Херпес на капку

Респираторне болести, хипотермија или прегревање тела, контакт са пацијентом са пилећим богињама може најчешће претходити херпесу на капцима. Можда развој кератитиса, иридоциклитиса, оптичког неуритиса, парализе спољашњих мишића, чак и неколико месеци или година након болести.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци херпес на капку

Херпес симплекс на капку је узрокован херпес симплексом.

Херпес зостер у капку узрокује вирус идентичан вирусу варичела-зостер.

[6], [7]

Симптоми херпес на капку

Херпес симплекс на кожи очних капака појављују се мехурићи, ерозија, затим кора. Лечење херпеса на капцима се одвија без ожиљака, опште стање готово не пати. Пацијент се жали на пецкање, пецкање на месту повреде капка. Хистолошко испитивање показује промену ћелија спинозног слоја, у епидермису - серозни ексудат. У дермису - отицање, дилатација крвних судова.

Вирусно оштећење чвора или грана тригеминалног нерва, у зависности од тога које гране тригеминалног нерва су захваћене, у типичним случајевима, захвата горњи, али понекад нижи или оба века, одговарајућу половину чела, носа, коњунктиве очне јабучице и са учешћем назореспореалног нерва - рожњача и ирис. Осип је оштро разграничен у средишњој линији чела и носа. Учесталост херпес зостера у капцима се драматично повећава са годинама, чешћа је код људи старијих од 50 година.

Симптоми херпеса зостера у капку: сузе и фотофобија, хиперемија и отицање коже очних капака; на тој позадини - осип од везикула са транспарентним садржајем, који се може спојити и попримити гнојни, крвави или гангренозни карактер, а затим се формирати кора.

Херпес зостер на капку има следеће облике:

• абортивни облик херпеса зостера на капцима - на капцима се појављују црвене мрље, а затим нестају;
• хеморагијски облик херпеса зостера на капцима - мехурићи се спајају, појављује се хеморагично пражњење;
• гангренозна форма херпеса зостера на капцима - улцерисана површина након уклањања пустула, затим краста, ожиљака. Након овог облика болести могу се формирати еверзија, торзија и старост.

Опште стање пати од опште слабости, грознице, тешког неуролошког бола са истовременом анестезијом ("болна анестезија"), хиперестезије или парестезије у подручју које је прво оболело. Ако је н.насоцилиарис укључен у патолошки процес, појављује се осип на унутрашњем углу палпебралне фисуре. Карактерише га повећање и бол регионалних лимфних чворова.

[8]

Третман херпес на капку

Херпес симплекс на капку третира се помоћу мишићних стимуланса, локално се прописују масти (оксолинска, теоброфенска, флоренална). Потребно је елиминисати предиспонирајуће факторе - хипотермију, контакте.

Лечење херпеса зостера вековима се састоји од хоспитализације у тешким случајевима у дерматолошкој болници, где треба да се обезбеде консултације са офталмологом и неуропатологом.

1. Аналгетици изнутра.
2. Подмажите осип са 5% ацицдовир масти ("Зовирак") или 1% алкохолним раствором бриљантне зелене боје.
3. Проводи се антивирусна терапија (виролек, јододеоксиуридин, оксолин, флорентал, цхелемине, интерферон, витамини А, Б, Ц, Е; кортикостероиди у микро дозама).