Хидроксизин

Хидроксизин (Хидрокизине) је лек који припада класи антихистаминика. Користи се за лечење различитих стања као што су алергијске реакције, свраб и за смањење анксиозности и напетости.

Хидроксизин делује тако што блокира деловање хистамина, супстанце која изазива симптоме алергије као што су свраб, осип, цурење из носа и сузење. Такође има својства која могу смањити анксиозност и пружити седативни (смирујући) ефекат.

Овај лек се може користити за лечење различитих стања, укључујући алергијски дерматитис , , уртикарија, , дерматозе са јаким сврабом, као и за смањење анксиозности и нервозе пре операције или у другим ситуацијама.

Хидроксизин је обично доступан у облику таблета, капсула или сирупа за оралну примену. Такође може бити доступан у облику ињекције за употребу код хоспитализованих пацијената. Као и код сваког другог лека, употреба хидроксизина треба да буде под надзором лекара који ће одредити оптималну дозу и режим у зависности од специфичне клиничке ситуације и индивидуалних карактеристика пацијента.

Индикације Хидроксизин

Хидроксизин се користи за лечење различитих стања укључујући:

1. Алергијске реакције: Хидроксизин се може користити за ублажавање симптома алергијских реакција као што су свраб, осип, цурење из носа , копривњача и оток.
2. Анксиолитик: Овај лек има анксиолитички ефекат и може се користити за смањење анксиозности, нервозе и напетости.
3. Антиеметичко дејство: Хидроксизин се може користити за смањење мучнине и повраћања , на пример код морске болести или као пратећи лек у лечењу болести кретања.
4. Помоћ у припреми за операцију: Хидроксизин се може користити за смирење и смањење анксиозности код пацијената пре операције.
5. Поспаност: У неким случајевима, хидроксизин се може користити за лечење несанице због његовог седативног ефекта.
6. Свраб: Лек се такође може користити за ублажавање свраба узрокованог различитим узроцима као што су копривњача, алергије или кожне болести.

Важно је напоменути да хидроксизин може имати седативно дејство и изазвати поспаност, тако да његова употреба може бити ограничена у ситуацијама када је потребан опрез при вожњи возила или обављању других активности које захтевају повећану концентрацију.

Образац за издавање

Може бити доступан у следећим облицима:

1. Таблете: Хидроксизин је доступан као оралне таблете. Таблете обично долазе у различитим дозама као што су 10 мг, 25 мг или 50 мг.
2. Сируп: За практичност деце или људи који имају потешкоћа да гутају чврсте облике лекова, хидроксизин може бити доступан у облику сирупа.
3. Ињекције: Хидроксизин се такође може представити као раствор за ињекције, који се обично користи у болничком окружењу.
4. Капсуле: Неки произвођачи могу производити хидроксизин у облику капсула за оралну примену.

Фармакодинамика

Његова фармакодинамика укључује неколико главних механизама деловања:

1. Антихистаминско дејство : Хидроксизин је антагонист хистаминских Х1 рецептора. Хистамин је биолошки активна супстанца која игра кључну улогу у настанку алергијских реакција као што су свраб, оток и црвенило коже. Блокирајући Х1 рецепторе, хидроксизин спречава или смањује ове симптоме.
2. Анксиолитичко (анти-анксиозно) дејство : Хидроксизин има анксиолитичка својства, односно способност да смањи анксиозност код пацијената. Овај ефекат је вероватно последица његових ефеката на одређене неуротрансмитерске системе као што су серотонин и гама-аминобутирна киселина (ГАБА).
3. Седативни ефекат: Хидроксизин има успављујући ефекат који помаже пацијентима који пате од несанице да заспу. Ово је такође због његовог утицаја на системе неуротрансмитера, посебно ГАБА.
4. Антиеметичко дејство : У неким случајевима, хидроксизин се може користити за спречавање мучнине и повраћања због његових антихистаминских својстава.
5. Ефекти опуштања мишића : Неке студије сугеришу да хидроксизин може имати благи ефекат опуштања мишића, што може бити корисно за нека стања.

Фармакокинетика

Ево главних аспеката фармакокинетике хидроксизина:

1. Апсорпција : Хидроксизин се обично брзо и потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта након ингестије. Може се давати у облику таблета или течности.
2. Метаболизам : Хидроксизин пролази кроз екстензивни метаболизам у јетри да би формирао активне метаболите, од којих је главни цетиразин. Метаболизам се одвија хидроксилацијом и оксидацијом.
3. Дистрибуција : Хидроксизин има велики волумен дистрибуције, што указује на његову способност да продре кроз крвно-мождану баријеру. Такође може продрети у мајчино млеко.
4. Излучивање : Хидроксизин и његови метаболити се излучују углавном преко бубрега. Око 60-70% дозе се излучује непромењено урином током прва 24 сата.
5. Временске карактеристике : Ефекат хидроксизина се обично јавља у року од 30-60 минута након ингестије. Трајање акције може бити од 4 до 6 сати.
6. Фактори који утичу на фармакокинетику : Фармакокинетику хидроксизина могу променити различити фактори као што су храна, статус јетре и бубрега, присуство других лекова итд.

