Херпес на носу

Херпес може утицати на многе подручја коже на лицу, укључујући херпес насалис - назалне херпе или херпес на и близу носа.

Епидемиологија

Ст стручњаци процењују да је широм света 67% људи млађих од 50 (3,7 милијарди људи) заражено ХПВ-1, а његова преваленца је најмање 85% међу свим одраслим особама. [ 1], [ 2]

У већини случајева инфекција са ХПВ-1 догађа се у детињству: до пет година, стопа инфекције код деце достиже 60%, а до 15. године достиже скоро 90%.

Према недавним студијама, док лабични херпес (који се локализује на уснама) чини више од 47% случајева, број пацијената који посећују дерматологе за назалне херове је око 16%. [ 3]

Узроци од херпеса на носу

Херпес на носу - на крилима носа, на врху носа, као и интраназалне лезије - херпес на назалној слузници - узрокују херпес симплек вирус, то је херпес симплек вирус серотип 1 (ХПВ-1 или ХСВ-1) породичне хирпесвиридае, подгомично Алпхахерпесвиринае.

Вирус је веома чест и веома заразан: може се уговорити контактом и зараженом слином. Једном заражени, вирус улази у ганглију нервног система и и даље постоји у телу током целог живота (упорности), преостало латентно (без симптома) дуги низ година, али повремено узрокује рецидиве болести.

Фактори ризика

Risk factors for HSV-1 activation and development of herpes on the nose include conditions that lead to weakening of the immune system, including physical trauma, excessive insolation (exposure to ultraviolet rays), hypothermia, exacerbation of chronic diseases, stress, postoperative immunosuppression and physiologically determined decrease in immune activity during pregnancy, as well as hematologic oncological diseases, chemotherapy У онкологији, присуство ХИВ / АИДС-а.

Патогенеза

ХПВ-1 у почетку инфицира ћелије епитела и слузокоже, узрокујући херпетичке лезије коже на уснама, у насолабилном троуглу и на носу.

Објашњење механизма назалног херпес развоја, примећује се да вирус продире у ћелију домаћина и причвршћивањем вирусних гликопротеина на рецепторе плазме ћелијске мембране - са ослобађањем вирионског језгра и протеина вирион-а и везивањем ћелија коже (цитоплазмичким избочинама фибродија и везивањем филоподија и везивањем филоподија. Унапређење вирусног нуклеоцаПСИД-а у ћелије и ослобађање вирусне ДНК.

Са почетне странице инвазије, херпес симплек вирус серотип 1 продире у сензорне нервне терминале и брзо се шири на сензорне неуронске ћелије смештене у периферном ганглији тригеминалне нервне (ганглион тригопалатине), као и крило ганглиа (ганглион птеригопалатин), као и вентилазна латентна инфекција.

Реактивација ХПВ-1 из латентног периода доводи до стварања инфективних вирусних честица које бекте из крила ганглиа неурони у кожу или слузокоже мембране са антерографском превозом (из центра ћелија до њихових мембрана). Током реактивације, када постоји активна репликација вирусног ДНК и монтаже својих нових капсида унутарње језгра, Херпес Симплек Вирус улази у његов литски циклус, а уништавање мембране заражених ћелија и измјене самих ћелија које сами почиње.

Међу имунолошким ћелијама које су укључене у имунитет изазване патогеном инвазијом, ЦД8 + Т ћелије играју централну улогу у адаптивном имунитету домаћина против многих интрацелуларних патогена и елиминације вируса из домаћина ( - - - - - [ 4]

Такође прочитајте - херпес симплек (херпес инфекција) - узроци и патогенеза

Симптоми од херпеса на носу

Просечан период инкубације примарног серотипа 1 Херпесвирус инфекција је 4 дана (распон 2 до 12 дана) након инфекције. И иако је херпес за одрасле назалне херпе мање уобичајено од лабијалних херпеса, симптоми обоје су врло слични. Тако се први знакови (пропромална фаза) манифестују трљањем, сврбежом и паљењем коже на месту лезије.

Како изгледа херпес на носу? Појављују се црвенило и отеклино подручја коже и на њему - у папули-везикуларном фазу - једноструки мали или групирани везикуле (пликови са транспарентним садржајима), који су резултат екскудивне упале епидерме.

Након отприлике три дана, везикуле су раскинули и екскудат излива; Можда постоје болни жаришта ерозије, прекривене крађама - серозна кора.

