Анатомија зглоба и руке

Зглобни зглоб се састоји од зглобне површине радијалне кости и дисталне површине зглобног диска, представљеног од стране сцапхоид, семилунарних и трихедрал костију.

Јоинт стабилити обезбеђена два бочна лигамената зглоба: сноп, везан за процес стилоид полупречника и скафоидне кости, и улна, почев од процеса стилоид на улне, а везан за троугластог кости и делимично у лакатна. На леђима и палмама, зглобни зглоб је ојачан због дорзалних палмара и радиокарпалних лигамената. У радиокарпалном зглобу се врше флексија, продужење, редукција, повлачење и ротација. Интерфалангеални спојеви руке налазе се између суседних фаланга сваког прста. Лигаментс интерфалангеалног зглобови шаке длану представља каблова који се простиру од бочних површина блокова и приложена: један - на боку на фаланге - Цоллатерал лигамената, а други - њихове Волар површину. Први палац има један интерфалангеални зглоб. На палмарној површини руке пролазе тетиве површних и дубоких флексора прстију.

Са задње стране зглоба има ојачање влакнаста странд - ектенсор ретинацулум, који се састоји од неколико каблова формирају шест џепове или секције, од којих свака има синовијалну вагину за опружачи тетива четком продужењу тамо. У првом џепу, смјештеном у близини стиролског процеса радијуса, леже тетиве тетиве, прста и екстензора прста. Тетке дугачких и кратких екстензора радијуса зглоба леже у другом џепу, бочно до дорзалног туберкула радијуса. У трећем џепу, медијалном на дорзални туберкулус, налази се тетива дугог екстензора прстију. У четвртом џепу леже тетиве екстензора прстију и екстензора показивача. У петом џепу је тетива екстензора малог прста. У шестом џепу - екстензор лакта зглоба. На унутрашњој или палмарној страни зглоба такође постоји чврста влакнаста врпца тетиве флексорног ретинакулума, која формира карпални канал.

Овај бридле је медијално везан за лакатна кост, и бочно - до кукаст костију, где се одваја у 2 слоја, качи за туберцлес у скафоидне и трапезоидних костима. Тетива флексор Царпи радиалис мишић се налази између два слоја влакнастих мождине, где је тетива дубоког и површног дигиталног флексор тетиве флексор дигиторум лонгуса и медијални нерв. Тетка дугог флексора прстију налази се ближе радијалној површини канала и има своју синовијалну вагину. Осталих 8 тетива флексора затворено је у заједничку тетиву вагине. На зглобу су тетиве површинских флексора прстију причвршћене за проксимални дио средњег фаланга прстију. Тендони дубоког флексора прстију причвршћени су на основу дисталне фаланке. Тендони флексора прстију су причвршћени на фаланге помоћу ануларних лигамената.

Медијални нерв.

Медијални нерв се формира од корена Ц6-Т1 уз могућност учешћа Ц5. Следи неуромускуларни сноп на рамену са брахијалном артеријом и улнарним нервом. У дисталном дијелу рамена прати се као део апонеурозе мишића бицепса између две главе округлог протока.

Подлактица се налази између површних и дубоких флексора прстију. Устаје, медијални нерв уђе у царпални тунел. То инервише је Пронатор терес мишић, флексор дигиторум зрака, дужину руку, површни ФЛЕКСОР прстију, бочне део дубоког дигиталне флексора, флексор халлуцис ЛОНГУС, Пронатор куадратус мишића, тхенар мишића, лумбрицал 1 и 2 фаланге; а такође обезбеђује осјетљивост од 1, 2, 3 прста и пола 4 прста са палмарске површине.

Нерв пролази преко карпалног канала бочно и изнад флексорних тетива прстију. У тунелу се налази између радијалног флексора зглоба и површног флексора прстију дубљи од дугачке палмарске тетиве. Тетна улнарског флексора зглоба се налази медијално на улни и затворена је у синовијалној мембрани.

Између тетива флексора прстију и тетиве флексора зглоба зглоба, налази се улнарна артерија и нерв. Улнарски нерв лежи бочно према граху, али је медијалан за куку кукичасте кости. Овде улнарна артерија лежи спреда и бочна према нерву.

[1], [2], [3]