Анауран

Анауран је комбиновани лек који садржи три активне компоненте:

1. Полимиксин Б сулфат је антибиотик који се обично користи за лечење инфекција изазваних грам-негативним бактеријама. Полимиксин Б има бактерицидно дејство, уништава ћелијске мембране бактерија и спречава њихов раст и размножавање.
2. Неомицин сулфат је још један антибиотик који се такође користи за лечење инфекција изазваних бактеријама. Неомицин омета синтезу бактеријских протеина, што доводи до њихове смрти.
3. Лидокаин хидрохлорид је локални анестетик који се користи за смањење бола приликом лечења инфекција или процедура у области где се лек примењује.

Анауран се обично користи у лечењу инфекција спољашњег уха узрокованих бактеријама као што су Псеудомонас аеругиноса, Есцхерицхиа цоли и други грам-негативни организми. Користи се као локалне капи за уши.

Индикације Анаурана

1. Акутни отитис ектерна (отитис ектерна) је инфекција спољашњег уха, често узрокована бактеријским патогенима. Анауран се може преписати за лечење акутног спољашњег отитиса, посебно ако је инфекција узрокована грам-негативним бактеријама.
2. Инфекције уха – лек се може користити за лечење других инфекција уха узрокованих бактеријама, посебно ако су грам-негативни организми.

Образац за издавање

Анауран је доступан као локалне капи за уши. Капи се обично испоручују у бочицама са погодним дозатором за лако и прецизно уношење лека у спољашње уво.

Фармакодинамика

1. Полимиксин Б сулфат: Полимиксин Б је антибиотик из групе полимиксина који има бактерицидно дејство. Утиче на грам-негативне бактерије, укључујући Псеудомонас аеругиноса, Есцхерицхиа цоли и друге. Механизам деловања полимиксина Б је да поремети цитоплазматску мембрану бактерија, што доводи до њихове смрти.
2. Неомицин сулфат: Неомицин је такође антибиотик који инхибира синтезу протеина у бактеријама. Ово се постиже везивањем неомицина за 30С подјединицу бактеријског рибозома, што спречава везивање аминоацил-тРНК за иРНК и на тај начин инхибира синтезу протеина.
3. Лидокаин хидрохлорид: Лидокаин је локални анестетик који делује тако што блокира натријумове канале у нервним ћелијама и спречава пренос сигнала бола. Као део Анаурана, лидокаин се користи за пружање аналгетичког ефекта и ублажавање нелагодности током инфекција уха.

Фармакокинетика

1. Полимиксин Б сулфат и неомицин сулфат: Када се Анауран убризгава локално у спољашње уво, полимиксин Б и неомицин сулфат могу полако да продру кроз бубну опну у средње уво и даље у ткива где могу да испоље своје антибактеријско дејство. Обично се не апсорбују у крвоток у довољним количинама да делују системски, смањујући ризик од системских нежељених ефеката.
2. Лидокаин хидрохлорид: Лидокаин се обично брзо апсорбује кроз мукозне мембране у крварење из уха. Делује брзо, пружа локалну анестезију и смањује бол у ушној шупљини. Након локалне примене, лидокаин се брзо метаболише у јетри и излучује из организма преко бубрега.

Дозирање и администрација

1. Пре употребе овог лека, обавезно се консултујте са својим лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати индивидуалне препоруке, узимајући у обзир ваше здравствено стање и карактеристике лечења.
2. Очистите уво од исцједка или остатака. Да бисте то урадили, можете користити мекани памучни штапић или салвету.
3. Укапајте потребан број капи у спољашње уво. Да бисте то урадили, нагните главу тако да вам уво буде окомито и ставите неколико капи у уво.
4. Након увођења капи, лагано масирајте подручје око уха нежним покретима. Ово ће помоћи да се лек равномерно распореди унутар уха.
5. Пратите упутства свог лекара у вези са учесталошћу и трајањем употребе. Обично се капи прописују неколико пута дневно током одређеног временског периода, који може да варира у зависности од природе инфекције и одговора на лечење.
6. Не прекорачите препоручену дозу. Усклађеност са препорученом дозом помоћи ће да се избегну нежељени ефекти и претеривање.
7. Након употребе, затворите боцу поклопцем и чувајте је ван домашаја деце.

Користите Анаурана током трудноће

1. Полимиксин Б:

   • Полимиксин Б може имати ефекте неуромишићног блокирања, који су потенцијално штетни када се користи у високим дозама, посебно код рањивих група као што су труднице. Показало се да полимиксин Б изазива респираторну парализу када се примењује интравенозно (Смалл, 1964).
   • Студије на животињама су показале да полимиксин Б може ометати нормалан развој ембриона и повећати ризик од урођених аномалија када се примењује током трудноће (Јаисвал ет ал., 2011).

