Антибиотици за уретритис

Уретритис је запаљење уретре. Хајде да размотримо карактеристике свог лечења помоћу антибиотика, врста лекова и правило њихове примене.

Запаљење зидова уретре се јавља и код мушкараца и жена. Патолошки процес прати бол, брушење и сагоријевање при мокрењу, на том основу постоје различита пражњења. Ако се болест погорша, онда запаљење прелази у друге органе мале карлице. Посебност ове болести је да се може инфицирати незаштићеним сексуалним односом. Дијагноза и лечење зависе од етиологије поремећаја. Да би се то урадило, изведено је бактериолошко испитивање урина и узимање мрље из уретре.

Размотрите главне симптоме уретритиса, зависно од врсте патогена:

• Гонореја - 1-2 недеље након инфекције, постоје болови резања и одложено мокрење.
• Трицхомонас - симптоми се развијају пар седмица након инфекције, са око 30% случајева који се јављају без специфичних знакова. Изражава се спаљивањем у зони уретре и спољашњих гениталија. Када се процес хронизује, болна симптоматологија нестаје.
• Кандидиаза - знаци поремећаја појављују се 10-20 дана након инфекције. Умерено је уринирање, бол и неугодност. Постоји беличасто-пинк пражњење из уретре дебеле или вискозне конзистенције.
• Микоплазма - наставља се субакутно, без изражене симптоматологије. Пацијент се жали на сврабу и резију код уринирања.
• Хламидија - карактерише се асимптоматским током првог месеца након инфекције. Главна симптоматологија је испуштање из уретре гнојне природе, слаби свраб.
• Урогенитална туберкулоза - по правилу се развија у позадини туберкулозе бубрега. Прати га лезија бешике и уретре.

Када се формулише план третмана, узима се у обзир врста микроорганизма који је постао узрочник. Антибиотска терапија се комбинује са уроантисептицима, антихистаминским и имуномодулационим лековима. Без правилног и благовременог лечења, уретритис изазива озбиљне компликације. Најчешће на њеној позадини развијају циститис, вагинитис, вулвовагинитис. Могуће је и тешке компликације из гениталног подручја: колпитис, ендометритис, аднекитис и чак неплодност.

[1]

Индикације Антибиотици за уретритис

Антибиотици за уретритис имају одређене индикације за употребу. Лекови се бирају у зависности од врсте патогена. Пошто запаљење, по правилу, је заразне природе, онда се лекови користе за лечење које утиче на што више микроорганизама, што је потенцијални патогени.

Терапија се врши уз помоћ таквих лекова:

• Антибиотици више флуорокинолона друге генерације.
• β-лактамски антибиотици (заштићени аминопеницилини или цефалоспорини треће генерације).
• Уроантисептици.
• Деривати имидазола (ако су најједноставнији микроорганизми откривени у усеву).

При избору антибиотика узимају се у обзир сљедећи фактори:

• Ризик од развоја отпорности на антибиотике, то јест, неосјетљивост бактерија на лекове (најчешће се то јавља када се користе флуорокинолони).
• Полиетиолошки ако је болест узроковано неколико патогена истовремено.
• Хронични ток уретеритиса, који се може сакрити иза клиничке слике лаког поремећаја.

Раније се дијагностикује патологија и идентификује његов узрочник, што је веће шансе за успјешан и брз обнавањ. Приликом избора антибиотика узима се у обзир присуство пратећих болести. То је због чињенице да се уретритис веома често јавља истовремено са кламидијом, дршком, гонорејом. Правовремени третман смањује ризик од компликација.

[2], [3]

Образац за издавање

До данас су развијени многи лекови који су прописани за инфламацију и инфекције уринарног тракта. Њихов облик ослобађања и састава омогућује брз опоравак и практичну примену.

Форма ослобађања антибиотика са уретритисом:

• Таблете, капсуле и суспензија за оралну примену.
• Интравенозне и интрамускуларне инфекције.
• Ректалне и вагиналне супозиторије.
• Решења за инсталације (инфузија лијека у уретеру помоћу катетера).

Избор лека зависи од фазе патолошког процеса и индивидуалних карактеристика тела пацијента. Ако лек није правилно изабран, то неће утицати на патогену, што ће довести до бројних компликација и нежељених реакција.

