Алкохолна интоксикација: трезвен поглед на тренутни проблем

Пијана особа је увек ружна, а све зато што не контролише у потпуности своје понашање. Због наркотичног дејства етанола (активног састојка свих алкохолних пића), ЦНС постаје неспособан да адекватно и благовремено реагује на појаве околног света, па понашање пијане особе најчешће не одговара ситуацији. Идентична слика се може посматрати и код менталних поремећаја. Није изненађујуће што се особа омамљена алкохолом често пореди са лудаком. Дакле, алкохолизам се може сматрати неуропсихијатријском болешћу, уз неке друге зависности (коцкање, наркоманија, наркоманија). Са ове тачке гледишта, интоксикација алкохолом се може тумачити као синдром, односно комплекс патолошких симптома који проистичу из употребе алкохолних пића. Штавише, овај синдром се јавља не само код болесних људи (алкохоличара), већ и код прилично здравих мушкараца и жена.

Мало о алкохолу

_Ц2Х5ОХ је формула алкохола позната нам из школског курса хемије. Међутим, као одрасли, многи људи изнова покушавају да га репродукују код куће. Укус ове супстанце познат је великој већини људи старијих од 18 година и застрашујуће великом броју тинејџера.

Да будемо прецизнији, _Ц2Х5ОХ није формула свих алкохолних пића без изузетка, већ њиховог активног састојка - етанола, чији садржај може да варира. Најмање количине етанола су присутне у кефиру и природном хлебном квасу (од 0,5 до 2,6%), али се те концентрације сматрају сасвим безопасним, јер се елиминишу из организма за ½-1 сат.

Садржај алкохола у напитцима повећава процес ферментације, па се додавањем квасца и свежег воћа повећава садржај алкохола у готовом производу.

Безалкохолна пића, пиво, вина (обична и газирана), водка, месечина, итд - су потенцијално опасна пића која могу изазвати алкохолну интоксикацију. Етанол је у стању да се акумулира у телу, па његов садржај у крви зависи од количине попијене. Многи људи су у стању да дођу до тешке интоксикације алкохолом тако што пију наизглед безопасан „нискоалкохол“ или пиво. У принципу, све зависи не само од количине попијених алкохолних пића, већ и од посебности функционисања дигестивног, излучног и других система тела.

Али етанол (етил алкохол) није страна супстанца за наше тело, можда смо му зато толико наклоњени. Постоји такав концепт као ендогени етанол - нуспроизвод метаболизма глукозе. Међутим, садржај таквог алкохола у крви је веома мали. Према проценама научника, то је 1/100 процента и заправо не утиче на ЦНС.

Ефекат етанола на људско тело зависи од његове концентрације у крви. У релативно малим концентрацијама изазива дејства слична опојним супстанцама, иако није правно класификована као таква. Високе концентрације етанола имају токсични ефекат на људе и могу довести до смрти. Верује се да смрт може наступити уз једнократну употребу алкохола, у којој је на сваки килограм телесне тежине особе која пије од 4 до 12 грама етил алкохола. Дакле, интоксикација алкохолом није нимало безбедна забава.

Токсичност алкохола се повећава ако се користи неквалитетни алкохол или друге врсте алкохола (такав алкохол се често назива "паленка"). Конзумација алкохола у позадини узимања лекова изазива ток потенцијално опасних хемијских реакција које мењају својства лекова, њихов механизам деловања и токсичност. Алкохол увек смањује ефикасност фармакотерапије, али понекад може изазвати и појаву нежељених ефеката опасних по живот.

Алкохол сам по себи није опасна супстанца, па се може наћи чак иу неким лековима, а да не говоримо о широкој употреби алкохола као антисептика, растварача, једне од компоненти парфема и козметике, конзерванса итд. Његов главни метаболит - ацеталдехид (метил формалдехид), настао у јетри као резултат интеракције етанола са сирћетном киселином уз помоћ ензима алкохол дехидрогеназе (АДХ), опасан је за људе. Управо формирање овог метаболита даје алкохолу токсична (изазива тровање организма), канцерогена (утиче на понашање ћелија и тиме повећава ризик од рака) и мутагена (оштећује ДНК молекуле, мењајући природу наследних информација) својства..

Најинтересантније је да наше тело има и механизам за деактивацију ацеталдехида. Док је АДХ одговоран за разградњу етанола у јетри, други ензим, ацеталдехид дехидрогеназа (АДХ), контролише неутрализацију опасног метаболита да би се формирала безопасна сирћетна киселина.

Дакле, брзина интоксикације у великој мери зависи од активности ових ензима у телу одређене особе. Што је спорија синтеза и активација специфичних ензима, то се брже јавља интоксикација.

Алкохол, делујући као наркотична психоактивна супстанца, отупљује бол (физички и психички) и даје привремено олакшање, а да би се тај ефекат продужио, многи људи се једноставно опијају на основу губитка драге особе или неизлечиве болести. У овом случају, смањење осетљивости на бол и имагинарно олакшање (проблеми се враћају чим дејство алкохола почне да јењава) само су манифестација специфичног дејства ацеталдехида на централни нервни систем, док ово дејство етил алкохола и његовог активни метаболит није ограничен. Уз продужену употребу алкохола, постепено уништава мозак и друге виталне органе: јетру, бубреге, желудац, панкреас итд.

