Ноћни кашаљ

Ноћни кашаљ може бити узрокован разним разлозима. Важно је напоменути да је кашаљ рефлексна реакција организма на иритацију дисајних путева, а може бити симптом различитих стања.

Узроци ноћног кашља

Ево неких могућих узрока ноћног кашља:

1. Алергије: Алергијска реакција на алергене у ваздуху, као што су полен, прашина, кућни полен, може изазвати кашаљ, посебно ноћу када сте у затвореном простору и дисање постаје плиће.
2. Постназална констипација: Постназална констипација, узрокована слузи која тече низ задњи део грла из носа, може иритирати грло и изазвати кашаљ.
3. Рефлукс киселине: Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) или прекомерна производња желудачне киселине могу изазвати рефлукс киселине у грлу и изазвати кашаљ, посебно када лежите.
4. Напади кашља: Нека медицинска стања, као што су астма, бронхитис или хронична опструктивна плућна болест (ХОБП), могу довести до ноћних напада кашља.
5. Инфекције: Иако грозница не прати увек инфекције респираторног тракта, оне могу изазвати кашаљ, посебно у почетним фазама.
6. Лекови: Неки лекови, као што су АЦЕ инхибитори ензима који конвертује ангиотензин, могу изазвати кашаљ код неких људи.
7. Други фактори: Могући су и други узроци као што су стресне ситуације, пушење, загађен ваздух или синдром опструктивне апнеје у сну (ОСАС), посебно ако је тешко хркање пратећи симптом.

Ноћни суви кашаљ може бити узрокован разним факторима. Ево неких од најчешћих узрока ноћног сувог кашља:

1. Алергије: Реакције на алергене у ваздуху, као што су полен, прашина или полен кућних љубимаца, могу изазвати иритацију дисајних путева и сув кашаљ, посебно ноћу.
2. Постназални спој: Ослобађање слузи из носа која тече низ задњи део грла може изазвати кашаљ, посебно у хоризонталном положају током спавања.
3. Рефлукс киселине: Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) је стање у којем се желучана киселина диже у једњак, па чак и у грло. Ово може изазвати иритацију и сув кашаљ, посебно када лежите.
4. Хронични бронхитис: Хронична упала бронхија може изазвати сув кашаљ који се погоршава ноћу.
5. Астма: Неки људи имају астму са сувим кашљем, посебно ноћу или рано ујутру.
6. Инфекције респираторног тракта: Чак и без температуре, инфекције респираторног тракта могу изазвати кашаљ. Сув кашаљ може бити почетни симптом, који касније може бити праћен другим симптомима.
7. Лекови: Неки лекови, као што су инхибитори ензима који конвертује ангиотензин, могу изазвати сув кашаљ код неких пацијената.

Ноћни кашаљ са температуром (грозница) може бити знак разних стања. Неки од могућих узрока овог кашља укључују:

1. Инфективне болести горњих и доњих дисајних путева : На пример, акутне респираторне вирусне инфекције (АРВИ), грип, бронхитис или пнеумонија могу бити праћене кашљем и температуром. Ове инфекције се могу погоршати ноћу због појачане упале и нападаја кашља када лежите.
2. Алергије: Алергијски кашаљ изазван алергенима у окружењу за спавање, као што су полен, гриње кућног полена или буђ, може довести до упале дисајних путева и кашља, као и до грознице.
3. Астма: Напади астме могу бити гори ноћу и могу бити праћени кашљем и температуром.
4. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Код ГЕРБ-а, киселина и храна из желуца могу да се попну у једњак и дисајне путеве, узрокујући кашаљ и иритацију. Овај кашаљ се такође може јавити ноћу.
5. Бронхијална астма: Код неких људи, астма се може погоршати ноћу, што може изазвати кашаљ и грозницу.
6. Срчана инсуфицијенција: У неким случајевима, срчана инсуфицијенција се може манифестовати кашљањем, посебно ноћу, због накупљања течности у плућима.
7. Други узроци: Ноћни кашаљ са температуром такође може бити повезан са другим медицинским проблемима или нежељеним ефектима лекова.

