Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Алергијски контактни хеилитис
Последње прегледано: 04.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Алергијски контактни хеилитис је болест усана која се развија као резултат директног контакта са супстанцама које могу изазвати алергијску реакцију одложеног типа.
МКБ-10 код
- Л23 Алергијски контактни дерматитис.
- Л23.2 Алергијски контактни дерматитис узрокован козметиком.
- L23.2X Манифестације у усној дупљи.
Велика већина пацијената са алергијским контактним хеилитисом су жене старости од 20 до 60 година.
Разлози
Алергијски контактни хеилитис је одговор на контактну сензибилизацију, коју могу изазвати разне супстанце, али најчешће козметика (кармин, креме).
Козметика је смеша многих компоненти, али сензибилизацију најчешће изазивају конзерванси и стабилизатори. Контактну алергијску реакцију усана могу изазвати пластичне протезе. Главним извором сензибилизације код пластике сматрају се производи непотпуне полимеризације.
[ Симптоми
Карактеристични знаци укључују стагнирајућу хиперемију, благи оток, љуштење, свраб и пецкање усана. Акутни ток болести са појавом малих пликова, могуће је цурење. Процес захвата целу црвену ивицу усана, али, свакако, у неком подручју прелази на околну кожу, што ствара клиничку слику замућених граница црвене ивице. Углови уста нису укључени у патолошки процес. Код дуготрајног хроничног тока могуће је љуштење, лихенификација на граници са кожом, појава пукотина.
Дијагностика
Дијагноза се заснива на карактеристичној клиничкој слици (прелазак лезије на кожу) и на подацима анамнезе (употреба нове козметике, крема неколико недеља пре појаве хеилитиса).
Коначна дијагноза може се потврдити кожним тестирањем коришћењем методе фластера са сумњивим алергеном. Међутим, кожни тестови не дају увек позитивне резултате. У клиничкој пракси, ефекат елиминације игра улогу у потврђивању дијагнозе, односно опоравак или нагло побољшање стања након престанка контакта са сумњивом супстанцом.
Диференцијална дијагностика
Диференцијална дијагностика се спроводи са другим, чешће сувим облицима хеилитиса - сувим ексфолијативним хеилитисом, сувим актиничним хеилитисом, ексфолијативни хеилитис (суви облик) појављује се искључиво на црвеној ивици усне, никада не утичући на кожу на ободу.
Суви облик актиничног хеилитиса има јасну зависност (егзацербацију) од ефеката инсолације.
Лечење
Лечење укључује именовање:
- антихистаминици (лоратадин, деслоратадин, цетиразин, итд.);
- препарати калцијума;
- глукокортикоидне масти [флуметазон + салицилна киселина (лоринден)]
- локоид, флуоцинолон ацетоид (Флуцинар), мометазон, метилпреднизолон ацепонат (Адвантан), итд.|.
Каква је прогноза за алергијски контактни хеилитис?
Прогноза је повољна. Да би се спречио рецидив болести, поновљени контакт са алергеном је неприхватљив.