Антибиотици за аденоиде: након уклањања, уз упале

Лечење лека за аденоиде није увек прописано, већ само у оним случајевима када је неки оперативни захват контраиндикован из неког разлога. Посебно, антибиотици за аденоиде се користе само са везивањем микробиолошке инфекције у горњем дисајном путу.

Антибиотике се бирају и прописују лекари специјално, обично на основу сетве слузи из назофаринкса и процене отпорности бактерија на антибактеријске лекове.

Да ли су аденоиди третирани антибиотиком?

Доктори не прописују увек антибиотике за лечење аденоида, јер коришћење таквих лекова није увек препоручљиво и може негативно утицати на стање дигестивног и уринарног система.

Антибиотици могу бити одговарајући:

• када се придружи бактеријској инфекцији;
• са високом вероватноћом компликација;
• у припремној фази пре хируршке интервенције.

[1], [2]

Индикације Антибиотици за аденоиде

Аденоиди су палатински крајници, чија главна сврха је филтрација долазног ваздуха од микроба и вируса. Са честим и тешким вирусним или микробиолошким заразним болестима, аденоиди могу повећати или расти.

Често уз такав раст, лекар ЕНТ прописује антибиотску терапију. Да би се то урадило, прикладно је само у присуству микробиолошке инфекције, што се открива методом анализе са слузокожом. Ако тестови показују позитиван резултат, онда се након тога мора доставити анализа отпорности микроба на лекове антибактеријских дејстава. На основу резултата свих резултата, прописан је специфичан антибиотик.

Из овога можемо закључити: антибиотик за упалу аденоида може се одредити само након позитивног резултата анализе присуства бактерија. Ако је резултат негативан, онда нема посебног смисла у употреби антибиотика за аденоиде.

У неким ситуацијама, употреба антибиотика се практикује током припреме пацијента за хируршку интервенцију за уклањање аденоида. Ово именовање је погодно у случајевима када пацијент има жариште инфекције, што може довести до компликација, праћено ширењем бактерија.

Антибиотик након уклањања аденоида прописан је за спречавање компликација микробиолошке етиологије. У таквој ситуацији, лек се узима највише пет до шест дана.

[3], [4], [5]

Образац за издавање

За лечење аденоида лекар може понудити антибиотике у различитим дозним облицима, чак и ако је активна компонента лека једнака:

• Лиофилизат - прах за производњу течности за ињекције. По правилу се производи у бочицама и користи се за компликоване и тешке инфективне лезије, када је за кратко време неопходно осигурати високу концентрацију антибиотика у ткиву.
• Таблете или капсуле се користе за лечење деце која већ могу прогутати лек.
• Суспензија за интерну употребу је врло погодна за давање малог дјетета. Суспензија се може дати кашиком или помешати са водом или компотом.
• Дјечије супозиторије за ректалну примену погодне су за лечење и млађе деце и старијих пацијената. Такође се може користити у случајевима када усмени лекови нису из неког разлога.
• Сироп - овај облик је нарочито лако схватити од стране деце. Може се производити у облику гранула за припрему сирупа или као готов производ.

Спољашњи облици - као што су масти или креме, се не користе за лечење аденоида.

Титлови

Уколико постоји потреба за прописивање антибиотика за аденоиде, онда морате размотрити који од лекова пацијент се користи за лечење претходног дана, како би се избјегао развој "зависности". Најчешће лекар бира са следеће листе антибиотика:

• Серија пеницилина за антибиотике - најчешће су лекови који се користе у аденоидима, јер се сматрају најсигурнијим и ефикаснијим:

1. Амоксицилин;
2. Флемоксин Солутаб.