Ставови према алкохолној интоксикацији

Алкохолна интоксикација се не може сматрати болешћу (за разлику од алкохолизма). Уместо тога, ради се о пролазном функционалном поремећају који се обично не перципира као нездрав од стране оних који пију алкохол. Напротив, тај осећај еуфорије и слободе од контроле мозга (етанол значајно потискује нервну регулацију покрета, мисли, говора и радњи) привлачи људе. Зато постоји традиција да се пије за храброст. Али овде се уопште не ради о храбрости, већ о смањеном испољавању унутрашње контроле, слабљењу заштитних и чуварских рефлекса. Пијана особа личи на животињу, делује на нивоу најнижих безусловних рефлекса и нагона, неспособна да логично размишља и усклади своје жеље са етичким захтевима.

Стање алкохолне интоксикације је слично тровању дрогом, иако зависност од алкохола није тако брза. Упркос својој инхерентној лакоћи у глави и телу, ово стање је прилично опасно и за самог пијанца и за људе око њега. Чак и ако занемарите недостатак такта у понашању пијанице, још увек постоји много тренутака који се могу сматрати потенцијално опасним. Узмите само опасност коју особа под дејством алкохола у вожњи аутомобила представља за себе и друге, јер су му нарушена концентрација и способност брзог реаговања у ванредним ситуацијама.

У комуникацији, пијана особа се посебно не руководи захтевима морала: може да увреди, понизи, удари чак и блиску особу, а да не говоримо о странцима који су се затекли на погрешном месту у погрешно време. Истовремено, у трезвеном стању многи себи не би дозволили оно што су урадили у пијаном стању.

Наравно, понашање различитих људи под утицајем алкохола се разликује у зависности од нивоа културе и морала, али у сваком случају, веома је тешко остати на врху у стању алкохолне интоксикације, јер је тешко анализирати ситуације., доносећи адекватне закључке.

Синдром алкохолне интоксикације карактерише појава менталних, вегетативних и неуролошких симптома. Али њихова комбинација и озбиљност зависе од количине унесеног етанола на 1 кг људске тежине. Осим што је, без обзира на попијену количину, врло тешко сакрити чињеницу конзумирања алкохола. Чак и ако особа изгледа трезвена, њено или њено дисање ће и даље указивати на присуство алкохола у телу.

Опијање алкохолом на послу сматра се неприхватљивим. То се не сматра само кршењем радне дисциплине, већ често и стварањем потенцијално опасне ситуације при раду за воланом аутомобила, за машином, у операционој сали итд. Понашање и реакције особе чак и са низак садржај алкохола у крви не може се сматрати нормалним, па закон о раду појављивање на послу у алкохолисаном стању сматра тешким кршењем радне дисциплине, након чега може уследити отказ, посебно ако се ситуација понови.

Јасно је да се по први пут руководилац може ограничити на укор или опомену, али не постоји казна за запосленог који се појави у предузећу током радног времена под дејством алкохола. Ситуацију не треба оставити без реаговања, јер пијана особа даје лош пример осталим запосленима, те је у таквим условима веома тешко одржати радну дисциплину, а кажњавање једног човека служи као поука другима.

Ако особа није научила лекцију и више пута се појављује на послу у алкохолисаном стању, најчешће се ради о отказу, иако је проблем често у тешкоћи доказивања чињенице да се на посао појављује у неодговарајућем стању.

У неким предузећима, где је потребна велика концентрација пажње и постоји иста велика одговорност за своје поступке према другим људима (машиновођа, машиновођа, возач аутобуса, возач тролејбуса, хирург итд.), отказ може постати казна чак и за појединачна чињеница појављивања на радном месту у пијаном стању. Отпуштање због интоксикације алкохолом на послу је законски прописана мера казне (став 7. дела 1. члана 40. Закона о раду Украјине).

Алкохолна интоксикација откривена код особе која управља аутомобилом је такође строго кажњива по закону. Возач се кажњава новчаном казном, а износ казне се стално повећава. Данас је пијанство за воланом класификовано као кривично дело, па се казне крећу од 4 до 13 минималних зарада. Осим тога, возачу прети и лишење дозволе на период од 3 године, тако да вреди сто пута размислити пре него што седне за волан аутомобила у алкохолисаном стању или са "цугом", указујући да је алкохол није потпуно ван тела.

За алкохолизираност откривену током вожње аутомобила, возач је „лаки” артикал. Овакви прекршаји потпадају под члан 286-1 Кривичног законика Украјине „Управљање возилима под дејством алкохола, дрога или других опојних средстава, или под дејством лекова који смањују пажњу и брзину реакције“.

Зашто је испијање алкохола пре или током управљања возилом кривични прекршај? Зато што поремећена концентрација и контрола над својим поступцима могу довести до оштећења имовине, повреда или смрти. А убиство се увек сматрало кривичним делом, без обзира у којој држави је извршено (од тога зависи само казна).

