Грефов синдром

Симптом настанка сунца је патологија која се може десити у било које доба. Размотрите особине синдрома, симптоме, методе дијагнозе и лечења.

По први пут је болест описана у деветнаестом веку од стране немачког офталмолога Алберта Грефа. Научник је проучио стање билатералне парализе очних мишића, који произилази из дегенерације нервних ћелија. Ово узрокује ограничену покретљивост, дилатацију зенице, погрешну позицију главе и друге патолошке симптоме. Научно медицинско име болести је хидроцефални синдром (ХГС). Повезан је са прекомерном акумулацијом цереброспиналне течности у комори мозга или под својим мембранама.

[1], [2]

Узроци грефов синдром

Хидроцефални поремећај указује на патолошко стање мозга. Узроци Греф-овог синдрома повезани су са урођеним или стеченим факторима који утичу на неразвијени нервни систем детета. Постепено се централни нервни систем прилагођава околним условима и пролази симптоматологија.

Главни узроци патологије:

• Касна, преурањена, компликована испорука.
• Патолошки ток трудноће.
• Инфективне болести током трудноће.
• Хроничне болести жене.
• Наследни фактори.
• Хипоксично стање.
• Интуссиа.
• Брадикардија.
• Траума од рођења.
• Циста мозга.
• Повећан интракранијални притисак.
• Метаболички поремећаји.

У овим случајевима дете се одмах региструје код неуролога да надгледа клиничку слику. Ако је беба преурањена, недостатак очију може трајати дужи временски период. У ретким случајевима, ХГС се јавља у одраслом добу због акумулације цереброспиналне течности као резултат метаболичких поремећаја, краниокеребралне трауме, различитих инфекција.

[3]

Патогенеза

Механизам развијања симптома сунчевог ослобађања базиран је на инфериорном функционисању нервног система. Патогенеза зависи од узрока патолошког процеса, који је повезан са акумулацијом цереброспиналне течности. Цереброспинална течност се акумулира у великим количинама због поремећаја система својих производа и апсорпције. Укупна запремина цереброспиналне течности у субарахноидном простору и коморама је око 150 мл. Током дана, тело производи до 180 мл цереброспиналне течности. 75% овог волумена производи васкуларне плексусе вентрикула мозга.

Стопа производње зависи од перфузионог притиска у мозгу (разлика између интракранијалног и средњег артеријског притиска). Апсорпција течности зависи од интракранијалног и венског притиска. Све то указује на нестабилност ликуородинамике. Повећање цереброспиналне течности у лобањи може бити резултат равнотеже између апсорпције и производње или поремећаја у његовом нормалном одливу.

Ова патологија карактерише бела трака између ириса и горњих капака, што је видљиво када погледате доле. Синдром има две варијанте:

• Појављује се променом положаја тела - пролази сам по себи 2-3 месеца од рођења бебе.
• Симптоми не зависе од кретања или положаја тела - ово стање захтева медицинску негу и темељну дијагнозу.

За тачну дијагнозу, дијете је прописано МРИ, ЦТ, неуросонографијом и другим студијама. На основу њихових резултата припремљен је план терапије (лекови, медицинска масажа, физиотерапеутске процедуре). Ако постоји позитивна динамика, онда се ограничава на такав третман. У сложенијим случајевима, пацијент чека хируршку интервенцију како би се осигурало одливање алкохола.

[4], [5], [6], [7], [8],

Симптоми грефов синдром

Најчешће се синдром манифестује код прераног беба, јер њихов нервни систем није успео да дође у зрело стање, али је то могуће код здравих беба у првим данима живота. У 95% случајева, сумње нису оправдане. Главни знак слабости је бела трака склера изнад ириса ока испод горњих капака, што је приметно када дете гледа на доле. Многи лекари су уверени да такво стање није опасно и пропушта самостално, уколико нема додатне симптоматологије. Да би прецизно поставили дијагнозу, лекар шаље пацијента бројним дијагностичким мерама и тестовима. На основу њихових резултата даје препоруке о третману и превенцији.

Симптоми болести зависе од узрока и старости пацијента. Симптоми Греф синдрома могу се појавити у првим данима живота детета. По правилу, ово је комплекс поремећаја који потврђују присуство патологије.

Симптоми:

• Мало изражени рефлекси код бебе (тешко је прогутати, компресовати прсте).
• Слаб мускуларни систем - руке и стопала виси када се беба узима у руке.
• Честе нападе.
• Изражен страбизам.
• Честа регургитација.

