Симптоми кандидијазе код деце

Најчешћи облик кандидативне инфекције је древо. Најчешће се примећује код новорођенчади и деце, нарочито у ослабљеним или другим болестима, уз дуготрајно лечење антибиотиком. Главни симптом болести је бледо на слузокожи образа, десни, меких и тврдих непца. Прво су преклапања тачкана, а онда се спајају. Преклапање се лако уклања. У напредним случајевима прекривачи постају густи, постају сиво-прљаве боје, тешко се уклањају, након њиховог уклањања, слузница може крварити. Код деце у првим данима живота, без оптерећења било каквих болести, када се јавља поремећај, опште стање није значајно поремећено. Код осушене деце може трзати пролонгиран хронични ток, са бијелим прељевима који се шире дуж ивице десни, на меком и тврдом нечу, слузницама образа и језика.

Када се утиче на мукозну мембрану језика, поред гљивичних прекривача видљиве су и површине без папила. Језик је едематозни, са фокусном хиперемијом и стезањем уздужних и попречних бразде.

• Кандидијаза као изолована лезија је ријетка, обично се дешава на позадини кандидиазе оралне слузокоже. У овом случају, на површини тонзила, понекад на оковима, ослобађајте беличасто острво или чврсте прекриваче, лако скидљиве лопатице. Ткиво тонзила је мало промењено. Не постоји хиперемија мукозних мембрана грла и реакција регионалних лимфних чворова. Опште стање деце није значајно поремећено. Температура тела је у нормалним границама.
• Кандидиаза углова уста (заида): у углу уста постоје пукотине и ерозија са перифокалном инфилтрацијом. Лезија је обично билатерална. Да би се разликовали, следи стрептококни жлезда, при којој је запаљенска реакција израженија.
• Халит: обруч црвеног усна је хиперемичан, едематозан, усмерен радијалним стријама. Пацијенти се жале на запаљење и суво усне. Ток болести је дугачак. Разликују се са хелиитисом друге етиологије.
• Цандида вирус вулвовагинитис карактерише лучење беле боје. На благо хиперемијској слузници гениталних органа, беличастих или сивих, пронађени су лабави закривљени прекривачи, ређе - површне ерозије. Преклапања могу бити на слузници мембране вагине и грлића материце. Пацијенти се жале на тежак свраб и паљење на подручју спољашњих гениталија.
• Интертригинозна кандидиаза у подручју великих зглобова коже чешће се примећује код дојенчади. Можете приметити мацерацију стратум цорнеум на позадини хиперемичне или ерозивне коже. На зглобове у пределу ануса, гениталних органа, у ингвиналним и феморалним зонама, иза ушију, на врату, лицу, очним капцима, око уста су погођене.
• Ерозија кандидом интертриго разликују од баналног тамно црвене боје и сјај лаком, мокро (али не и плачући) површине изразито нераспливцхатими границе са изрезане ивице, уском периферни каомкои финог белог мацериран стратум цорнеума. Набори процеса може проширити на глатке коже, ау тежим случајевима, цео кожу. Такви облици гљивичних инфекција треба разликовати од стрептокока или стрептостафилококковои интертриго, дескуамативе еритхродерма код одојчади (еритхродерма Леинер) и ексфолијативни дерматитис новорођенчади (Риттер-ова болест).
• Кандидиаза глатке коже код дојенчади је обично последица ширења интертригиналне кандидозе са кожних зуба, као и пораза кожних ђона.
• Кандидија коже главе, као и кандидијаза гребена и ексера ноктију код деце могу се појавити у случају хроничне генерализоване грануломатозне кандидозе.
• Хронична генерализована грануломатозна кандидоза се јавља код особа са смањеном исхраном, пацијената са гастроинтестиналном поремећајем или бронхитисом. Болест почиње у детињству уз перзистентну дршку усне шупљине. У будућности се процес шири: постоје хелиитис, глоситис, епилептици, лоше подложни терапији. Многим људима се дијагностикује дубоким зубним зглобом.

Нокти и нокти су готово константно погођени. Може се појавити велики поткожни чворови, који се постепено омекшавају, формирајући дугачке нездрављиве фистуле. Појава таквих чворова и туберкулозе на различитим локацијама указује на хематогену расподелу гљива рода Цандида.

• Кандидијаза плућа је тренутно једна од најчешћих манифестација висцералне кандидиазе која је резултат дуготрајне нерационалне терапије антибиотиком.

Курс може бити акутан, продужен или хроничан, уз рецидива, погоршања. Описани су абскусирани и кавернозни облици цандидиаис пнеумониа, плеуриси, који су клинички и радиолошки тешко разликовати од туберкулозе. Посебно неповољан је пут кандидиазе пнеумоније и друге кандидозе код деце која су алергична. У овим случајевима, кандидиаза плућа може се наставити према врсти бронхијалне астме. За дијагнозу кандидом пнеумонија треба узети у обзир појаву пнеумоније са антибиотицима третман неке болести, појаву Тхрусх где бридоу, интертригиноус дерматитис, погоршање, упркос антибиотска терапија. Имајте на уму температуру тела, лимфопенију, нормалан или повећан број леукоцита, повећану ЕСР.

Лабораторијски методи (поновно стицање гљива у спутума позитивних серолошких реакција) у комбинацији са клиничким пружају основу за дијагнозу Цандида пнеумоније. Побољшање стања пацијента након укидања антибиотске терапије такође је важно узети у обзир када се дијагностикује ова болест.

• Кандидиаза дигестивног тракта. Велики, густи гљивични прекривачи могу покрити читаву слузницу једњака. Клинички, забележена је прогресивна дисфагија и немогућност гутања хране.
• Кандидиаза желуца се дијагностикује само хистолошким прегледом. На погођеном дијелу стомака постоји хиперемија слузнице и мала ерозија; типични прекривачи млијека ретко се примећују.
• Кандидиаза црева се манифестује симптоми ентероколитиса или колитиса; надимање, интестиналне колике, водене столице, понекад са примјесом крви. Курс је обично дуг, повратак. Морфолошки преглед покојника од генерализованих облика кандидиазе у цревима открива вишеструке чиреве, понекад са перфорацијом и развојем перитонитиса.
• Инфекција уринарног тракта - уретритис, циститис, пиелитис, нефритис - може бити резултат узлазне кандидалне инфекције или може бити хематогени пут (са сепом).
• Генерализована кандидоза. Пацијенти могу развити кандидатни ендокардитис са обољењем срчаних вентила или кандидалним менингитисом и менингоенцефалитисом (углавном код деце). Менингитис кандиозе прати благи менингијални симптоми, благо повећање телесне температуре, споро ток врућине са веома споро санирањем цереброспиналне течности. Повратак је чест. Изолација гљивичних гљива рода Цандида из цереброспиналне течности потврђује дијагнозу.
• Кандида сепса је најтежа манифестација кандидалне инфекције. Обично се кандидојној сепси претходи још једна озбиљна болест или микробиолошка сепса, што је компликовано суперинфекцијом Цандида гливе .

Кандидијаза може бити дистрибуиран директно на оралне слузнице у једњаку, црева или грла, бронхија и плућа и крај сепсе. Такође је могуће ширити гљиву рода Цандида из мукозне мембране уста са хематогеним путем. Међутим, у сваком случају, иницијални клинички облик кандидиазе, који води ка сепси кандида код новорођенчади, јесте уста у устима, једњаку или плућа.

[1], [2], [3], [4]