Статистика злочина почињених под дејством алкохола је неумољива. Најмање 1/3 свих административно или кривично кажњивих дела почине лица у различитом степену алкохолизма или под дејством опојних супстанци. Отупљени осећај страха и појачан осећај „правде” гурају људе на злочине у вези са одузимањем туђе имовине. Осим тога, у јаком алкохолисању, многи људи (посебно мушкарци) склони су да униште све што им дође под руке, да оштете и своју и туђу имовину. Већина злочина почињених у пијаном стању спада у категорије крађе или пљачке.

Многа убиства, укључујући и она почињена у стању страсти, дешавају се под дејством алкохола, јер је код пристојно пијане особе инхибиција рефлекса приметно ослабљена: не само да му је тешко да се обузда, већ је и готово немогуће израчунати његова снага (на пример, сила и правац ударца).

Непотребно је рећи да само неколико возача са професионалним возачким вештинама безбедно стигне на одредиште под дејством алкохола. Остали су укључени у саобраћајне несреће, често са фаталним последицама.

Какво је стање у алкохолисаном стању?

Алкохолна интоксикација се може окарактерисати као вештачки створено илузорно стање слободе од околног света, омогућавајући вам да игноришете опште прихваћене границе пристојности. Управо та „слобода“ изазива стање еуфорије.

Зашто људи чезну да поврате ово стање? Зато што вам омогућава да се одвојите од проблема или их решите на лакши начин (на пример, уз помоћ песница). Другим речима, то је нека врста бекства од проблема или незгодних решења, јер „шта можете узети од пијанца“?

Када човек мало попије (о конкретним дозама је бесмислено говорити, јер свако има своју норму), осећа лакоћу у мислима и прилику да се опусти, ослободи напетости и одвоји од проблема. Али како се количина испијаног алкохола повећава, стање алкохолне релаксације замењује се повећаном ексцитабилности нервног система. Ово је посебно изражено код оних људи који су искусили јаке емоције (и негативне и позитивне) пре конзумирања алкохола.

Верује се да су агресији, љутњи и повећаној раздражљивости у пијаности склонији они људи који су непосредно пре конзумирања алкохолних пића искусили јаке негативне емоције.

Па ипак, у почетку осећамо лакоћу и опуштеност када се наш мозак одмара под дејством алкохола. А мирује јер не прима сигнале активације који се преносе са различитих анализатора помоћу нервних импулса. На пренос нервних импулса утичу посебне биолошки активне супстанце - неуротрансмитери. То су својеврсни посредници између рецептора и мозга, синтетизовани у телу нервне ћелије и одговорни за пренос импулса између неурона кроз синаптички јаз.

Неуротрансмитери су две врсте: неки изазивају инхибицију у ЦНС-у и називају се инхибиторним, док други делују ексцитаторно на неуроне (ексцитаторни неуротрансмитери). Научници су приметили да етанол, када се прогута, може да утиче на рецепторе гама-аминобутерне киселине, која је један од најважнијих инхибиторних медијатора. Акција ГАБА је смањење ексцитабилности нервних ћелија. Што се више медијатора ослобађа, то се више манифестују симптоми инхибиције ЦНС-а.

Стимулација инхибиторне производње неуротрансмитера објашњава стање слободе, еуфорију при малим дозама, а неуобичајену поспаност, смањену пажњу, брзину реакције итд. при већим дозама. Умор, вртоглавица, главобоља, мучнина су другачије природе. То су последица интоксикације организма ацеталдехидом. Дакле, сам етанол нам даје слободу, а његов активни метаболит - трује тело.

Поремећаји координације покрета се објашњавају утицајем алкохола на мали мозак и поремећајем вестибуларног система, док су проблеми са памћењем последица инхибиције хипокампуса - дела мозга у коме се формира дуготрајно памћење на основу информација од оперативца. (краткорочна меморија. Ово последње објашњава необичне пропусте у памћењу. Пијана особа се може сетити свега што се дешавало пре конзумирања алкохола, али накнадни догађаји се једноставно бришу из сећања (тако да се са мамурлуком особа често не сећа радњи и прекршаја почињених у алкохолисаном стању).

Губитак памћења се може посматрати као позитивна појава која штити мозак од преобиља негативних информација, јер када је трезан, човек на своје неугледно понашање гледа на сасвим другачији начин (то могу бити увреде, туче, погроми и крај пијанац може да се „покваси” у јавности и утопи лице у сопственој бљувотини). Авај, навођење чињенице да се због злоупотребе алкохола не сећате догађаја од протеклог дана не ослобађа вас одговорности.

Повећана конзумација алкохола представља велико оптерећење не само за пробавни систем (посебно панкреас) и јетру, већ и за мозак. Претварање етанола у ацеталдехид и сирћетну киселину олакшава никотинамидаденин динуклеотид. За његову синтезу користи се млечна киселина, која је такође потребна за глукогенезу (производњу глукозе - главне хране за мозак). Другим речима, метаболизам етил алкохола се дешава на штету производње глукозе, а то је један од узрока изгладњивања мозга, брзог замора, вегетативних и неуролошких симптома.