Најважнији индикатор развоја болести је нистагмус, тј. Нехотични покрети очију. Ово се дешава са високом фреквенцијом и амплитудом. Покрет се посматра иу хоризонталном и вертикалном положају, са видљивом траком протеина очију изнад ириса.

Због недостатка кисеоника у ткиву као последица оштећења кардиоваскуларног система кожа екстремитета и насолабијског троугла постаје плава. Вегетосоваскуларни поремећаји и проблеми са снабдевањем крви изазивају мраморну боју коже. На овакав начин, природна регулација тела је прекинута, постоји брзо дисање. Постепено почиње да расте интракранијални притисак, а мозак је испуњен цереброспиналном течном материјом. Како нервни систем детета расте и ојачава, производња цереброспиналне течности нормализује се, фонтанел затвара и нормализује интракранијални притисак.

Са патолошким развојем пацијената из детињства, цереброспинална течност продире у венски систем, изазива глувоћу, слепило и заостатак у физичком и менталном развоју. Без лечења, болест се може развити у парализу, коме или епилепсију.

Код пацијената одраслог доба, симптоми синдрома изгледају овако:

• Јутарње главобоље, које се дају чело, суперцилиарно подручје и виски.
• Чести напади мучнине и повраћања.
• Вртоглавица.
• Општа слабост и летаргија.
• Тешкоће у снижавању очију и подизању главе.

Због повећаног мишићног тона доњих удова, пацијент шета на чарапе. Постоји поспаност, страбизам, процес размишљања постепено успорава, проблеми настају концентрацијом пажње и памћења. Ако имате овај симптом, одмах се обратите лекарској помоћи. Боље је положити испит још једном него пропуштати појаву озбиљне патологије.

[9],

Први знакови

Клиника Грефовог синдрома зависи од нивоа повећања интракранијалног притиска (хипертензије) и повећања количине цереброспиналне течности у мозгу (хидроцефалус). Први знаци се појављују од првих дана живота детета. Родитељи примећују да беба непрекидно плаче, стоји, лоше узима дојке. Болест карактерише такав комплекс симптома:

• Смањен тонус мишића.
• Тремор екстремитета.
• Благо изражени урођени рефлекси: гутање, хватање.
• Страбисмус.
• Честа регургитација фонтане.
• Бела трака између зенице и горњег капака.
• Откривање шавова лобање и испупченог фонтанела.
• Повећан обим главе (1 цм месечно).
• Откуцање визуелних дискова.

Код старијих пацијената, поремећај се манифестује након претходне инфекције или повреде мозга. Први знаци изгледају овако: тешке главобоље ујутро, мучнина и повраћање. Болови пуцају, долазе, локализовани у храмовима и чело. Пацијентима је тешко подићи очи и спустити главу, вероватно вртоглавица.

Горе наведени симптоми праћени су бледом коже, слабостима и летаргијом. Раздражљивост се јавља на гласним звуковима и јаком светлу. Синдром може проузроковати страбизам, одложено размишљање и пажљивост, поспаност. Повећани тонови мишића изазивају ходање на чарапама.

[10], [11], [12], [13],

Грефов синдром код новорођенчади

Често нагињање главе назад, обилна регургитација и лутајући поглед су знаци Грфовог синдрома код новорођенчади. Малија је повезана са повећаним интракранијалним притиском и хидроцефалусом. Клинац трпи од тешких главобоља, против којих се страбизам, глувоћа развијају и оштрина вида погоршава.

Врло често педијатри називају проблем симптом "сунчања". Пошто дојенчки у горњем капку заостају иза ириса. Ово је приметно када гледате доле, на врху се појављује део склерје. По правилу, патологија се дијагностикује код преранохидних беба, јер нервни систем није у могућности контролисати процесе у очима. Али чим нервне ћелије зоре, сви симптоми нестају. Око 2% здравих деце рођено је синдромом, доктори га повезују са наследним предиспозицијама и структуром очију.

Оваквој деци је потребан медицински надзор. Али, ако се прекршај не прати додатним симптомима: пулсирајућом Фонтанелле мирном плача, тремор екстремитета, бацајући главу уназад, често повраћање, беба је усмерена на дијагностику и лечење. За откривање хипертензивне-хидрокефалне болести, МР, електроенцефалографија и друге студије су потребне. Ово ће утврдити присуство абнормалности и унутрашњих тумора.

Да би се спречио даљи развој патологије, пацијенту је прописана посебна масажа и друге физиотерапеутске процедуре како би се олакшало стање. У посебно тешким случајевима се врши операција - обилазница за повлачење цереброспиналне течности.

Греф синдром код одраслих

Хипертензивно-хидроцефални поремећај код одраслих развија се због:

• Тумори.
• Неуроинфекције.
• Одложени удар.
• Краниоцеребрална повреда.

