Абипим

Абипим је лек широког спектра. Помаже у лечењу инфекција респираторног тракта, као и бронхитиса и упале плућа. Неопходан је код болести повезаних са генитоуринарним системом, инфекција уринарног тракта, као што је пијелонефритис. Помаже у лечењу инфекција меких ткива и коже, гинеколошких инфекција и бактеријског менингитиса.

Абипим има неколико аналога који имају сличне карактеристике и терапеутска својства, међу коришћеним аналозима су цефепим, квартацеф, епипим и максицеф. Аналоге абипима прописује само лекар, забрањено је самостално бирати лек.

[ 1 ]

Индикације Абипим

Индикације за употребу абипима укључују превенцију компликација у постоперативном периоду, емпиријску терапију неутропеничне грознице и микрофлоре осетљиве на лек.

Индикације за употребу абипима:

• Септикемија.
• Инфекције респираторног тракта, бронхитис и пнеумонија.
• Интраабдоминалне инфекције.
• Болести коже и поткожног ткива.
• Гинеколошке болести.
• Инфекције билијарног тракта.

Абипим је погодан и за децу и за одрасле. Лекари дају следеће индикације за употребу абипима код деце:

• Бактеријски менингитис
• Септицемија
• Упала плућа
• Неуропенична грозница
• Инфекције коже
• Инфекције уринарног тракта

Ако пацијент постоји у ризику од развоја тешких инфекција, онда се поред монотерапије абипимом прописује и пуна антимикробна терапија.

[ 2 ], [ 3 ]

Образац за издавање

Абипим је доступан као прах који се користи за припрему ињекција. Капацитет ињекције: 100 мг, 500 мг, 1000 мг и 2000 мг у бочицама бр. 1 и бр. 5.

За ињекције се користе двокомпонентни и трокомпонентни шприцеви мале и велике запремине. Шприц се бира у зависности од капацитета ињекције.

Фармакодинамика

Фармакодинамика абипима има широк спектар деловања, због чињенице да је синтеза ензима ћелијског зида бактерија потиснута. Абипим је веома отпоран на процес хидролизе, има слаб афинитет са хромозомским генима и веома брзо продире у бактеријске грам-негативне ћелије.

Абипим је активан против следећих микроорганизама:

Грам-позитивни аеробни организми:

• стрептококе
• хемолитичке стрептококе
• стафилококе

Анаероби:

• орални микроорганизми

Грам-негативни аероби:

• сојеви који производе бета-лактамазу
• Сојеви који производе β-лактамазу

Фармакодинамика абипима је механизам одговоран за локализацију лека и дејство лековитих супстанци садржаних у абипиму.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокинетика

Фармакокинетика абипима је процес дистрибуције и апсорпције лека. Формокинетика је одговорна за метаболизам абипима у организму, као и за његово излучивање из организма.

Абипим почиње да се елиминише из организма у року од два сата. Не примећује се акумулација лека у организму. Абипим се елиминише из организма путем бубрега, који су одговорни за механизам регулације гломеруларне филтрације.

Током студија о фармакокинетици абипима код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, откривен је продужени период елиминације лека из организма. У случају бубрежне инсуфицијенције, период елиминације је од 13 до 19 сати. Фармакокинетика абипима код пацијената са обољењем јетре се не мења. Доза лека је 50 мг на 1 кг телесне тежине, када се користи сваких 8 сати.

[ 6 ], [ 7 ]

Дозирање и администрација

Пре употребе абипима, веома је важно урадити тест толеранције на лек, односно тест коже.

Дозирање лека за одрасле је 1 г интрамускуларно или интравенозно у интервалима од 12 сати. Трајање лечења је од 7 до 10 дана; код тешких инфекција могућ је дуг ток лечења. Дозирање абипима и начин примене зависе од сложености инфекције, стања бубрега и осетљивости микроорганизама који изазивају инфекцију.

Дозирање абипима за одрасле:

• Тешке инфекције - 2 г интравенозно, сваких 12 сати.
• Инфекције уринарног тракта – 1 г – 500 мг интрамускуларно или интравенозно, узимање лека сваких 12 сати.
• Инфекције опасне по живот – 2 г интравенозно, сваких 8 сати.
• Умерене и благе инфекције - 1 г интрамускуларно или интравенозно, узимање лека сваких 12 сати.
• За профилаксу током хируршких операција - 2 г интравенозно током 30 минута један сат пре операције.
• У случају оштећења бубрега, доза абипима се бира појединачно.