Колико дуго чекати да се ослободимо "зелене змије"?

Алкохол улази у организам орално, односно кроз уста, и путује дугим путем, при чему се његове паре могу открити у издахнутом ваздуху. Апсорпција етанола се јавља већ у усној шупљини (до 5%), око 20% етанола улази у крв и желудац, остатак запремине се апсорбује у лумену црева. Ове бројке су веома просечне, јер брзина елиминације алкохола из организма зависи од многих фактора: старости, тежине, пола, здравља, метаболизма, природе и количине хране која се узима пре и после конзумирања алкохола, количине попијеног, јачине алкохола. алкохолни напици.

Исти фактори се узимају у обзир и при одређивању брзине интоксикације. Али у овом случају, пракса игра главну улогу. Особа која нема искуства у узимању алкохола карактерише спора апсорпција, касније се опија, па лако може да прекорачи дозу у потрази за еуфоријом.

Посебни ензими доприносе искоришћавању алкохола. Њихово присуство је условљено присуством ендогеног алкохола. Дакле, алкохол дехидрогеназа се синтетише у различитим органима: ГИ органи, панкреас, срце, плућа, јетра (водећи у производњи АЛДХ), али је активност ензима код различитих људи различита, односно време употребе алкохола биће другачије.

Неки психоактивни лекови, тоник пића (нпр. кафа) Лекови обично успоравају излучивање алкохола, док тоник, напротив, убрзавају овај процес.

Немогуће је недвосмислено рећи колико дуго траје интоксикација алкохолом. Ово време је чисто индивидуално. Ипак, научници су открили неке обрасце који помажу да се добије одговор на жељено питање на нивоу претпоставки.

Максимална концентрација етанола у крви се постиже у просеку у року од 30-90 минута. Ако је особа здрава, излучивање алкохола из крви се повинује формули: 100 мг алкохола по килограму тежине се елиминише на сат. Ако особа има тежину од 60 кг, сваки сат 6 г алкохола (мисли се на чисти алкохол) биће уклоњено из тела. Тако неће бити трага вотке у телу након отприлике 3 сата. Како се концентрација алкохола повећава, време елиминације се пропорционално повећава.

Ове бројке су тачне за здраве одрасле особе. Али ова појава није тако честа, тако да грешка може бити прилично велика. Поред тога, горе наведене калкулације су погодније за мушкарце. У организму жене алкохол се дуже задржава за око 20%, односно за количину алкохола која се у року од сат времена уклони из организма мушкарца, жени ће бити потребно отприлике 1 сат и 12 минута.

Компликације и последице

Говорећи о различитим степенима алкохолне интоксикације, већ смо се мало дотакли теме могућих последица. Они су минимални ако је особа у стању лаке интоксикације, односно релативно низак садржај алкохола у крви. Ако се особа „одмара“ код куће, међу пријатељима и не вози, вероватноћа да ће „доћи у ситуацију“ је релативно мала (иако ће свиња увек наћи мочвару). Са повећањем концентрације алкохола у крви, повећава се опасност од трауматизације и пијаног и околних људи.

Али најнепријатније је то што алкохол поред расположења често повећава сексуалну активност. А кога у алкохолисаном стању заокупљају питања: где, са ким и да ли постоје средства за контрацепцију и какве су последице? Секс се испоставља спонтаним и не тежи за наставком врсте (ко о томе мисли "припит"?!). Стога се зачеће у алкохолисаном стању испоставља непланирано, ау већини случајева и нежељено, посебно ако су оба партнера била пијана.

Не само да будући родитељи нису сањали о потомству, већ су и лекари уплашени могућим деформитетима код детета. Иако статистика показује да се већина деце зачете током празника рађа здрава. Чак и ако су оба родитеља мало попила за столом, можда неће бити последица. Друга је ствар да ли су обоје били јако пијани, раније злоупотребљавали алкохол или трудница никада није напустила зависност.

Најчешће се аномалије фетуса јављају ако бар један од родитеља већ дуже време злоупотребљава алкохол. Етанол утиче и на квалитет репродуктивног материјала и на развој фетуса у материци, па отуда и психичке и физичке аномалије, комбиноване под општим појмом - синдром феталног повлачења. Недостаци у висини и тежини у овом случају сматрају се најмањим проблемом. Дете може бити рођено са менталном ретардацијом (олигофренија различитог степена), имати неуролошке симптоме, поремећаје понашања и емоционално-вољне, као и видљиве недостатке.

Аномалије лобање обухватају абнормалне очи (уске и кратке очне прорезе), широки носни мост, глатки жлеб за усне, малу величину мозга и спљоштену лобању, велику, грубу избочену вилицу, расцеп непца (зечја усна, вучја уста). Деца могу имати проблеме са зглобовима, слухом и видом, кардиоваскуларним и сексуалним системом (урођене малформације), говором и моторичким способностима. Често постоје потешкоће у контроли њиховог понашања, склоност ка антисоцијалним делима и злочинима, патолошка наследност (развијају зависност од алкохола брже него обично).

