Данол

Данол се односи на лекове који садрже полне хормоне и утичу на сексуалну сферу. 

[1], [2], [3]

Индикације Данол

Данол је индициран за лечење симптома ендометриозе. Лек добро помаже да се заустави или значајно смањи лезије на слузокожи материце током енедометриозе.

Поред тога, лек је прописан у оперативном третману као хормонска монотерапија, када друге врсте лечења не показују правилан ефекат.

Данол се користи за смањивање неугодних симптома мастопатије цистичне фиброзе.

Лек је прописан само онима који не реагују на друге третмане или у оним условима у којима се не препоручује друга терапија. 

[4],

Образац за издавање

Лек је доступан у облику желатинских капсула од 100 мг и 200 мг. 

[5]

Фармакодинамика

Данол има умерени афинитет са андрогеним рецепторима, у мањој мери сродству са рецепторима прогестерона, минимално сродство се примећује код естрогенских рецептора.

Активна супстанца лека је даназол, који је слаб стероидни хормон, који поседује антиандрогенске, прогестагене, анти-прогестагене, естрогенске и антиестергијске особине. Данол омета синтезу сексуалних стероида, акумулацију цАМП-а у жутом телу и гранулозу као одговор на утицај гонадотропних хормона.

Даназол може да промени ниво протеина у плазми, повећавају ниво плазминогена, антитромбин ИИИ, Ц1 инхибитора естераза и еритропоетина, смањује ниво глобулина (који се везује за полних хормона и тироидних хормона), фибриногена. Данол повећава удео и концентрацију тестостерона која остаје невезан у плазму.

[6],

Фармакокинетика

Данол након уноса се апсорбује у тело, у зависности од дозирања, има скоро линеарни карактер са поновљеним пријемом (100-400 мг двапут дневно).

Уношење хране има значајан утицај на степен апсорпције лека. После оброка, скоро је двоструко повећана апсорпција у поређењу са Данолом два сата пре оброка.

Главни производ метаболизма даназола је етистерон и 17-хидроксиметил-леу тестерон. Полувреме лека из плазме је око једног дана. 

[7], [8], [9]

Дозирање и администрација

Данол се даје само уста. Ток третмана треба започети током менструације. Током терапије важно је користити нехормонске контрацептиве.

Увек узмите минимално ефикасну дозу. Када се препоручује ендометриоза да узима 200-800 мг дневно, обично је трајање третмана 3 до 6 месеци.

Уз бенигну цистичну фиброзну мастопатију (као и цикличну масталгију) узимајте 100 - 400 мг дневно, трајање третмана - 3 - 6 месеци.

Уз наследни ангиоедем, иницијална доза је 200 мг 2-3 пута дневно. Уз повољну реакцију, неопходно је пронаћи минимално ефикасну дозу за превентивну терапију одржавања. У овом случају, лек се узима без прекида.  

[16], [17]

Користите Данол током трудноће

Данол се не препоручује трудницама, јер су студије показале да је одложени развој плода могуће узимати даназол.

 

Контраиндикације

Данол је контраиндикована код трудница, током лактације, код старијих и код деце.

Такођер контраиндикација за одредишта лека изражава поремећаје јетре, бубрежне или срчане функције, порфиринскаједињења болест, андрогене зависни тумор, абнормалног генитална крварења непознатог природе, оклузије крвних судова (у садашњости или у прошлости). 

[10], [11], [12]

Последице Данол

Данол може довести до акни, тежине, повећава апетит, повећање себума коже, прекомерног раста косе мушког типа, губитак косе, промене гласа, у ретким случајевима, може да прими заддр'уваве, повећана сексуалну активност, цлиторидауке.

Поред тога, може доћи до повреде менструалног циклуса, крварења између менструације, одсуства менструације, плимовања, вагиналне сухе, вагиналне иритације, промена у сексуалној жељи. У неким случајевима постоји промена у величини дојке.

Може доћи до промјене подложности за инсулин, повећања нивоа глукагона или абнормалне толеранције за глукозу, промене нивоа холестерола и других промјена у крвној групи.

Лекови могу довести до осипа коже, повећане телесне температуре, отока лица, повећане отпорности на светлост, у ретким случајевима, кошница, промене боје коже, мултиформе еритема, ексфолиативног дерматитиса.  

У неким случајевима, постоји бол, бол у леђима, грчеви или дрхтање мишића, повећан ниво креатин фосфокиназе (ензим код скелетних и глатких мишића), што може довести до разних повреда мишића, смањење мишићних влакана (једна или целе групе), бол у екстремитетима, отицање зглобова.

Лекови могу узроковати палпитације срца, повећати крвни притисак, тромботицке догађаје (тромбозе артерија, церебралне судове, инфаркт миокарда, итд.).

У ретким случајевима могуће је оштећење вида (замућеност, проблеми са фокусом, итд.) Који захтевају лечење.  

Из централног нервног система могуће је емоционална неравнотежа, анксиозност, депресија, иритација, главобоља. У ријетким случајевима, вртоглавица, повећан интракранијални притисак, погоршање епилепсије, мигрена.

У неким случајевима може постојати холестатска жутица, бенигни хепатиц аденом, панкреатитис, ретко, обично хронична примена лека, малигни тумори јетре, крварења у ткиву јетре.

Повраћање, замор, са продуженим уношењем - нечистоћа крви у урину, бол у грудима, интерстицијски пнеумонитис нису искључени. 

[13], [14], [15]

Прекомерна доза

Данол на пријему у подигнутим дозама практично не узрокује озбиљне негативне реакције. Упркос истраживачким подацима, прекомерно сазревање треба предузети све потребне мјере за смањење степена апсорпције (узимати адсорбенте). При узимању повишених доза, пацијент треба да под надзором специјалисте у случају касних негативних реакција. 

[18], [19]

Интеракције са другим лековима

Данол има могућност повећања нивоа карбамазепина у плазми (антиконвулзивни и антиепилептички лекови), који могу утицати на одговор болесника на лекове. Слична реакција је могућа уз истовремени пријем у фенобарбитал.

Са истовременим пријемом са антидијабетичким лијековима могуће је промјенити осјетљивост на инсулин.

Када узимате лекове који инхибирају крварење крви и Данол, могуће је повећати терапеутски ефекат.

Данол смањује ефикасност лекова од високог крвног притиска.

Лек повећава токсични ефекат такролимуса и циклоспорина.

Комбинована терапија стероидима доводи до интеракције данола и полних хормона. 

[20], [21]

Услови складиштења

Данол треба складиштити на месту који је заштићен од влаге, на собној температури (не изнад 25 ° Ц). Лек треба да се држи даље од мале деце. 

[22]

Рок трајања

Данол је погодан пет година од датума производње. Лек се не може користити у супротности са условима складиштења. 

[23], [24]