Деци се абипим прописује у узрасту од 1 до 2 месеца, од 30 мг по 1 кг телесне тежине, након 8 или 12 сати, у зависности од тежине болести и инфекције. Деци са телесном тежином већом од 40 кг абипим се прописује према истим параметрима као и одраслима. Трајање лечења је од 7 до 10 дана.

Користите Абипим током трудноће

Не постоје студије о употреби абипима током трудноће. Стога није могуће прецизно предвидети исход лечења и ефекат лека на ток трудноће и фетус.

Абипим се прописује током трудноће само у случајевима када се не разматра ризик за фетус, јер је корист од лечења за мајку важна. Што се тиче уноса абипима код дојиља, лек прелази у мајчино млеко, мада не у великим количинама. Стога, приликом узимања абипима у постпорођајном периоду, треба прекинути дојење. Абипим се прописује бебама од једног месеца старости.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу абипима су сличне онима код сличних лекова.

• Преосетљивост на абипим
• Осетљивост на цефалоспоринске антибиотике
• Преосетљивост на пеницилине

Алергијске реакције заузимају посебно место у контраиндикацијама за употребу абипина. Лек може изазвати озбиљне компликације и реакције преосетљивости.

Приликом употребе абипима, посебну пажњу треба обратити на развој патологије и дијареје током целог периода узимања лека. Употреба абипима може довести до иритације осетљиве микрофлоре, као што је случај са другим снажним антибиотицима.

Последице Абипим

Нежељени ефекти узроковани узимањем абипима укључују:

• Мучнина
• Повраћање
• Колитис
• Дијареја
• Орална кандидијаза
• Преосетљивост
• Копривњача
• Свраб
• Грозница
• Главобоља
• Еритем

У тешким случајевима, нежељени ефекти као што су:

• Респираторни тегобе
• Бол у стомаку
• Свраб гениталија
• Вртоглавица
• Затвор
• Кандидијаза
• Анафилакса
• Парестезија
• Епилептиформни напади

Студије абипима су показале да се флебитис и упала могу развити када се лек примењује.

Абипим треба узимати након лекарског рецепта и под његовим надзором, строго поштујући дозу, време и правила употребе абипима. Ово ће избећи бројне горе описане нежељене ефекте абипима.

[ 8 ]

Прекомерна доза

Предозирање абипимом може се десити ако се не поштује прописана доза лека и време примене.

Симптоми предозирања абипимом:

• Халуцинације
• Неуромускуларна ексцитабилност
• Енцефалопатија
• Ступор
• Миоклонус
• Поремећаји свести
• Забележени су случајеви коме

Да би се ублажили симптоми предозирања лековима, потребно је спровести симпатичку терапију и прекинути примену лека. У случајевима тешких алергијских реакција, потребно је спровести интензивну терапију, могуће уз употребу адреналина.

Интеракције са другим лековима

Интеракција абипима са другим лековима је могућа, али само под надзором лекара. Ако се високе дозе аминогликозида користе истовремено са абипимом, посебну пажњу треба обратити на функцију бубрега, јер постоји могућност ототоксичности и нефротоксичности аминогликозидних лекова. Сличан ефекат је примећен након интеракције абипима са диуретицима.

Абим са концентрацијом до 40 мг/мл интерагује са следећим парентералним растворима:

• 5% раствор глукозе
• 10% раствор глукозе за ињекције
• 0,9% раствор атријум хлорида
• Раствор натријум лактата
• Рингеров раствор са лактатом и глукозом.

Да би се избегле неповратне реакције и нежељене инфекције, абипим се примењује одвојено од раствора нетилмицин сулфата, метронидазола, гентамицина или ванкомицина. Када се абипим и било који од горе наведених лекова прописују, ињекције се примењују одвојено како би се спречиле интеракције лекова.

[ 9 ], [ 10 ]

Услови складиштења

Абипим се мора чувати у оригиналном паковању, ван домашаја деце, на температури која не прелази 25 °C.

Ако се услови складиштења абипима не поштују, лек се може погоршати, променити боју и својства. Веома је важно да се абипим не меша са другим лековима у једној посуди, јер ће то довести до неповратних нежељених ефеката.

Рок трајања

Рок трајања абипима је 24 месеца од датума производње, који је назначен на бочици са леком. Имајте у виду да је абипим бели до жућкасти прах, свака друга промена боје указује на непоштовање правила складиштења или истека рока трајања лека. Абим се издаје само на рецепт лекара. Паковање лека је 500 мг праха или 1 г бочица по паковању.