Симптоми

Ево неких од могућих симптома који могу пратити ноћни кашаљ:

1. Краткоћа даха: Кашаљ може бити праћен осећајем недостатка ваздуха и отежаним дисањем.
2. Слуз: Понекад кашаљ може бити праћен прекомерном производњом слузи из носа или грла.
3. Бол или нелагодност у грлу: Грло може бити иритирано или болно због кашља.
4. Звиждање: Може се чути звиждање током дисања или кашљања.
5. Проблеми са спавањем: ноћни кашаљ може ометати нормалан сан и довести до несанице.
6. Рефлукс: Ако је кашаљ узрокован рефлуксом киселине из желуца, може бити праћен осећајем печења у грлу (пиропатија).
7. Бол у грудима: Понекад кашаљ може изазвати бол или притисак у пределу грудног коша.
8. Симптоми основног стања: Ако је ноћни кашаљ повезан са основним стањем као што је астма, бронхитис или алергије, симптоми карактеристични за то стање такође могу бити присутни.

Дијагностика ноћног кашља

Дијагноза ноћног кашља укључује низ корака за утврђивање узрока и одабир најефикаснијег лечења. Ево како дијагностички процес обично функционише:

1. Збирка медицинске и медицинске историје:

   • Ваш лекар ће започети разговором са вама о природи вашег кашља, његовој учесталости, симптомима који га прате и трајању ваших симптома. Такође је важно разговарати о свим пратећим болестима и факторима ризика.

2. Медицински преглед:

   • Лекар ће обавити физички преглед, укључујући слушање плућа и срца, како би проценио знаке упале, опструкције или друге абнормалности.

3. Лабораторијске студије:

   • На основу симптома и резултата физичког прегледа, лекар може да одлучи да ли су лабораторијски тестови, као што су крвни тестови, потребни за откривање упале или инфекције.

4. Инструменталне студије:

   • У зависности од клиничке слике, лекар може да препише различите инструменталне претраге као што су рендгенски снимак грудног коша, компјутеризована томографија (ЦТ), бронхоскопија или спирометрија (мерење запремине и брзине дисања).

5. Студија алергијских фактора:

   • Ако се сумња да кашаљ може бити повезан са алергијама, ваш лекар може препоручити тестове алергије како би се идентификовали алергени који могу изазвати реакцију.

6. Надгледање:

   • Ваш лекар може предложити вођење дневника кашља у који бележите датуме и време кашља, његов образац и повезане догађаје. Ово може помоћи у идентификацији образаца и узрока.

7. Саветовање и додатна истраживања:

   • Ако је потребно, ваш лекар може да вас упути код специјалисте као што је алерголог, пулмолог или гастроентеролог за детаљнију процену и додатне тестове.

Третман ноћног кашља

Лечење ноћног кашља зависи од узрока кашља. Пре почетка лечења важно је утврдити шта је узрок кашља, јер различити узроци захтевају различите приступе лечењу. Испод су неке опште смернице за лечење ноћног кашља:

Влажност ваздуха

Ниво влаге у ваздуху може утицати на ноћни кашаљ и опште здравље дисајних путева. Ево како влажност ваздуха може утицати на ноћни кашаљ:

1. Ниска влажност: Сув ваздух, посебно током зимских месеци или у климама са ниском влажношћу, може погоршати иритацију респираторног тракта. Ниска влажност може исушити слузокожу грла и бронхија, што може изазвати сув кашаљ. Ово је посебно приметно ноћу када је дисање плиће.
2. Висока влажност: С друге стране, превише влаге може подстаћи раст буђи и угрозити квалитет ваздуха, што такође може изазвати кашаљ, посебно код људи са алергијама или астмом.
3. Коришћење овлаживача: Ако је ваш ноћни кашаљ узрокован ниском влажношћу, коришћење овлаживача у спаваћој соби може помоћи у побољшању симптома. Овлаживач ће помоћи у одржавању оптималног нивоа влажности и омекшавању слузокоже дисајних путева.
4. Натопите ваздух: Редовно проветравање просторије и омогућавање циркулације свежег ваздуха такође може помоћи у побољшању квалитета ваздуха и смањењу иритације дисајних путева.
5. Алергени: Влажност ваздуха може утицати на ширење алергена као што су полен и кућни полен. Ако је ваш ноћни кашаљ повезан са алергијом, ниво влажности може утицати на његову тежину.

