Аксеф

Ацеф је антипаразитни и антимикробни лек.

Индикације Аццса

Користи се за спречавање или лијечење заразних лезија изазваних активношћу бактерија које су осјетљиве на цефуроксим. Међу таквим болестима:

• лезије утичу на доњи и горњи регионе респираторног тракта: генесис имају бактеријске пнеумоније, бронхитис или акутног или хроничног трахеитис знакова Бронцхиецтасис заражена тип и поред спречавање и елиминацију лезија резултат хируршких процедура у грудној кости;
• инфекција у ЕНТ систему: синуситис са тонзилитисом, а поред тога отитис, који има бактеријски порекло и фарингитис;
• патологије које утичу на урогенитални систем: циститис, гонореја, упале у карличним органима, а поред тога пијелонефритис (такође хроничне природе);
• болести које се развијају у меким ткивима и епидермисима: фурунцулоза, инфекција у ранама, еризипела, импетиго и дерматитис бактеријске природе;
• лезије у костима и зглобовима: остеомиелитис или септичка форма артритиса;
• лек се може користити у развоју озбиљних стадија нозокомијалних инфекција, укључујући перитонитис, септикемију, бактериурију са менингитисом и бактеремијом;
• Спречавање развоја инфекција после хируршких интервенција.

Образац за издавање

Ослобађање лека се реализује у таблетама које имају запремину од 0,25 или 0,5 г, у количини од 10 комада унутар блистер паковања; 1 или 2 паковања унутар паковања.

Поред тога, производи се као лиофилизат за ињектирајућу течност, у боцама са запремином од 0,75 г; Унутар кутије постоји 1 таква боца.

Фармакодинамика

Активни елемент лека је цефуроксим, који има бактерицидни ефекат у односу на прилично велики опсег бактерија. Цефуроксим је антибиотик типа β-лактам и укључен је у категорију цефалоспорина.

Лек је део групе ИИ генерације цефалоспорина и може се користити за ингестију и парентералну ињекцију. Цефуроксим има отпорност на утицај β-лактамаза, што омогућава да се успешно користи за терапију инфекцијама које произлазе из активности бактерија које производе β-лактамазу. Сви цефалоспорини имају сличан принцип антимикробног утицаја. Лек блокира активност протеина који везују пеницилине (имају ензимску активност и захтевају везивање биополимера специфичне природе).

Поред тога, лек успорава везивање пептидогликана (полимерног елемента, који је основа ћелијских зидова микроба). Аксеф нема токсични ефекат на макроорганизам, јер пептидогликан са протеини везаним за пеницилин није садржан унутар ћелијског зида сисара.

Лек показује бактерицидну активност релативно широког спектра анаероба са аеробима, међу којима су сојци отпорни на амоксицилин и ампицилин.

Грам-позитивни аероби:

Стафилокока (сојеви производе пеницилиназу), пнеумококе, Стрептоцоццус агалацтиа, пиогени стрептококе, Стрептоцоццус екуисимилис, Стрептоцоццус ангине, Митис стрептококе и бактерија Бордет-Генгоу.

Грам-негативни аероби:

Протеус (искључујући нормалне Протеус), Провиденциа, Е. Цоли, Клебсиелла, менингоцоцци, Пфеиффер цоли, Салмонелла, Моракелла цатаррхалис и гоноцоцци (овде укључено сојеви производе пеницилиназа).

Грам-негативни и позитивни анаероби:

Клостридија, фусобактерија, Пептококус нигер, бактероиди (осим фрагилис бактероида), врсте пептострептококуса и пропионибактерије.

Заједно с тим, цефуроксим испољава бактерицидни ефекат на сире Борредорферове Боррелије.

Не приказује активности за:

Цампилобацтер, ентерококи са псеудомонадом, серратионс, Легионелла и Цитробацтериум са ентеробактеријама. Поред тога, листа листерије моноцитогенес, Ацинетобацтер цалцоацетицус, Морган бактерија и цлостридиум диффициле.

Овај лек такође не утиче на метицилин-отпорне сојеве епидермалног и златног стафилококса.

Фармакокинетика

Лек, узет орално, добро се апсорбује унутар црева, ако се узима као цефуроксим аксетил, пролази кроз процес хидролизе унутар интестиналног зида и улази у циркулаторни систем у облику цефуроксима.

Степен апсорпције лекова ће бити већи ако се узме одмах након конзумирања. Вредности Цмак плазме се примећују након 2-3 сата након што узимају таблете унутра. Полувријеме цефуроксима је у року од 60-90 минута.