• Мекролидна серија антибиотика поседује широку антибактеријску активност и може се прописати са нетолеранцијом пеницилина:

1. Азитромицин;
2. Мацропон

• Цефалоспоринска серија антибиотика је препарат треће групе избора, када нема могућности лијечења пеницилима и макролидима:

1. Панцеф (Цефиксим);
2. Лаугхинг

[6], [7]

Антибиотик Флуимуцил за инхалације

Одмах је важно напоменути да је употреба удисања паре у аденоидима забрањена. Врућа пена може изазвати даље пролиферацију ткива, као и довести до појаве гнојних компликација у назофаринксу.

Међу апотекама за употребу у небулизеру, најпогоднији је изотонични раствор натријум хлорида и алкална минерална вода. Осим тога, по препоруци лекара, можете користити и антибиотик - на пример, Флуимуцил ИТ, са значајном запаљенском реакцијом.

Потребно је разјаснити: многи људи збуњују апотеке сличне у име Флумуцил и Флуимуцил Антибиотиц ИТ. Заправо, ово су два сасвим различита лијека:

• Флуимуцил је муцолитички агенс који нема било какву антибактеријску активност и користи се као експекторант за кашаљ;
• Флуимуцил Антибиотик ИТ - ово је фундаментално још један лек који се односи на амфениколам - антимикробна средства системског деловања. То је лек који се може прописати за инхалацију у аденоидима. По правилу се користи за 125-250 мг до два пута дневно (1-2 мл раствора по поступку).

Антибиотик Флуимуцил ИТ може прописати само лекар: независна апликација може бити опасна.

[8]

Фармакодинамика

Фармаколошке особине антибиотика у аденоидима могу се узети у обзир примјером најпопуларнијег лијека у овом правцу - амоксицилина. Овај лек представља групу семисинтетичких пеницилина широког спектра антибактеријских активности, који су 4-хидроксилни аналог познатог Ампициллина.

Амокициллин испољава бактерицидно дејство против грам-позитивних и грам-негативних аеробе (стафилококе, стрептококе, неисхерии, Есцхерицхиа, Схигелла, Салмонелла, Клебсиелла).

Отпорност на лек се сматра бактеријама које производе пеницилиназу.

Пронађена је унакрсна отпорност између антибиотика као што су амоксицилин и ампицилин.

Лек постаје ефикаснији ако се комбинује са инхибитором β-лактамаза клавуланске киселине. Ова комбинација доводи до повећања активности амоксицилина у односу на бактероиде, легионелу, нокардију, псеудомоне.

[9]

Фармакокинетика

Након ингестије, амоксицилин се квалитативно апсорбује у дигестивни тракт, без оштећења желудачке киселине. Лимитни садржај серума се детектује након 1-2 сата. Ако је доза удвостручена, онда концентрација такође удвостручује.

Општа апсорпција не зависи од тога да ли постоје прехрамбене масе у стомаку.

Након убризгавања антибиотика у крвоток, пронађене су сличне концентрације лека.

Веза амоксицилина са плазма протеином је близу 20%.

Антибиотик је добро распоређен у ткива и течност у телу.

Термин полувреме може бити 1-1,5 сати.

Приближно 60% од укупне дозе узроковано оставља тијело у непромијењеној форми са уринарном течности методом гломеруларне филтрације. Мала количина антибиотика се налази у фецесу.

[10], [11], [12], [13], [14]

Дозирање и администрација

Антибиотици серије пеницилина
Амоксицилин	Користи се за лечење деце са петогодишњим узрастом од 250 мг три пута дневно. За децу од 2 до 5 година, доза се рачуна узимајући у обзир телесну тежину: 20 мг антибиотика по 1 кг.
Флемоксин Солутаб	За лијечење дјеце узраста од једне године, 125 мг антибиотика се користи ујутро и вече. Деца од шест до 12 година - 250 мг ујутру и увече.
Мацролиде антибиотици
Азитромицин	За лечење дјеце млађе од 12 година користи се обрачун дозирања помоћу формуле 10 мг по килограму телесне тежине.
Мацропон	Користе се за лечење деце од три године. Доза се рачуна као 40 мг / кг дневно (у три подељене дозе).
Цефалоспорински антибиотици
Пантсеф	Препоручује се брзином од 8 мг / кг дневно, за једну до две дозе. Није препоручљиво да се користи у лечењу деце млађе од шест месеци.
Лаугхинг	Препоручује се за дјецу од три године, 125 мг ујутру и увече. Лек се не користи за лечење деце млађе од три године.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Антибиотици за аденоиде код деце

Наравно, нема потребе да пожурите са употребом антибиотика за аденоиде: превише нежељених ефеката и негативне реакције тијела могу проузроковати уобичајено антибактеријско средство.

