Циалис

Циалис (тадалафил) је лек који се углавном користи за лечење еректилне дисфункције (ЕД) код мушкараца. Тадалафил, активни састојак Циалиса, припада класи лекова познатих као инхибитори фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ-5). Ови лекови делују тако што опуштају крвне судове у пенису, што побољшава проток крви и помаже у стварању и одржавању ерекције као одговор на сексуалну стимулацију.

Поред лечења ЕД, Сиалис се такође користи за лечење симптома бенигне хиперплазије простате (БПХ), као што је често или хитно мокрење код мушкараца, а може се користити и за лечење плућне артеријске хипертензије.

За разлику од других ЕД лекова као што је Виагра (силденафил), Сиалис има дуже трајање деловања, омогућавајући му да остане ефикасан до 36 сати након узимања пилуле. Ово пацијентима даје већу флексибилност у заказивању сексуалне активности.

Индикације Циалис

1. Еректилна дисфункција (импотенција) : Сиалис се користи за лечење еректилне дисфункције код мушкараца. Ово стање карактерише немогућност постизања или одржавања ерекције пениса током сексуалне активности.
2. Бенигна хиперплазија простате : У неким случајевима тадалафил се може користити за лечење симптома аденома простате код мушкараца. То укључује често мокрење, слаб проток урина, осећај непотпуног пражњења бешике итд.
3. Истовремени третман еректилне дисфункције и аденома простате : Код неких мушкараца, еректилна дисфункција може бити праћена симптомима аденома простате. У таквим случајевима, Сиалис може бити ефикасан за лечење оба стања.

Образац за издавање

Сиалис таблете су доступне у различитим дозама укључујући 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг тадалафила. Избор дозе зависи од специфичних потреба пацијента, степена ЕД и повезаних здравствених стања.

Фармакодинамика

Фармакодинамика Сиалиса (тадалафила) је због његове способности да инхибира ензим фосфодиестеразу типа 5 (ПДЕ-5), који се налази у ћелијама глатких мишића крвних судова у пенису, као иу другим деловима тела, укључујући плућа и мишиће бешике.

Механизам дејства:

• Опуштање глатких мишића: Тадалафил блокира ПДЕ-5, што доводи до повећања нивоа цикличног гванозин монофосфата (цГМП) у глатким мишићима. цГМП је важан медијатор који помаже у опуштању глатких мишића и повећању протока крви до пениса, подстичући ерекцију као одговор на сексуално узбуђење.
• Побољшање еректилне функције: Кроз овај механизам, Сиалис ефикасно побољшава еректилну функцију код мушкараца који пате од еректилне дисфункције тако што олакшава постизање и одржавање ерекције довољне за сексуални однос.
• Продужено дејство: Једна од карактеристика тадалафила је његово продужено дејство у поређењу са другим инхибиторима ФДЕ-5. Тадалафил може остати активан у телу до 36 сати, дајући пацијентима већу флексибилност и спонтаност у сексуалној активности.

Фармакокинетика

1. Апсорпција : Сиалис се обично апсорбује из гастроинтестиналног тракта, достижући максималну концентрацију у крви око 2 сата након примене.
2. Биорасположивост : Биорасположивост тадалафила је приближно 80% након оралне примене.
3. Дистрибуција : Тадалафил има висок афинитет према протеинима крвне плазме и широк волумен дистрибуције. Везује се за протеине плазме за 94%.
4. Метаболизам : Главни метаболизам тадалафила одвија се у јетри под дејством изоензима цитокрома П450 Зип3А4. Формирају се неактивни метаболити.
5. Излучивање : Тадалафил и његови метаболити се излучују углавном урином (приближно 61%) и фецесом (приближно 36%).
6. Полувреме : Полувреме тадалафила је приближно 17,5 сати, што осигурава његов дуготрајан ефекат.

Дозирање и администрација

1. Дозирање : Сиалис је доступан у облику таблета у различитим јачинама доза: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг. Обично је почетна препоручена доза за већину мушкараца 10 мг узета пре намераваног сексуалног односа. Међутим, лекар може да препоручи почетак са нижом дозом (нпр. 5 мг) или повећање до 20 мг у зависности од ефикасности и подношљивости лека.
2. Учесталост употребе: Сиалис се обично узима по потреби, 30-60 минута пре сексуалне активности. Максимална препоручена учесталост дозирања је једном дневно.
3. Трајање дејства : Ефекат узимања Сиалиса може трајати до 36 сати, што омогућава пацијенту да буде флексибилнији у заказивању сексуалне активности. Међутим, то не значи да ће ерекција трајати све ово време. Ерекција је могућа само у случају сексуалног узбуђења.
4. Узимање са храном : Циалис се може узимати независно од оброка. Међутим, конзумирање тешке, масне хране може одложити почетак дејства лека.
5. Индивидуализација дозе : Дозирање и време примене могу бити индивидуализовани у зависности од одговора пацијента на лек и његових потреба.