Са ИВ ињекцијом, вриједности Цмак плазме се примећују након 30-45 минута. Полувреме супстанце у овом случају је 60-70 минута. Индекси протеинске синтезе лекова унутар плазме - 50%.

Током првих 6 сати највећи део лека се излучује; након 24 часа од тренутка примене, максимум 10% коришћеног дела лека остане у крви.

Овај лек није изложен метаболичким процесима унутар тела, који се излучују кроз бубреге у немодификованом стању.

Код високих концентрација лека, његов активни елемент се налази у интраокуларној течности, као иу синовији. Код људи са менингитисом, Акеф пролази кроз БББ.

Хемодијализа значајно смањује цефуроксим.

Дозирање и администрација

Изаберите режим дозирања и трајање циклуса лечења, узимајући у обзир индивидуалну природу патологије и особине тела пацијента. Често терапеутски курс траје најмање 1 недељу. Употреба таблета треба да буде после узимања хране, јер повећава интензивну апсорпцију лекова.

Шеме употребе дрога у таблетама.

У случају пораза уретре, 125 мг супстанце се узимају 2 пута дневно.

За лечење респираторних инфекција, које се одвијају без компликација, потребно је користити 0,25 грама ЛС 2 пута дневно.

Да би се елиминисале инфекције у респираторном тракту, које имају озбиљну природу, узимајте 0,5 г супстанце 2 пута дневно.

У случају лечења пиелонефритиса (хроничним или акутним), 0,25 г лека се користи 2 пута дневно.

За терапеутску примену у гонореји, која се јавља без компликација, потребна је једнократна примјена 1000 мг супстанце.

Код адолесцената старијих од 12 година и одраслих са борелиозом, која се преноси преко кичме, 0,5 г лекова се често користи 2 пута дневно. Ова болест захтева циклус третмана од 20 дана.

Дјеца преко 3 године требају користити 125 мг ЛС 2 пута дневно, ау тешком стадијуму патологије, удио се удвостручује. За дан за дјецу дозвољено је максимално 0,5 г лијека.

Понекад је неопходно започети терапију Акефом у облику течности за ињекцију, а затим наставити са узимањем пилула. Ова шема се додјељује у сљедећим случајевима.

У случају пнеумоније, одраслима се даје лек у / м или ив у поступку, у количини од 1,5 мг, 2-3 пута дневно током 2-3 дана. Затим се лек примењује унутар - 0,5 г 2 пута дневно током 8-10 дана.

Са развојем поновног настанка бронхитиса (хронично), за одрасле је потребан парентерална примена 0,75 г супстанце 2-3 пута дневно у току 2-3 дана. На крају овог интервала, лек се узима орално - 2 пута дневно у 0,5 г делу, током циклуса 5-7 дана.

Шеме ињекције лиофилизата.

Течност за ињектирање се може користити искључиво у / м или у методу.

Са / м ињекцијама, у бочицу праха се додаје растварач (3 мл), а затим лагано мијешати како би се добила суспензија. Растварач у овом случају је вода за ињектирање.

Да бисте направили течност за интравенозне ињекције, потребно је разблажити 0,75 г супстанце у 6 мл растварача (1500 мл супстанце захтева 15 мл овог растварача). За инфузије од 1500 мг цефуроксима, потребно је 50-100 мл течног растварача. Као растварач, у овом случају се користи ињектирајућа вода.

Улазак лекова инфузијом траје најмање пола сата. Ињектирајућа течност се ињектира директно у вену или кроз капалну цев.

Код одраслих, величина узорка лека је 0,75-1,5 г, са 2-3 пута вежом апликацијом дневно (примењено интрамускуларно или интравенозно), узимајући у обзир тежину болести.

Са стабилним развојем позитивне динамике симптома патологије, одвија се прелазак на третман са Акеф-ом у таблетама.

За лечење гонореје потребна је једнократна примјена 1500 мг супстанце или 2 пута ињекција 0,75 г ЛС (у свакој од задњица).

У случају менингитиса, неопходно је користити лек за монотерапију, убризгавајући ив на начин са 8-часовним интервалом у дози од 3000 мг. За децу са менингитисом доза треба да буде 0,15-0,25 г / кг дневно; подељен је на неколико одвојених ињекција, након чега се убризгава у / у методу. За новорођенчад дневна доза је 0,1 г / кг.

У случају инфекције, деца треба да користе 30-100 мг / кг лека дневно, поделујући ову дозу на 3-4 ињекције.

Новорођенчади често треба убризгати 30-100 мг / кг супстанце дневно, поделивши ову дозу за 2-3 дела. Ако се цефуроксим користи код новорођенчади, запамтите да имају полу-живот неколико пута дуже од одрасле особе.