Симптоми Греф синдрома код одраслих су слични онима код деце:

• Тешке главобоље.
• Визуелни поремећаји (страбизам, двоструки вид).
• Мучнина, повраћање.
• Повреде свести.
• Проблеми са концентрацијом, памћењем, менталним активностима.
• Конвулзивни напади.
• Кома.

Да би се дијагностиковала и прописала лечење, пацијент мора да поднесе читав низ дијагностичких процедура. Терапија се састоји од лекова и физиотерапије. Уз благовремен приступ здравственој заштити, болест се може елиминисати са минималним компликацијама.

Компликације и посљедице

Грефов синдром, као и свака друга болест без медицинске заштите, може изазвати озбиљне посљедице. Патолошке поремећаје манифестују сви органи и системи, најчешће:

• Кашњење физичког и менталног развоја.
• Инцонтиненција урина и фецеса.
• Штрчи Фонтанелле.
• Блинднесс.
• Глухост.
• Епилепсија.
• Парализа.
• Кома.
• Смрт.

Ови симптоми су могући код пацијената било које старосне доби којима је дијагностикован болест. Најопаснији исход болести код деце. То је зато што се пораст крвног притиска и цереброспиналне течности стабилизује док растете. У одраслој доби изглед је неповољнији, али уз благовремено лечење, ризик је минималан.

[14], [15], [16]

Компликације

Болести повезане са поремећајима нервног система код пацијената било којег узраста подразумијевају озбиљне компликације. Ако је синдром откривен код бебе, онда постоји шанса да ће се, све док се стари, све врати у нормалу. Али ако се то није догодило, болест води до проблема са слухом и видом (страбизам), менталним и физичким поремећајима развоја.

Са Грефовим синдромом, спинална течност улази у венски систем. У овом случају постоје епилепсија, парализа и чак кома. Бројни компликације се јављају у напредним фазама. Да би се олакшало стање пацијента, врши се ранжирање ради бољег одлива ЦСФ-а. Избјегавати озбиљне компликације може се осигурати благовремена дијагноза и лијечење.

[17]

Дијагностика грефов синдром

Свако кршење, како у детињству, тако и одрасло доба, захтева медицински надзор. Узрок забринутости је симптом сунчевог заласка. За квар карактерише напетост и да ври Фонтанелле откривања лобање шавовима детета, отицање оптичког диска, брзог пораста главе обима, честе главобоље са мучнином и повраћањем, дрхтање удова. Да би се утврдило колико је опасно ово стање, неопходно је да се подвргне лекарском прегледу.

• Инспекција од неуролога - доктор проучава развој главе: ниво затворених зглобова, стање фонтанела, промена величине лобање.
• Инспекција од окуриста - испитивање је усмерено на испитивање фундуса за идентификацију едема оптичког диска.
• МРИ, ултразвук - омогућава детаљно проучавање стања пацијента, узрока и стадијума поремећаја.

Ослањајући се на резултате ових метода, лекар води курс третмана. Трајање терапије и његова ефикасност зависе од старости пацијента, присуства компликација и тежине ХГС-а.

[18], [19], [20], [21]

Анализе

Откривање хипертензије-хидроцефалног синдрома је тешко, јер су методе истраживања које показују ниво притиска ЦСФ ограничене. Тестови крви и урина представљају стандардни дијагностички комплет који вам омогућава да сагледате опште стање пацијентовог тела. Лумбална пункција цереброспиналне течности за мерење притиска је обавезна. Резултати ове анализе служе као дијагностички критеријум патологије.

Пацијенту је додељена неуросонографија, односно студија анатомских структура мозга и величина вентрикула. Доктор оцјењује стање пловила на фундусу. Знаци болести су: отапање, вазоспазам, пуноћа, крварење.

[22]

Инструментална дијагностика

Да би се разјаснили узроци и фактори који су узроковали симптом сунчевог сунца, користе се не само стандардне методе истраживања, већ и инструментална дијагностика.

Анкета хардвера састоји се од:

• Неуросонографија - узи анатомске структуре мозга кроз фонтанел. Открива жаришта леукомалације, перивентрикуларне хеморагије и вентрикуломегалије.
• Ехоенцефалографија - проучавање интракранијалних лезија и процеса деловања мозга уз помоћ ултразвука. Он нема контраиндикације, тако да се може користити за пацијенте од ране године.
• Радиографија лобање - се користи у напредним стадијумима болести. Најчешће се дешава за децу старију од годину дана.
• Реоенцефалограм - студија венског одлива церебралних судова.
• Компјутерска томографија - омогућава вам да одредите величину вентрикула мозга и место оклузије одлива цереброспиналне течности.
• Истраживање фундуса - одређује тежину абнормалности и степен патолошког процеса. Када лунг абнормалности - умерени хиперемијом вене, умерени - одвојене крварења, проширење и отицање вена, хеави - хеморагија, атрофија оптичког нерва папиле.

