Пимафуцорт

Пимафуцорт је комбинирани лек који садржи неколико активних састојака:

1. Натамицин је антифунгални агент који се користи за лечење гљивичних инфекција очију као што су коњуктивитис и кератитис. Високо је ефикасно против различитих врста гљивица.
2. Неомицин је антибиотик из групе аминогликозида која се користи за лечење бактеријских инфекција. Обично се користи за борбу против бактерија као што су стафилококи и стрептококи.
3. Хидрокортизон је глукокортикостероид који има противупална својства и користи се за смањење упале и свраб повезано са различитим условима коже.

Комбинација ових активних састојака у Пимафуцорт-у има за циљ да лечи инфекције и упалу очију и коже узроковане гљивицама и бактеријама. Обично се Пимафуцтор користи као актуелно лечење и наноси се на погођена подручја коже или слузокоже. Међутим, пре употребе овог лека, потребно је да се консултујете са лекаром за препоруке и процени прикладност његове употребе.

Индикације Пимафуцорт

1. Дерматитис и екцем: Пимафуцорт се може користити за лечење различитих врста дерматитиса и екцема, укључујући контакт дерматитис, атопијски дерматитис и друге упалне услове коже.
2. Глупњи инфекције коже и ноктију: лек се може користити за лечење гљивичних инфекција коже као што је дерматофитоза (шиндре), кандидијаза (квас дерматитиса) и друге гљивичне инфекције ноктију и коже.
3. Бактеријске инфекције коже: Пимафуцорт се може користити за борбу против бактеријских кожних инфекција као што су пиодерма (пустуларни дерматитис), фоликулитис (упала фоликула косе) и других инфекција узрокованих бактеријама.
4. Остали упални услови: Пимафуцорт може да помогне у управљању разним упалниковима за кожу и слузокоже, попут црвенила, свраб, отеклина и нелагодности.

Образац за издавање

• Крема за спољну употребу: Обично се спакује у цеви. Крема је намењена захтјев за наношење погођених подручја коже. Због своје текстуре, крема је лако примјењивати и апсорбовати, пружајући локализовано деловање активних састојака.
• Маст за спољну употребу: такође упакована у епрувете и намењена за спољну употребу. Маст има дебљину конзистенцију од крема и може се пожељно користити за употребу на сувој, флаки или напукнути кожи.

Фармакодинамика

1. Натамицин: То је антифунгални агент који се користи за лечење очних инфекција изазваних гљивицама. Натамицин делује везивањем за Ергостерол, кључну компоненту фунгалних ћелијских мембрана, што резултира поремећајем њихове структуре и функције. То доводи до смрти фунгалних ћелија и зауставља развој инфекције.
2. Неомицин: Аминогликозидни класни антибиотик који има широк спектар деловања против бактерија. Неомицин делује везивањем бактеријских рибосома и омета се у процес синтезе протеина. То доводи до смрти бактерија и зауставља њихов раст и репродукцију.
3. Хидрокортизон: то је глукокортикостероид који има противупалне, анти-алергијске и антивуџбене ефекте. Хидрокортизон је инхибира синтеза и ослобађање упалних посредника као што су простагланни и леукотриени и смањује пропусност капиларе, што смањује упалу, отицање и свраб.

Фармакокинетика

1. Натамицин:

   • Апсорпција: Натамицин се обично примењује на пример, нпр. За лечење очинских инфекција. Након локалне апликације, његова апсорпција је ограничена и обично занемарива.
   • Дистрибуција: Мало се зна о дистрибуцији натамицина у телу, али остаје претежно на месту апликације.
   • Метаболизам: натамицин се практично не метаболизује у телу.
   • Излучивање: Из органа се улази углавном кроз жучи и измет.

2. Неомицин:

   • Апсорпција: Неомицин се може апсорбовати из гастроинтестиналног тракта након оралне примене.
   • Дистрибуција: Широко је дистрибуирано у ткивима тела.
   • Метаболизам: Неомицин се не метаболизује у значајној мери.
   • Излучивање: излучује се углавном кроз бубреге.

3. Хидрокортизон:

   • Апсорпција: хидрокортизон се може апсорбовати из гастроинтестиналног тракта након оралне примене и може се такође апсорбује топично када се примењује топички.
   • Дистрибуција: Такође се широко дистрибуира у телесним ткивима.
   • Метаболизам: хидрокортизон се метаболизује у јетри, углавном на кортизон.
   • Излучивање: Излучивање се појављује углавном кроз бубреге као метаболите.

Дозирање и администрација

Метода примене:

• Пимафуцорт се наноси на погођена подручја коже.
• Кожа треба темељно очистити и осушити пре наношења.
• Лек се наноси у танком слоју.

Дозирање:

• За одрасле и децу старији од 2 године, ПИМАФуЦорт се обично прописује да се наноси на погођена подручја коже 2-3 пута дневно.
• Трајање лечења зависи од природе и тежине инфекције, али обично не прелази 2 недеље. Лекар може да прилагоди трајање третмана у зависности од клиничког одговора.