Да би се спријечило појављивање инфекције након хируршких захвата, често 1500 мг лијека се користи интравенозно (на стадијуму индукције анестезије). Такве превентивне мере се предузимају у случајевима операција у грудима или перитонеуму, а поред карличне, а уз то и абдоминалне или ортопедске процедуре.

У ортопедским или карличним хируршким процедурама, лек се користи у дози од 0,75 г - након 8 и 16 сати након завршетка процедуре.

У операцијама у перитонеуму или грудној групи, потребно је давати лек у дози од 0,75 г, 3 пута дневно за циклус 1-2 дана.

Особе са оштећеном бубрежном активношћу и онима на хемодијализи морају прилагодити дозу лека.

Користите Аццса током трудноће

Је медикамент није мутагено и тератоген и Ембриотоксично утицај, али током трудноће омогућавају да примењују се само у ситуацијама где се верује да ће користи за жене бити више очекивало од ризика негативних ефеката на фетус.

Цефуроксим може проћи у мајчино млеко, због чега, уколико постоји потреба за његовом употребом током лактације, привремено заустави дојење.

Контраиндикације

Контраиндикована је употреба лека када је нетолерантна у односу на елементе лека или цефалоспорина.

Потребан је опрез када се користи код људи с историјом јаке осетљивости на бета-лактамске антибиотике. Такође је веома опрезно примијенити лекове у поремећајима бубрежне активности.

Последице Аццса

Лек се често преноси без компликација, али уз дуготрајну употребу или нетолеранцију пацијента, уртикарије, осипа и свраб може да се развије. Само су анафилаксија, фебрилно стање и тубулоинтерстилни нефритис. Негативни симптоми су често благи и нестају након повлачења лекова.

Једна ињекција лека довела је до појаве мултиформне еритема, Стевенс-Јохнсоновог синдрома или ТЕН-а.

Поремећаји који утичу на операцију дигестивног тракта - повраћање, псеудомембранозни колитис, мучнина и дијареја.

Дисфункција хематопоетског система - неутропенија, леукопенија или тромбоцитопеније, а поред тога, еозинофилија, а смањење хемоглобина вредностима.

Иако Акеф нема директног токсичног ефекта на јетру, код неких пацијената се примећује хипербилирубинемија или повећање активности ензима јетре.

Људи који користе цефуроксим могу имати промену у лабораторијским подацима, као што је лажно позитивни одговор од Цоомбс-а, или повећање азота у уреу заједно са креатинином.

Ињекције лека могу довести до појаве локалних нежељених ефеката. У случају ин / м ињекција постоје болне сензације у зони примене лијека. Уз интравенску ињекцију развија се тромбофлебитис.

[1]

Прекомерна доза

Када је Аксеф отрован, пацијент развија тремор, осећај прекомерне експресије и конвулзије. Ове манифестације су последица чињенице да цефуроксим има иритативно дејство на мозак.

Лек нема противотров. У случају интоксикације узимају се симптоматске мере. Да би се смањили индекси плазме цефуроксима, перитонеална дијализа и хемодијализа се могу извести.

Интеракције са другим лековима

Комбинована употреба заједно са антацидима слаби апсорпцију цефуроксима (ако се лек користи у облику таблета).

Комбинована примена пробенецида доводи до повећања вредности цефуроксима у крви, као и смањењу бубрежног излучивања.

Лекови се могу комбиновати са растворима азлоцилина или метронидазола, а поред тога са убризгавањем ксилитола и 1% раствором лидокаина. Поред тога, особине лекова се не мењају током 24 сата када се комбинују са таквим супстанцама:

• натријум лактат 6М;
• изотонична течност НаЦл;
• 5% глукозе;
• 0,18% НаЦл заједно са 4% глукозе;
• 5% глукозе са 0,9%, 0,45% и 0,25% НаЦл;
• 10% глукозе;
• Рингер-лактат или Рингер;
• Хартмана.

Забрањено је мешање лијекова унутар једног шприцета са аминогликозидима.

Аксеф се не може мешати са ињекционим раствором натријум бикарбоната, јер такво мешање узрокује снажну промену у хладу раствора цефуроксима.

[2], [3]

Услови складиштења

Аксеф мора садржати тамном и сувом месту на температури у распону 15-25 вредности ^за Ц.

Рок трајања

Аксеф се може користити у року од 24 месеца од производње терапеутског агенса. Рок употребе готових ињекцијских течности је максимално 24 сата.

Аналоги

Аналози Друг су лекови зиннат проки витх Зинатсефом, цетил са Тсефутилом и Аксетином, али осим тог цефуроксим, Бактилем и Тсефумакс.