручја церебралне исхемије. Тренутно није било могуће потпуно раздвојити допринос антипсихотичког лечења структурних абнормалности изазваних директним болешћу. [ 9], [ 10]

Симптоми Шизофренија код мушкараца: узроци, врсте, дијагноза, прогноза

Према врсти поступка болести, постоји континуирана шизофренија, чије су манифестације увек присутне, али могу се периодично изразити у већој или мањој мери (Флицкер знак). Постоје и понављајуће или кружне, манифестоване периодично и подсећа на манично-депресивну психозу, као и - најчешћим, мешовитим или нападним проплодитима, када се нападају нападају ретко, након 3-5 или више година, али од релапса до релапса је њихова компликација и сваки пут када напредују негативни симптоми. Назива се и Сцхуб-Лике - са сваким релапсом, пацијент тоне дубље у болест (Сцхуб на немачком језику значи корак доле).

Они такође разликују сорте шизофреније према превладавајуће клиничке манифестације.

Најлитнији облик континуиране шизофреније, који претежно утиче на пацијенте са мушкарцима, манифестују се у адолесценцији (12-15 година). Малолетничка шизофренија карактерише брза прогресија и повећање емоционалне и интелектуалне деградације (што одговара Крепелиновој раној деменцији). Према његовим карактеристичним манифестацијама, подељен је у три главне врсте:

• Једноставна шизофренија - карактерише превладавање негативних симптома и практично одсуство продуктивних манифестација: Изненада нормалне адолесценте постају неподношљиве - непристојне родбине, у образовним установама и лењим, дугорочно, брзо, брзо дегенериране, брзо, брзо дегенериране, постају нескладне, брзо дегенериране, постају нескладно, брзо дегенериране, постају нескладно, брзо дегенериране, постају нескладне, брзо дегенериране, у многим случајевима.
• Хебефренички схизофренија, коју карактерише поремећај понашања са непристојним виггле, гримацес, шалим се апсолутно неадекватно за старост и ситуацију, пацијенте такође карактерише и пацијентима, јавна мастурбација, изложеност гениталија), исцрпљивањем и неактивним пражњењем у цревима и бешике, буквално у првој или другој мјестима од прве или друге године. Почетак болести у једноставној и хебефреничкој шизофренији формира коначну државу губитком менталне активности и деменције, у првом случају - потпуна је равнодушност, у другом - такозваном "манираном" деменцијом;
• Кататонска схизофренија, карактеристика разликовања је кататонија која је манифестована од стране Ступа (напетости психоза) или агитација како је горе описано; У овом облику, коначно стање ("тупи деменција") формира око две до три године.

Параноична шизофренија код мушкараца започиње много касније након 20, па чак 25 година, развој болести је спор, кроз све фазе и структура личности пацијента постепено се мења. Јавља се и у континуираном и напад-прогресивном облику.

Представљају се заблуде прогона, утицаја, односа, месијанизам су присутни. Особа тумачи све догађаје и понашање других у погледу заблуде, постаје тајно, сумњиво, опрезно. Параноидне заблуде се развијају и постају сложенији, желе се појављују халуцинације, чешће слушни - гласови, наручивање, дискусију, звучне мисли, на основу ове позадине психичке аутоматизме се формирају и пацијентово понашање постаје психотично. Ова фаза болести назива се параноично или халуцинаторско-параноично.

Пацијенти могу да развију средњу кататонију, заблуде постају све веће грандиозно и може се поштовати заблудни деперсонализација. Пацијенти често размишљају о себи као историјске личности, Вицерои богова, који је приметан тонски тон, поносни понашање, показујући свој осећај самоприштиће само супериорности. У овој фази се појављују специфични симптоми шизофреније - схизофазије, ментизам, псеудохаллуцинације, отвореност, одузимања или уношење у мозак по мислима, расположењима, снимањима, наметањем кретања, осећања и тако даље. Што је више фантастичније делиријум, то је већа дефект личности преузет у пацијенту. На крају се формира параноична деменција. Међутим, овај облик шизофреније је у већини случајева добро под контролом дрога и трећа фаза болести може се одложити веома дуго времена.

Схуб-ова (прогресивна прогресивна) врста параноидне шизофреније развија се у почетку као континуирани курс, али то је довољно брзо, а пацијент може живети нормалан живот неколико година. Онда након неколико година, болест се враћа, напад постаје слоптивнији и продужава време, али опет престаје. Пацијент излази из сваког напада неким аутистичким губитком. Раније, пре открића неуролептика, трећи или четврти напад на овај курс довео је до терминалне фазе болести. Данас терапија лековима може одложити и чак спречити почетак повратка болести. У овом облику се може појавити и малолетничка шизофренија (кататонична, хебефренијска). Повољније је, а пацијенти формирају мањи интелектуални квар него у непрекидном облику.

