Хипертрофија штитне жлезде

Хипертрофија штитне жлетове може бити узрокована различитим разлозима, а његови симптоми, дијагноза, лечење и прогноза могу се разликовати у зависности од основног узрока. Ево неких општих информација:

Узроци хипертрофије штитне жлезде:

1. Недостатак јода: Недостатак јода у исхрани може довести до развоја ендемског голобра, који је најчешћи узрок проширења штитњача.
2. Аутоимуне болести: аутоимуне болести попут хроничног тироидитиса (Хасхимото-ове) или гробова болест могу изазвати хипертрофију штитне жлезде. У случају гробове, то може довести до хипертиреозе (повећана активност штитне жлезде).
3. НЕОПЛАСМС: Ретко, тумори или цисте у штитној жлезди могу проузроковати проширење ове жлезде.

Симптоми хипертрофије штитне жлезде:

• Проширење врата (гркљан).
• Потешкоће гутати или осећати квржицу у грлу.
• Повећани умор.
• Нервоза, раздражљивост.
• Губитак тежине или добитак.
• Поремећаји менструалног циклуса код жена.
• Срце палпитације и други симптоми повезани са активношћу штитне жлезде (у случају хипертиреозе).

Дијагноза хипертрофије штитне жлезде:

• Консултације о лекару и физички преглед.
• Ултразвук (ултразвук) штитне жлезде.
• Тестови крви за хормон штитне жлезде (Т3 и Т4) и нивои хормона штитника (ТСХ).
• Пробијање штитне жлезде и биопсија за одређивање природе тумора или цисте (ако је потребно).

Лечење хипертрофије штитне жлезде:

• Лечење зависи од узрока и тежине хипертрофије. Може да укључује узимање лекова (нпр. Тхиростатика за хипертиреоза), радиоиодинска терапија, хируршко уклањање (штитњача) или корекција недостатка јода прехрани.

Предвиђање:

• Прогноза зависи од узрока и степена хипертрофије. Већина случајева се може успешно контролисати и третирати, а пацијенти се могу опоравити.
• У случају аутоимуних болести, лечење се може тражити дуже време.
• У случају неоплазми, прогноза зависи од врсте и стадијума тумора.

Важно је видети лекара за тачну дијагнозу и планирање лечења ако се сумња на хипертрофију штитне жлезде.

Узроци хипертрофија штитне жлезде

Неки од најчешћих узрока укључују:

1. Недостатак јода: Недостатак јода у исхрани може бити један од главних узрока хипертрофије штитне жлезде. Гланђана штитњаче повећава се у величини да би покушала да надокнади недостатак јода и производи довољно хормона штитне жлезде (хормони штитњаче).
2. Аутоимлуедисеедс: Неке аутоимуне болести, попут Хасхимотове болести и Базедове болести (Гравидарум), могу изазвати хипертрофију штитне жлезде. У тим случајевима имуни систем циља штитну жлезду, што може довести до упале и проширење жлезде.
3. Хормоналне промене: Неке промене у хормоналном билансу могу изазвати хипертрофију штитњаче. На пример, трудноћа или употреба хормонских лекова може утицати на функцију штитне жлезде.
4. Вруће тачке и чворице: Вруће тачке и нодули у ткиву штитњаче такође могу бити узрок проширења штитњача. Ове области излучују више хормона од остатка жлезде, што може изазвати хипертрофију.
5. Болест штитне жлетове: Неке болести штитњаче, попут аденоми и бенигни тумори, могу изазвати проширење штитњаче.
6. Старост: Са годинама, неки људи доживе природно увећање штитне жлезде без икаквог патолошког разлога.

Патогенеза

Патогенеза хипертрофије штитне жлезде (голоба) укључује различите процесе и механизме који могу довести до повећања величине ове жлезде. Узроци и механизми хипертрофије штитне жлезде могу се разнојити, укључујући:

1. Недостатак јода: Један од главних механизама развоја гостију односи се на недостатак јода у исхрани. ТХИРЕИД ГЛАНДУ је потребан јод да синтетише хормоне штитњаче (тироксин - Т4 и триоидотиронин - Т3). Када дође до недостатка јода, жлезда повећава величину у покушају да надокнади недостатак и ствара довољно хормона.
2. Аутоимунепроцеси: аутоимуне болести попут Хасхимотове болести и Базедове болести (Гравидарум) могу довести до хипертрофије штитњаче. У тим случајевима имуни систем је усмерен на напад на жлезду жлезде, што изазива упалу и уништавање ткива, што заузврат може довести до повећања величине жлезде.
3. Нумули и тумори: Формирање нодула и бенигни тумори у ткиву штитњаче може довести до локализоване хипертрофије.
4. Хормоналне промене: Хормоналне промене као што су трудноћа, пубертет и менопауза могу утицати на функцију штитне жлезде и проузроковати проширење штитњаче.
5. Генетски фактори: наследност може играти улогу у развоју хипертрофије штитне жлезде.