Поред горе наведених метода, дијагноза цереброспиналне течности. Абнормалности указују на интракранијалну хеморагију, могуће црвене крвне ћелије, макрофаге у цереброспиналној течности.

Диференцијална дијагноза

На симптоматологији симптом сунчевог снопа је сличан другим болестима насталим због поремећаја централног нервног система. Диференцијална дијагноза вам омогућава да раздвојите знакове болести од других патологија. ГГС може деловати као симптом хидроцефалуса или било које друге неуролошке лезије. У диференцијалном прегледу положени су клинички знаци, индиректно указујући на повећање притиска цереброспиналне течности и ширење вентрикула мозга.

• Посебна пажња посвећена је резултатима неуросонографије. Овај метод вам омогућава да одвојите симптоме болести од дефеката мозга, хипоплазије, халопроенцефалије.
• Компјутерска томографија објективизује хипоксичне промене у мозгу ткива у структурама церебелума, можданог стабла, које су слабо дефинисане у неуросонографији.
• Када се разликује, МР се користи за одређивање степена вентрикуларног проширења, њихове вишекорамичке и места опструкције ЦСФ-а.

Потешкоће се јављају приликом испитивања деце у првој години живота, пошто присуство фонтанела и отворених шавова лобање даје одређену абразију у клиници ГХС-а. Оштро повећање обима главе може се повезати са отварањем шива и фонтанела. Сумња болест омогућава додатне симптоме: испупчен Фонтанелле проширене вене на кожу главе, грчеви, оптички атрофије, поспаност, повраћање, плаче, лоше рефлексе сиса и хватање. У неким случајевима постоји напетост лица, фиксна позиција главе.

Током испитивања узима се у обзир чињеница да пацијенти било које године могу имати пролазне флуктуације цереброспиналне течности и крвног притиска. Главобоље, мучнина и други симптоми могу указивати на разне функционалне и метаболичке поремећаје мозга, заразне или инфламаторне болести. Коначна дијагноза је могућа приликом упоређивања клиничких симптома са дијагностичким резултатима, што потврђује присуство промјена величине вентрикула мозга.

Третман грефов синдром

Методе лијечења Грефовог синдрома зависе од резултата дијагнозе. Елиминација болести укључивала је неурохирурге, неурологе и офталмологе. По правилу, лечење се одвија у специјализованим неуролошким центрима.

Третман се састоји од:

• Терапија лековима (диуретички, седативни и васкуларни лекови, лековита биља).
• Исхрана
• Мануална терапија
• Инвазивне процедуре и гимнастика

Пацијенти млађи од 6 месеци упућују се на амбулантно лечење. Пацијентима се прописују лекови (диуретици, ноотропици, седативи), физиотерапија и масажа. Терапија је дуга и траје 3-4 месеца. Код старије деце и одраслих лечење зависи од узрока поремећаја. Ако се болест појавила као резултат неуроинфекције, онда се врши антибиотска или антивирусна терапија. За туморе мозга или краниоцеребралне трауме указује се на хируршку интервенцију.

Лекови

Болести централног нервног система и мозга захтевају пажљиву дијагнозу и правилан третман. Из резултата терапије не зависи само здравље, већ и могућност пуног живота пацијента. Лекове бира лекар који води узраст пацијента и узроке патологије.

Размотрите главне лекове који се користе у Грефовом синдрому:

Диуретик, повећање одлива и смањење секреције цереброспиналне течности.

1. Пелене

Односи се на фармаколошку категорију салуротиката који узрокују диурезу кроз уклањање одређених електролита. Лек се узима орално, крв се налази након 6-12 сати. Излучује се бубрезима непромењено 24 сата.

• Индикација: задржавање натријума и воде у телу. Отицање услед циркулације, цирозе, отказивања бубрега, плућно-кардијалног синдрома. Смањење интраокуларног притиска, главкома (примарни, секундарни), епилепсија, емфизема, тетаника, гихта.
• Лек се ослобађа у облику таблета који се узимају орално. Пацијенти се преписују 100-250 мг 1-2 пута дневно. Ток третмана је 4-5 дана. Не користи се код дијабетес мелитуса, ацидозе, адиссонове болести, током трудноће, хипохлораурије, хипокалемије и хипохлореемије.
• Добро се преноси, нежељени ефекти се јављају када су терапијске дозе прекорачене или због дуготрајне употребе лека. Пацијенти могу да се суоче са напорима поспаности, вртоглавице, главобоље, умора, алергијских реакција. Симптоматска терапија је индицирана за лечење.