Избегавајте алергене

Избегавање алергена може бити важан корак у спречавању ноћног кашља, посебно ако је ваш кашаљ повезан са алергијом. Ево неколико савета за избегавање алергена који могу помоћи у смањењу ноћног кашља:

1. Поленски алергени:

   • Пазите на прогнозу алергена полена и покушајте да останете у затвореном простору у данима када су нивои полена високи.
   • Користите клима уређаје са ХЕПА филтерима за чишћење полена из ваздуха.
   • Након шетње напољу, оперите лице и руке да уклоните полен и промените одећу.

2. Кућни полен:

   • Редовно чистите и усисавајте свој дом, укључујући тепихе, тапацирани намештај и завесе.
   • Користите усисивач са ХЕПА филтером да ухватите и најмање честице прашине.
   • Постељина и душеци се могу умотати у посебне навлаке за заштиту од алергена.
   • Избегавајте меке играчке на кревету јер могу скупљати прашину.

3. Гриње:

   • Оперите постељину и јастуке у топлој води сваке недеље.
   • Ако је могуће, користите душеке и јастуке са антиалергијским облогама.
   • Проветрите душек и јастуке да бисте смањили влагу.

4. Кућни љубимци:

   • Ако имате кућне љубимце, редовно их чешљајте и чешљајте напољу.
   • Ограничите приступ кућним љубимцима вашој спаваћој соби и местима на којима спавате.
   • Оперите играчке и постељину за животиње у топлој води.

5. Дувански дим:

   • Избегавајте пушаче и места где људи пуше.
   • Ако имате комшије пушаче, уверите се да су вам прозори затворени ноћу како бисте спречили да дим уђе у вашу спаваћу собу.

6. Гљивице и плесни:

   • Уклоните изворе гљивица и буђи у вашем дому.
   • Пазите на влажност у просторији и користите дезодорансе ако је потребно.

Стални приступ води

Континуирано влажење слузокоже грла и дисајних путева може помоћи у смиривању ноћног кашља, посебно ако је узрокован сувоћом. Да бисте то урадили, можете предузети следеће кораке:

1. Пијте довољно воде : Пијте довољно воде током дана да би ваше слузокоже биле хидриране. Али покушајте да ограничите унос течности пре спавања како бисте избегли ноћне посете тоалету.
2. Овлажите ваздух у спаваћој соби: Користите овлаживач у спаваћој соби, посебно током сезоне ниске влажности. Ово ће помоћи у спречавању суве слузокоже и смањењу кашља.
3. Пешкир и топла пара : Пре спавања можете држати врућ пешкир поред каде са топлом водом. Затим извадите пешкир, оставите га влажним и окачите га у спаваћој соби. Пара ће влажити ваздух.
4. Користите лекове за кашаљ : Можете користити сирупе за кашаљ или карамеле да бисте умирили слузокожу грла и смањили иритацију.
5. Пречишћивачи ваздуха : Ако ваша спаваћа соба има алергене или друге надражујуће материје, инсталирајте пречистач ваздуха да бисте очистили ваздух од честица и алергена.
6. Избегавајте дувански дим: Ако неко у домаћинству пуши, покушајте да избегнете излагање дуванском диму у спаваћој соби.

Избегавајте иритације

Избегавање иритација може помоћи у смањењу ноћног кашља и ублажавању симптома. Ево неких иританса који могу изазвати кашаљ и како их избећи:

1. Дим и дувански дим:

   • Избегавајте активно и пасивно пушење.
   • Уверите се да у вашем дому и спаваћој соби нема дима цигарета.

2. Загађен ваздух:

   • Ако је могуће, избегавајте да будете у областима са високим нивоом загађења ваздуха, као што су индустријска подручја.
   • Користите пречистаче ваздуха са ХЕПА филтерима у својој спаваћој соби.

3. Гасови и паре:

   • Избегавајте излагање хемијским иритантима као што су лакови за косу, парфеми, аеросоли и други хемијски производи.
   • Проветрите просторију након употребе хемијских производа.