Главне индикације за терапију антибиотиком могу бити:

• приступ микробне инфекције;
• стварни ризик од компликација.

Дакле, антибиотици које лекар може именовати или именовати код секундарног отитиса, тонзилитиса, запаљенских процеса у респираторном систему.

Није тајна да пролонгирано постојање аденоидитиса може бити компликовано болестима срца, ендокардитисом, оштећењем дигестивног система, реуматизмом. Уз погрешан третман може се развити синуситис, ларинготрахеитис, бронхитис и чак плућа.

С обзиром на то, лекар може да пацијенту прописује лечење аденоида, не само локалне процедуре у виду наводњавања, физиотерапије и употребе назалних капљица, већ и антибиотика.

Не би требало користити искључиво за превенцију антибиотика за аденоиде.

Антибиотици серије пеницилина
Амоксицилин	Користи се за лечење деце са петогодишњим узрастом од 250 мг три пута дневно. За децу од 2 до 5 година, доза се рачуна узимајући у обзир телесну тежину: 20 мг антибиотика по 1 кг.
Флемоксин Солутаб	За лијечење дјеце узраста од једне године, 125 мг антибиотика се користи ујутро и вече. Деца од шест до 12 година - 250 мг ујутру и увече.
Мацролиде антибиотици
Азитромицин	За лечење дјеце млађе од 12 година користи се обрачун дозирања помоћу формуле 10 мг по килограму телесне тежине.
Мацропон	Користе се за лечење деце од три године. Доза се рачуна као 40 мг / кг дневно (у три подељене дозе).
Цефалоспорински антибиотици
Пантсеф	Препоручује се брзином од 8 мг / кг дневно, за једну до две дозе. Није препоручљиво да се користи у лечењу деце млађе од шест месеци.
Лаугхинг	Препоручује се за дјецу од три године, 125 мг ујутру и увече. Лек се не користи за лечење деце млађе од три године.

[25]

Користите Антибиотици за аденоиде током трудноће

Типично, аденоиди се налазе у детињству - од три до седам година. Током година се смањује величина назофарингеалног тонзила, а лимфоидна ткива се готово у потпуности претвара у везивно ткиво за око 15 година. Међутим, у неким случајевима, тонзил може наставити да постоји код одраслих.

Ако су аденоиди нађени код жена током трудноће, најчешће лекар чека на чекање: најрадикалнији начин лечења је уклањање аденоида, у акутном периоду се не примењује. Највероватније, лекар ће препоручити имуностимулацију лечења, исхрану која ће подржавати и ојачати одбрану тијела. Антибиотици за аденоиде за лечење трудница могу се прописати само у екстремним и веома тешким ситуацијама.

Контраиндикације

Антибиотици за аденоиде не примењују се ако нема јасно дефинисаних индикација за ово.

Поред тога, антибиотици су неадекватни:

• са тешким инфекцијама дигестивног тракта, са повећаном осетљивошћу на пеницилине и / или цефалоспорине;
• код кршења хематопоезе, са лимфоцитном леукемијом, инфективном мононуклеозом;
• са тешким оштећењем јетре;
• у трудноћи и грудном храњењу детета.