Са неефикасним лечењем дијакарбом и прогресивним повећањем вентрикула мозга, пацијенту се приказује хоспитализација и бајпас операција.

Ноотропици за побољшање снабдијевања крви у мозгу.

2. Пирацетам

Побољшава синтезу допамина у мозгу, подиже норепинефрин. Користан ефекат на циркулацију крви и метаболичке процесе у мозгу, стимулише редокс процес, побољшава проток крви, повећава енергетски потенцијал. Лек се ослобађа у облику ињекција, за интравенозну примену. Активне супстанце брзо продиру у различите флуиде и ткива, укључујући и мозак. Не се метаболизира, излучује се бубрезима, полувреме елиминације је 4 сата.

• Индикације за употребу: патолошки процеси са феноменом цереброваскуларне инсуфицијенције. Промене у церебралној циркулацији, оштећењу меморије и пажњи као резултат краниоцеребралних повреда. Неуротична и астеноаддинамска депресивна стања, шизофренија, церебростенични, енцефопатски поремећаји.
• Лијек се примјењује интравенозно, почетна доза је 10 г за тешке услове до 12 г дневно. Трајање терапије је од 2 недеље до 6 месеци. Контраиндикована за употребу код акутног отказивања јетре, дијабетеса, алергијских реакција у историји, деце испод 1 године. У случају превелике дозе, постоји несаница, раздражљивост, срчана инсуфицијенција.
• Нежељени ефекти: смањена концентрација, анксиозност, ментална узнемиреност, вртоглавица и главобоља, мучнина, повраћање, дијареја, конвулзије, тремор. За лечење потребно је смањити дози лека и спроводити симптоматску терапију.

3. Актовегин

Повећавајући акумулацију глукозе и кисеоника, активира ћелијски метаболизам. То доводи до повећања енергетских ресурса ћелије и убрзања метаболизма аденозин трифосфата. Јачање церебралне циркулације.

• Индикације за употребу: акутни поремећаји церебралне циркулације, повреде периферне циркулације, трофични поремећаји, чиреви различитих етиологија, опекотине, повреде зрачења. Лијек се прописује за оштећење рожњаче и склера,
• Начин примене и дозирања зависи од облика препарата и медицинских индикација. Орално узимајте 1-2 капи 2-3 пута дневно, уз интравенозну или интра-артеријалну примену користите 10-20 мл. Ток третмана траје 5-15 дана. Ацтовегин је контраиндикована у случају нетолеранције његовим активним састојцима, током трудноће и дојења.
• Нежељени ефекти: кожне алергијске реакције, повећано знојење, грозница. Да бисте елиминисали ове симптоме, препоручујемо вам да прекинете лечење и потражите медицинску помоћ.

4. аспаркам

Има антиаритмично дјеловање, регулише метаболичке процесе, враћа равнотежу електролита. Служи као извор калијума и магнезијума. Користи се за лечење и превенцију хипокалемије и хипомагнесемиа са поремећаја циркулације, вентрикуларне аритмије, инфаркт ритма, пароксизама атријалне фибрилације.

• Лек је доступан у облику ампула, таблета и раствора за инфузију. У зависности од облика ослобађања, лекар бира дозу и трајање терапије (у просеку од 8-10 дана). Не користи се за хроничну бубрежну инсуфицијенцију, мијастенију гравис, хиперкалемију, хипермагнемију, повреде атриовентрикуларне проводљивости од 2-3 степена.
• У случају предозирања, постоје знаци артеријске хипотензије, поремећаји неуро-мишићног преноса, аритмија, конвулзије. Нежељени ефекти се манифестују нападима мучнине, повраћања, дијареје. Могући болови у трбуху, надутост, суха уста, повећано знојење. За лечење се врши хемодијализа и перитонеална дијализа.

Седативи за нормализацију нервног система.

5. Диазепам

Транкуилизер серије бензодиазепина, поседује хипнотизоване, антиконвулзивне, анксиолитичке и миорелаксируиусцхими особине. Селективно стимулише дјеловање гама-аминобутирне киселине у рецепторе ретикуларне формације колоне мозга. То доводи до смањења ексцитације лимбичког система, мозга и талама. Повећава стабилност живчног ткива током хипоксије и прага боли, има зависност од дозе на централни нервни систем.