[4],

Антибиотици за уретритис код жена

Због специфичности анатомске структуре уретре, уретритис код жена је мање изражен него код мушкараца. Али, упркос томе, болест је праћена болним сензацијама. Без правилног и благовременог лечења може се довести до развоја циститиса, разних гинеколошких компликација и упале карличних органа.

Размотрите главне факторе који доприносе развоју уретритиса код жена:

• Слаб имуни систем.
• Хроничне инфламаторне болести.
• Поремећаји урогениталног система.
• Повреде гениталних органа.
• Непоштовање личне хигијене.
• Чести стрес и психо-емоционални стрес.
• Алкохолизам и друге лоше навике.
• Субцоолинг.
• Трудноћа и друге хормоналне промене у телу.

Водећу улогу у развоју болести играју разне инфекције. Полазећи од тога, поремећај је подељен на:

1. Неинфективни - могу се развити због уролитијазе, када мали камен пролази кроз урету оштећује своју слузницу. У неким случајевима, болест се јавља на позадини малигних лезија генитоуринарног система, са повредама уретре, алергијских и гинеколошких обољења, као и са првим сексуалним односом.
2. Инфективни - има два начина инфекције: сексуални и хематогени. Први подразумева инфекцију са незаштићеним сексуалним односом са болесном особом. Хепатогено је улазак патогена са струјом крви или лимфе из фокуса упале.
   • Специфични - се јавља због инфекција које се сексуално преносе. То су гонококи, трихомонади, гливице кандида, кламидија, микоплазма.
   • Неспецифична заразна болест је гнојно упалу. Његови симптоми зависе од тога које врсте микроорганизама изазивају. Најчешће је: стафилококи, стрептококи, Е. Цоли.
   • Вирусна заразна болест - развија се због вируса херпеса и гениталних брадавица.

Антибиотици за уретритис код жена су прописани у зависности од фактора и узрочника који су изазвали болест. То је, у сваком случају, прописан одређени антибиотик. За лечење, такви лекови се могу прописати:

1. Бензидамин

Нестероидни антиинфламаторни лек. Има широк спектар дејстава, антисептичних и аналгетских својстава. Произведен је у облику спреја, гела, крема, таблета ресорпције и прашка за припрему раствора. Активна супстанца лекова - бензидамин хидрохлорид, смањује пропустљивост капилара, инхибира производњу аденозин трифосфата и стабилизује мембране лизозома.

Има деструктивни ефекат на синтезу запаљенских медијатора и смањује осетљивост рецептора бола. Након наношења, брзо и добро се апсорбује кроз мукозну мембрану, упада у запаљен фокус. Има низак ниво везивања за протеине у плазми. Излази кроз црева и бубреге, период полувремена је око 13 сати.

• Индикације: гљивичне и трицхомонас инфекције стоматитис, афтозни улцери, гингивитис, комплекс крајника третман, цалцулоус упала пљувачних жлезда, неспецифични вагинитис, упала материчне грла.
• Начин примене и дозирање зависе од дозног облика лека. Таблете узимају 200 мг дневно, подијељене у 3-4 дозе. Спреј и раствор треба наносити сваких 1.5-3 сата. Ако се лек користи за вагинално душење, онда се поступак изводи два пута дневно. У исто време може се користити до 140 мл готовог раствора. Гел за спољну употребу примењује се на лезије 2-3 пута дневно, трљајући га док се лек потпуно не упије.
• Контраиндикације: алергијске реакције на компоненте лекова, фенилкетонурија, деца до 12 година.
• Нежељени ефекти: запаљење, сувоће, осип коже. У ријетким случајевима повећана је слабост и поспаност. Није било случајева предозирања.

2. Диоксидин

Антибактеријски агенс широког спектра деловања. Еффецтиве са инфекцијама изазваним Протеус вулгарис, Псеудомонас аеругиноса, Салмонелла, стрептококе или стафилококе, патогених анаероба. Ради се о врстама бактерија које су отпорне на друге антибиотике и чак на хемотерапијске лекове. Лек је доступан као 1% раствор у 10 мл ампуле за локалну и интракавитарну употребу. Такође постоји 5% масти у цевима од 25 и 50 г.