Важне напомене:

• Избегавајте контакт лека са очима, назалним и оралним слузокожним мембранама.
• Не препоручује се пријавити под оклузивним преливима без лекара, јер може повећати апсорпцију компоненти лека и ризик од системских нуспојава.
• Ако не постоји побољшање или стање коже се погоршава након неколико дана лечења, требало би да се обратите лекару.
• Дуготрајна употреба, посебно преко великих подручја коже или под пресвлакама, могу повећати ризик од нуспојава, укључујући танку кожу, стријему и акрационе осип.

Користите Пимафуцорт током трудноће

О употреби пимафуцорт-а током трудноће и дојења треба разговарати са лекаром. Лекар ће процијенити предности лека против потенцијалних ризика трудници и фетуса у развоју.

Пошто нема довољно података о безбедности употребе пимафуцорта током трудноће, одлука о његовој употреби треба да донесе лекар на основу одређене клиничке ситуације.

Контраиндикације

1. Херпетичке инфекције очију: Пимафуцорт је контраиндициран у херпетичким инфекцијама ока због ризика од погоршања инфекције.
2. Инфекције вирусних очију: Користи се и у вирусним инфекцијама ока као што су вирусни коњуктивитис.
3. Глупне инфекције очију: Пошто је натамицин антифунгална лека, употреба пимафуцорт-а је контраиндицирана у гљивичним инфекцијама ока.
4. Туберкулоза ока: Употреба пимафуцорта је контраиндицирана у туберкулози ока.
5. Бактеријске инфекције са неосјетљивошћу на антибиотике: Ако је инфекција узрокована бактеријама које нису осетљиве на неомицин, његова употреба не може бити ефикасна.
6. Глауком: Употреба глукокортикостероида као што је хидрокортизон може повећати пораст интраокуларног притиска, што може бити опасно за пацијенте са глауком.
7. Херпес зостер око: употреба лека може бити контраиндицирана у херпес зостер оком.
8. Трудноћа и дојење: Подаци о безбедности Пимафуцорт-а током трудноће и дојења су ограничени, тако да се то треба користити са опрезом у овим случајевима.

Последице Пимафуцорт

1. Скинске реакције: могу се појавити разне реакције коже попут иритације, црвенило, сврбежом или паљењем на месту апликације. Неки пацијенти могу развити контакт дерматитис.
2. Алергијске реакције: у ретким случајевима, алергијске реакције као што су кошнице, отицање лица, могу се појавити у дисању или анафилактичким шоком. Ако доживите знакове алергијске реакције, одмах потражите лекарску помоћ.
3. Инфекције: Употреба антибиотичког неомицина може промовисати суперинфекције (секундарне инфекције) проузроковане растом микроорганизама отпорних на антибиотике.
4. Системски ефекти: У ретким случајевима могу се појавити системски нуспојаве, посебно са високим дозама лекова или дуготрајног лечења, попут хипертензије (високи крвни притисак), хипергликемија (повишени ниво глукозе у крви), натријума и задржавање у крви у телу (то може довести до едем-а) и надбубрежне зграда.
5. Маскирање инфекције: употреба глукокортикостероида као што је хидрокортизон може сузбити симптоме инфекције, што може отежати дијагнозу и лечење.
6. Остали нежељени ефекти: Могу се догодити и други нежељени ефекти који нису описани. Требало би да се консултује лекар ако се појаве било који нови или необични симптоми.

Прекомерна доза

Предозирање може повећати нежељене ефекте сваке од компоненти лека. Неки од њих могу да укључују:

1. Неомицин: Предозирање овог антибиотика може проузроковати акутни бубрежни квар или оштећење слушног живца.
2. Хидрокортизон: Глукокортикостероидно предозирање може довести до хипертензије, остеопорозе, синдрома иценко-цусхинга и друге озбиљне нежељене ефекте.
3. Натамицин: Предозирање може изазвати иритацију очију или опекотине ако лек дође у контакт са слузокожим мембранама ока у великим количинама.

Интеракције са другим лековима

1. Остали антибиотици: истовремено коришћење пимафуцорт са другим антибиотицима, посебно са аминогликозидима, може повећати њихов антибактеријски ефекат.
2. Остала антимикотика: Комбинација пимафуцорт са другим антимикотичним лековима може повећати ефикасност лечења гљивичних инфекција, али треба размотрити могуће нежељене реакције.
3. Лекови који садрже глукокортикоид: када се Пимафуцтор истовремено користи са другим лековима који садрже глукокортикоид (нпр. Системским стероидима), може постојати повећани ризик од нуспојава повезаних са дуготрајним употребом кортикостероида.
4. Дрога који притискају имуни систем: комбинујући пимафуцорт са другим лековима који притисци имунолошки систем (као што су цитотоксични лекови или лекови који се користе за лечење аутоимуних болести) могу повећати ризик од инфекција и других компликација.
5. Дрога који повећавају ризик од кандидијазе: Употреба пимафуцорта са лековима који могу повећати ризик од кандидијаза (нпр. Системски антибиотици или имуносупресиви) могу промовисати гљивичне инфекције.
6. Дрога који повећавају ризик од глаукома: употреба пимафурорта која се истовремено чини са лековима који могу повећати интраокуларни притисак (нпр. Адренергички агонисти) могу повећати ризик од глаукома.