• Индикације: неуротске услови (анксиозност, хистериа, реактивна депресија), органска ЦНС-а, несаница, грчеви у мишићима скелета трауме, спазмичних државе у вези са мозга и кичмене мождине. Сложени третман синдрома вретенца, миозитиса, артритиса, бурзитиса, ангине пекторис.
• Лек је намењен за оралну употребу, без обзира на унос хране. Трајање терапије и дозирања се бирају појединачно за сваког пацијента. Повишене дозе узрокују потискивање срчане активности, респираторну активност, агитацију, кому.
• Нежељени ефекти манифестују многи органи и системи. Пацијенти се суочавају са слабостима мишића, емоционалном лабилношћу, смањеном концентрацијом пажње. Могуће поремећај столице, мучнина, повраћање, жутица, кожне алергијске реакције. Диазепам може изазвати симптом повлачења и зависност од дроге.
• Контраиндикована употреба са нетолеранцијом активних супстанци са склоностом на миастенију гравис, самоубиство, епилепсију и епилептичне нападе у анамнези. Лек није прописан за глауком, хепатитис, спиналну и церебралну атаксију, срчану и респираторну инсуфицијенцију.

6. тазепам

Има хипнотички ефекат, има антиконвулзивне и анксиолитичке особине. Интерагује са бензодиазепин рецепторима, узрокујући њихову ексцитацију. Ово изазива инхибицију у централном нервном систему, повећавајући осетљивост рецептора гама-аминобутирне киселине. Активне супстанце дјелују на ретикуларној формацији, смањују неуролошке симптоме.

• Индикације за употребу: неурастенија, анксиозност, депресија, анксиозност, напади повећаног узбуђења, поремећени спавање, тензија уз апстиненцију. Таблете се узимају орално, опране чистом водом. Дневна доза је 15-30 мг, за 3-4 дозе.
• Контраиндикације нетрпељивост компоненте активног агенса, глауком, вртоглавицу, Друг интоксикација кома, првог триместра трудноће и дојења, респираторних поремећаја, миастхениа гравис, поремећаја баланса.
• Нуспојаве: поспаност, повећани умор, мучнина, повраћање, дијареја, сува слузокожа уста, несаница, умор, дрхтање мишића, напада, смањеном концентрацијом и хипотензије. Да бисте их елиминисали, морате зауставити лечење и тражити медицинску помоћ.

Наведени лекови су дизајнирани за дуготрајну употребу да би се елиминисао Грефов синдром. Код озбиљних напада патологије постоји хитан третман. Глава пацијента мора бити подигнута под углом од 30 ° и спровести дехидратација третман (1% раствор Ласик интрамускуларно у дози од 0,1 мл / кг дневно, 25% раствор магнезијум сулфат је интрамускуларно у дози од 0.2 мл / кг, Диацарбум и глицерин). Симптоми декомпензације показују хоспитализацију у неуролошкој служби.

Физиотерапеутски третман

Терапија хипертензивног-хидроцефалног синдрома се састоји од разних метода. Ово омогућава свеобухватан приступ елиминацији патолошког стања. Физиотерапеутски третман састоји се од таквих поступака:

1. Електрофореза - поступак се спроводи са Еупиллином. Лекови се убризгавају у зону зглобова ради побољшања снабдевања мозга, којем је потребан кисеоник. Лек нормализује функционисање мозгова, обезбеђује нормалну апсорпцију лимфе. По правилу, пацијентима се прописује 10 процедура за 15-20 минута.
2. Акупунктура - нормализује метаболичке процесе и рад нервног система, елиминише грчеве крвних судова.
3. Масажа кичме и зглобне зглобне зоне - побољшава одлив венске крви из лобањске шупљине. Ток терапије је 15-20 масажа. Пацијентима се додељује дневна само-масажа 2 пута дневно током 20 минута:

• Палме се убризгавају горе и доле из захвата врата и клавикула.
• Масивни покрети који масирају базу лобање (масажа треба да изазове умерени бол).
• Подметачи прстију обављају кружни покрети на леђима, грижући врат.

4. Вјежбе физиотерапије - пливање, ходање, тенис, ходање на свежем ваздуху. Због дозиране физичке активности, тонус цервикоторашког региона се повећава, а мишићни грчеви одлазе. Депресивни мишићи могу притиснути на судове који одводе крв из мозга. Физиотерапеут одабира вјежбе које побољшавају добробит пацијента.
5. Магнет на зони овратника - такве терапеутске процедуре смањују тоне судова и нормализују интракранијални притисак. Магнети смањују осетљивост мозга и недостатак кисеоника, што потиче од прекомерне акумулације цереброспиналне течности. Магнет има анти-едематозни ефекат, смањује едем нервног ткива.
6. Циркуларни туш - посебна туш јединица усмерава на кожу танку конструкцију воде, која активира рецепторе и врши температурни ефекат. Ово побољшава циркулацију крви, повећава тонус мишића.