Под утицајем ових фактора, штитна жлезда се повећава величине да би се носила са променама унутар тела или да надокнади дефицит у функцији. Процес хипертрофије може бити реверзибилан ако се узрок уклања (на пример, нормализацијом нивоа јода у исхрани) или постане хроничан ако патолошки процес и даље постоји.

Хипертрофија фоликуларних штитњаче (под називом Фоллицулар Гоитер) је подтип гоитера који карактеришу повећани фоликули у ткиву штитњаче. Фоликели штитњаче садрже колоид и играју важну улогу у синтези хормона штитњаче, као што су тироксин (Т4) и триодотиронин (Т3).

Хипертрофија фоликула штитне жлезде могу бити узроковани различитим факторима, укључујући иодин недостатак у исхрани, аутоимуни процесима, наследност и друге. Ова врста хипертрофије може се манифестује са следећим карактеристикама:

1. Повећана величина штитне жлезде: Фоликули се повећавају величине штитне жлезде, што може довести до стварања чвора или повећања количине жлезде у целини.
2. Повећани број фоликула: Ова врста хипертрофије карактерише пораст броја фоликула у ткиву штитњаче, што се може видети на микроскопском прегледу.
3. Формирање нодула: У неким случајевима фоликула хипертрофија може довести до формирања чворова или бенигних тумора у жлезди штитне жлезде.
4. Повећана синтеза хормона штитњаче: Фоликуларна хипертрофија може утицати на процес синтезе хормона штитњаче и довести до повећане или смањене производње хормона штитне жлезде, што може утицати на функцију штитне жлезде.

Симптоми хипертрофија штитне жлезде

Ево неких главних симптома хипертрофије штитне жлезде:

1. Проширење штитњаче: Главни знак хипертрофије штитне жлезде је повећање величине штитне жлезде, што се може видети и / или осећати у предњем подручју врата.
2. Губитак килограма или добитак: хипертрофија штитне жлезде може утицати на метаболизам, што може довести до нехотичног губитка тежине или добитак.
3. Срчани палпитације (тахикардија): Повећана активност штитне жлезде може повећати брзину отпада.
4. Нервоза и раздражљивост: хипертрофија штитњаче може изазвати нервозу, анксиозност и раздражљивост.
5. Промјене апетита: повећана или смањена потреба за храном могу бити симптом.
6. Ручно тресење (тремор): хипертрофија штитне жлезде може изазвати дрхтање руку.
7. Повећане симптоме исхране: проширење или бол у површини грла када гутају.
8. Повећано мокрење: Полиурија може бити симптом.
9. Инсомниа: Потешкоће се спавање може догодити због активности штитне жлезде.
10. Повећана осетљивост на топлоту: хипертрофија штитне жлезде може повећати осетљивост на топлоту и топлоту.

Хипертрофија штитне жлезде у детету

Хипертрофија (увећавање) штитне жлезде у детету може имати различите узроке и манифестације. Ево општих информација о овој теми:

Узроци хипертрофије штитне жлезде код деце:

1. Недостатак јода: Један од најчешћих узрока проширења штитњаче код деце је недостатак јода у храни и води. То може довести до развоја ендемског голобра.
2. Аутоиммунедисеас: Нека деца могу да развију аутоимуне болести штитњаче као што су Хасхимото (хипотиреоза (хипотиреоза) или гробсова болест (хипертиреоза), што може проузроковати увећану жлезду штитне жлезде.
3. Хормоналне промене: Неке хормонске промене, укључујући пубертет, привремено могу да повећају штитну жлезду.

Симптоми и знакови хипертрофије штитне жлезде код деце:

• Повећање величине штитне жлезде (голоба).
• Приметне избочине или чворови у врату.
• Промене гласа (промуклост).
• Потешкоће за гутање или дисање.
• Нервоза.
• Проблеми у учењу и понашању.