4. Пиљевина и алергени:

   • Избегавајте контакт са алергенима као што су полен, прашина, полен кућних љубимаца и полен гриња.
   • Редовно чистите и усисавајте свој дом, користећи усисивач са ХЕПА филтером.
   • Користите посебне навлаке за заштиту од алергена за постељину и душеке.

5. Постназална артикулација:

   • Ако имате постназалну артикулацију (слуз тече низ задњи део грла), редовно испирајте нос физиолошким раствором или користите спрејеве за нос у консултацији са својим лекаром.

6. Рефлукс киселине:

   • Ако имате гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРБ), пратите препоруке лекара о исхрани и узимајте лекове за смањење рефлукса киселине.
   • Избегавајте вечере пре спавања.

7. Предозирање:

   • Лекове узимајте само онако како вам је прописао лекар и према упутствима на паковању.

Постназални синдром

Постназални синдром (ПНС) може бити један од узрока ноћног кашља. Постназални синдром карактерише прекомерна акумулација слузи у задњем делу носне шупљине и грла, која тече низ задњи део грла, изазивајући иритацију и кашаљ. Овај синдром може бити гори ноћу када особа лежи хоризонтално и слуз тече слободније низ задњи део грла.

Ево неких симптома постназалног синдрома који могу бити повезани са ноћним кашљем:

1. Осећај сталне акумулације слузи у грлу.
2. Чести осећај потребе за искашљавањем или гутањем слузи.
3. Иритација у грлу, што може изазвати кашаљ.
4. Такође може бити праћено цурење из носа, кијање и повремени осећај зачепљености носа.

Следећи кораци се могу предузети за лечење ноћног кашља изазваног постназалним синдромом:

1. Редовно испирање носа физиолошким раствором (изотонични раствор) за уклањање слузи из носних пролаза.
2. Употреба назалних спрејева које препоручује ваш лекар за ублажавање назалне конгестије и смањење слузи.
3. Проветрите спаваћу собу и одржавајте оптималан ниво влажности како бисте спречили дехидрацију слузокоже.
4. Избегавајте иритације и алергене који могу да погоршају постназални синдром.
5. Узимање лекова које је прописао лекар ако кашаљ траје и омета нормалан сан.

астма

Ноћни кашаљ може бити симптом астме. Астма је хронична болест дисајних путева коју карактерише запаљење и опструкција бронхија. Код неких људи са астмом, кашаљ се може погоршати ноћу или бити главни симптом који омета нормалан сан.

Зашто астма може изазвати ноћни кашаљ:

1. Температурне флуктуације: Током ноћи, особа је често у топлом, угодном окружењу, што може узроковати ширење бронхија и повећање упале.
2. Положај тела: Када особа иде на спавање, положај тела може допринети акумулацији слузи у дисајним путевима и повећати опструкцију.
3. Циркадијални ритам: У неким случајевима, астма има циркадијални ритам у којем се симптоми погоршавају ноћу због биолошких ритмова тела.
4. Алергени и иританти: Ноћу, ваздух може бити загађенији и садржати више алергена (као што су гриње кућног полена), што може погоршати астму.

Лечење ноћног кашља услед астме укључује:

1. Следите препоруке вашег лекара да узимате лекове, укључујући инхалаторе и лекове за контролу, за контролу астме.
2. Избегавање окидача и алергена који могу да погоршају астму, као што су пушење, заливени ваздух и гриње кућног полена.
3. Коришћење овлаживача за спаваће собе за одржавање оптималног нивоа влажности.
4. Лечење алергија ако су фактор који доприноси.
5. Разговарајте са својим лекаром о могућности употребе лекова за побољшање контроле астме ноћу.

ГЕРБ

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) може изазвати ноћни кашаљ код неких људи. То је због подизања желудачног садржаја (киселине и честица хране) у једњак, што може да иритира слузокожу грла и изазове кашаљ, посебно када лежите у хоризонталном положају док спавате.

