Тестостерон у крви

Тестостерон је андрогени хормон одговоран за секундарне сексуалне карактеристике код мушкараца. Најважнији извор тестостерона је Леидиг ћелија тестиса. Тестостерон подржава сперматогенезу, стимулише раст и функцију додатних сексуалних жлезда, као и развој пениса и скроба. Хормон има анаболички ефекат, углавном у односу на кости и мишиће. Због директних ефеката на коштану срж, као и активирањем синтезе еритропоетина у бубрезима, тестостерон стимулише еритропоезу. Хормон је такође потребан за одржавање либида и јачине. Синтезу тестостерона контролише ЛХ предњег режња хипофизе. Код мушкараца, ово је главни андрогени, који одређује постизање сексуалне зрелости. Концентрација хормона у крви се повећава након вежбања. Референтне вредности концентрације тестостерона у серуму дате су у табели. 9-28.

Код одраслих здравих мушкараца, концентрације највишег нивоа тестостерона се јављају ујутро и пада за најмање 25% у вечерњим часовима. Након 50 година, постепено се смањује тестостерон у крви.

Концентрација тестостерона у крвном серуму расте са идиопатске прераног пубертета, надбубрежне хиперплазија и дечака, тумори коре надбубрега, екстрагонадних тумори код мушкараца, док тропобластне болести код трудница, аррхенома.

Смањење концентрације тестостерона у крви се примећује са Довновим синдромом, одложеним пубертетом.

Референтне вредности (норма) концентрације тестостерона у крвном серуму

Старост	Сек	Тестостерон
		Нг / дл	Нмол / л
Новорођенчад	Мушко Женско	75-400	2.6-13.9
	Женска	20-64	0.69-2.22
Препубертална година:
1-5 месеци	Мушко Женско	1-177	0.03-6.14
	Женска	1-5	0.03-0.17
6-11 месеци	Мушко Женско	2-7	0.07-0.24
	Женска	2-5	0.07-0.17
1-5 година	Мушко Женско	2-25	0.07-0.87
	Женска	2-10	0.07-0.35
6-9 година	Мушко Женско	3-30	0.10-1.04
	Женска	2-20	0.07-0.69
Пубертетска доб:
1 старосна група	Мушко Женско	2-23	0.07-0.80
	Женска	2-10	0.07-0.35
2 старосне групе	Мушко Женско	5-70	0.17-2.43
	Женска	5-30	0.17-1.04
3 старосне групе	Мушко Женско	15-280	0.52-9.72
	Женска	10-30	0.35-1.04
4 старосне групе	Мушко Женско	105-545	3.64-18.91
	Женска	15-40	0.52-1.39
5 старосне групе	Мушко Женско	265-800	9.19-27.76
	Женска	10-40	0.35-1.39
Одрасли	Мушко Женско	280-1100	8.72-38.17
	Женска	15-70	0.52-2.43
Трудна	3-4 пута већа од уобичајене концентрације
Постменопауза		8-35	0.28-1.22

Приближно 2% тестостерона који циркулише у крви је у слободном стању. Само слободни тестостерон може продрети у ћелију, везати се за интрацелуларне рецепторе, продрети у нуклеус и променити транскрипцију гена (односно, у крајњој линији остварити своје биолошке ефекте).

Референтне вредности (норма) концентрације слободног тестостерона у крвном серуму

	Сек	Слободни тестостерон
Старост		Пг / мл	ПМол / л
Новорођенчад	Мушко Женско	1.5-31	5.2-107.5
	Женска	0.5-2.5	1.7-8.7
1-3 месеца	Мушко Женско	3.3-8	11.5-62.7
	Женска	0.1-1.3	0.3-4.5
3-5 месеци	Мушко Женско	0.7-14	2.4-48.6
	Женска	0.3-1.1	1.0-3.8
5-7 месеци	Мушко Женско	0.4-4.8	1.4-16.6
	Женска	0.2-0.6	0.7-2.1
Деца:
6-9 година	Мушко Женско	0.1-3.2	0.3-11.1
	Женска	0.1-0.9	0.3-3.1
10-11 година	Мушко Женско	0.6-5.7	2.1-9.8
	Женска	1.0-5.2	3.5-18
12-14 година	Мушко Женско	1.4-156	4.9-541
	Женска	1.0-5.2	3.5-18
15-17 година	Мушко Женско	80-159	278-552
	Женска	1-5.2	3.5-18
Одрасли	Мушко Женско	50-210	174-729
	Женска	1.0-8.5	3.5-29.5

Слободни тестостерон је независан од концентрације ССХ. Стога, одређивање слободног тестостерона приказаног у оним ситуацијама у којима се садржај ССГ се повећати (хипертиреоза, хиперестрогениа, трудноћу, примају оралне контрацептиве или антиепилептици) или пад (хипотироидизам, гојазност).