Дијагноза:

• Физички преглед и палпација штитне жлезде.
• Крвне тестове за мерење хормона штитне жлезде (Т3 и Т4) и нивои хормона штитне жлезде (ТСХ).
• Ултразвук (ултразвук) штитне жлезде.
• Хормонске студије да би се утврдило узрок хипертрофије.

Лечење:

• Лечење зависи од узрока хипертрофије:
  • За недостатак јода, додаци јода или јодизована со могу се прописати за децу.
  • За аутоимуне болести, лекови се користе за контролу нивоа хормона штитњаче.
  • У неким случајевима, посебно ако постоје чворови или компликације, операција (тироидектомија) може бити потребна.

Предвиђање:

• Прогноза зависи од узрока хипертрофије и ефикасности лечења. Према редовном медицинском надзору и правилном третману, већина деце са хипертрофијом штитне жлезде има добру прогнозу. Међутим, неконтролисана хипертрофија може довести до компликација и утицати на целокупно здравље детета.

Обавезно разговарајте о било каквим симптомима штитњаче или промене са својим педијатру или педијатријским ендокринологом

Фазе

Фазе хипертрофије штитне жлезде могу се разликовати у зависности од система класификације, али се углавном може описати на следећи начин:

1. Примарна (преникличка) хипертрофија:

   • У овој фази проширење штитњаче обично је визуелно неспособан и може показати само повећање величине жлезде на ултразвуку.
   • Ниво хормона штитњаче у крви може остати у нормалним границама, а пацијент можда не доживљава симптоме хипертиреозе (преактиван штитна жлезда).

2. Клинички хипертрофија:

   • У овој фази штитна жлезда може постати истакнутији, видљиви или опипљиви на физичком прегледу.
   • Ниво хормона штитњаче може се почети мењати и пацијент може почети да доживљава симптоме хипертиреозе, попут нервозе, анксиозности, знојења, брзог откуцаја, брзог откуцаја, итд.

3. Субклинички хипертиреоза:

   • У овој фази штитњач за штитне жлезде се повећава и нивои хормона штитњаче (ТСХ) постаје нижи од нормалних, док ниво хормона штитњаче Т3 и Т4 остају у нормалним границама.
   • Пацијент може доживети симптоме хипертиреозе, али њихов интензитет може бити мањи него у вишим фазама.

4. Клинички хипертиреоза:

   • У овој фази, Т3 и Т4 нивои постају већи од нормалних, а симптоми хипертиреозе постају строжији и карактеристичнији за прецизирну жлезду штитне жлезде.
   • Повећана штитна жлезда може бити видљива чак и без палпације.

Обрасци

Хипертрофија штитне жлезде, или голац, може да поднесе много облика, који су одређени на основу карактеристика и преваленција проширења жлезде. Постоје следећи облици голоба:

1. ДИФФУСЕ (широко распрострањено) голотар: У овом облику, штитњачена жлезда увећава равномерно током целокупне количине. Дифузни гурач може довести до укупног проширења штитне жлезде.
2. Нодуларни (нодуларни) голотар: У овом облику, чворови или области повећаног ткива унутар штитне жлезде. Кводули могу бити самац или вишеструки и различитих величина.
3. Мултинодуларна (вишеструка нодуларна) голоба: У овом облику штитна жлезда садржи много чворова који се могу налазити у различитим деловима жлезде. Мултинодуларни голош може бити мешовити тип, где су чвори у комбинацији са дифузним проширењем жлезде.
4. Ретростернална (постериордија медиастинални) голотар: У овом облику, увећана штитна жлезда налази се иза стернума и може да врши притисак на трахеју, што може проузроковати проблеме са дисањем.
5. Природни готар: Ова врста голоба види се код неких људи и може бити повезана са природним флуктуацијама у величини штитне жлезде без присуства патологије.

Хипертрофија лоповског штитњаче и дифузне хипертрофије штитне жлезде две су различите врсте проширења штитне жлезде (хипертрофија) која може имати различите узроке и карактеристике:

1. Хипертрофија штитника: Ово је стање у коме се један или оба режња (лево и десно) повећава величине штитне жлезде. Хипертрофија штитне жлезде може бити узрокована различитим факторима као што су недостатак јода, аутоимуне болести (као што су хронични тироидитис или базирана болест), наследност, тумори и други.
2. Дифузне хипертрофије штитне жлезде: дифузно хипертрофија или дифузно гужва, је јединствено проширење целе штитне жлезде. Може се узроковати, на пример, малопродајем јода, аутоимуне болести, хипертиреоза (повећана активност штитне жлезде) или други фактори. Дифузна хипертрофија може бити праћена повећањем јачине штитњаче без формирања нодула.