Редовно извршење физиотерапијских процедура нормализује стање пацијента и омогућава минимизирање патолошких знакова грефовог синдрома.

Алтернативни третман

За елиминацију болести централног нервног система користе се традиционалне и нетрадиционалне методе. Алтернативни третман се односи на последње. Овакву терапију не одобрава медицина, али у већини случајева помаже у смањењу болних симптома. Такав третман побољшава церебралну циркулацију, смањује количину цереброспиналне течности (интракранијалне течности) и олакшава главобоље.

Размотрите алтернативне методе лечења симптома сунчевог заласка:

• Тинктура за обнову централног нервног система и побољшање церебралне циркулације - Помешајте једнаке пропорције валеријана лишћа, глог, нане, Мотхерворт и еукалиптуса. На жлица колекције додајте 500 мл водке и инсистирајте на 7-10 дана на собној температури. Лијек мора бити филтриран, стиснут и узимати 15-20 капи током 1-1,5 месеца.
• Средства за смањивање интракранијалног притиска - 2 лимуна и пар каранфила од белог лука, срушити, преклопити у стакленој посуди и сипати 1,5 литара топле воде. Састојке треба мешати и инсистирати током дана на тамном месту на собној температури. Стресите, стисните и узмите 2 кашике 1 пут дневно пре него што одете 14 дана у кревет.
• Инфусион спуштање интракранијални притисак - 20 г биља лаванде за 500 мл кључале воде и оставити да одстоји 1-1,5 сати, филтер и узети 1 кашику једном дневно 30 минута пре јела месецима.

Алтернативне методе најбоље се користе у консултацији са лекаром. Они се не користе за пацијенте из детињства да би избегли негативне реакције из многих система тела.

[23], [24]

Биљни третман

Биљна медицина је једна од најефикаснијих начина нормализације функционисања централног нервног система и других система тела. Биљни третман се врши под медицинским надзором. Са Грефовим синдромом, пацијенти свих узраста су прописани лековито биље са седативним ефектом. Најчешће је коктел од менте, хмеља, шентјанжевке, жалфије и мајке. Састојци се мешају, инсистирају и узимају по потреби. Овај лек нормализује интракранијални притисак.

Размислите о популарним биљним рецептима:

• Млијепљене гранчице гризите и сипајте воду са кључањем. Јуха треба кувати на врућој температури 30 минута, охладити и оптеретити. Узимајте 200 мл пре јела.
• Решите лаванду траву и прелијте маслиново уље 1: 1. Лијек треба инфузирати 20 дана на тамном, хладном месту. Након тога, филтрира се, помешан са Каланцхое соком 1: 1. Лек се може увести у нос или узети у 1-2 кашике.
• Коси коси са једнаким пропорцијама и напуните водом за квару. Јуха треба конзумирати пре сваког оброка.
• Сухи лишће фармера сипају 500 мл воде и кувају на ниској температури 10-15 минута. Напета јуха узима се 50 мл 3-4 пута дневно.
• Мијешати у једнаким размерама: сјемена копра, коприве, спораха, лишћа коњског кестена и стигме кукуруза. Сакупљати воду са кључањем и загријати на ниској врућини 10-20 минута. Након што се производ охлади, филтрира се и узима пре оброка 10-20 мл 2-3 пута дневно.

Ови рецепти не искључују само интракранијални притисак, већ и минимизирају патолошке симптоме хидроцефалног поремећаја.

Хомеопатија

Још један начин нетрадиционалног третмана кршења одлива цереброспиналне течности и повећаног интракранијалног притиска који је изазвао је хомеопатија. Љекове одабире љекар који присуствује, који прегледа болесника и проучава историју његове болести.

Пацијентима се додјељују само грануларна средства. Типично, ово је Апис 6 (3 грануле, без обзира на оброке у првој половини дана) и Сангуинариа 6 (5 пелета пред спавање). Терапија са хомеопатским лековима се продужава, али омогућава постизање перзистентног терапијског ефекта.

Оперативни третман

Тешке фазе Греф синдрома, у којима терапија лековима није ефикасна, захтевају хируршку интервенцију. Оперативни третман има неколико типова и зависи од старости пацијента.

