Целанид

Целаниде је биљни лек за лечење болести кардиоваскуларног система. Хајде да размотримо упутства за дати препарат и карактеристике његове употребе.

Међународни назив: ланатозид Ц. Средство је део фармаколошке групе срчаних гликозида. Гликозиди дигиталиса.

Активна супстанца је кристални гликозид дигиланид, који се добија од Дигиталис ланата Ехрх. Лек има кардиотонска својства, не кумулира и ефективно утиче на срце. Целаниде има широк терапеутски ефекат у поређењу са другим дигиталис гликозидима. Његов ефекат је сличан ефективности интравенског строфантина. Али наша лекова боље обнавља срчани утисак и продужава дијастолу, док кумулира мање Дигитокина.

[1], [2], [3]

Индикације Целанид

Кардиотонски лек се користи само у медицинске сврхе. Хајде да размотримо главне индикације за употребу Целанида:

• Хронични циркулаторни неуспех И-ИИИ степена
• Акутна конгестивна срчана инсуфицијенција
• Тахиаритмични тахистистични облик атријалне фибрилације
• Пароксизмална тахикардија
• Остали поремећаји кардиоваскуларног система

Током лечења потребно је стални медицински надзор и строга индивидуална селекција дозирања. Ако пацијент има плућно срце, јетра, бубрежну или коронарну инсуфицијенцију, дисбаланс електролита, лекар бира најмању ефикасну дозу.

Код инфаркта миокарда и ангине, употреба лека је могућа само са тешком срчаном инсуфицијенцијом. Али у овом случају то може довести до исхемије миокарда. За труднице са срчаном инсуфицијенцијом, пацијенти са брадикардијом и патологијама бубрега, лек треба користити под строгим медицинским надзором.

Образац за издавање

Лек има неколико облика ослобађања, што чини поступак лијечења погодним за сваког пацијента. Целанид се производи у облику:

• Таблете - свака капсула садржи 25 мг активне супстанце Целаниде. Таблете беле боје, распадају се у води 10 минута. Сваки пакет садржи 30 капсула.
• Раствор од 0,05% (капи) садржи 500 мг Целанида, 455,5 мл етилног алкохола 95%, 150 г глицерина и око 1 литар воде за ињекције. Иссуе ин боттлес-дропперс фор 15 анд 10 мл.
• Раствор за ињекцију 0,02% - доступан у ампуле од 1 мл. Састав садржи 200 мг Целанида, 148,7 мл етилног алкохола 95%, 150 г глицерина и воде за ињекције. Сваки пакет садржи 10 ампула.

Целанид-кмп

Међународни и хемијски назив ланатозида лекова Ц. Фармакотерапијска група Целаниде-кмп - срчани гликозиди. Лијек се ослобађа у облику таблета, свака капсула садржи 25 мг активног састојка. 

• Целанид је прописан за лечење болести кардиоваскуларног система. Дозирање и начин примене су одабрани за сваког пацијента појединачно. По правилу, 1-2 таблета 3-4 пута дневно довољно је да постигну стабилан терапеутски ефекат.
• Таблете су контраиндиковане за употребу код тешке брадикардије, нестабилне ангине, преосјетљивости на фармацеутске производе са дигиталисом и гликозидима. Не користи се у случају атриовентрикуларне блокаде ИИ-ИИИ фазе, хипертрофичне субаортне стенозе, Морган-Адамс-Стокесовог синдрома.
• Лекови могу узроковати нежељене ефекте. У овом случају постоје симптоми тешке брадикардије, политопиолошког екстизистола, ретардације атријал-вентрикуларне проводљивости. Могуће смањење апетита, констипација, дијареја, анксиозност, повећано узбуђење, алергијске реакције на кожу, поспаност.
• Неусаглашеност са правилима употребе узрокује симптоме превенције. Она се манифестује као повећање нежељених ефеката. Да би се елиминисали штетни симптоми, препоручује се смањење дозе или заустављање узимања лека. Током интоксикације се врши лавирење желуца, узимају се апсорбенти и узимају се слани лаксативи.

[4]

Фармакодинамика

Активна компонента Целанида је примарни кристални гликозид, који се добија од листова дигиталис вуна. Фармакодинамика значи да је ова супстанца јача од других срчаних гликозида који имају кардиотонски ефекат. Целанид успорава срчану фреквенцију, повећава контрактилну активност миокарда, смањује венски притисак и повећава диурезу.

Лијек има мали кумулативни ефекат. Механизам деловања базиран је на утицају на калијум-натријум пумпу миокардиоцита, на активност фосфодиестеразе и на размену калцијумових јона. Гликозид утиче на стање цикличног аденозин монофосфата, који учествује у снабдевању енергијом контрактилног процеса ћелија миокарда.

Фармакокинетика

Након примене, лек се брзо апсорбује у цревни систем. Фармакокинетика показује да се кардиотонски ефекат манифестује 2 сата након примене. Максимални терапеутски ефекат се јавља у 4-6 сати. Биолошка доступност на нивоу од 15-45%.

Везивање на протеине крви у плазми 25%. Полувреме трајања траје од 28 до 36 сати. Лек се апсорбује у гастроинтестинални тракт са 40%. Метаболизира се у јетри, дан је око 35%. Гликозид се излучује урином и изловима у немодификованој форми иу облику неактивних метаболита.

