Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Ултразвучни знаци болести вена доњег удова
Последње прегледано: 19.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ултразвучна доплерографија у дијагнози болести вена доњег удова
Патолошке промене
Ненормални резултати теста компресије потврђују присуство тромбозе. Непотпуна тромбоза је делимично компримована. Дужина тромба се одређује проналажењем његовог проксималног краја и документовањем уздужних и попречних слика. Тачна анатомска локација проксималног краја је неопходна за контролне студије. Проксимални крај свежег тромба обично није везан за васкуларни зид, иако се појам "слободни плутајући тромбус" не сме користити јер је двосмислен и његов клинички значај није јасан. Најбољи начин процене тромбусног узраста је одредити пречник тромбозиране вене у односу на исту артерију. Прелазни пречник свежег тромба (<10 дана) у доњем делу је више од два пречника пратеће артерије. Стари тромби имају мањи пречник због повлачења стрдка. Резултати мерења документовани су на сликама. Ехогенност тромбус није поуздан показатељ његовог узраста
Стандардни протокол за пацијенте са сумњом на дубоку вену тромбозу је испитивање вена не само доњег екстремитета, већ и карлице. Понекад то нам омогућава откривање узрока дубоке венске тромбозе, на пример, у присуству патолошке формације карлице, што доводи до оклузије крвотока. Чак и мале формације, као што је крвни угрушак у мишићно-скелетном систему, изазивају јаке болове. Пацијенти са реуматоидним артритисом често имају цисте Бакера.
Дијагностички проблеми и решења
Феморална вена у водећем каналу је слабо видљива
Држите кук са лијевом руком током испитивања или покушајте са задњим приступом за дисталне делове водећег канала
Едем доњег удова
Прво пробајте алтернативне дијагностичке методе. Ако то није могуће, идентификујте феморалне вене у ингвиналној области и повуците поплитеалну вену. Оба се могу процењивати помоћу ултразвука. Резултати, иако минимални, могу се користити за одабир методе лечења, нарочито у детекцији тромбозе.
Постоји тромбоза, али је тешко проценити карличне судове
Површни илиак вена се увек може проценити у дисталном делу, али проксимални крај тромба можда није видљив. Обично компресија инфериорне вене каве не представља никакве потешкоће. Ово је важно приликом планирања конзервативне терапије, када се ултразвук дијагностицира као лезија на нивоу карлице, јер је могуће искључити тромбозу инфериорне вене каве.
Изражена атеросклероза у пратећим артеријама ствара акустичне сенке,
Покушајте да промените позицију сензора и скенирате иза артерије, директно до вене.
Вене шиљака не могу се прецизно идентификовати
Код пацијената са дебљим глежењима, изаберите позицију сензора, минимизујући растојање од површине до вена од интереса. Ако и даље не могу бити прецизно визуализовани, покушајте савијати ногу и спустити га преко ивице стола.