Ако је до зачећа дошло у стању алкохолне интоксикације, не вреди журити да прекинете трудноћу. Главна ствар је да је жена од сада до порођаја одбијала да пије алкохол, покушавала је да избегне инфекције и унос синтетичких лекова, отровног биља и хране засићене "хемијом". Зачеће није тако брз процес, тако да алкохол има времена да напусти своје биолошко склониште пре него што може да нанесе непоправљиву штету.

Жене које настављају да злоупотребљавају алкохол имају значајно већи ризик од превременог порођаја и абнормалности фетуса.

Алкохолна интоксикација је фактор ризика за погоршање односа. Ослабљена контрола над мислима и поступцима у комбинацији са промискуитетом језика и руку може уништити најјаче везаности. Пијана особа без заосталих мисли може својим ближњима да изазове најјачу психичку трауму, а да не помињемо физичку повреду. Изречене пијане речи могу уништити и каријеру, и породични живот (посебно у комбинацији са издајом, која је тешко оправдати дејство алкохола), и будућност без облака. Дакле, идући на догађај заједно са својом женом (мужем), пријатељима или колегама, морате се стотину пута подсетити на потребу да се придржавате норме.

Пре него што попијете пиће или два, није сувишно размислити о штети коју алкохол може да нанесе вашем телу. Већ смо напоменули да велике дозе етилног алкохола могу да доведу човека у кому, изазову застој дисања и успорен рад срца, односно смрт жртве.

Дуготрајна злоупотреба алкохола изразито утиче на мозак и више менталне функције особе (памћење, пажња, мишљење, перцепција, говор). Ове промене су типа споро прогресивне деменције (деменције). Једноставним језиком човек дегенерише у свим показатељима, мења се карактер, понашање, став, говор, карактер интеракције са људима. Човек постепено тоне до дна, до свог животињског почетка, па чак и схвативши то, не може тако лако да изађе из канџи зависности од алкохола.

На унутрашње органе људског тела такође утиче етанол. Алкохол има надражујуће дејство на желудац и панкреас, стимулишући активну производњу дигестивних ензима и замор органа. Панкреас не разграђује алкохол, јер су ензими овог органа дизајнирани да разграђују храну која садржи масти, угљене хидрате и протеине (одговарајући ензими се зову липаза, амилаза и трипсин). Може се замислити колико ове супстанце могу бити агресивне, ако се последње две пажљиво производе у панкреасу у неактивном облику (активација се дешава у 12-перитонеуму).

Прекомерна стимулација панкреаса и токсично дејство алкохола на његове ћелије доводе до смањења отпора сопствених ћелија органа на ензиме које производи. Нуспроизвод разградње масти директно у панкреасу је реакција праћена смрћу ћелија и ослобађањем специфичних супстанци које активирају друге ензиме. Ово се дешава чак и пре него што се излуче у лумен 12-црева. И ова мешавина ензима почиње да кородира орган који је производи.

Јасно је да ће некроза ткива панкреаса у таквим условима бити праћена јаким болом, карактеристичним за акутни панкреатитис, који се сматра болешћу оних који злоупотребљавају алкохол.

Такође, етанол изазива стварање протеинских камена који задржавају калцијум у панкреасу, који могу зачепити и канале саме жлезде и билијарни тракт.

Јетра је орган који осећа негативне ефекте алкохола више од било ког другог. Филтрирајући крв и одговоран за метаболизам етанола садржаног у њој, осећа све негативне ефекте отрова. Под његовим утицајем долази до масне дегенерације ћелија паренхима - хепатоцита (масна хепатоза), поремећаја метаболизма протеина у органу, што доводи до повећања величине јетре (алкохолна хепатомегалија), тешке упале органа (хепатитис) и некрозе његове ћелије (цироза).

Јасно је да је развој ових болести постепен. Треба их посматрати не као одвојене болести, већ као узастопне фазе "алкохолне" трансформације јетре, која се у 10% случајева завршава онкологијом. Обично је потребно време да се појаве симптоми болести (обично говоримо о „алкохолном“ стажу од најмање 5 година). Али ове удаљене последице су толико тешке да могу значајно смањити очекивани животни век пацијента. Истовремено, величина опасних доза за жене и мушкарце се значајно разликује. Довољно је да жена узима 20 г алкохола дневно (у смислу чистог 100% етанола), здравом мушкарцу ће бити потребно 3 пута више.

Компликација злоупотребе алкохола може се сматрати мамурлуком, који се јавља са мучнином, повраћањем, главобољом, хипертермијом. Разлози за појаву болова у глави након узимања алкохола нису дефинитивно проучавани, што се не може рећи о узроцима грознице након интоксикације алкохолом. Може их бити неколико:

• Привремени благи пораст температуре може бити последица способности алкохола да шири крвне судове (и примећује се хиперемија коже).
• Озбиљнији узрок хипертермије може се сматрати алергијском реакцијом на егзогени етанол (алергије могу бити наследне и стечене).
• Грозница је могућа и на позадини различитих инфламаторних болести, укључујући алкохолни хепатитис. Код чира на желуцу грозница може указивати на његову перфорацију. У овом случају постоји црвенило коже, тешка слабост, мучнина, крваво повраћање.