[5], [6]

Дозирање и администрација

Употреба лијека зависи од лекарских препорука, индикација и облика ослобађања. Начин примене и доза Целанида је индивидуалан за сваког пацијента. Типично, Целаниде се прописује за оралну употребу у таблетама од 25 мг и капљицама од 0,05% раствора. Могућа је и интравенска ињекција 0,02% раствора за ињекције. Да би се постигао брз терапеутски ефекат, интравенозно убризгајте 1-2 мл 0,02% раствора 1-2 пута дневно. Таблете се прописују 1-2 пута 2-3 пута дневно, капи од 10-25 капи 0.05% раствора 3-4 пута дневно.

Након постизања терапијског ефекта, дневна доза се смањује. Подршка дози приликом узимања таблета - 1-2 ком. Дан, интравенским убризгавањем 2-1 мл 0.02% раствора интравенозно или 10 капи 0.05% раствора унутра. Уз дуготрајну терапију одржавања, узимајте ½ таблете 2 пута дневно.

 

[8]

Користите Целанид током трудноће

Лечење болести кардиоваскуларног система код предиспозних мајки компликује чињеница да су многи лекови контраиндиковани. Коришћење Целанида током трудноће могуће је само уз одговарајуће индикације и стриктан медицински надзор. Гликозидна лисичка гардероба се не препоручује за лактацију, јер се активна супстанца може излучити у мајчино млеко и утиче на развој детета. 

Контраиндикације

Целанид се не користи за индивидуалну нетолеранцију биљних гликозида лисичке лисице. Главне контраиндикације за коришћење лекова су:

• Акутни миокардитис (упални пораст срчаног мишића)
• Болест унутрашњих кардијалних шупљина
• Болести штитне жлезде
• Тешке органске промене у крвним судовима и срцу
• Тешка кардиосклероза
• Поремећаји срчаног ритма

Горе наведене патологије су апсолутна контраиндикација за употребу лека. За лечење одабрани су сигурнији лекови.

Последице Целанид

Уколико се не примећују медицинске препоруке за коришћење лека, јављају се нежељени ефекти. Целанид може изазвати такве неповољне симптоме:

• Поремећаји срчаног ритма
• Ектрасистолиа
• Промена (дисоцијација) извора срчане фреквенције

Уколико се дође до горе наведених ефеката, потребно је смањити дозу лијека или престати узимати. У интервалима између употребе средстава, пацијенту се прописују препарати калија. Када су мучнинама и повраћањима приказани апсорбенти, који могу успорити пулс.

[7]

Прекомерна доза

Узимање великих доза и лечење у дужем временском периоду проузрокује нежељене реакције. Прекомерно дозирање се манифестује као повећање озбиљности нежељених ефеката. Да би их елиминисали, препоручује се смањивање дозе / броја доза или заустављање коришћења лека.

Ако су симптоми предозирања изражени, онда се препоручује прање стомака, узимање апсорбената или сланих лаксатива. Лековита својства имају терапију кисеоником. Ако предозирање изазвало синусна брадикардија, брадиаррхитхмиа, коморе фибрилацију или АВ блокаде ИИ-ИИИ степен, показује употребу лидокаин, фенитоин или вештачке пејсмејкера.

Интеракције са другим лековима

За лечење болести кардиоваскуларног система, по правилу, прописује се неколико лекова. Ово убрзава процес зарастања. Интеракција Целанида са другим лековима је могућа са одговарајућим медицинским одобрењем. То је доктор који бира сет лекова, фокусирајући се на могућност њихове истовремене употребе и индивидуалних карактеристика тела пацијента.

• Препарати калцијума повећавају ризик од интоксикације гликозида, а калијум - смањује токсични ефекат.
• Литијум препарати, психотропни и симпатомиметици повећавају ризик од аритмије.
• Кортикостероиди и тиазидни диуретици узрокују поремећаје метаболизма електролита и повећавају токсичност Целанида.
• Пхенобарбитал смањује ефекат Целанида због убрзања метаболизма и индукције ензима јетре.
• Коришћење салуротиката повећава нежељене ефекте, а средства које штеде калијум - смањују.
• Антациди смањују апсорпцију лека у гастроинтестиналном тракту када се примењује орално.
• Аминазин повећава коагулацију крви и слаби акцију гликозида.
• Кинидин, Амиодарон, Верапамил повећавају концентрацију лека у крвној плазми.
• Линцомицин повећава ризик од развоја псеудомембранозног колитиса.

[9], [10]

Услови складиштења

Да би се очувале лековита својства медикамента, неопходно је поштовати услове његовог складиштења. Сви облици ослобађања срчаних гликозида треба чувати у оригиналној амбалажи, на сувом месту, заштићеном од влаге, сунчеве светлости и недоступне деци. Температура складиштења треба да буде између 15 ° Ц и 25 ° Ц.

[11]

Рок трајања

Целанид се мора користити у року од 48 мјесеци од датума производње. Овај рок трајања одговара свим облицима издавања лекова. Забрањеном леку је забрањено прихватити, јер може постати разлог неконтролисаних нуспојава многих тела и система.