Дијета за хепатитис А

Пошто јетра игра водећу улогу у метаболизму, именовању рационалне исхране одавно се придаје велики значај у комплексној терапији вирусног хепатитиса. Међутим, ако је раније већина препорука оправдавала потребу за претежно угљенохидратном исхраном са значајним ограничењем протеина и посебно масти, сада се може сматрати општеприхваћеним да исхрана за хепатитис А треба да буде потпуна, висококалорична и, ако је могуће, физиолошка. Однос протеина, масти и угљених хидрата треба да буде 1:1:4-5.

Показано је да дугорочно ограничавање животињских протеина и масти у исхрани продужава период опоравка, смањујући отпорност организма, регенеративну и гликоген-формирајућу функцију јетре. С друге стране, исхрана богата протеинима појачава синтезу гликогена у јетри и спречава развој масне дегенерације хепатоцита. Дијететске масти, посебно млечне и биљне масти, служе као главни енергетски материјал, извор енергије у организму, обезбеђују биосинтезу фосфолипида ћелијских мембрана и синтезу витамина растворљивих у мастима, и дају укус храни. Сходно томе, за нормално функционисање ћелија јетре и побољшање њихове регенерације, неопходна је довољна количина протеина и масти у исхрани пацијената која одговара физиолошкој норми.

Дијета за хепатитис А је нежна (у смислу кувања и искључивања иританата), сто бр. 5

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Шта не треба јести ако имате хепатитис А?

Током 6 месеци након отпуста, посебну пажњу треба посветити исхрани, која треба да буде довољно потпуна уз потпуно искључивање супстанци штетних за јетру. Требало би редовно јести током дана на свака 3-4 сата, избегавајући преједање. Алкохолна пића (укључујући пиво) су строго забрањена.

Дијета за хепатитис А искључује екстрактивне супстанце, ватросталне масти (маст, маргарин, комбинована маст), масне кобасице, свињетину, коре, конзервирано месо, сирова јаја, масну живину, масну рибу, зачињене сосове, маринаде, махунарке (грашак, пасуљ), зачињене сиреве, бели лук, ротквице, ротквице, чоколаду, колаче, пецива, бомбоне, љуте зачине (сенф, бибер, мајонез), димљено месо, печурке, орашасте плодове, бадеме, рен итд.

Шта можете јести ако имате хепатитис А?

Протеини се уносе у исхрану у облику свежег сира, млека, кефира, посног меса (говедина, телетина, пилетина), посне рибе (бакалар, смуђ, навага, штука итд.), омлета, сирева са ниским садржајем масти. Масти се такође дају у облику путера и биљног уља (кукурузно, маслиново, сунцокретово).

Угљени хидрати - у облику пиринча, гриза, овсене каше, каше од хељде, хлеба, тестенина, шећера, кромпира итд.

Дневна исхрана треба да садржи довољну количину сировог и куваног поврћа (шаргарепа, купус, краставци, цвекла, парадајз, зелени грашак, тиквице), зеленог поврћа, воћа и сокова.

Истовремено, дозвољени су мед, џем, пастила, колачићи од бесквасног теста, суве кајсије, трн, суво грожђе, мусови, желеи, киселци, салате, винегрети, натопљена харинга, желе риба у желатину.

У присуству симптома интоксикације, посебно се препоручује пити пуно слабог чаја, чаја са млеком, лимуна, креде, џема, инфузије шипка, воћних и бобичастих сокова, компота, алкалних минералних вода и 5% раствора глукозе.

Представљене препоруке могу се сматрати само индикативним, јер је приликом прописивања дијете у сваком конкретном случају потребно узети у обзир многе факторе, међу којима су од великог значаја старост пацијента, тежина стања и стадијум патолошког процеса. Такође је потребно узети у обзир индивидуалну толеранцију на храну, националне и личне навике. Очигледно је да у акутној фази болести, посебно у првим данима, када су симптоми интоксикације најизраженији и пацијент може имати потпуну анорексију у комбинацији са мучнином и повраћањем, дијета за хепатитис А треба да буде што је могуће блажа, искључујући масти и ограничавајући животињске протеине. Пацијенти у овом периоду углавном добијају воћне сокове, воће, кефир, свежи сир, слатки чај, желе, млечне каше и друге производе по жељи. Присилно храњење није дозвољено, јер то доводи до повећања диспептичних манифестација. Таква ограничења у исхрани су оправдана само код умерених и тешких облика болести током неколико дана; код благих и посебно код атипичних облика нису индикована. Такође је неприкладно примењивати их у случајевима када је пацијент примљен у болницу са смањењем клиничких манифестација, без обзира на тежину патолошког процеса.

У складу са савременим концептима хепатитиса А као бенигне болести која не доводи до развоја хроничног хепатитиса, препоруке из прошлих година о потреби придржавања дијететских ограничења током 6 месеци од почетка болести такође треба сматрати застарелим. Код велике већине пацијената, потпуна рестаурација структуре и функције јетре се дешава у року од 2-3 месеца од почетка болести, а дужа корекција исхране је патогенетски неоправдана. Јасно је да дијететска ограничења треба уклањати појединачно, узимајући у обзир не само функционално стање јетре, већ и присуство могућих поремећаја билијарног тракта и гастродуоденалне патологије.

Такође је очигледно да у случају продуженог тока болести, дијета за хепатитис А треба да се одржава током целог патолошког процеса у јетри.