Херпес на врху и крила носа могу проузроковати болне хеморагичне улцерове са тамним грмљаним и периферним еритемом. Након што се ерозије осуши и кора пада, почиње процес исцељења.

Колико дуго траје херпес на носу да се зацели? Излечење рафалних везикула и улцерација - са костима љуштење и епителијум из еродираних подручја регенерира - може трајати две до четири недеље.

Компликације и посљедице

Пошто су вирусни "мрљари" у ганглији, последица његовог сталног присуства је периодична релапс болести.

Постоји могућност ожиљке и атрофичне промене коже - у случају честих херпетичких осипа са локализацијом на истим местима.

Такође је могуће да се може приложити секундарна инфекција бактеријске природе.

Како клиничка пракса показује, херпес на носама у трудноћи не утичу на његов курс или здравље плода. Више информација у материјалу - херпес током трудноће.

Херпес на носу у младом детету са ослабљеним имунолошким системом - у присуству ерозивне дерматозе - може довести до развоја дистрибуираних кожних лезија у облику херпетичког екцема, поступно са температуром, повећаним брзином и нападаја срца.

Поред тога, Херпес Симплек вирус типа 1 може бити присутан у системском крвотоку, а присуство виросемије (Виремиа) откривено је код 20% одраслих и скоро 30% деце. То јест, не можемо искључити могућност ширења примарне инфекције и реактивације овог вируса изван коже и слузокоже, са оштећењем мозга (енцефалитис или менингитис), посебно у млађој деци.

Такође погледајте. - шта је херпес и колико је то опасно?

Дијагностика од херпеса на носу

Дијагноза херпеса укључује испитивање захваћеног подручја коже или назалне слузокозе и тестове: [ 5]

• Ензим имунолошки тест крви за антитела (ИгМ и ИгГ) на ХПВ-1 - херпес тест;
• Анализа садржаја везикула од стране ПЦР-а за откривање вирусне ДНК, за више информација погледајте. - херпес: Откривање херпес симплек типова вируса 1 и 2

Диференцијална дијагноза

Искључити екзем (атопијски дерматитис) и себореички дерматитис носа, периорални дерматитис, стрептодерма, микобактеријску и акутну инвазивну гљивичну инфекцију слузне мембране носне шупљине са кожним лезијама око носа, врши се диференцијална дијагноза.

Третман од херпеса на носу

Како брзо излечити Херпес на носу? Треба имати на уму да је у потпуности ријешити херпесвирус инфекције немогућ: дрога може смањити трајање и тежину симптома - сузбијањем синтезе вирусне ДНК у погођеним ћелијама и поремећај вирусних репликација, али не могу уништити вирус.

Третман и за лабиалне и назалне херпес је најефикаснији када је започео у року од 48 сати од појаве симптома.

Обично прописана маст за херпес на носу: 2,5% масти ацикловир (остала трговачка имена - зовирак, виролек, атсигер, атсигер, атсигер) најмање пет пута дневно током једне недеље. Херпес на носу се третирају код куће.

Такође екстерно свака два сата примените панциновир или приора крему (са доцосанолом) и остало херпес креме.

Може се прописати таблете за херпес на носу: Ацикловир (Херпевир, Гевиран, Виворак), Валацицловир (Валтровир, Валтрек, Валогар, Валвир), Фамцицловир (Фамвир, Фамилар, Виростат, Вирака), који се узимају два пута дневно током три до пет дана.

Физикална терапија за Херпес Симплек. Такође се може користити за ослобађање симптома.

Народни третман, који помаже ублажавању бола и нелагодности повезаних са херпес осип и чира, укључује наношење топле или хладне компресе; наношење пасте соде бикарбоне или мешавине дробљеног белог лука и маслиновог уља; употреба за подмазивање погођене коже или слузокоже

Есенцијална уља стабла чаја, тимијана, ђумбира, еукалиптуса, лимунске менте (Мелисса Медицалис), разблажива их носач пре наношења на кожу.

Превенција

Превенција избијања херпеса назалне херпес укључује избегавање стреса; штитећи кожу од ултраљубичастог зрачења; и једете храну богату суштинском лизином аминокиселина (месо, сир, јаја, млеко) и условно замењива аминокиселина аргинина (матице, сезамово семе, кикирики и све махунарке).

Адекватни унос витамина Ц, цинка и магнезијума важан је за подршку имунолошког система. Прочитајте више - како да појачате имунитет?

Прогноза

Прогноза инфекције ХПВ-1 варира у зависности од учесталости манифестације као назалне херпес или интраназалне лезије, а једна трећина случајева се понављају.