Аксиларни регион

На горњој ивици, који укључује појас (хумерал) и слободни део горњих екстремитета, лако се одређују одређени број оријентација костију и мишића. Ово је рамена лопатице, акромијални процес, медијална и бочна маргина, и доњи угао сцапуле. У подклавској области видљиве су клавикле и коракуидне шпапуле. Делтоидни регион, раздвојен испред великог пркотног мишића делтоидно-торакалном бразом, заузима масивни делтоидни мишић. Помоћни регион одговара добро видљив када, САЕ рука испод пазуха, предњи граница која је дефинисана од стране доње ивице пекторалис мајор мишића, и бацк - на доњој ивици латиссимус дорси. Медијални и латерални жлебови се виде на рамену, пролазећи дистално до улнарне фоссе и разграничавају предње мишићне групе рамена са задњег. У близини улнарног зида се лако осети медијални и бочни епикондил хумеруса, а процес лакта проширује се на дорзалној страни лактосног зглоба. На предњој површини подлактице рађена су рађна и улнарна пукотина, као и тетиве флексора зглоба и руке. Близина проксималне линије флексије - проширење зглобног зглоба проучава се стилоидни процес радијалних и улнарних костију. Дланови палца и палца видљиви су на длану ваше руке, а међу њима је дланова длан триангуларног облика, чија основа је окренута ка прстима. Место зглобних линија између фаланга и подлога прстију добро је обележено. Задња страна руке је конвексна. На дну палца, када се повуче између жилавости дугих и кратких екстензора великог прстена, видљива је фоса, звана анатомска снуфф-бок. Овде, у дубинама испод фасије, радијална артерија иде у коси смер, идући на длан кроз први интердигитални простор.

Кожа у шапули је густа, тесно заварена подкожном ткиву и површном фасцијом од стране бројних влакнастих влакана. Изнад делтоидног мишића, кожа је такође густа, неактивна. У субклавијском подручју, кожа је танка, овде је подкутано ткиво добро развијено, посебно код жена.

Аксиларни регион се отвара са повученим горњим делом. Има облик аксиларне фоссе, ограничене доњом ивицом великих мишица пецторалис (фронт) и латиссимус мишића леђа (иза). Медијска граница пролази дуж линије која повезује доње ивице ових мишића, што одговара трећој ивици. Бочна граница се налази на медијалној површини рамена дуж линије која повезује ивице мишића причвршћених на мишићима горе поменутих мишића. Кожа аксиларне фоссе, почев од периода пубертета, има скалп. У кожи је пуно зноја и лојних жлезда. Субкутана маст је слабо изражена. У пределу рамена, кожа има различиту дебљину. У бочним и постериорним деловима је дебљи него у медијалном, поткожно ткиво је лоосе. Дебела кожа је на леђима лактова, а на предњој површини - танка. Изнад врха процеса улнар је улнарна поткожна синовијална торба, која, уз повреде или продужени притисак, може бити "предмет" болести (бурситис). У пределу предње површине подлактице кожа је танка, покретна, на леђима - дебљија, његова покретљивост је мања. На длану руке, кожа је густа, успорено, без длака, поткожно ткиво има ћелијску структуру. На задњој страни четке кожа је танка, мобилна, у местима коријена косе су лојне жлезде. Субкутана маст је лабава, што доприноси стварању едема код запаљенских болести руке.

Након дисекције аксиле фасције отвара аксиларни шупљину (цавум акилларе), који има облик четвороугла пирамиде чија Апек је усмерена на горе и медијално и основа - на доле и бочно. Горњи отвор аксиларни шупљина омеђена кост (напред), и РИБ (медијално) и горња ивица ножа (бацк), пазухо повезује шупљину са предјелу врата. Аксиларна шупљина има 4 зида. Предњи зид се формира преко великих и малих пркотних мишића покривених фасцијом; назад - латисимусни мишић на леђима, велики округли и подкапуларни мишићи. Медијални зид представља предњи дентатни мишић, бочни мишић бицепса рамена и коракоидно-брахијски мишић.

У пределу задњег зида аксиларне шупљине између мишића постоје две прилично велике слотине (рупе) које су прекривене раширеним влакнима.

Трипартитни холе одлажу медијално, ограничена изнад доње ивице субсцапуларис мишића испод - терес мајор мишића, латерална аспект - дуге главе трицепс брацхии. Артерија и вене пролазе кроз рупу. Окружујући сцапулу. Четвороугао отварање одлаже бочно ограничен хируршки врат раме (бочно) дуг шеф трицепс мишића (медијално), доња ивица субсцапуларис мишића (врх) и великог кружног мишића (доле). Кроз ову рупу, постериорна артерија и вене које окружују надлактицу и аксиларни нервни прол. Помоћни цавити лежи масти богата влакнима лабаве везивно ткиво које окружује крвне судове и нерве (аксиларни артерија и вена, брахијалног плексуса, а снопови нерава простиру од почетка њих) и аксиларним лимфним чворовима.

На предњем зиду аксиларне фоссе разликују се три трокута, у којима се одређује топографија крвних судова и живаца, који се налазе овдје. Ово су клавикално-торакални, грудни и грудни троуглови.

Тхорациц-цлавицулар троугао (тригонум цлавипецторале), Вертек Дирецтед бочно ограничено изнад кости и на дну - горњу ивицу пекторалис мање мишића налази у његовој аксиле артерију и Бечу, брахијалног плексуса медијалног снопа.

Торакални троугао (тригонум пецрорале) одговара малим напорним мишићима. Овде, из аксиларне артерије, бочна торакална артерија одлази и пролази кроз дуги торакални нерв.

Ин инфрастернал троуглу (тригонум субпецторал), који је смештен између доње ивица мањих и великих пецторалис мишићима подвргну аксиларни артерију и Беч, као и медијана, Мускулокутани, лакат и друге нерве. У истом троуглу из аксиларне артерије одлази низ великих грана (подкапуларне, антериорне и постериорне артерије, које оклијевају хумерус).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]