Како се поллиноза лечи код деце?

Да би се ефикасно лечила поллиноза, уз рационалну патогенетску терапију, важну улогу игра режим максималног ограничења нивоа антиген стимулације. Током периода ремисије, главна и најефикаснија метода лечења пацијената са поллинозом је специфична хипосензитизација.

Елиминација полена је немогућа.

Антихистаминици за оралну примену

Име дроге		Облик издавања	Дозе и вишеструки рецепт
Комерцијално	Генерички (хемијски)
Припреме прве генерације
Диазолин	Мебгидролин	Таблете од 0,05 и 0,1	До 2 године - 50-150 мг; од 2 до 5 година - 50-100 мг; од 5 до 10 година - 100-200 мг дневно
Перитол	Тсипрогептадин	Таблете 0,004; сируп (1мл - 400мг)	Од 6 месеци. До 2 године (за специјалне индикације!) - 0,4 мг / кг дневно; од 2 до 6 година - до 6 мг дневно; од 6 до 14 година - до 12 мг дневно; фреквенција пријема - 3 пута дневно
Супрастин	Хлоропирамин	Таблете 0.025	До 1 године - 6,25 мг; од 1 до 6 година - за 8,3 мг; од 6 до 14 година - 12,5 мг по термину; фреквенција пријема - 2-3 пута дневно
Да	Клемастин	Таблете 0.001	Од 6 до 12 година - на 0, 5 - 1, 0 мг; преко 12 година - 1 мг по пријему; фреквенција пријема - 2 пута дневно
Пхинехил	Диметидин малеат	Капљице за орално давање (1 мл = 20 капи = 1 мг); капсуле 0,004	Од 1 месеца. До 1 године - 3 до 10 капи; од 1 године до 3 године - 10-15 капи; старији од 3 године - 15-20 капи по термину; учесталост пријема 3 пута дневно; деца преко 12 година - 1 капсула 1 пут дневно
Фенкарол	Ксинуклидил	Таблете 0.01; 0.025	До 3 године - 5 мг; од 3 до 7 година - 10-15 мг; од 7 година и више - 15-25 мг по пријему; фреквенција пријема 2-3 пута дневно
Припреме друге генерације
Задитен, кетоф, астафен и други.	Кетотифен	Таблете 0.001; сируп (1 мл = 0,2 мг)	Од 1 године до 3 године - до 0,0005 мг; преко 3 године - 0,001 мг по пријему; фреквенција пријема - 2 пута дневно
Зиртек	Цетиризине	Таблете 0.01; пада 10 мл (1 мл = 20 капи = 10 мг)	Деца преко 2 године - 0,25 мг / кг, учесталост пријема - 1 - 2 пута дневно
Цларитхин	Лоратадин	Таблете 0.01; сируп (5 мл = 0.005)	Дјеца старија од 2 године и са телесном тежином до 30 кг - 5 мг; са телесном тежином већу од 30 кг - свака по 10 мг; фреквенција пријема - једном дневно
Припреме треће генерације
Телфаст	Фексофенадин	Таблете 0.12-0.18	Деца преко 12 година - 0,12 г или 0,18 г једном дневно

У лечењу алергијских болести, а посебно поллинозе, антихистаминици се широко користе. Антихистаминици прве генерације имају седатив и холинолитички ефекат, могу изазвати развој тахифилаксије. Међутим, ови нежељени ефекти нису примећени код свих пацијената. Ови лекови су ефикасни за тежак свраб, вегетативну дисфункцију у ваготоничном облику. Фенкарол и перитол имају антисеротонински ефекат. Дипхенхидрамин и пиполпен се тренутно не користе код деце због високог ризика од нежељених ефеката.

Антихистаминици друге генерације не продиру у хемато-енцефалну баријеру и не изводе изражен седатив. Они имају висок афинитет за Х2 рецепторе, брзи почетак деловања, продужени терапеутски ефекат, без изазивања тахифилаксије. Осим селективне инхибиције хистаминских рецептора Х2, лекови друге генерације инхибирају рану и касну фазу алергијске реакције, имају комбиновани антиалергијски и антиинфламаторни ефекат. Они су у стању да инхибирају ослобађање хистамина из базофила и маст ћелија, инхибирају производњу и ослобађање формирања леукотриена различитих класа адхезије молекула, успоравајући проток калцијума у активације ћелије еозинофила и тромбоцита.

Антихистамине ИИИ генерација Телфаст нема својствене извесни лекови ИИ генерације кардиотоксична ефекат је биотрансформација у јетри и стога не интерагује са другим лековима метаболише хепатичке цитохрома П450 система. Антихистаминским ефекат почиње након 1 х, достиже максимум после 6 сати и наставило током 24 сата. Лек се профилактички користи у етиолошки значајним цветања сезоне биљака. Телфаст, зиртек и кларитин се прописују једном дневно.

Лечење симптома алергијског ринитиса описано је у поглављу о алергијским обољењима респираторног тракта. Када се користи алергијски коњунктивитис оптометрист, кромоглинг (раствор кромоглициевои киселина за инстилацију у око).

Специфична имунотерапија (СИТ) је изведена код пацијената са поливалентне полена сензитизације (нпр, дрвеће, трава, корова) које захтевају дугорочну дневну примену антихистаминика и локално лечење симптома ринитиса и коњуктивитиса. СИТ може спречити трансформацију поллинозе у теже облике респираторне алергије.

Климатотерапија се показује променама у географској зони за цветање сезоне узасно важних биљака.

[1], [2], [3],