Дијагностицирати и третирати хипертрофију режња и дифузни хипертрофију штитњаче, физички преглед, укључујући ултразвук (ултразвук), мерење нивоа хормона штитњаче, биопсија ако су присутни и други тестови су потребни. Третман зависи од узрока и опсега хипертрофије и може укључивати терапију лековима, радиоаблета (уклањање ткива користећи радиоактивну јод) или хирургију. Тачан третман прописује ендокринолог на основу дијагностичких резултата.

Компликације и посљедице

Следе неке од могућих компликација и последица хипертрофије штитне жлезде:

1. Хипотиреоза: У неким случајевима хипертрофија штитне жлезде може довести до оштећене функције штитне жлезде, што може изазвати хипотиреозу (смањени нивои хормона штитњаче). Хипотиреоза је праћен симптомима као што су слабост, умор, дебљање, смањена телесна температура и депресија.
2. Компресија околних ткива: увећана штитна жлезда може ставити притисак на крвне судове, трахеју и гркљан, што може проузроковати потешкоће у дисању и гутању.
3. Нумули и тумори: нодулес и бенигни тумори могу да формирају хипертрофијану штитну жлезду. Иако то обично нису малигни, они могу проузроковати додатне проблеме и захтевати додатно лечење.
4. Напад гоитера (Криза од гужве): Неки људи са хипертрофијом штитне жлезде могу доживети нападачи на удаљености од наглог повећања симптома хипертиреозе, попут брзог откуцаја срца, висока телесна температура и анксиозност. Ово стање захтева медицинску помоћ.
5. Хипертиреоза: Хипертрофија штитне жлезде може довести до повећане производње хормона штитњаче, што може изазвати хипертиреоза. Симптоми хипертиреозе укључују брзо откуцаје срца, губитак килограма, нервозу и дрхтање руку.
6. Компликације трудноће: хипертрофија штитне жлезде може утицати на трудноћу и здравље бебе. Неадекватна контрола функције штитне жлезде током трудноће може изазвати компликације за мајку и фетус.
7. Малигни тумори штитне жлезде: у ретким случајевима, увећана штитна жлезда може бити место рака штитне жлезде. Стога је важно имати редовне медицинске прегледе и чекове штитника.

Дијагностика хипертрофија штитне жлезде

Дијагностицирање хипертрофије штитне жлезде (проширење) обично укључује неколико корака:

1. Медицинска историја и физички преглед:

   • Лекар интервјуише пацијента да одреди симптоме, медицинску историју и ризик за хипертрофију штитне жлезде (нпр. Породична историја).
   • Изводи се физички преглед, укључујући палпацију штитне жлезде за процену своје величине, текстуре и осетљивости.

2. Испитивање нивоа хормона штитњаче:

   • Крв се анализира за хормоне штитњаче као што су хормон штитњаче (ТСХ), тироксин (Т4) и триоодотиронин (Т3). Ови тестови могу одредити функционалан статус штитне жлезде и детектирати хипертиреоза (повећана активност) или хипотиреоза (смањена активност).

3. Ултразвук (ултразвук):

   • Ултразвук штитне жлезде се врши да би се утврдила величина и структура жлезде, као и за откривање чворова, цисте и других промена.

4. Сцинтиграфија штитне жлезде:

   • Ова студија се може извршити за процену функције штитне жлезде и идентификовати вруће (хиперФункционалне) или хладне (хипофункционалне) подручја.

5. Биопсија штитне жлезде:

   • Ако ултразвучни или други тестови показују сумњиве чворове, може се извршити биопсија да узме узорке ткива за даљње тестирање рака или других абнормалности.

6. Додатни прегледи:

   • У неким случајевима, могу се наложити додатни тестови попут магнетних резонанца (МРИ) или израчунатомо томографију (ЦТ) (ЦТ) да би добили детаљнији приказ структуре жлезде штитне жлезде.

