Антибиотици за синузитис

Ако упала параназалних синуса развити као резултат пораза слузокоже на бактерија, комбинована терапија - поред анти-инфламаторно и анти-едем лекова - антибиотици за синуситис се пријављују.

[1], [2], [3], [4]

Лечење синуситиса са антибиотиком

Али треба имати у виду да ова болест може имати вирусну природу, ау том случају се не спроводи лечење синуситиса са антибиотиком, јер ови лекови не раде на вирусима.

Као што кажу стручњаци, акутни синуситис најчешће се јавља због вируса - као компликација акутне респираторне вирусне инфекције или грипа. Код људи склоних алергијским реакцијама, синузитис може изазвати алерген, а са ослабљеним имунолошким системом ова болест може "започети" гљивицу. У овим случајевима антибиотици за акутни синуситис су такође потпуно непотребни, али неки лекари их и даље прописују на основу претпоставке могуће бактеријске патогенезе болести.

У принципу, главни индикације за коришћење антибиотика за синузитис првенствено морају да се ослоне на лабораторијски потврдила присуство бактеријских патогена (Стрептоцоццус, Стрептоцоццус, Хаемопхилус, Пептоцоццус, Бацтероидес ет ал.). Али у пракси, антибиотици се често преписују температура + 38 ° Ц, и различитог интензитета бола осећај притиска у различитим деловима предњем делу лобање, а Мукопурулентна обилне секрет из носа.

Али ово се односи на акутни облик, а лечење хроничног синуситиса са антибиотиком треба извести само након лабораторијског (микробиолошког) испитивања ексудата који се акумулира у аднекалним шупљинама.

Отоларинголози сматрају акутни синуситис, који траје не више од четири недеље, а све што траје више од дванаест недеља дијагностикује се као хронични облик синуситиса.

Који антибиотици пију с синуситисом?

Питање које антибиотике пије с синуситисом је прерогатив лекара који је поставио ову дијагнозу. У зависности од локализације инфламаторног процеса, он може имати дефиниције као што су синуситис, фронталитис или друге варијанте синуситиса.

Пацијенти са било упале параназалних шупљина је корисно знати име антибиотика за синуситис, јер - упркос различитим лековима ове фармаколошким групе - у случају бактеријске упале синуса, њихова ефикасност варира. Поред тога, додељивање одређени антибиотик, посебно антибиотик за синузитис код деце, лекари треба да узму у обзир не само природу болести - акутне, хроничне или рекурентна, али ниво небезбедних здравствене споредних ефеката одређеног лека.

Клиничке отоларингологи синуситис, првенствено постављени антибактеријски као што су амоксицилин, аугментин (Амоксицилин + клавуланска киселина трихидрата, другим трговинским именима - Амоксиклав, Амоклавин, Клавотсин) и ампицилин (Аметсиллин, Ампилин, Грампенил ет ал.).

Уколико пацијент не толерише пеницилина антибиотике, макролидни антибиотици се користе Азитхромицин (сумамед, Зитротсин ет ал.) Или кларитромицин (Клатсид, Клеримед, Азиклар ет ал.). Док је прва линија лек за лечење синуса са сумњом бактеријске инфекције синуса искусни клиничари преферирају комбинацију амоксицилина + клавуланата (Аугментин), јер овај лек ефикасан против већине врста и сојева бактерија које узрокују синуситис.

Форма ослобађања свих наведених лекова је различита: ињекција, прах (или грануле) за припрему суспензије, таблете или капсуле.

Дозирање и примена: Аугментин треба узимати 0.5 г три пута дневно (на почетку оброка); Азитромицин - 0,5 г једном дневно (пре оброка) три дана; Кларитромицин - 0,5 г двапут дневно (у било ком тренутку); Ампицилин - 0,5 грама четири пута дневно (око 60 минута пре оброка).

Превелика доза антибиотика узрокује слабост, мучнину, повраћање, лабаву столицу, дехидратацију тела. У таквим случајевима, желудац се опере и активира се активни угаљ. Такође је неопходно повећати дневну запремину уношења течности.

Подсјетимо да је доза антибиотика за дјецу заснована на израчунавању количине лијека за килограм телесне тежине. Постоји погодан антибиотик за синузитис код деце - Сумамирана суспензија (10 мг / кг, једном, за 3-5 дана) и сируп Азитромицин (доза и режим су слични).

Антибиотици у носу са синуситисом

У бактеријској етиологији болести, антибиотици се могу користити у носу с синуситисом.

Таква средства обезбеђује комбиновану Полидек назални спреј, који се састоји од само два антибиотика: неомицин (аминогликозидних) и Полимиксин Б. Поред тога, постоје глукокортикоиди Дексаметазон и адреноагонистс вазоконстриктором фенилефрина. Аеросол се распршује у носне ходнике (једном у сваку ноздрву) три пута у току дана; деца 3-14 година - једна ињекција два пута дневно. Може се примијенити максимално 10 дана; контраиндикован код глаукома, бубрежном инсуфицијенцијом, хипертензија, срчане исхемије, трудноће и дојења, и деца до три године.

