хемисинуситис

Хемисинуситис је услов у којем се упала појављује у једној од синусних половина у кости лобање, која је обично упарена (лево и десно). Синусе су ваздушне шупљине које се налазе у костима лобање које се повезују на носну шупљину и послужују функцију филтрирања, влажиња и грејања у ваздуху удисане. Најчешћи симпатични склоници упали су:

1. Параносални синуси: Ово су синуси који су поред носне шупљине и укључују предње, задње, супериорне и инфериорне синусе.
2. Фронтални синуси: смјештен на предњем делу лобање, изнад очију.
3. НАСАЛ СИНУС: Смјештен на врху носа, изнад носне шупљине.
4. Стресилачки синуси: смештен у горњем делу носне шупљине, између очију.
5. Сфеноидни синуси: пронађено у сфеноидној кости која се налази дубоко у лобањи, иза очију и носа.

Хемисинуситис значи да се упала догодио у само половини синуса, за разлику од билатералног синуситиса, у којем су и синуси у истом подручју или оба подручја синуса упаљени. Хемисинуситис може проузроковати различите факторе, укључујући инфекције, алергије, полипе у носној шупљини или другим медицинским условима.

Третман хемисинуситиса може да укључује антибиотике (ако је упала узрокована бактеријском инфекцијом), противупалне лекове, дегонгенације и друге лекове за ослобађање симптома и враћање здравља синуса. Хируршка интервенција може бити потребна у случајевима хроничног или компликованог хемисинуситиса.

Узроци од хемисинуситиса

Главни фактори који доприносе развоју хемисинуситиса укључују:

1. Инфекције: хемисинуситис може проузроковати бактеријске, вирусне или гљивичне инфекције. Бактеријски хемисинуситис је често повезан са бактеријама као што су Стрептоцоццус пнеумониае, хемопхилус грипа и други.
2. Алергије: Неки људи могу развити хемисинуситис као резултат алергијских реакција, попут полена, полена гриња, калупа или кућних љубимаца. Алергије могу проузроковати упалу слузничких мембрана носне шупљине и синуса, што доприноси развоју синуситиса.
3. Анатомске карактеристике: Неке анатомске карактеристике, попут назалних септалних оштећења или уски сфеноидни синус, могу учинити особу подложније хемисинуситису.
4. Полипи у назалној шупљини: присуство полипа у носној шупљини може да омета нормалну циркулацију ваздуха и дренажу слузокоза.
5. Генетски фактори: Неки људи могу имати повећану предиспозицију за развијање синуситиса због генетских фактора.
6. Респираторне алергије: Хроничне алергије на алергене за респираторе могу повећати ризик од хемисинуситиса.
7. Иританти заштите животне средине: Дугог изложености иритантима заштите животне средине, као што су дувански дим или загађени ваздух, такође могу допринети синуситису.

Симптоми од хемисинуситиса

Ово стање може имати различите симптоме који могу укључивати:

1. Бол хемисинуса: Главни симптом хемисинуситиса је бол или нелагодност, обично у половини лица, изнад или испод ока, око носа или на врху зуба горње вилице.
2. Насални загушење: Загушења наза и потешкоће у дишући кроз нос такође могу бити један од карактеристичних симптома хемисинуситиса.
3. Насално пражњење: хемисинуситис може бити праћен назалним пражњењем. Овај пражњење може бити гнојни или може бити зеленкаст или жућкаста боја.
4. Главобоља: Бол у подручју главе, посебно око очију или чела, може бити симптом хемисинуситиса.
5. Преосјетљивост на светлост: Неки људи са хемисинуситисом могу имати преосјетљивост на светлост (фотофобија).
6. Повећана телесна температура: у случајевима заразног хемисинуситиса, пацијент може доживети повећање телесне температуре (грознице).
7. Опште славоло: Неки пацијенти се могу осећати слабо, уморно и углавном добро.

Фазе

Хемисинуситис се може класификовати као акутни или хронични у зависности од трајања и природе симптома.

1. Акутни хемисинуситис:

   • Акутни хемисинуситис карактерише изненадни почетак симптома и њихово трајање мање од 12 недеља.
   • Симптоми акутног хемисинуситиса могу да укључују назално загушење, цурење носа, бол лица (посебно преко хемисина), оштећен осећај мириса, кихања, кашља и општег нелагодности.
   • Акутни хемисинуситис најчешће је узрокован инфекцијом, попут вирусне или бактеријске инфекције. Често акутни хемисинусити развоје након лечења или спонтано.