Хипертермија је природна реакција имуног система на страну супстанцу и токсине у његовом саставу. Али отписивати све на имунолошки систем не вреди, јер се у њима могу сакрити и озбиљнији поремећаји који се више не могу назвати физиолошки утврђеним. Проширивање крвних судова, које у неким случајевима може бити корисно, није тако безбедно.

Слабо срце (што је природан развој за алкохоличаре) можда неће моћи да издржи такав крвни притисак, па отуда чести инфаркт миокарда у младости (често пре 40. године). Дилатација церебралних судова је препуна церебралног крварења (можданог удара), а лепљење црвених крвних зрнаца својствених алкохолу може изазвати тромбозу срца и крвних судова.

Последње на чему бих желео да се задржим је склоност припитих људи ка „херојским“ делима, због којих се при трезвењу може јако кајати. Крађа, пијане туче, свађе у вези које се завршавају повредама, повреде услед пада са поремећеном равнотежом и координацијом покрета, саобраћајне незгоде са пијаним возачима (често завршавају смрћу), повреде у раду, самоубиства - ово није потпуна листа могућих последица интоксикације алкохолом, која утиче на различите људе на различите начине.

Без обзира како на то гледате, користи од пијења алкохола не могу се поредити са штетом коју етанол може да изазове ако се конзумира редовно или прекорачи безбедне границе. Није ли ово разлог за размишљање?

Алкохол у кући

Однос према алкохолу код нас је приметно другачији ако ово питање посматрамо са стране оних који пију алкохол и са стране оних који прате ред у земљи. С једне стране, на сваки могући начин осуђујемо пијење, али с друге, пије готово сви који су здрави, укључујући тинејџере, труднице и старије особе. Пију и обични људи и представници власти који јавно осуђују конзумирање алкохола.

Ова недоследност има одређене последице, које Влада покушава да реши кроз законе. Нико не забрањује пиће код куће или у специјализованим установама, а ако то није праћено асоцијалним понашањем и прекршајима, неће бити казне. Друга ствар је испијање алкохола на улици или на јавним местима, где гледају деца која још не разумеју шта је добро, а шта лоше. Није ли ово пропаганда пијаног начина живота?

Званична забрана конзумирања алкохолних пића на јавним местима, укључујући улице, паркове, спортске и образовне установе, продавнице, позоришта и друга места којима становништво има слободан приступ, огледа се у члану 15-2 Закона бр. 481/ 95-ВР од 19.12.1995. У категорију јавних места спадају и стајалишта за јавни превоз, лифтовске собе, говорнице, параде и улази, подземни пролази. Истовремено, ово се односи на сва пића која садрже алкохол, осим лекова, кваса, кефира.

Члан 178. Законика о управним прекршајима предвиђа новчану казну за испијање алкохола на наведеним местима. Међутим, његова формулација је донекле нејасна, јер се казна изриче само ако се лице појави „у јавности“ на начин који „вређа људско достојанство и јавни морал“.

Испоставља се да се сама чињеница испијања алкохола на неприкладном месту не сматра довољним разлогом за казну. Полиција може само да укори и затражи исправе од оних чије понашање потпада под дефиницију из члана 178. Задржавање од 3 сата може само ако пије алкохол на улици или под дејством алкохола ако нема докумената којима се утврђује идентитет починиоца.

Исти члан 178. Закона о управном поступку утврђује висину новчаних казни за прве и поновљене прекршаје. Износи за први и други прекршај у року од једне године крећу се од 17 до 119 гривни, што по нашим ценама није тешко приуштити. Чак и трећи прекршај за годину дана коштаће оне који воле да пију „у јавности” у износу до 136 гривна, мада су могуће и друге опомене: притвор од 15 дана или поправни рад до 2 месеца. Ако је лице по трећи пут задржано због испијања алкохола на јавним местима, меру казне одређује суд, а не полицијски службеник који је открио чињеницу кршења закона. А каква ће бити казна зависи умногоме од понашања притвореника и могућих последица прекршаја.

Ако пијанац не може сам да се одвезе кући, храбра полиција треба да му помогне да стигне тамо или у специјалну медицинску установу, према закону Украјине „О националној полицији“.

Малолетно пиће је још једна од последица непостојања јасне владине политике за борбу против алкохолизма. Ту лежи највећа опасност. Чак и одрасла особа под дејством алкохола, који замагљује ум, не може увек да израчуна своју дозу и да се држи тога, а шта рећи о младима.

Младост и пубертет су посебно осетљиви периоди људског живота, када се сви спољашњи утицаји оштро осећају. Алкохол појачава негативне стране тинејџера, гура га на антисоцијално понашање, злочин, самоубиство. Прилично велики део младих људи са предозирањем заврши у болницама и дуги низ година доживљава последице.