Контраиндикације

1. Преосетљивост : Људи са познатом преосетљивошћу на тадалафил или било коју другу компоненту лека не би требало да га узимају.
2. Нитрати : Сиалис реагује са нитратима као што је нитроглицерин и не препоручује се узимање у исто време са нитратима. То може довести до опасног пада крвног притиска.
3. Болести срца : Код особа са озбиљним срчаним обољењима, као што је нестабилна ангина пекторис или срчана инсуфицијенција, употреба Сиалиса може бити непожељна. Увек треба да се консултујете са својим лекаром пре него што почнете да га узимате.
4. Хипотензија : Употреба Циалиса може изазвати пад крвног притиска, посебно ако особа узима друге лекове који такође могу да снизе крвни притисак. Људи са хипотензијом или они који узимају антихипертензивне лекове треба да буду опрезни када користе Циалис.
5. Трудноћа и дојење : Сиалис није намењен за употребу код жена. Нема довољно података о његовој безбедности током трудноће и дојења.
6. Детињство : Циалис није намењен за употребу код деце и адолесцената млађих од 18 година.
7. Болести јетре и бубрега : Код људи са тешком дисфункцијом јетре или бубрега, можда ће бити потребно прилагодити дозу Сиалиса или чак престати да га користи.
8. Контраиндикације на сексуалну активност : Код особа са озбиљним контраиндикацијама на сексуалну активност (нпр. због кардиоваскуларних проблема), употреба Сиалиса може бити непожељна.

Последице Циалис

1. Главобоља : Ово је један од најчешћих нежељених ефеката употребе Циалиса. Главобоља може бити благе до умерене јачине и обично пролази сама.
2. Пробавни поремећаји : могу укључивати дијареју, мучнину, жгаравицу или диспепсију (пробавне сметње). У већини случајева, ови симптоми могу бити благи и привремени.
3. Црвенило лица (црвенило лица) : Ово се може појавити као црвенило или осећај топлоте у пределу лица и врата. Обично је то због проширења крвних судова.
4. Зачепљеност носа : Неки људи могу искусити зачепљеност носа или цурење из носа док користе Циалис.
5. Бол у мишићима и леђима : Овај нежељени ефекат се може јавити као бол или нелагодност у мишићима или леђима. Обично пролази самостално и не захтева посебан третман.
6. Поремећаји вида : Ретко се могу јавити привремене промене у виду као што су замагљен вид, промене у перцепцији боја или повећана осетљивост на светлост. Ако се појаве такви симптоми, одмах потражите савет лекара.
7. Налети врућине : Неки пацијенти могу искусити валунге (иако је ово мање уобичајен нежељени ефекат).

Прекомерна доза

Предозирање Сиалисом (тадалафилом) може довести до појачаних нежељених ефеката као што су вртоглавица, главобоља, убрзан рад срца, сметње вида, мучнина и повраћање. У случају предозирања, потребно је потражити медицинску помоћ. Лечење предозирања може укључивати симптоматску терапију и одржавање виталних функција тела.

Интеракције са другим лековима

1. Нитрати : Интеракција са нитратима (нпр. нитроглицерин) може довести до опасног смањења крвног притиска. Употреба тадалафила у комбинацији са нитратима је контраиндикована због ризика од акутне хипотензије.
2. Алфа-адреноблокатори : Комбинација са алфа-адреноблокаторима може повећати хипотензивни ефекат и довести до синкопе (несвестице) код неких пацијената.
3. ЦИП3А4 код инхибитора: Лекови који инхибирају ЦИП3А4 изоензим цитохрома П450 (нпр. кетоконазол, еритромицин) могу повећати концентрацију тадалафила у крви и појачати његове фармаколошке ефекте.
4. ФДЕ-5 инхибитори : Комбинована употреба са другим инхибиторима фосфодиестеразе типа 5 (нпр. силденафил, варденафил) може повећати ризик од нежељених ефеката, укључујући хипотензију.
5. Антихипертензивни лекови : Комбинована употреба са другим антихипертензивним лековима може повећати хипотензивни ефекат и повећати ризик од хипотензије.