Памидрон

Памидронат се односи на препарате биофосфоната за корекцију метаболизма коштаног ткива, који утиче на процес његовог минерализирања и супротставља остеолизу. Међународно ненастепено име је Дисодиум Памидронате. Друга трговачка имена: Памиредин, Памидриа, Памирид, Памифос, Помигара, Армедиа итд.

[1], [2], [3], [4], [5]

Индикације Памидрон

Памидронат се користи за лечење болести повезаних са патолошком активацијом остеокласта који уништавају коштано ткиво:

• метастазе костију рака;
• хиперкалцемија (повећање калцијума у крвној плазми) онколошка етиологија;
• лезије костију и хиперкалцемија код мијелома;
• деформисани остеитис (Пагетова болест).

[6]

Образац за издавање

Лек је доступан као лиофилизирана сува супстанца или концентрат (у бочицама од 15, 30, 60 и 90 мг) за припрему раствора за ињекције.

[7], [8], [9], [10]

Фармакодинамика

Терапијски ефекат Памидронат даје своју активну супстанцу - динатриум памидронат (дериват памидронске киселине). Адсорпцијом калцијум фосфата минералних и екстрацелуларног матрикса коштаног ткива садржи калцијум у облику хидроксиапатита кристала, динатријум памидронат значајно успорава формирање и растварање ових кристала.

Као резултат, промене се јављају у остеоидном ткиву: формирање остеокласта у периостеуму, ћелије које уништавају коштано ткиво, одлаже се. То јест, дејство Памидроната инхибира ресорпцију костију инхерентних болестима са патолошким уништавањем костију скелета.

Ово помаже повећању броја остеобласта и густине костију, спречавајући патолошку ремоделацију костију.

[11], [12]

Фармакокинетика

Не више од 54% Памидроната након увођења у крв се везује за протеине у плазми; полуживот крви је 27 сати. Остатак активне супстанце се везује за кристале хидроксиапатита и кумулира се у минералној матрици коштаног ткива.

Лек не подлеже биокемијској трансформацији у телу и нема метаболите. Изливање око трећине лека се јавља урином у року од три дана након инфузије; трајање излучивања динатриум памидроната из јетре и слезине је шест месеци, а од коштаног ткива - око 10 месеци (преко бубрега).

[13], [14], [15], [16]

Дозирање и администрација

Памидронат се користи само са интравенским спорим инфузијама. Максимална доза лека је 90 мг, која се може давати једном или два-4 узастопна дана. Индивидуалну дозу, распоред администрације и трајање примене лека одређује лекар који се појави, на основу специфичне дијагнозе.

[19], [20], [21], [22], [23]

Користите Памидрон током трудноће

Употреба током трудноће и током лактације је контраиндикована. Лијек није прописан за дјецу млађу од 16 година

Контраиндикације

Употреба памидроната је контраиндикована повећаном индивидуалном осетљивошћу на његов активни састојак или друге деривате бисфосфонских киселина.

Штавише, с обзиром на велику вероватноћу настанка негативних ефеката памидроната се не препоручује када пацијент има тежак ренална дисфункција (клиренс креатинина мањи од 30 мл / мин.) И хиперкалцемију.

[17]

Последице Памидрон

Употреба овог лекова може узроковати нежељене ефекте сличне онима од грипа, као и мучнина, повраћање, бол у стомаку и цревне поремећаје; кожни осип са сврабом, испирање; промене у саставу крви; поремећај сна, повећан крвни притисак; бол у мишићима и зглобовима итд.

Посебну пажњу треба посветити контролисању садржаја калцијума у крви како би се избјегла хипо- или хиперкалцемија.

[18]

Прекомерна доза

Прекомерно дозирање лека доводи до развоја хипокалемије и појављивања отргнутости коже, крвавих напада и снижавања крвног притиска. Начин елиминисања симптома предозирања је ињектирање препарата калцијума.

[24], [25], [26], [27],

Интеракције са другим лековима

Требало би избјећи истовремену употребу памидроната и хормона калцитонина, јер то доводи до синергизма њихове акције и повећава степен смањења нивоа калцијума у крви.

Употреба других препарата биофосфоната истовремено са Памидронатом, као и она која имају токсичне ефекте на бубреге, није препоручљива.

Истовремено, није било негативних последица истовремене употребе Памидроната са антитуморним лековима.

[28], [29]

Услови складиштења

Памидронат у неотвореној бочици треба чувати на собној температури која не прелази + 28 ° Ц. Припремљени раствор треба чувати на температури од + 2-8 ° Ц.

[30]

Рок трајања

Рок употребе је 24 месеца (у пакету), решење за убризгавање је погодно за употребу у року од 24 сата.

[31]