Сматра се да тинејџер до 16. године не може бити одговоран за своје поступке, па стога није одговоран за конзумирање алкохола. Од 16 до 18 година, казна за ово је већ предвиђена, али прилично блага. Најчешће се ради о опомену, опомену или премештај малолетног прекршиоца реда на овлашћена пунолетна лица (старатељи, родитељи, наставници). Ако је тинејџер у пијаном стању некога увредио, од њега или ње може се тражити да се јавно извини за казну.

Утицај на интоксикацију алкохолом

Опијање алкохолом у случају прекршаја, посебно ако је неко повређен радњом алкохолисаног лица, увек се сматра отежавајућом околношћу која пооштрава казну.

Али постоји и такав концепт као "афекат". Односи се на стање претераног узбуђења које је експлозивне природе. Такав краткотрајни излив емоција карактерише велика сила, која се често коси са здравим разумом. Ипак, злочини почињени у стању афекта не кажњавају се тако строго као они са другим узроцима и манифестацијама.

Алкохол има способност да утиче на субјективну перцепцију и разумевање ситуације, а самим тим и на одговор, односно људско понашање. Код благог степена интоксикације афект се може сматрати физиолошки условљеним процесом, иако научници немају јединствено мишљење да ли је у овом случају афект физиолошки или абнормалан. Али дијагноза афекта је управо фактор који може ублажити казну за извршење кривичног дела у стању алкохолизма.

Истина је да се афект може дијагностиковати само у случају једноставног (типског) облика алкохолне интоксикације. Атипични и психотични облици су доказ менталне болести. Сличан однос према преступима у стању умерене и тешке интоксикације, када на сцену ступају тешки поремећаји психичких процеса изазвани алкохолом.

Диференцијална дијагноза у овом случају омогућава да се утврди не само могућност да се дела квалификују као почињена у стању афекта, већ и да се утврди узрок таквог стања. Чињеница је да је понашање пијане особе углавном слично понашању некога ко је под утицајем опојних и психотропних супстанци. Помућење свести и неадекватно понашање могу бити узроковани менталним поремећајима или се показати као манифестације неких соматских болести. У овом случају, особа неће нужно бити под утицајем алкохола, иако ће личити на пијану особу.

Превенција

Повлачење од интоксикације алкохолом и борба против манифестација синдрома мамурлука су мере које се примењују пост фацто. Они не елиминишу потребу да трпе патњу, јер нису у стању да делују тренутно. Они који су бар једном искусили ову ноћну мору звану мамурлук, схватају да треба деловати док грмљавина не закуца. Превенција је и даље недвосмислено најбољи начин да се спасите од патње или бар значајно смањите интензитет патолошких симптома.

У народу се верује да је најбоља превенција брзе и тешке интоксикације богат масни оброк. Овде се може расправљати. Таква храна, која се једе дан пре или током гозбе, представља велико оптерећење за пробавни систем. Пате стомак, јетра, панкреас, који поред тога и даље морају да комуницирају са алкохолом. Али не само масна храна има својство омотача. Пиринчана чорба, овсена каша или децокција ланеног семена са овим задатком се носе чак и боље од уља и масти, а да притом не оптерећују ГИ тракт. А да успори апсорпцију алкохола може било која храна, тако да пре него што пијете алкохолна пића, само треба да једете да пијете алкохол на празан стомак.

Немојте журити да обарате хитац за метак (на крају крајева, нико вас неће сипати на силу). Полако испијани алкохол даје постепену интоксикацију и тело се лакше носи. Обично такав опрез помаже да се избегне мамурлук, а сам догађај је забавнији (да ли је забавно заспати после друге чаше у чинији салате?).

Најчешће јак синдром мамурлука задеси оне који су неселективни у пићима и њиховим комбинацијама. Алкохолна пића ниског квалитета, додавање парфема и боја у алкохол, мешање алкохола са воћним соковима и слатким газираним пићем, слатке воћне грицкалице - то су фактори који предодређују настанак синдрома мамурлука. Да бисте избегли последице, вреди фаворизовати једно од пића. Најсигурнији у смислу мамурлука сматра се вотка. Али вино, коњак, нискоалкохолна пића, шампањац треба конзумирати у минималним количинама, не мешати једни с другима, а још више са водком.

На крају гозбе, када је време за спавање, препоручује се пити доста течности (вода, слаб чај, воћни сок, глукозни или медени сируп). Вода ће смањити концентрацију алкохола у крви, а глукоза ће убрзати његово излучивање. Не треба се плашити да пијете пуно ноћу, боље је трчати у тоалет него се пробудити са главобољом, жеђу ​​и мучнином.

Није лоша опција је узимање упијајућих средстава уочи алкохолног оброка. Неки препоручују узимање стандардне дозе активног угља 1-2 сата пре гозбе и понављање поступка 2,5-3 сата касније. Други прво саветују да пију 4 таблете, сат касније још 2, затим исту дозу (до норме која одговара тежини).

"Полисорб" у превентивне сврхе треба узимати три пута. Прво, уочи гозбе, затим пре спавања и, коначно, ујутру након буђења. Доза је и даље иста 3-6 грама.