Понављајућа шизофренија - периодични развој маничних или депресивних психоза, развијен у већој или мањој мери, са заблуде, халуцинаторне, мешовите компоненте, псеудохаллуцинације на клиничкој слици. Подсећа на психозу с шизоффектијом.

Манични нападаји су узнемирене стања са специфичним симптомима шизофреније (одјекујуће мисли, заблуде у раду) до развоја једнаироидне кататомије.

Депресивни напади карактеришу ниско расположење, поремећаји сна, предосећања несреће, анксиозност са специфичним симптомима шизофреније (заблуде прогона, тровања, тровања, изложености). Може се развијати у облику ступове или надлежности. Такве нападе добро контролишу лекови, међутим, након њихове резолуције, могућности личности су помало изгубљене.

Флиццид схизофренија код мушкараца може се манифестирати у било којем добу. У почетку има симптоматологију попут неурозе. Тренутно је квалификовано као поремећај схизотипалне личности. Најразличитији и нископрогресивнији облик горе описане болести, а често не доводи до интелектуалног губитка.

Не постоји таква ствар као латентна шизофренија код мушкараца, јер је све док је болест латента и ни пацијент нити његова околина нису свесни, то не постоји. Немогуће је дијагностиковати менталну болест која је асимптоматска.

Алкохолна шизофренија код мушкараца такође није тачна дефиниција. Као што је раније поменуто, шизофреникси су склони пијању алкохола, али модерна медицина не сматра да је развој шизофреније искључиво на основу алкохолизма, иако деградација мозганих неурона у хроничним алкохоличарима и развој симптома који подсећају на то да се јављају у хроничним алкохоличарима и развој схизофреформне психозе.

Најопаснији облик болести је хипертоксични или фебрилни облик шизофреније. Карактерише га оштрим, у року од првих пет дана, повећање пацијентове телесне температуре, не повезује се са соматским стањем или антипсихотичком терапијом, против позадине развоја акутне психозе са кататоничним симптомима. Пацијент је хоспитализован и третиран као хитан случај, јер је његово стање опасно. Пре-фебрилна фаза карактерише изражена агитација: говор пацијената је високи, нескладан, без значења, покрети су импулсивни и неприродни. Пацијенти су узвикивани, држе уста отворене, али су помало збуњене, а често постоји деперсонализација / дезервалирање синдрома. Понекад су симптоми кататомије присутне одмах. Након грознице, кататониц, хебефреничка агитација или кататонични ступор се постављају. Пацијенти скачу, истрести, снимају, пљују, нападају, нападају друге, а касније се развијају негативистички ступор са повећањем мишићног тона и / или једанироиди.

Тренутно је развијен режим лечења за фебрилне нападе у шизофренији који омогућава постизање изражене ремисије. Раније је била стандардна антипсихотичка терапија била је често фатална. Фебрилне нападе углавном се манифестују у шизофренији, а накнадно погоршава се обично на нормалној температури.

Фазе

Као и свака болест, шизофренија се развија у фазама. Међутим, фазе различитих облика болести изражавају се у различитим степенима и њихово трајање не дозвољава увек да јасно разликују сваки од њих. Поред тога, постоји пропромални период, када пацијент још не осећа као такво, а други га сматрају чудним, каприциозним, неконтролираним, и ако се то догоди тинејџеру, све то окупљају као "прелазно доба".

У стању пре болести обично се осећа необјашњива унутрашња нелагодност, ментална бол и хармонија спољног окружења и унутрашњи свет пацијента је узнемирен. Али таква осећања су неспецифична. Они су тамо и то је све. На то утиче неприродно понашање, комуникација са пријатељима, са блиским и драгим људима постаје тешка. Особа се посебно осећа, а не као и други. Он "испада" друштва и постепено губи додир. Комуникација са другима све више напреже пацијента и преферира самоћу. Понекад након таквог периода постоји насилни почетак у облику психозе.

Али често је почетна фаза шизофреније код мушкараца скривена. Овако је најтеже посластих облика континуиране малолетничке шизофреније или спорог процеса, који се такође често манифестује у адолесцентима, започињу у адолесценцији. Карактеристичан рани симптом може бити потпуно другачије понашање, на пример, код куће и у друштву странаца (у школи на послу итд.) - "Сплит понашање". У друштву најмилијих, особа је елоквентна, спремна да се расправља сатима о разним темама, да се свађају на храње, бранивши његово мишљење, понекад агресивно; У друштву странаца, чак и добро упознати, он покушава "задржати ниски профил", ћути, не можете да извучете из њега, он је плахо и стидљив.