Активно средство за аеросол значи Биопарок антибиотик локалне активности Фусафунгин са антиинфламаторним дејством. Лек се користи инхалацијом: одраслима - 2 ињекције у сваку ноздрву 3-4 пута дневно, деца од три године старости - 1-2. Максимално трајање лечења је недељно. Биопарокс може изазвати отицање и сувоће мукозних мембрана, црвенило коже, и код мале деце - грч мишића грла, диспнеја и асфиксије.

[9], [10], [11]

Контраиндикације за употребу

Са синусним контраиндикацијама на употребу антибиотика је вирусна, алергијска и гљивична етиологија болести (као што је горе наведено). Међутим, постоји много заједничких контраиндикација за антибактеријске лекове.

Стога, контраиндикације за коришћење антибиотика за синуситис пеницилина (амоксицилин, Аугментин ет ал.) Укључују повећану осетљивост на пеницилине, алергијски поремећаји (укључујући астму), моноцита ангине (инфективни мононуклеоза), леукопенија и лимфоцитна леукемија изразио дисфункцију јетре и бубрези, хронична болест црева (колитис, ентероколитис, дисбиосис), лактација код жена.

Употреба антибиотика за синуситис током трудноће (као и друге инфекције) је изузетно непожељно, а већина антибактеријских лекова једноставно се контраиндикована код трудница због опасности од штетних ефеката на развој фетуса. Неки лекови, на пример, Аугментин, током трудноће могу се користити само у другој половини трудноће и само у случајевима екстремне нужности.

[5], [6], [7], [8]

Нежељени ефекти антибиотика за синуситис

Познати нежељени ефекти антибактеријских лекова негативно утичу на обавезну цревну микрофлуру све до потпуне супресије. Осим тога, антибиотици - убијање и корисне бактерије - могу ослабити природни имунитет тијела.

Постоје и могући нежељени ефекти антибиотика за синузитис, као кожне алергијске реакције (црвенило коже, дерматитис); поремећај укуса, мучнина, повраћање и дијареја; главобоља; дршку (кандидиаза) у усној шупљини; конвулзије, бол у зглобовима или мишићима; поремећаји спавања; повећана активност ензима јетре (хепатиц трансаминаза); промена у саставу крви (тромбоцитопенија, леукопенија).

Мацролиде антибиотици имају значајно мањи број нежељених ефеката. На примјер, нежељени ефекти Аугменина изражавају се у облику дијареје, главобоље, вртоглавице и кандидиазе слузокоже.

Пошто је именовање антибиотика нарочито акутно питање нежељених последица такве терапије, добивање рецепта за доктора, пажљиво прочитајте име лекова, ако нешто није јасно - питајте и разјасните. На надзора или другог разлога у обичном синуситис није записано ништа од антибиотика, аминогликозиди (нпр, гентамицина, Гарамитсин, Мирамитсин или Рибомитсин). Ови лекови имају "смртоносну силу" против готово свих врста бактерија, али се користе само у случају апсцеса, менингитиса или сепсе и могу довести до уништавања ћелија јетре и губитка слуха.

Услови складиштења антибиотици синуситис: на месту без приступа светлости, температуру - не више од + 20-25 ° Ц: суспензије и сирупи морају се чувати на + 5-8 ° Ц (у фрижидеру).

Рок употребе таблета и капсула је 24 месеца, запечаћен сируп - 12 месеци, припремљена суспензија - не више од 7 дана.

Како излечити синуситис без антибиотика?

Како излечити синуситис без антибиотика? Симптоматско средство усмјерено на обнављање носног дисања и уклањање отока носне слузокоже. Тако ћемо побољшати проток крви и одлив телесне подлоге у запаљеним ткивима и убрзати процес зарастања.

За уклањање отока слузокоже са синуситисом, користе се антикестиманти препарата топикалне примене. Насилни спреј Ринофлумацил се препоручује одраслима да се убризгавају три пута дневно у сваки део носног пролаза, а дјеца старија од три године - по једна. Али треба имати у виду да овај лек може изазвати мукозну сухоћу, тахикардију, тремор и опште узбуђење.

Вазоконстриктивних капи за нос ксилометазолинских (заштићено име -. Галазолин, Евказолин, Фармазолин, Отривин, Риностоп, Ринорус итд) ублажи едем и хиперемија и слузи смањује дисање кроз нос. Деца од 3 до 12 година падају за 0,05% од дроге; преко 12 година и одраслих - 0,1%. Атеросклероза, хипертензија, тахикардија, хипертиреоза, глауком и трудноћа су укључене у списак контраиндикација ксилометазолинских. А међу нуспојаве појављују иритацију носа, кијање, срчаног ритма нереда, повећан крвни притисак, главобољу, повраћање, раздражљивост.

Многи отоларинголози примећују прилично високу ефикасност у упале у параназалним синусима препарата Синупрет (на бази лековитих биљака). Дозирање и администрација: унутар 50 капи три пута дневно, дјеца 6-12 година - пола дозе за одрасле, 2-6 година - три пута дневно за 15 капи.

У блажим случајевима антибиотици синуситис савршено заменити ноћну назалну испирање усађивањем раствором соли и мало топло маслиново уље, и - при нормалној температури и у одсуству гнојних секрета - загревање процедура подручје параназалних синуса.