Ако сумњате да ГЕРБ може бити узрок вашег ноћног кашља, препоручује се да се консултујете са лекаром или гастроентерологом ради процене и дијагнозе. Лечење ГЕРБ-а може укључивати следеће кораке:

1. Лечење лековима : Ваш лекар може да вам препише антациде, инхибиторе протонске пумпе (као што су омепразол или есомепразол) или Х2-блокаторе (као што је рамитидин) да би смањили киселост у желуцу и смањили рефлукс.
2. Модификација животног стила : Важно је пратити препоруке за модификацију животног стила, као што су избегавање великих оброка пре спавања, подизање врха кревета да би се подигла глава и торзо и избегавање познатих покретача као што су зачињена или кисела храна.
3. Дијета : Одређена храна и пића могу повећати рефлукс. Препоручљиво је смањити потрошњу кофеина, чоколаде, цитрусног воћа, масне и зачињене хране.
4. Избегавање пушења и алкохола : Пушење и пијење алкохола могу погоршати ГЕРБ и изазвати кашаљ.
5. Придржавајте се препорука свог лекара : Ваш лекар може предложити додатне препоруке и режим лечења који ће бити најприкладнији у вашем случају.

Лек за кашаљ

Лечење ноћног кашља зависи од узрока кашља. Важно је да се тачно утврди шта је узрок кашља пре почетка лечења. У наставку су наведени неки од уобичајених лекова који се могу користити за лечење ноћног кашља:

1. Лекови против кашља:

   • Лекови против кашља могу помоћи у смањењу учесталости и интензитета кашља. Они су две врсте: они који сузбијају сув кашаљ (као што је декстрометорфан) и они који побољшавају искашљавање слузи (као што је гвајфенезин). Избор лека зависи од врсте кашља.

2. Бронходилататори:

   • Ако је кашаљ узрокован бронхијалним контракцијама (као што је код астме или бронхитиса), ваш лекар може прописати бронходилататоре за проширење дисајних путева и ублажавање опструкције. Ови лекови могу помоћи у побољшању дисања и смањењу ноћног кашља.

3. Инхалатори:

   • Ако је астма узрок вашег ноћног кашља, ваш лекар може да вам препише инхалатор са глукокортикостероидима или другим контролорским лековима за смањење бронхијалне упале и спречавање симптома астме.

4. антихистаминици:

   • Ако је кашаљ узрокован алергијом, антихистаминици могу помоћи у смањењу симптома и кашља. Они такође могу помоћи код постназалног синдрома.

5. Овлаживачи:

   • Коришћење овлаживача у спаваћој соби може помоћи у смањењу иритације дисајних путева и смиривању сувог кашља, посебно када је влажност ниска.

6. Лечење основне болести:

   • Ако је ваш ноћни кашаљ повезан са основним стањем као што је астма, бронхитис или рефлукс киселине, лечење тог стања може помоћи у смањењу кашља.

Ноћни сирупи за кашаљ

Постоји много ноћних сирупа за кашаљ који могу помоћи у смањењу кашља и ублажавању симптома. Међутим, важно је запамтити да избор сирупа зависи од узрока кашља и симптома које имате. Испод је листа уобичајених типова ноћних сирупа за кашаљ и шта они раде:

1. Сирупи против кашља (за суви кашаљ):

   • Декстрометорфан: Смањује иритацију рецептора центра за кашаљ у мозгу и смањује сув кашаљ.
   • Кодеин: Лекар може да га препише за јак и спољашњи кашаљ. Захтева рецепт.

2. Сирупи против кашља са експекторансом (за влажни кашаљ):

   • Гуаифенесин: Помаже у разређивању и побољшању искашљавања слузи.
   • Бромхексин: има муколитичко и експекторантно дејство.

3. Комбиновани сирупи: Неки сирупи комбинују и средства за сузбијање кашља и експекторансе за лечење различитих врста кашља.

4. Сирупи са додатком антихистаминика (за алергијски кашаљ):

   • Сирупи који садрже антихистаминике (као што су цетиризин или лоратадин) могу помоћи код кашља изазваног алергијама.

5. Умирујући сирупи за грло: Неки сирупи садрже састојке који помажу у смањењу иритације грла и ублажавању свраба, што може ублажити кашаљ.

Консултације са лекаром

Ако ваш ноћни кашаљ траје дуже од две недеље, погоршава се или га прате други симптоми, обавезно се обратите лекару ради детаљније дијагнозе и најбољег лечења.