У почетној фази, када болест преузме особу, свет, само-перцепцију, веза између њих двоје је узнемирена. У већини случајева појављују се заблуде и халуцинације, наметљиве мисли. Такви симптоми се често јављају повремено, интензивирајуће и нестају. То утиче на карактер пацијента, он се мења - постоји промишљеност, невољност за комуникацију, жељу за самоћом. Упите од вољених као што су "Шта се догодило?" изазивају иритацију и чак агресију. Ипак, пацијент често успева да сакрије растућу менталну напетост прилично дуго времена.

Један од најтипичних симптома почетка шизофреније је хладноћа и агресија према блиским људима, посебно према мајци. Понекад су формиране заблуде "ванземаљских родитеља" - пацијент је сигуран да је он или она усвојени, супституисани и негде "прави" родитељи траже и чекају га и они су обично представљени као утицајни и богати људи.

Продро и савладавање фазе карактерише поремећај нагона. Пироманија, Клептоманија, зависност за вагранси, склоност асоцијалном начину живота, сексуалне перверзије су примећеније. Али поремећаји привлачности могу се више рафинирати, на пример, синдром "пијаног читања", студија града, јавних транспортних рута и слично. Због таквих хобија бацају све потребне ствари и читате све књиге у низу без система и придржавања жанрова или тинејџер цео дан шире по граду / вожња јавним превозом, правећи планове и цртеже "идеалног" насеља, готово идентично. Штавише, обично пацијенти не могу јасно објаснити ни природу својих активности или значење планова и шема.

Следећа фаза је адаптација. Пацијент је навикнут на гласове, "прихватио" своје идеје, сигурно је у његову ексклузивност, "таленат" и тако даље. Он се сакрива од непријатеља, цртања, изјаве, прати своју неверну супругу, комуницира са ванземаљским умом... Забрањења и халуцинације постају уобичајене, две стварности, стварна и илузорна, често мирно коегзистирају у пацијенту. У многим случајевима болест, која се несметано развија и без акутне психозе, постаје очигледно само у овој фази. Током овог периода, болни симптоми су јасно видљиви, пацијентово понашање већ постаје стереотипно - праћено понављањем истих покрета, гримацес, геста, речи или фраза (аутоматизми).

Последња фаза је разградња (емоционално изгоревање и ментална ретардација). Трајање периода који се претходи, разликује се у зависности од врсте шизофреније и тежине курса. У неким благим случајевима уопште нема озбиљних оштећења интелекта; У малолетничком злочинском схизофренији, трећа фаза долази брзо. [ 11]

Компликације и посљедице

Схизофренија је прогресивна ментална болест. Без третмана то доводи до губитка способности да постоји независно. Пацијент постепено губи способност да студира, ради и зарађује новац, а способност да постоји у друштву је оштећена.

Мушкарци са шизофреном често испадају из школе, раде, започну вагранзију, спадају под утицај антисоцијалних елемената, они су склони поремећајима жеље, посебно - сексуалне перверзије.

Отприлике половина схизофреника злоупотребљава психоактивне супстанце, која погоршава ток болести, повећава учесталост релапса, самоубилачких и насилних дјела и приближава развој опште менталног оштећења и самоизолације. Код пацијената који користе токсичне материје, отпорност на пораст лечења, вероватноћа повољног исхода смањује се много пута. У завршној фази, употреба алкохола или дроге могу спонтано престати, али то указује на повећање записе.

Схизофреничари имају више потешкоћа да одустане од пушења, са три пута више пушача као ментално здрава популација. Ова навика не само да има штетан утицај на соматско стање тела, већ и инхибира ефекат антипсихотика, тако да пацијенти за пушење требају више терапијских доза лекова, што је препуно развоју нуспојава.

Схизофренике је много вероватније да ће постати пацијенти са траумом него психички здрави људи, њихове повреде су теже теже и њихове стопе смртности су веће.

Пацијенти са шизофреном често почине самоубиство, делом у почетној фази болести, када сматрају да губе своје мишљење, делом у периоду развијеног заблудничког поремећаја, сматрајући се нечим непријављеним да живе. Понекад могу убити своје најмилије из "добрих" мотива, да их "спаси" из будуће муке, а затим почине самоубиство, кажњавајући се за то.

Социјална опасност од шизофреника је увелико претерано претерана. Ипак, присутан је ризик. Повећава се током периода погоршања, када постоји велика вероватноћа психомоторних агитација.

Последице болести се смањују касније. Стабилан положај у заједници, високе професионалне вештине и социјалне активности повећавају вероватноћу повољног исхода лечења и очувања самодовољности.