1. Схунтинг

Овај метод подразумијева стварање додатног пута за одлив текућине. Недостатак операције је то што се ако се дешава код деце, онда степен њиховог раста мора бити поновљен.

• Индикација - блокада путева, хидроцефалус, цисте, узрокујући повећано одвајање текућине течности. Лекар проводи интракикононеално испуштање цереброспиналне течности из коморе мозга у абдоминалну шупљину пацијента.
• Механизам дјеловања - чим се притисак изнад норме отвара вентил у лобањом, ослобађајући вишак течности у систем цеви. Вентил спречава враћање течности или улазак крви у њега. Будући да катетер има мали пречник, може се оштетити или замашити, што ће захтијевати његову поновно постављање.
• Ток операције - рупа се прави у лобањи, у коју се убацује силиконски катетер. Један крај цеви је у комори мозга, а други крај је ван. За преусмеравање цереброспиналне течности, обезбеђен је систем цеви и вентила, који се изводи под кожом.

2. Интерпункција

Он уклања вишак цереброспиналне течности и нормализује интракранијални притисак. Обезбеђује одлив цереброспиналне течности из коморе мозга, погодан за узорковање течности за анализу или примену лека.

• Вентрикуларни - вишак течности се уклања кроз дугу иглу. Меки ткиви главе су сечени и направити малу рупу у лобањи. Преко њега, катетер се убацује до дубине од око 5 цм. Када дође до десне бочне коморе, она је причвршћена за посебан резервоар, који је фиксиран 20 цм изнад главе. Ово вам омогућава да одржите нормалан ниво притиска и уклоните цереброспиналну течност.
• Лумбар - предност оваквих операција је то што има минималне ризике од оштећења мозга. Игла је убачена између 2 и 3 лумбалног пршљена са претходно коришћеним раствором новоцена за анестезију. Користећи гумену канилицу, игле су повезане са резервоаром како би се спријечило да бактерије улазе у цереброспинални канал и течност се повлачи.

3. Ендоскопска операција дренаже

• Индикација - потреба да се уклони механизам ранжирања или компликације операција шансе, посттрауматско повећање интракранијалног притиска. Љекар спроводи ендоскопску перфорацију дна треће коморе.
• Механизам дјеловања - уз помоћ ендоскопа креира се канал између субарахноидних цистерни и дна коморе. Ова операција не изазива компликације и не захтева поновљене процедуре.
• Процеедингс рад - као користи ендоскоп механизам мицроинструментс (маказе, форцепс, катетери) који формирају пролаз за одлив цереброспиналној течности на дну треће коморе у мозгу резервоара.

Оперативни третман је једини начин лечења Греф синдрома изазваног конгениталним патологијама, краниоцеребралној трауми или туморима.

Превенција

Након терапије хипертензивног-хидроцефалног синдрома, пацијент чека дуг период рехабилитације. Профилакса има за циљ обнављање функционисања централног нервног система и нормалног интракранијалног притиска.

• Дневни режим - веома је важно заменити различите врсте оптерећења. Одмор, то јест, спавање треба да буде најмање 7-8 сати. Избегавајте прегревање, јер повећана температура доводи до високог притиска артерије и повећане производње цереброспиналне течности. Подигните главу кревета на 30-40 °, то ће побољшати венски одлив из лобањске шупљине.
• Физичка активност - константна активност подржава тијело у тону. Пацијенти из детињства се охрабрују да посећују базен, шетају чешће на отвореном. За одрасле - бициклизам, вежбе за дисање, јога, фитнес. Посебну пажњу треба обратити на масажу, довољно 20 минута дневно за загревање крутих мишића врату.
• Исхрана је уравнотежена дијета и режим пијаније. За један дан, морате пити 1.5-2 литара пречишћене воде, једите сваких 3-4 сата у малим порцијама. У исхрани треба да буде минимална масна, пржена, слана храна. Под забраном спадају алкохолна пића и производи од кондиторских производа с транс машчобом. Правилна исхрана спречава гојазност, што је спречавање повећаног интракранијалног притиска.

Превентивне мере се морају поштовати током живота. То ће побољшати опште стање тела и ојачати имунолошки систем.

[25], [26]

Прогноза

Симптом настанка сунца, као и свака друга ЦНС болест, са благовременом дијагнозом и лијечењем има повољан исход. Прогноза зависи од фазе откривања патологије, старости пацијента и индивидуалних карактеристика његовог организма.

Синдром грефа, који је остао без медицинске помоћи, доводи до бројних компликација које погоршавају квалитет живота и прогнозе за опоравак. Негативне последице овог поремећаја могу довести до смрти пацијента или инвалидитета.

[27], [28]