Ултразвук (ултразвучни преглед штитне жлезде пружа важне информације о величини, структури и стању ове жлезде. Специфичности ултразвука за хипертрофију штитне жлезде могу се разликовати у зависности од степена проширења и других карактеристика. Ево неких карактеристика ултразвука у хипертрофији штитне жлезде:

1. Проширење: Главна карактеристика хипертрофије штитне жлезде је повећање величине штитне жлезде у поређењу са нормалним. Ултразвук може мерити величину жлезде и одредити колико је повећана.
2. Структурна евалуација: Ултразвук помаже у одређивању структуре штитне жлезде. Лекар може да процени да ли се оба режња штитне жлезде равномерно повећавају или ако постоји неравна увећана или деформитет.
3. Нодулес: Ултразвучно скенирање може показати присуство нодула у штитној жлезди. Нодули могу бити жлезде (са течношћу), чврстим или мешовитим. Ултразвук такође може да процени карактеристике чворова, попут њихове величине, облика и крви.
4. Допплер Ултразвук: Ова метода процењује снабдевање крвљу на штитну жлезду. Промјене у нападу крви могу бити важне у процени статуса штитне жлезде.
5. Ехогеничност: Ултразвук такође може одредити ехогеничност ткива штитњаче, што може помоћи у одређивању природе ткива (нпр. Цисте, калцинате итд.).
6. Опште стање: Лекар може да процени опште стање и морфологију околних ткива и лимфних чворова у роштиљском региону.

Важно је напоменути да ултразвучне резултате увек треба да тумачи лекар, јер могу бити различити у зависности од појединачних карактеристика пацијента и узрока хипертрофије штитњаче. Ако сумњате на хипертрофију штитне жлезде или друге проблеме са штитом, погледајте лекара за ултразвуку и даљу дијагнозу.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза хипертрофије штитне жлетове укључује идентификовање основног узрока проширења штитњаче и искључивање других услова који могу опонашати његове симптоме. Испод су неких стања који могу бити део диференцијалне дијагнозе:

1. Хипертрофија штитне жлезде због недостатка јода (ендемски гурач):

   • Ова врста хипертрофије повезана је са недостатком јода прехрани и може се дијагностицирати ултразвуком и крвним тестовима за ниво хормона штитњаче. Такође је важно сазнати да ли је подручје у којем је пацијент живи ендемичан за недостатак јода.

2. Аутоимуне болести штитне жлезде (хасхимото, гробсова болест):

   • Крвни тестови за антителои штитњаче и ниво хормона штитњаче користе се за диференцијалну дијагнозу аутоимуних болести. Ултразвук такође може да помогне у препознавању структурних промена у жлезди.

3. Малигни тумори штитне жлезде (рак штитне жлезде):

   • Рак штитне жлезде захтева биопсију и цитолошко испитивање за потврду дијагнозе. Такође могу бити потребне и додатне тестове попут сцинтиграфије или прокушене томографије кућне љубимце.

4. Цисте или тумори гркљана:

   • Проширење у подручју гркљања може бити повезано са цисте, туморима или другим проблемима који нису повезани са штитне жлезде. Испитивање гркљана и извођење рачунарске томографије (ЦТ) или магнетне резонанце за снимање (МРИ) могу вам помоћи у диференцијалној дијагнози.

5. Инфекције или упални процеси:

   • Неконтролисана инфекција или упала у подручју врата такође могу изазвати отицање и проширење. Физичко испитивање и испитивање пацијента могу помоћи искључивању заразним или упалним узроцима.

Третман хипертрофија штитне жлезде

Лечење хипертрофије штитне жлезде (проширење) може се разликовати у зависности од узрока проширења и његове озбиљности. Ево општих корака за лечење хипертрофије штитне жлезде:

1. Дијагноза и процена узрока:

   • У овом кораку, лекар обавља комплетан клинички преглед и додатне тестове за утврђивање узрока проширења штитњача. Ово може укључивати тестове крви за ниво хормона штитњаче и антироид антироид, ултразвук (ултразвук), биопсију и друге процедуре.

2. Лечење основне болести:

   • Ако је хипертрофија штитне жлезде узрокована аутоимуним болестима као што су Хасхимото-ова болест, лечење је усмерено на контролу ових болести. То обично укључује узимање лекова као што су тиреостатика (да би се смањила активност штитне жлезде) или радиоиодински третман (радиоиодинска терапија) да уништи део жлезде.

3. Исправљање недостатка јода:

   • Ако је хипертрофија повезана са недостатком јода (ендемски голобњак), ваш лекар може прописати додатке јода у препарату за храну или јод.