Дијагностика Шизофренија код мушкараца: узроци, врсте, дијагноза, прогноза

Схизофренија је дијагностикована присуством одређених клиничких симптома који одговарају болести, на основу пацијентових жалби, рођака и запажања у болници. Поред тога, студира се породична историја, спроводе се испитивање испитивања да би се проценило ниво менталне перцепције код пацијента. Клиничка слика болести је прилично индивидуална и сложена, али увек би требало да буде у присуству повреде јединства мисаоног процеса, специфичан феномен раздвајања ума који је присутан у шизофренику од самог почетка. Не могу бити никакви продуктивни симптоми, али постоји потпуно или делимично одсуство удружења и јасноћа мисао, капацитета за наменски мисао и радњу. Један од централних симптома је отуђење и хладноћа најближем и најдражим људима, монотоном расположењу, све веће пасивности и постепено само-отпуштање из свих сфера активног живота. Болне шизофрениформне манифестације треба да трају најмање шест месеци. Анализе и инструменталне студије које поуздано потврђују дијагнозу шизофреније нису доступне и врше се да разликују шизофренију од других болести са сличном симптоматологијом. [ 12]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши са неурозе и поремећајима личности (психопатијама), опсесивно-компулзивно и биполарни поремећај,, у којој пацијент излази из напада без промјене личности, тј. Не постоји напредак у правој схизофренији.

На пример, биполарни поремећај са атипичним курсом снажно подсећа на понављајућу шизофренију, а обе психоза се брзо купују, међутим, међутим, излаз из афективне фазе биполарног поремећаја карактерише, док шизофреници исказују на маническо-депресивно напад и открива неке промене у емоционалној сфери и открива неке промене - друштвено-депресивно. Сурверс, особа постаје повучена, резервисана.

Акутни полиморфни напади шизофреније су диференцирани од заразног, трауматског, пост-можданог психозе. Схизофренија се такође разликује од епилепсије, органске и трауматске оштећења мозга, хроничних последица алкохолизма и зависности од дрога.

Третман Шизофренија код мушкараца: узроци, врсте, дијагноза, прогноза

Да ли је шизофренија излечила код мушкараца?. Тренутно је загарантовано лечење није могуће код пацијената било ког пола или старости. Одбијање узимања лекова доводи до наставка напада болести. Стога пацијенти добијају подршку за живот за живот. То у многим случајевима омогућава вам да избегнете погоршане погоршане дуже време и водите прилично квалитетан начин живота. [ 13]

За више информација о лечењу шизофреније код мушкараца погледајте овај чланак.

Превенција

Данас још увек не постоји одговор на питање порекла схизофреније, тако да се не могу дефинисати превентивне мере. Можемо препоручити горе поменути стил исхране, моторне активности, одбацивање лоших навика.

Ако је особа већ болесна, тада се све лечење своди на превенцију погоршања. Много тога зависи од пацијента и његовог окружења, њихове способности да препознају предстојећу погоршање у времену и предузимају мере, спремност за подршку и помоћ. [ 14]

Прогноза

Савремени лек поседује арсенал психотропних лекова и других техника које омогућавају одржавање прилично активног друштвеног нивоа живота за већину пацијената. Шизофренија код мушкараца често почиње у раном узрасту и снажно се сналази, али чак и у овом случају је тешко предвидјети развој догађаја, мада је уопштено, касни почетак је повољнији прогностички, као и деби у облику акутне психозе и очигледне симптоме. Отежавајуће околности су злоупотреба алкохола и / или зависност од дроге.

Међутим, постоји мишљење да је без обзира на тежину болести и врсте курса, исход лечења у великој мери утврђује избор самог пацијента - да ли преферира стварни свет или илузорно. Ако има шта да се врати у стварном свету, он ће се вратити.

Чини се да је запосленост за људе са шизофренијом веома тешка, готово немогући задатак, међутим, то није случај. Не говоримо о људима који су већ имали висок социјални статус, посао и одређени ауторитет. Обично се враћају на своје прекинуте активности. [ 15]

Генерално, имајући посао позитиван утицај на емоционално благостање пацијената, повећава њихово самопоуздање и поверење у будућност, потребно је време и одвратити их од друштвено корисних активности. Често људи почињу са радном скраћеном радном радном временом, а затим се пресели у рад са пуним радним временом. Много тога зависи од стања пацијента и његове способности да обавља одређени рад, наставе образовање. У већини случајева, људи са шизофренијом, док су на одржавању антипсихотичке терапије, живећи пуни живот и остварују свој потенцијал. Подршка рођака у овом случају је такође непроцењива.