Дозирање и администрација

1. Да бисте ублажили анксиозност и напетост :

   • За одрасле: Уобичајена почетна доза је 25-50 мг хидроксизина 3-4 пута дневно. Максимална дневна доза обично не прелази 400 мг.
   • За децу: Дозирање зависи од старости и тежине детета. Генерално се препоручује да се почне са дозом од 0,5 мг/кг подељеном у неколико доза током дана.

2. За ублажавање симптома алергије :

   • За одрасле: 25 мг хидроксизина се обично узима 3-4 пута дневно. Максимална дневна доза обично не прелази 100 мг.
   • За децу: Дозирање зависи од старости и тежине детета. Генерално се препоручује да се почне са дозом од 0,5 мг/кг подељеном у неколико доза током дана.

3. Контрамеханизам циркадијанског сна :

   • За одрасле: Препоручена доза је 25-50 мг хидроксизина узета отприлике 30 минута пре спавања.
   • За децу: Дозирање зависи од старости и тежине детета. Генерално се препоручује да се почне са дозом од 0,5 мг/кг која се узима отприлике 30 минута пре спавања.

Користите Хидроксизин током трудноће

Употреба хидроксизина током трудноће захтева посебан опрез и треба га спроводити само под надзором лекара. Нема довољно студија о његовој безбедности током трудноће, па се препоручује избегавање његове употребе, посебно у првом тромесечју трудноће, када су органи и системи фетуса у фази активног формирања.

Ако жена узима хидроксизин и открије да је трудна, треба одмах да каже свом лекару. Лекар може да процени ризик за фетус и корист лечења, и ако је потребно, одлучи да ли ће наставити са узимањем хидроксизина или прећи на друге третмане који су безбеднији за трудноћу.

Важно је запамтити да било који лек, укључујући хидроксизин, треба користити током трудноће само из медицинских разлога и под надзором лекара. Само-лијечење током трудноће може представљати пријетњу здрављу мајке и фетуса.

Контраиндикације

1. Преосетљивост : Људи са познатом алергијом на хидроксизин или друге компоненте његове формуле не би требало да узимају овај лек.
2. Пацијенти са астмом или обољењем дисајних путева : Хидроксизин може изазвати погоршање симптома астме или повећано лучење слузи у дисајним путевима, што може довести до бронхијалне опструкције.
3. Бронхијална астма и хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) : Употреба хидроксизина може изазвати погоршање симптома ових болести.
4. Трудноћа и дојење : Неопходно је разговарати о употреби хидроксизина са лекаром ако је жена трудна или доји, пошто безбедност његове употребе у овим случајевима није у потпуности утврђена.
5. Пацијенти са акутним нападом угроженог глаукома затвореног угла ока (угла коморе) : Хидроксизин може изазвати погоршање овог стања.
6. Пацијенти са порфиријом : Хидроксизин може појачати симптоме ове болести.
7. Пацијенти са акутном интоксикацијом алкохолом : Хидроксизин може повећати седативни ефекат алкохола.
8. Пацијенти са бубрежном болешћу : Доза хидроксизина може захтевати прилагођавање код пацијената са оштећеном функцијом бубрега.

Последице Хидроксизин

Ево неких од најчешћих нежељених ефеката хидроксизина:

1. Поспаност и умор : Ово је један од најчешћих нежељених ефеката хидроксизина. Многи људи пријављују осећај поспаности, смањене концентрације и умора након узимања лека. Овај ефекат може бити посебно изражен на почетку лечења или када се доза повећа.
2. Вртоглавица : Неки људи могу осетити вртоглавицу или осећај нестабилности након узимања хидроксизина.
3. Сува уста : Хидроксизин може изазвати сува уста, што може бити непријатно.
4. Поремећаји гастроинтестиналног тракта : Неки пацијенти могу имати гастроинтестиналне поремећаје као што су мучнина, повраћање, затвор или дијареја.
5. Иритација уринарног тракта : У ретким случајевима, хидроксизин може изазвати иритацију уринарног тракта или отежано мокрење.
6. Апетит и повећање телесне тежине: Неки људи могу доживети повећање апетита и последично повећање телесне тежине када узимају хидроксизин током дужег временског периода.
7. Ретки нежељени ефекти : То могу укључивати алергијске реакције, промене менталног статуса (нпр. агитацију, несаницу, заблуде), срчане аритмије и друге.