2. Хронични хемисинуситис:

   • Хронични хемисинуситис карактерише трајање симптома више од 12 недеља и њихова понављајућа или трајна природа.
   • Симптоми хроничног хемисинуситиса могу бити мање озбиљни, али могу трајати месецима или чак годинама.
   • Узроци хроничног хемисинуситиса могу се разликовати, укључујући алергије, анатомске абнормалности, упале и друге медицинске услове.

Третман акутног и хроничног хемисинуситиса може се разликовати у зависности од узрока и тежине стања. Акутни хемисинуситис се може третирати антибиотицима (ако је узрок бактеријска инфекција), противупални лекови и реливери симптома. Хронични хемисинуситис може да захтева дуже и свеобухватније третман, укључујући контролу алергије, физикалну терапију, а понекад и операција исправљања анатомских проблема или полипа у синусима. Лечење треба прописати лекар након дијагнозе и одређивања узрока хемисинуситиса.

Обрасци

1. Екудавни хемисинуситис: Ова врста хемисинуситиса карактерише присуство ексудате (упална течност) у синусима. Екудат може бити јасан или облачно и може да садржи протеине и ћелије. Есудави хемисинуситис може доћи до различитих узрока, укључујући вирусне или алергијске реакције.
2. Катаршални хемисинуситис: Карактерише га упала слузничке мембране синуса, које прате катаррални пражњење (слуз). То је један од најчешћих облика синуситиса.
3. Пуролентни хемисинуситис: то укључује присуство пуцања гноја у синусима. То може бити резултат бактеријске инфекције која изазива накупљање гноја у синусима.
4. Одонтогени хемисинуситис: Ова врста хемисинуситиса повезана је са проблемима у зубима. Одонтогени хемисинуситис може се појавити када се инфекција зуба простире на синусе у горњој вилици. Лечење обично укључује третирање зуба и инфекције у синусима.
5. Хемисинуситис полипозе: Карактерише се формирање полипа (полипијским растовима) у слузокошкој мембрани синуса. Ови полипи могу довести до потешкоћа у дисању и другим симптомима.

Компликације и посљедице

Хемисинуситис, попут редовног синуситиса, може проузроковати различите компликације и имати негативне последице, посебно ако се неправилно не третирају или третирају неправилно. Испод су неке од могућих компликација и последица хемисинуситиса:

1. Хронични синуситис: Ако се хемисинуситис не третира правилно и наставља се дуго времена, то може постати хронично. Хронични синуситис карактерише продужени упални одговор у синусима и може довести до понављајућих погоршања.
2. Ширење инфекције: У неким случајевима инфекција од синуса може се проширити на суседне структуре попут очију, очију очију, мозга или других оближњих судова и ткива. Ово може проузроковати озбиљне компликације као што су очи о очима, орбитални апсцес или усавршавању мозга.
3. Акутни или хронични бол: Трајна бол у лице, главобоља и нелагодност могу бити последица хемисинуситиса, посебно ако се не тренете.
4. Оштећења нерва и костију: Дуготрајна упала и притисак од натечених слузокожа у синусима могу проузроковати оштећење живаца и костију, који могу захтевати операцију.
5. Тешкоће дисања: Хемисинуситис може довести до потешкоћа у дисању кроз нос због зачепљених синуса и носних пролаза.
6. Апсцесс: У неким случајевима хемисинуситис може довести до формирања апсцеса у синусу, који захтева одводњу и антибиотички третман.
7. Губитак мириса: Дуго упала синуса може привремено или чак трајно утицати на способност мириса (олфакција).

Дијагностика од хемисинуситиса

Дијагноза хемисинуситиса обично укључује следеће кораке и методе:

1. Физички испит: Ваш лекар ће извршити почетни физички преглед током које ћете разговарати о својим симптомима и медицинској историји.
2. Физички испит: Ваш лекар може да изврши физички испит испитавањем носа и грла да тражи знакове упале, као што је црвенило, отеклина или присуство слузи.
3. Рендгенски зраци назалне и синуса: Кс-зраке се могу користити за визуализацију синуса и откривање присуства упале или неправилности.
4. Рачунатна томографија (ЦТ) или магнетна резонантна слика (МРИ): Ове прецизније технике снимања могу пружити детаљније информације о стању синуса и количини упале.
5. Ендоскопија: Ваш лекар може да користи ендоскоп (флексибилан, танки, цевасти инструмент са камером) да би визуелно прегледао вашу носну шупљину и синусе.
6. Лабораторијски тестови: Понекад је можда потребно узети узорке слузи из носа или грла за лабораторијске тестове да бисте тражили могућу инфекцију.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза хемисинуситиса укључује идентификовање и разликовање овог стања од осталих болести и поремећаја који могу да се представе са сличним симптомима. Следе неке од њих:

1. Ринитис: Ринитис је упала слузокоже нос који може проузроковати назално загушење, цурење носа, кихање и осипа коже. Ринитис може бити алергичан или заразан и имати сличне симптоме хемисинуситису.
2. Гаиморитис: Гаиморитис је упала слузничке мембране у предњи синусима (максиларни синуси). Може се манифестовати болом у носу и челу, као и слузница из носа. Максиларни синуситис може опонашати мумијски хемисинуситис.
3. Фритис: Фритис је упала слузничке мембране у фронталним синусима. Може проузроковати главобоље и притискање бола у челу. Симптоми фритиса могу бити слични онима хемисинуситиса.
4. Акутна респираторна вирусна инфекција (АРИ): Акутне респираторне вирусне инфекције, попут грипа или хладноће, могу проузроковати назално загушеност, цурење нос, кашљајући и друге симптоме који могу бити слични онима хемисинуситиса.
5. Алергијски ринуситис: алергијски ринуситис, узрокован алергијска реакција на полен, калуп или друге алергене, може проузроковати цурење носа, загушеног носа и кихања, што такође може бити слично симптомима хемисинуситиса.
6. Стоматолошки проблем: нека болест зуба и десни, попут зубног апсцеса или пародонтитиса, могу се манифестирати са болом у горњој вилици која се може збунити са симптомима хемисинуситиса.

За диференцијалну дијагнозу хемисинуситиса важно је да изврши физичко испитивање, укључујући клиничко испитивање, а понекад и радиографију, израчунату томографију (ЦТ) или магнетни резонанца синуса.

Третман од хемисинуситиса

Ево уобичајених третмана и корака који се могу применити за хемисинуситис:

1. Посматрање и очекивање:

   • Блага и једноставни случајеви хемисинуситиса, посебно ако су симптоми благи и краткотрајни, могу захтевати само посматрање и чекање без употребе лекова.
   • Важно је надгледати симптоме и видети лекара ако се погорша или се не побољша.

2. Контрола симптома:

   • За ублажавање симптома хемисинуситиса, локалних деконгестаната (нпр. Васоконстриктивне назалне капи) могу се користити за ослобађање назалног загушења и смањење бубњака.
   • Пакличе и течности такође се могу користити за ослобађање главобоље и других непријатних симптома.

3. АНТИ-ИНФЛАММАЛНО третман:

   • Ако хемисинуситис узрокује бактеријску инфекцију, ваш лекар може прописати антибиотике да се бори против инфекције. Потпуни курс лечења антибиотиком треба да буде завршено чак и ако се симптоми побољшају.

4. Загревање и испирање:

   • Вруће компресе или удисање паре могу вам помоћи да смањите отеклину и олакшају дисање кроз нос.
   • НАСАЛНА РИНСА СА САЛИНА РЈЕШАВАЊА ИЛИ МАОЧИНСКИХ НАСАЛНИХ СПРАВА могу помоћи влажиним слузокожама и ублажити симптоме.

5. Хируршко лечење:

   • Ако хемисинуситис постане хроничан или не реагује на конзервативно лечење, хируршку интервенцију, попут синусопластике или уклањања полипа, ако постоје, могу бити потребни.

6. Превенција и контрола релапса:

   • Након успешног третмана хемисинуситиса, важно је да следите превентивне мере као што су брига о синусима, избегавајући алергене, одржавање добре хигијене и употребом противупалних лекова када је то потребно.

Списак ауторитативних књига и студија везаних за проучавање хемисинуситиса

1. "Хронични носорозинуситис: епидемиологија и медицинско управљање" је књига Тимотхи Л. Смитх и Роднеи Ј. Сцхлоссер, објављена у 2019. години.
2. "Синуситис: Од микробиологије до менаџмента" је књига Де Иун Ванг-а и Рицхарда Г. Доугласа, објављена у 2005.
3. "Недавни напредак у ринологији" је књига која садржи поглавље о ажурирањима у носорозинуситису, Јамес А. Хадлеи, објављена у 2015. години.
4. "Дијагноза и управљање акутним и хроничним синуситисом" је чланак Рицхарда М. Росенфелд-а, објављен у педијатрији часописа 2003. године.
5. "Хронични носорозинуситис: патогенеза и медицинско управљање" је чланак Аутор Тимотхи Л. Смитх и Роднеи Ј. Сцхлоссер. Сцхлоссер је објављен у часопису Алергије и клиничке имунологије у 2015. години.

Литература

Палцхун, В. Т. Оториноларингологија. Национални приручник. Кратко издање / уређивање В. В. Т. Палцхун. - Москва: Геотар-Медиа, 2012.