Срчани залисци

Трикуспидна и плућне срчани залисци регулише проток крви из ткива до плућа за оксигенацију, митралне и аорте вентила су срце леви Цонтрол артеријског прокрвљеност органа и ткива. Аортна и пулмонарна су излазни вентили леве и десне коморе, респективно. Митрални и трикуспидни вентили срца су излазни вентили левог и десног атриума, а истовремено и улазни вентили леве и десне коморе. Аортни и плућни вентили срца су отворени у фази контракције вентрикула (систоле) и затворени су у фази релаксације вентрикула (дијастолом). У фази исоволумне контракције и релаксације, сва четири вентила су затворена. Затворени плућни и трицуспид вентили срца могу издржати притисак од 30 мм Хг. Аортик - око 100 мм Хг. Ст, митрал - до 150 мм. Гт; Чл. Повећана оптерећења срчаног вентила на левој страни одређују њихову већу подложност болести. Хемодинамика може играти важну улогу у развоју валвуларне патологије

Аортни вентил срца отвара се на почетку систолне контракције леве коморе и затвара се пре дијастолног релаксације вентрикле. Систоле почиње у тренутку отварања аортног вентила (20-30 мс) и траје око 1/3 времена срчаног циклуса. Пролаз крви кроз вентиле срца брзо се повећава и достиже максималну брзину у првој трећини систоле након пуног отварања вентила. Инхибиција протока крви кроз вентиле срца је спорија. Градијент са инверзним притиском инхибира низак проток зида са формирањем обрнутог протока у сине. Током систоле, директан пад притиска, под којим се крв креће кроз аортне вентиле срца, не прелази неколико мм. Гт; Диференцијал реверзног тлака на вентилу нормално достиже 80 мм Хг. Чл. Срчани вентили се затварају на крају кочне фазе тока уз формирање благог повратног тока. Сви вентили срца затворени су у фази изоволумне контракције и опуштања. Аортни вентили срца мењају своју величину и облик током циклуса контракције срца, углавном у правцу осе аорте. Периметар фиброзног прстена достиже минимум на крају систоле и максимум на крају дијастоле. Студије о псима показале су 20% промену периметра при аортном притиску 120/80 мм. Гт; Чл. Током систоле у синусима, примећује се обликовање вортекс кретања течности. Вортицес доприносе брзом и ефикасном затварању летака. Запремина повратног тока је 5% директног протока. У здравом организму, под утицајем директног падања притиска, брзина тока крви брзо се повећава на 1,4 ± 0,4 м / с. Код деце забележена су још већа брзина - 1,5 ± 0,3 м / с. На крају систоле одвија се кратак период повратног тока крви, који се детектује ултразвучним Допплер методом. Извор повратног протока може послужити као стварни повратни ток крви кроз отварање вентила у фази затварања вентила и кретање већ затворених вентила према левој комори.

Профил брзине у равни фиброзног прстена је равномеран, али са благим нагибом према септалном зиду. Поред тога, систолички проток крви кроз аортне вентиле срца задржава спирални облик формиран у левој комори. Твист проток крви у аорти (0-10 °) елиминише формирање стајаћим зона повећава притисак близу зидова, доприноси ефикаснијем избор крвних судова отпада, спречава повреду крвне ћелије због нонсепаратед протока. Пресуде о правцу ротације крвотока у асцендентној аорти су двосмислене. Неки аутори указују на ротацију систолног протока крви кроз аорте срца вентила у супротном смеру када се посматра из узводно, а други - у супротном смеру, а други - не помињем спирални природу систолног избацивања крви, а четврти - имају тенденцију да хипотезом о пореклу вртложним протоком у лука аорте . Нестабилан, а у неким случајевима више праваца природа ротације протока крви у аорту и његовог лука је повезан, очигледно, са појединачним морфолошке и функционалне карактеристике аорте одлива, аорте структура, синуса, зид аорте.

Пролаз крви кроз плућне вентиле срца је близу аорте, али много мање од његове величине. У здравом телу одраслих, брзине достижу 0,8 ± 0,2 м / с код детета - 0,9 ± 0,2 м / с. Иза плућних структура налази се и ток окретања, који је усмјерен на фазу убрзања крвотока у супротном смеру казаљке на сату.

Релаксација вентрикле праћена је инхибицијом крвотока, а митралне структуре су делимично затворене. Са атријалном контракцијом, брзина у А таласу је обично мање у поређењу са Е-таласом. Почетна истраживања имала су циљ објашњавања механизма затварања митралног вентила. Ј. Ј. Беллхоусе (1972) је прво предложио да се вијци формирани иза вентила приликом пуњења коморе доприносе дјеломичном затварању вентила. Експерименталне студије су потврдиле да без формирања великих вијуга иза вентила митралне структуре остају у отвореном стању прије почетка вентрикуларне контракције, а његово затварање је праћено значајном регургитацијом. Ј. Реул и др. (1981) је открио да пад обрнутог притиска у средини дијастоле вентрикуле осигурава не само инхибицију течности, већ и почетну покривеност вентила. Стога, учешће вортика у механизму затварања вентила односи се на почетак дијастоле. Е. Л. Иеллин и сар. (1981) појаснио је да је механизам затварања утјецан на тоталитет напетошћу акорда, инхибицијом протока и вортекса у комори.

Дијастолни проток крви, који тече од лијевог атрија кроз митралне структуре до леве коморе, окреће се у смеру казаљке на сату када се гледа из поток. Савремена истраживања просторна брзина поље у леву комору детектовати магнетном резонанцом вортек протока крви у оба поклопца клапне фазу и фазу атријалном контракције. Твист стреам условом тангентно улазак крви из плућна вена у левој преткоморе шупљине, и правац протока крви предње сноп митралне валвуле на лева вентрикуларна трабецулае спиралног унутрашњег зида. Одговарајуће је питати: шта је значење природе у овом феномену - крв у лијевој комори срца и аорте? Притисак Свирлинг протока зида леве коморе виши од притиска на осе, чиме истезање зидине при повећању интравентикуларним притиска, укључивање у процес механизма Франк-Старлинг и ефикаснији систола. Вртлог тока интензивира мешање запремине крви - засићено кисеоником и осиромашено. Повећање притиска у близини зидова леве коморе, чија максимална вредност пада на завршну фазу дијастола, ствара додатне напоре на вентилу митралног вентила и олакшава њихово брзо затварање. Након затварања митралног вентила, крв наставља да ротира. Са леве коморе у систоли само мења правац транслације кретања крви, без промене смера обртања, тако увијање знак обрнуто, ако и даље гледа низводно.

Профил брзине у трицуспид вентилу је сличан митралном вентилу, али је брзина овде мања, јер је површина отвора вентила већа. Трицуспид вентил срца отвара се прије митралног вентила и затвара се касније.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]