Прекомерна доза

Предозирање овим леком може се манифестовати различитим симптомима, укључујући:

1. Поспаност и претерани умор.
2. Вртоглавица и губитак моторичке координације.
3. Гастроинтестинални поремећаји као што су мучнина, повраћање или дијареја.
4. Лупање срца и промене крвног притиска.
5. Сува уста и отежано мокрење.
6. Повећана агитација или појава анксиозности.

У случају сумње на предозирање хидроксизином потребно је хитно потражити медицинску помоћ. Лечење предозирања може укључивати симптоматску терапију која има за циљ елиминисање манифестација предозирања, као и праћење основних здравствених параметара.

Хидроксизин може да интерагује са другим лековима, што може повећати или смањити њихове ефекте и изазвати нежељене нежељене ефекте. Неке од потенцијалних интеракција укључују следеће:

1. Седативи и алкохол : Хидроксизин повећава седативни ефекат других лекова као што су таблете за спавање, антидепресиви и алкохол. То може довести до снажног слабљења активности централног нервног система и изазвати поспаност, депресију дисања и друге нежељене ефекте.

2. Централни антихолинергични лекови : Комбиновање хидроксизина са другим антихолинергичким лековима као што су антидепресиви, антипаркинсоници или антихистаминици може повећати ризик од нежељених ефеката као што су затвор, сува уста и отежано мокрење.

3. Лекови централног деловања за ублажавање болова : Хидроксизин може повећати седативни ефекат аналгетика централног деловања као што су опијати, што може довести до повећаног ризика од смањене респираторне депресије и поспаности.

4. Антихипертензивни лекови : Хидроксизин може повећати ефекат антихипертензивних лекова, што може довести до смањења крвног притиска.

5. МАО-инхибитори (инхибитори моноамин оксидазе) : Истовремена примена хидроксизина са МАО-инхибиторима може довести до озбиљних нежељених ефеката као што је хипертензивна криза.

6. Лекови који депресирају ЦНС (централни нервни систем) : Комбинација хидроксизина са другим лековима који такође депресирају ЦНС може повећати седативни ефекат.

7. Антиаритмички лекови : Хидроксизин може повећати ризик од аритмија када се комбинује са антиаритмичким лековима.

Интеракције са другим лековима

Хидроксизин може да интерагује са другим лековима, што може повећати или смањити њихове ефекте и изазвати нежељене нежељене ефекте. Неке од потенцијалних интеракција укључују следеће:

1. Седативи и алкохол : Хидроксизин повећава седативни ефекат других лекова као што су таблете за спавање, антидепресиви и алкохол. То може довести до снажног слабљења активности централног нервног система и изазвати поспаност, депресију дисања и друге нежељене ефекте.
2. Централни антихолинергични лекови : Комбиновање хидроксизина са другим антихолинергичким лековима као што су антидепресиви, антипаркинсоници или антихистаминици може повећати ризик од нежељених ефеката као што су затвор, сува уста и отежано мокрење.
3. Лекови централног деловања за ублажавање болова : Хидроксизин може повећати седативни ефекат аналгетика централног деловања као што су опијати, што може довести до повећаног ризика од смањене респираторне депресије и поспаности.
4. Антихипертензивни лекови : Хидроксизин може повећати ефекат антихипертензивних лекова, што може довести до смањења крвног притиска.
5. МАО-инхибитори (инхибитори моноамин оксидазе) : Истовремена примена хидроксизина са МАО-инхибиторима може довести до озбиљних нежељених ефеката као што је хипертензивна криза.
6. Лекови који депресирају ЦНС (централни нервни систем) : Комбинација хидроксизина са другим лековима који такође депресирају ЦНС може повећати седативни ефекат.
7. Антиаритмички лекови : Хидроксизин може повећати ризик од аритмија када се комбинује са антиаритмичким лековима.

Услови складиштења

Хидроксизин треба чувати у складу са упутствима произвођача и следећим општим препорукама:

1. Температура : Хидроксизин се обично чува на собној температури, између 15 и 25 степени Целзијуса. Избегавајте прегревање лека и чувајте га на хладном месту заштићеном од директне сунчеве светлости.
2. Влажност : Хидроксизин треба чувати на сувом месту како би се избегло излагање влази. Избегавајте складиштење у близини купатила или других извора високе влажности.
3. Паковање : Следите упутства произвођача у вези са складиштењем и паковањем хидроксизина. Обично се испоручује у контејнерима или боцама заштићеним од светлости.
4. Додатне препоруке : Важно је поштовати сва додатна упутства произвођача, као што су захтеви за складиштење у оригиналном паковању или коришћење посебних услова складиштења.
5. Деца и животиње : Држите хидроксизин ван домашаја деце и животиња да бисте спречили случајну употребу лека.
6. Датум истека : Проверите датум истека хидроксизина и немојте га користити након истека рока трајања.