Шта узрокује грип?

Узроци грипа

Патогени грипа - вируси РНК садрже из фамилије ортомиксо, пречника 80-120 нм. Су липопротеин енвелопе формирана гликопротеини неураминидазе (Н) и хемаглутинин (Х). Би нуклеопротеином (НП) и матрице (М) протеин вируса грипа класификовани су у три антигенски-различита типа А, Б и Ц. Према извођењима антигени гликопротеина Х и Н је изолован инфлуенце А вируса подтипа сада познате 16 подтипова хемаглутинин (ХИ-Х16 ) и 12 неураминидазе подврста (Н1-Н12), сојеви вируса обично означено кратка антигенски формулу: Х1Н1, Х2Н1, Х3Н2, етц.

Болест код људи је проузрокована углавном вирусима са подтипама хемаглутинина ХИ, Х2, НС и неураминидазе - Н1, Н2. У последњих неколико година пријављени су случајеви болести узроковани вирусима птичјег грипа са антигенском формулом Х5Н13, Х7Н7. Варијајући структура хемаглутинина и неураминидазе доводи до појаве нових серолошких варијанти вируса грипа. Промене у антигенској структури могу се појавити антигеним дрифтом или антигеном. Антигенски дрифт - мање промене у структури антигена (чешће хемаглутинин), узроковане тачким мутацијама. Са антигенским померачем, подтип хемаглутинина и / или неураминидазе је потпуно замењен (много мање), вероватно због генетске рекомбинације између сева вируса вируса вируса и вируса животиња. Вирус вируса грипа Б је много мање варијабилни, а за вирус типа Ц, антигенска структура је константна.

Патогенеза инфлуенце

У патогенези грипа, епителитотропни и опћи токсични ефекти вируса су од највеће важности. Уношење прашину или капљице са малим честица аеросола о слузокоже горњег респираторног тракта, вирус улази у Цилијарне епителне ћелије, где је репродукција. Репродукција вируса у епителним ћелијама доводи до њихове дистрофије, некрозе и деквамације. Поред цилирајућег епителија, вирус инфлуенце може утицати на алвеоларне макрофаге, пехарске ћелије и алвеолоците. Кроз оштећене епителне баријере, производи за уништавање вируса и ткива пенетрирају у крвоток, који имају општи токсични ефекат.

Хемодинамички поремећаји се јављају у различитим органима и системима, што је водећа веза у патогенези тешких облика болести. Експримирани циркулаторни поремећаји у ЦНС доводи до феномена енцефалопатије у плућима - то сегментни или популарна хеморагични едема у мезентеријуму - то абдоминалну синдром и други.

Епидемиологија грипа

Инфлуенца је свеобухватна инфекција епидемијским и пандемијским болестима. У интерепидемичном периоду инциденцу подржавају спорадични случајеви и локалне епидемије. У току епидемије / пандемије јавља се природна имунизација већине популације и смањење осетљиве популације, што доводи до брзог смањења инциденце. Најчешће обољења су повезана са вирусом типа А, вирус типа Б обично изазива локалне епидемије, а спорадичне случајеве типа Ц. Епидемије грипа се јављају готово сваке године и узроковане су појавом нових сојина вируса због антигенског дрифта. Пандемије грипа су релативно ретке, након 10-20 година или више и повезане су са промјеном подтипа вируса због антигенског напада.

Извор инфекције је болесник који луче вирус у спољни амбијент од краја инкубационог периода и целог фебрилног периода. Након 5.-7. Дана болести, концентрација вируса у издушеном ваздуху нагло се пада, а пацијент практично не представља опасност за друге. Значајну епидемиолошку опасност представљају пацијенти са избрисаним и субклиничким облицима болести, који настављају да воде активним животним стилом и могу инфицирати велики број људи. Вируси грипа су нестабилни у окружењу и осетљиви су на последице високих температура, сушења, инсолације. Такође брзо умиру уз дејство решења за дезинфекцију.

Пренос инфекције се врши ваздушним капљицама. У ретким случајевима, пренос инфекције преко предмета за домаћинство (брадавице, играчке, постељина, посуђе итд.) Је могућ. Сусцептибилност за грип је универзална. Деца првих месеци живота су релативно отпорна на грипа која је повезана са пасивним имунитетом од мајке (у одсуству заштитних антитела код мајке, чак и новорођенчад може бити болестан). Након грипа, формира се трајни имуност специфичан за тип, поновљене болести су узроковане инфекцијом новим сероварима вируса.

Инфекција са вирусом птичијег грипа се јавља код особа које се брину за живину. У таквим случајевима може се инфицирати неколико људи, описане су породичне епидемије са инфекцијом деце, у којима је болест била изузетно тешка. Преношење вируса птичијег грипа од особе до особе се не појављује. Непосредни извор инфекције за људе су пилићи, патке, ћурке; Увођење вируса у домаћинства врше углавном дивље водене птице.