Трбух: Топографска анатомија

Абдомен (стомак) је део тела који се налази између груди на врху и на дну базена. Горња граница стомака прелази из основе кипхоид процеса дуж обичних лукова до КСИИ прсног пршљена. На бочној страни, абдоминалне границе се одређују из задње аксиларне линије од обичног лука на врху до илијачког гребена на дну. Доња граница абдомена на десној и на левој облику предњег сегмента и илијачну кресту линије, конвенционално изведена на нивоу препоне наборима горњег, предње илијачну кичме до стидне туберцулум. Ово је спољна граница стомака. Они не поклапају са границама трбушне дупље, што врху (цепхалад) протеже до дијафрагме куполе (ниво ИВ ребара) и достиже испод дна карлице.

Да би прецизније одредили положај органа у абдоминалној шупљини, њихова топографија и пројектовање на спољне корице абдомен-а подељени су са две хоризонталне линије на три спрата. Једна линија пролази између хрскавица Кс ребара - интеркосталне линије (лмеа бицостарум). Друга линија повезује горње антериорне стријее илијачких костију - линије линије (линеа биспинатум). Дакле, изнад међуреклине је горњи спрат - епигастријум. Између интеркосталних и интерстицијских линија налази се средњи спрат - мезогастријум, а испод интерстицијалне линије је хипогдстриум. Поред тога, две вертикалне линије дуж бочних ивица ректусих абдоминалних мишића од обичног лука до пубичног туберкулозе, сваки од ових подова подељен је на три одвојена подручја. Сходно томе, региони десног и левог хипохондрија (регионес хипоцхондрицае дектра ет синистра) и епигастрички регион (регио епигастрица) се разликују у епигастрију. Десна и левија бочна подручја ( региони латералес дектра ет синистра) се разликују у чело , а између њих је умбиликални регион (регио умбилицалис). У хипогастрију се разликују десна и лијева ингвинална подручја ( региони ингуиналес дектра ет синистра) и јавни регион (регио пубица).

Унутрашњи органи смештени у абдоминалној шупљини пројектовани су на предњи абдоминални зид. У стварном епигастичном региону пројектовани су желудац, дуоденум, леви реж јетра, панкреаса. Десно хипохондријуму одговарају десног режња јетре са жучи, горњи пол десног бубрега и надбубрежне десно, десно (хепатичког) савијања дебелог црева. Пројектовани пределу леве субцостал слезине, желуца дно, лево (слезине) флекуре дебелог црева, горњи пол левог бубрега и напустио надбубрежне жлезде, реп панкреаса.

У пупчане области су веће кривине желуца, доња хоризонтална и узлазни део дуоденума, петља мезентеме танког црева, трансверзална дебелог црева, бубрега врата уретери. У десном бочном региону налази се део петље мале (илеум) црева, узлазног колона, доњег пола десног бубрега. У левој бочној области утврђен је део петље мале (јејунум) црева, десног колона, доњег пола левог бубрега.

У пубичној области пројектована су бешика (испуњена) и доњи делови уретера, материце са матерничким цевчицама (код жена), део петљи танког црева. У десном пагинском пределу налази се терминални део мале (илеум) црева, цецум, додаци, прави уретер; у левом геџетном региону - део петљи танког црева, сигмоидног црева, левог уретера.

Кожа у абдоминалном зиду је танка, лако се склапа. Скалпа код мушкараца (у пределу пубиса) се подиже до пупка, а понекад и на предњу површину грудне кости. Код жена, линија косе је само у пубичној области, горња линија косе је хоризонтална. Субкутана маст је развијена у доњем делу абдоминалног зида.

Предњи и бочни зидови абдоминалне шупљине формирају три парока широких абдоминалних мишића, њихова тетива се протеже и ректују абдоминалне мишиће с њиховом фасцијом. Мишићи и фасције трбушног зида формира абс, која штити унутрашњост од спољних утицаја, врши притисак на њих и држи у одређеном положају, а такође учествује у кретању кичме и ребара. Структура задњег зида абдоминалне шупљине обухвата лумбалну кичму, као и упарене велике лумбалне и квадратне мишиће струка. Доњи зид се састоји од илеалних костију, мишића и ткива карличног пода - карличне дијафрагме и урогениталне дијафрагме.

[1], [2], [3],