[15],

Последице Антибиотици за аденоиде

Антибиотици за аденоиде могу изазвати низ негативних симптома:

• Алергије (кожни осип, црвенило коже, оток, алергијски ринитис или коњунктивитис, бол у зглобовима).
• Развој суперинфекције, најчешће уз ниску отпорност тела.
• Вртоглавица, умор, грчеви, погоршање расположења, периферна неуропатија.
• Мучнина с повраћањем, емациацијом, дијареју, тешкоћом покрета црева, боловима у стомаку, стоматитисом, запаљенским процесима у цревима.
• Жутица, дерматитис.

[16], [17]

Прекомерна доза

Прекомјерна доза антибиотика у аденоидима најчешће је случајна и обично код деце. Ова ситуација се дешава када је доза лијека неписмена или ако се лекарски рецепти не поштују.

Практично све дозе антибиотика који се користе у педијатрији израчунавају се "по килограму телесне тежине". Стога, посебно самопомоћ може довести до најнеповољнијих последица због непрописно одабраног антибиотика или због погрешно израчунате количине.

Који су знаци предозирања антибиотика у аденоидима?

• Знаци опште тровања: грозница, бол у глави, зглобови и мишићи, прободљивост, крвни притисак скокови, тахикардија, повећано знојење, поремећај свести.
• Интокикација бубрега: повреда уринирања, знаци бубрежне инсуфицијенције.
• Интонација јетре: бол у јетри, жутица, свраб коже.

У случају превелике дозе, дете мора назвати "хитну помоћ", очистити погођен стомак, дати сорбенте и велику количину воде (са превеликим дозама оралних лијекова).

[26], [27]

Интеракције са другим лековима

Лијекове интеракције у антибиотици у аденоидима могу бити различите. На пример, када се пронађе комбинована употреба аминогликозида, цефалоспорина, циклосерина, ванкомицина, рифампицина и амоксицилина, пронађено је синергизам. Када се примећује комбинација макролида, хлорамфеникол, линцосамиди, тетрациклини, сулфонамиди са амоксицилином.

Амоксицилин је у стању да појачају ефекат антикоагуланаса, инхибирање настајања цревне микрофлоре и смањити продукцију витамина К и снижавање индекса протромбинског.

Амоксицилин смањује ефикасност лекова, са метаболизмом који формира ПАБЦ.

Концентрација амоксицилина у крвотоку може се повећати под утицајем диуретике, алопуринола, пробенецида, фенилбутазона, нестероидних антиинфламаторних лекова.

Апсорпција Амоксицилин се побољшава под утицајем витамина Ц и погоршава се под утицајем анти-киселих или лаксатива, аминогликозида, глукозамина.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Услови складиштења

Антибиотици, који се користе у аденоидима, препоручује се складиштење у просторијама са температуром не више од + 25 ° Ц, у местима која су тешко доступна за дјецу.

Ако је антибиотик припремљена суспензија, онда се чува само у фрижидеру, задржавајући режим температуре од +2 до +8 ° Ц.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Рок трајања

Антибиотици се традиционално задржавају у трајању од три године, под увјетима одговарајућих услова, али овај појам је боље дефинисан у упутствима која су везана за одређени лек.

Самоприправљена суспензија може се складиштити најдуже недељу дана у фрижидеру.

[40], [41], [42], [43], [44]

Коментари

Да ли треба користити антибиотике за лијечење аденоида? Само лекар може одговорити на ово питање, па чак и само на основу резултата анализа. Овакве анализе могу бити сјемања брисева из назофаринкса и процјена осјетљивости бактерија на антибактеријске лекове. Независно од пацијента или његових родитеља, одлука о антибиотичкој терапији није прихваћена.

Наравно, ако постоји бактеријска инфекција горњих дисајних путева, онда се антибиотици не могу избећи. И, ако верујете у рецензију, овај третман у већини случајева стварно помаже. Али доктор треба да изабере антибиотик, а задатак пацијента је да узме лек, строго поштујући медицинску сврху.

Ако се антибиотици узимају погрешно или неадекватно у аденоидима, онда такав третман може довести до директног супротног деловања: повећање аденоида ће се само повећати, а проблем ће се решити само хируршки.