2. Неомицин сулфат:

   • Неомицин може смањити излучивање естрогена код трудница, што може ометати нормалну хормонску равнотежу током трудноће (Пулккинен & Виллман, 1973).
   • Када се примењује локално, неомицин може изазвати контактну сензибилизацију, што може бити проблем за неке труднице (Боотх ет ал., 1994).

3. Лидокаин хидрохлорид:

   • Лидокаин се користи као локални анестетик и сматра се релативно безбедним када се користи у умереним дозама. Међутим, његова комбинација са другим компонентама као што су полимиксин Б и неомицин може захтевати опрез због могућих адитивних токсичних ефеката (Вригхт & Цоллиер, 1976).

Контраиндикације

1. Индивидуална нетолеранција: Било која од компоненти Анаурана може изазвати алергијску реакцију код пацијента. Ако имате познату алергију на ове супстанце, употреба лека је контраиндикована.
2. Оштећење бубне опне: Употреба локалних капи за уши, укључујући Анауран, је контраиндикована у присуству оштећене бубне опне, јер то може дозволити леку да продре у средње уво и изазове инфекцију.
3. Акутна гнојна инфекција средњег уха: У присуству акутне гнојне инфекције средњег уха, може бити потребно системско лечење антибиотиком, а употреба локалних капи као што је Анауран можда неће бити довољна.
4. Употреба имплантата у уху: Употреба локалних капи може бити контраиндикована код пацијената са имплантатима у уху или другим операцијама на уху.
5. Дечији узраст: За децу, примену капи треба вршити са великим опрезом и под надзором лекара.
6. Трудноћа и дојење: Употреба Анаурана током трудноће и дојења захтева процену користи и ризика и треба да се спроводи под надзором лекара.
7. Претходне реакције на локалне анестетике: Ако пацијент има познату алергију или претходне нежељене реакције на локалне анестетике као што је лидокаин, употреба Анаурана може бити контраиндикована.

Последице Анаурана

1. Алергијске реакције: укључују осип на кожи, свраб, копривњачу, отицање лица, грла или језика, отежано дисање и анафилактички шок. Уколико дође до било какве алергијске реакције, морате одмах престати са употребом лека и потражити медицинску помоћ.
2. Иритација уха: Могу се јавити привремени симптоми иритације уха, као што су црвенило, свраб, пецкање или нелагодност у ушној шупљини.
3. Оштећење слуха: Неки пацијенти могу приметити привремено оштећење слуха након употребе локалних капи. Обично овај феномен нестаје сам од себе, али је важно да о томе обавестите свог лекара.
4. Гастроинтестинални поремећаји: Могу се јавити ретки случајеви иритације или нелагодности у стомаку или цревима.
5. Системски нежељени ефекти: Иако је системска апсорпција активних компоненти када се примењује локално са Анауран обично минимална, системски нежељени ефекти повезани са антибиотицима или локалним анестетицима су теоретски могући.
6. Преосетљивост на компоненте лека: Појединачне реакције на једну од компоненти лека могу изазвати преосетљивост, што ће довести до различитих нежељених ефеката.

Прекомерна доза

Предозирање локалне примене Анаурана (капи за уши) је мало вероватно због ниске системске апсорпције активних компоненти. Међутим, ако се лек случајно прогута или употреби у великим количинама, могући су нежељени нежељени ефекти.

Знаци предозирања могу укључивати повећање или интензивирање нежељених ефеката као што су алергијске реакције, иритација или црвенило коже у пределу уха, као и могуће системске ефекте повезане са лидокаином (локални анестетик), као што су поспаност, вртоглавица, аритмија, па чак и напади.

Интеракције са другим лековима

1. Други лекови за локалну употребу уха: Употреба више лекова за локалну употребу у исто време може повећати ризик од развоја иритације или алергијских реакција у ушној шупљини. Пре употребе других лекова за уши истовремено са Анаураном, препоручује се да се консултујете са лекаром.
2. Системски антибиотици: Пошто се полимиксин Б и неомицин, који су део Анаурана, користе локално, њихова системска интеракција са другим антибиотицима је обично минимална. Међутим, ако пацијент узима системске антибиотике за лечење других инфекција, важно је обавестити лекара.
3. Локални анестетици: Употреба лидокаина, који је део Анаурана, са другим локалним анестетицима може повећати ризик од токсичности, посебно када се користе велике дозе или код повећане осетљивости на анестетике.
4. Лекови који повећавају ризик од алергијских реакција: Ако сте алергични на било коју компоненту Анаурана или друге лекове који повећавају ризик од алергијских реакција, треба да будете опрезни када их користите истовремено како бисте избегли развој алергијских компликација.
Лекови који повећавају ризик од алергијских реакција. Ли>