Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Афазија: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Апхасиа - поремећај или говор функција губитка - повреда ацтиве (експресивне) и говор разумевања истих (или њених невербални еквивалената) доводи до уништења говорних центрима у церебралном кортексу, базалних ганглија и беле проводника материја садржи их повезује. Дијагноза се врши на основу клиничких симптома, података о неуропсихолошким и визуализационим (ЦТ, МРИ) студијама. Прогноза зависи од природе и обима лезије, као и од старосне доби пацијента. Специфичан третман афазије није развијен, али активна корекција поремећаја говора доприноси бржем опоравку.
Говор карактеристике повезане првенствено са цаудинеурал одељења темпоралног режња, које се граниче са нижим дивизијама паријеталну лобање, са нижим-бочних одељења фронталном режњу и субкортикалним веза између ових области су углавном у левој хемисфери, чак и за левака. Оштећење било ком делу овог условног троугла комбинованог у функционалним областима мозга (у миокарда, тумора, траума или дегенерације) доводи до одређеном функцијом злоупотреба говора. Просоди је (стрес и интонација говора, то значај даје) функцију обе хемисфере, али понекад постоји повреда у изолованом субдоминант полулопти дисфункције.
Апахазију треба разликовати од кршења развоја говора и дисфункције моторних проводних путева и мишића који омогућавају артикулацију говора (дизартрија). Афазија, у одређеној мери условно, подељена је на сензор и мотор.
Сензорна (рецептивна или афазија Верницке) афазија је неспособност разумевања речи или препознавање слушних, визуелних или тактилних симбола. То је узроковано поразом задњег региона темпоралног дела мозга доминантне хемисфере и често се комбинује са алексијом (кршење разумевања писаног говора). Са изражајном (моторичком или афазијском Броцом) афазијом остају релативно нетакнуто разумевање и разумевање говора, али је способност за формирање говора оштећена. Моторна афазија је изазвана лезијом постериорно инфериорног дела предњег режња. У овом случају, често се примећује аграфија (поремећај писма) и кршење гласноће.
Симптоми афазије
Пацијенти са афазијом Верницке течно говоре нормалне речи, често укључују бесмислене фономе, али не схватају своје значење или односе. Као резултат, појављује се вербална конфузија или "вербална окросхка". Пацијенти са афазијом Верницке, по правилу, знају да је њихов говор неразумљив за друге. Верницкеова афазија обично прати сужење правог видног поља, пошто визуелни пут пролази близу погођеног подручја.
Пацијенти са Брокином афазијом могу разумјети и тумачити речи релативно добро, али њихова способност да изговарају речи је прекинута. Обично, болест утиче на формирање и писање говора (аграфија, дисграфија), што отежава пацијентима да комуницирају. Брокина афазија се може комбиновати са аномијом (немогућност назива предмета) и поремећеном просодијом (интонационалне компоненте).
Дијагноза Афазије
Вербалне комуникације обично омогућавају идентификацију присуства грубе афазије. Истраживање које се спроводи ради утврђивања специфичних поремећаја треба да укључи проучавање спонтаног говора, именовања, понављања, разумевања, формирања говора, читања и писања. Спонтана говор је процењен на следећим критеријумима: Течно, број говорног речима, могућност да иницирају, присуство спонтаних грешака, застаје за избор речи, без сумње, празнословљу и прозодији. Иницијално, ахазија Верницке се може погрешити због делирија. Међутим, ахазија Верницке - изоловани вербални поремећај у одсуству других знакова делириума (трепћућа свест, халуцинације, непажња).
Формализована когнитивно студија спроведена од стране неуропсихолог или логопеда може открити суптилније нивое дисфункције и помоћи у планирању третмана и оцењивање постојећи потенцијал за опоравак. На располагању професионалаца са широким спектром разних формалних тестова за дијагнозу афазије (нпр, "Бостон дијагностичке студије о апхазије", "западни тестова блок за идентификацију афазију," "Бостон тест имена", "номинатив Тест", "тест Ацтион наме" и друге. ).
ЦТ или МР (са или без ангиографије) се врши да би се одредила природа лезије (инфаркт, крварење, волуметријско образовање). Даља истраживања се спроводе да би се разјаснила етиологија болести у складу са претходно описаним алгоритмом.
Прогноза и третман афазије
Ефикасност лечења није поуздано утврђена, али већина клиничара верује да привлачење професионалног логопеда у најранијим фазама болести даје најбоље резултате: раније лечење је почело, више шансе за успех.
Степен опоравка такође зависи од величине и локације лезије, степена поремећаја говора и, у мањој мери, од старости, нивоа образовања и опћег здравља пацијента. Практично сва дјеца млађа од 8 година функције говора потпуно се враћају након тешког оштећења било које хемисфере. У каснијим годинама, најактивнији опоравак се дешава у прва три месеца, али завршна фаза може трајати до 1 године.