"Ентеросгел" такође може помоћи у избегавању мамурлука ако се узима правилно, односно унапред. Устаните од стола на крају оброка са алкохолом – попијте 1-2 кашике гела, у зависности од тежине. Велики људи могу приуштити и 3 кашике лека, што ће имати само користи. Не свиђа вам се укус лека? Можете га разблажити водом или соком.

Ујутро након буђења, мораћете поново да узмете своју индивидуалну дозу, а затим поновите сорбент након 4 сата, али преполовите дозу.

Многи корисници примећују високу ефикасност овог лека у борби против мамурлука, како у погледу спречавања појаве непријатних симптома и последица интоксикације алкохолом, тако иу смањењу њихове тежине (у зависности од шеме лека).

Што се тиче популарности Аспирина као превенције мамурлука, он се више заснива на плацебо ефекту него на стварним предностима. Ацетилсалицилна киселина може спречити лепљење еритроцита, али је мало вероватно да ће утицати на метаболизам етанола, тако да не можете очекивати велику корист. Поред тога, комбиновање НСАИЛ са алкохолом није добра идеја. Боље је дати предност превентивној употреби сорбената.

Треба рећи да ништа друго не помаже да се тако мајсторски избегне синдром мамурлука као осећај мере. Поштовање индивидуалних норми је најпоузданији начин да се добро одморите без ударања у прљавштину и без осећања ефеката интоксикације алкохолом. Уз умерену дозу алкохола, тело је у стању да се носи самостално без штете по здравље и благостање. Само га није потребно присиљавати да ради претерано.

Превенција прекршаја

Алкохолна интоксикација је патолошко стање организма са смањеном функционалношћу ЦНС. Једноставним речима, човек себе сматра супериорним бићем, обдареним великом моћи, али у свом понашању подсећа на животиње, делујући инстинктивно и не увек адекватно. Смањена самоконтрола је велики ударац емоционалној и вољној сфери: емоције су преплављене, а воља или изостаје или је усмерена у погрешном правцу (боље би било да је нема).

Нису сви људи под дејством алкохола способни да изврше кривично дело. Али многи од оних који нису у стању да нанесу штету другој особи док су трезни, то чине неочекивано лако под дејством алкохола. Касно кајање је корак напред, али не може увек да изглади оно што је учињено, чак ни у полусвесном стању. И нико те није терао да пијеш.

Колико год људи не објашњавају последице алкохола, мало је вероватно да ће то утицати на његово понашање након пијења. Трезни све разумемо и осуђујемо, и после пића или два, спремни да јуримо назад у битку са измишљеним или стварним непријатељем. Објашњења о индивидуалној норми и начину њеног придржавања су неефикасна као и забрана конзумирања алкохола. Људи су пили и раније и наставиће да пију и убудуће, проналазећи трикове да заобиђу чак и најстроже званичне законе.

Треба пооштрити законе о дистрибуцији алкохолних пића. Не само они који продају овај отров тинејџерима, већ и они који помажу деци да га купе треба да буду строго кажњени. Не мање строго треба поступати према одраслима који уз алкохолна пића укључују младе у званичне и незваничне догађаје. Много исправније би било кладити се на здравље будућих генерација укључивањем у спортске активности које су неспојиве са пијењем алкохола.

Свака реклама за алкохол, макар и скривена, својеврсни је позив на куповину и испијање алкохолних пића. Ако одрасли то схватају тако буквално, шта можемо рећи о млађој генерацији? Оглашавање треба да промовише здрав начин живота, а не могућност угрожавања здравља себе и других.

Предвиђање понашања особе у стању алкохолне интоксикације је празна ствар, јер он сам не схвата шта му у следећем тренутку може пасти у главу, а није свако у стању да се заустави у таквом стању. Лакше је предвидети могућност појаве мамурлука него разумети какво пиће може испасти за све остале. И у томе се крије скривена опасност, иначе „да си знао где ћеш пасти, траву би положио“.

То је оно што треба нагласити у школама и високошколским установама, дајући праве примере до чега алкохол може да доведе, како утиче на човека, какве страшне последице може имати када се вози у пијаном или алкохолисаном стању.

Правим кораком ка смањењу броја незгода са пијаним возачима може се сматрати пооштравање закона о вожњи у пијаном стању. Авај, ни износи казни, које су постале приметно веће него раније, не плаше све, већ само људе са скромним примањима. Новац у нашој земљи и даље одлучује о свему: њиме можете платити казну или купити слободу запушавањем уста жртвама. Закони ће бити у потпуности делотворни тек када успемо да се ослободимо корупције и подигнемо самосвест људи, односно још не.

А ако их треба било коме учити, онда су то деца и млађи тинејџери, који као сунђер упијају све, и добро и лоше. Али најбољи начин да се подигне свесна генерација, а самим тим и смањи стопа криминала, чији се један од узрока сматра тровање алкохолом, је пример родитеља. Ако не можете да се одрекнете алкохола због себе, урадите то због своје деце и њихове будућности, ставите се на место оних родитеља чија су деца умрла под точковима пијаних возача, или на место инвалида, који постао такав кривицом пијанаца и забаве.