4. Хируршка интервенција (тироидектомија):

   • У сложеним или дугорочним случајевима када је конзервативни третман неуспешан или није применљив, немогуће хируршко уклањање дијела или све четвероидне жлезде. Овај поступак се назива тироидектомија.

5. Постоперативни период и рехабилитација:

   • Након операције пацијентима је потребно пажљиво праћење и рехабилитација. Ово укључује лекове за нормализацију нивоа хормона штитњаче и надгледање шавове и штитне жлезде.

6. Дугорочно праћење:

   • Након третмана, важно је да редовно пратите штих за штитну жлезду са ултразвуцима и крвним тестовима за надгледање нивоа хормона штитњаче. Ово ће помоћи откривању рецидива или других проблема.

Лечење хипертрофије штитне жлезде треба индивидуализовати за сваког пацијента, узимајући у обзир узрок проширења и општег здравственог стања. Важно је добити консултације са специјалистичким путем и следите његове препоруке за постизање оптималних резултата третмана.

Превенција

Превенција хипертрофије штитне жлезде може се разликовати у зависности од узрока, али у срцу превенције осигурава оптимално окружење за здраву штитну жлезду. Ево неколико мера које можете узети:

1. Правилна исхрана:

   • Осигурајте адекватни унос јода, који је кључна компонента за нормалну функцију штитне жлезде. Јод се може добити из хране попут морских плодова, млека, јодираних соли и других производа. У регионима у којима је иодин тла низак, такође се могу користити додаци хране за храну.

2. Избегавање вишка уноса јода:

   • Избегавајте прекомерни унос јода јер то такође може изазвати проблеме са штитњацима. Слиједите препоруке у усиса јода на пакету за храну.

3. Избегавање утицаја на животну средину:

   • Смањите изложености заштите животне средине и смањите ризик од излагања штитњача од токсичних материја и зрачења. Ово може укључивати коришћење заштитне опреме у опасним радно окружењем и сигуран је када је изложен зрачењу.

4. Контрола аутоимуних болести:

   • Ако већ имате аутоимуну болест штитњаче, као што је Хасхимото-ова болест, важно је пратити стање и следити препоруке лекара за лечење и контролу.

5. Редовни медицински прегледи:

   • Редовне медицинске прегледе могу открити све промене у здрављу штитњаче рано. Ако имате породичну историју болести штитне жлезде или друге факторе ризика, разговарајте са лекаром о потреби за чешћим прегледима.

6. Здрав начин живота:

   • Подржати здрав начин живота са уравнотеженом исхраном, физичком активношћу и управљањем стресом. Ови фактори могу имати позитиван утицај на вашу укупну здравствену и штитњачу.

7. Узимајте лекове како је прописано:

   • Ако вам је већ дијагностикована хипертрофија или друге проблеме са штитњацима, следите препоруке лекара и узмите лекове према упутама.

Превенција хипертрофије штитне жлезде укључује одржавање здравог начина живота и редовног медицинског праћења. Ако имате забринутости или фактори ризика, разговарајте о њима са лекаром да бисте развили индивидуализовани план превенције.

Списак неких књига и студија везаних за проучавање хипертрофије штитне жлезде

1. "Вернер & амп; Ингбар је штитњач: Фундаментални и клинички текст" (аутори: Левис Е. Браверман и Давид С. Цоопер) - Ово је свеобухватан уџбеник на штитној особи, укључујући темељне и клиничке аспекте. (Последње издање: 2020)
2. "ТХИРЕИД: Фундаментални и клинички текст" (аутор: Сиднеи Х. Ингбар) - класични уџбеник о штитној жледици и њене болести. (Последње издање: 2005)
3. "Менаџер болести штитника" - Ово је мрежни ресурс који пружа информације о дијагнози и лечењу различитих болести штитњаче. (Доступно на мрежи).
4. "Ендотекст" - Ово је мрежни ресурс који садржи информације о штитној штитницима и другим ендокриним жлездама. (Доступно на мрежи).
5. "Уптодате" - Ово је мрежни ресурс за медицинске раднике који укључују прегледе и препоруке за дијагнозу и лечење хипертрофије штитне жлезде. (Доступно на мрежи).

Литература

ДЕДОВ, И. И. Ендокринологија: Национални водич / Ед. И. И. Дедов, Г. А. Мелницхенко. И. Дедов, Г. А. Мелницхенко. - 2. ед. Москва: Геотар-медији, 2021. године.