• Индикације за употребу: гнојно-инфламаторне болести различитих локација, гљивични плеуриси, емпијема плеуре, апсцеси, перитонитис, циститис, уретритис. Препоручује се за ране са дубоким шупљинама, за спречавање заразних компликација након катетеризације бешике.
• Начин примене: Лијек се препоручује само одраслима након прелиминарног теста за подношљивост. Убризгава се у удубљење инфламације помоћу дренажне цијеви, катетера или шприца. Максимална дневна доза 70 мл 1% раствора. Трајање терапије зависи од тежине болести и ефикасности у раним данима његове употребе.
• Нежељени ефекти: уз увођење лекова у вену или запаљену шупљину, може се јавити главобоља, мрзлица, оштро повећање телесне температуре, разни дигестивни поремећаји, напади. За спречавање таквих реакција, прописују антихистаминике и препарате калцијума.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција компоненти лека, трудноћа. Са посебном опрезом прописана је повреда бубрега и јетре.

3. Уролеан

Комбиновани биљни препарат са антибиотским и дезинфекционим особинама. Повећава мокрење, повећава ослобађање хлорида и уреје, побољшава бубрежни проток крви, повећава секрецију жучи и формира жуч. Произведено у бочицама од 15 мл.

• Индикације за употребу: различити облици холелитијазе и уролитијазе, акутни и хронични пијелонефритис, холециститис, дискинезија билијарног тракта, упале уретре.
• Начин примене и дозирања зависи од лекарских прописа. Нежељени ефекти се манифестују у виду напада мучнине и вртоглавице. За њихово елиминисање, постоји мирно и богато топло пиће.

4. Мирамистин

Лијек са антисептичним својствима. Има хидрофобни ефекат на цитоплаземске мембране штетних микроорганизама, повећавајући пропусност њихових ћелијских зидова. Његова активност се простире на грам-позитивне и грам-негативне, аеробне, анаеробне, аспорогенске и споре-формирајуће бактерије.

Лијек је ефикасан за различите патогене венеричних болести: Трицхомонас, кламидија, гонококи, бледа трепонема. Доступан је у облику раствора од 0,01% и масти од 0,5% за топикалну примену

• Индикације за употребу: превенција и лијечење трихомонијазе, гонореје, сифилиса, гениталне кандидиазе. Користи се за микозу, стапхилодерму и стрептодерму, кератомикозу, за лечење инфицираних рана у раним фазама процеса ране. Користи се у уролошкој пракси за акутни уретритис, уретропростатитис специфичне и неспецифичне природе. У гинекологији и акушерству, у оториноларингологији и стоматологији.
• Дозирање и администрација: за лечење уретритиса, раствор се користи интрауретрално. Препоручена доза је 2-5 мл 3 пута дневно.
• Нежељени ефекти се манифестују у облику спаљивања, који пролази самостално у року од 10-15 секунди. Лек је контраиндикован за индивидуалну нетолеранцију његовим компонентама.

5. Офлоксин

Лек из групе флуорокинолона. Има широк спектар антибактеријских и бактерицидних дејстава. Утиче на грам-негативне бактерије, микроорганизме отпорне на већину антибиотика и сулфонамида. Произведено у облику оралних таблета од 200 мг.

• Индикације за употребу: инфекције респираторног тракта, грла, носа, коже и меких ткива. Користи се за остеомијелитис, инфекције уринарног тракта, простатитис, болести абдоминалне шупљине и бубрега. Лек је ефикасан код заразних гинеколошких болести, гонореје.
• Начин примене: уз болести уринарног система узимајте 200 мг двапут дневно. Лечење се обавља 7-10 дана, али ако је потребно, терапија може бити продужена.
• Нежељени ефекти: кожне алергијске реакције, промене у крвној слици, вртоглавица и главобоља, оток лица, мучнина, повраћање и дијареја.
• Контраиндикације: преосјетљивост на кинолоне, епилепсију, трудноћу, лактацију, пацијенте из детињства и адолесценције. Посебна опрезност је прописана за повреде функције бубрега.

6. Цефаклор

Цефалоспорински антибиотик друге генерације широког спектра деловања. Поседује бактерицидну акцију. Садржа активну супстанцу 250 мг цефаклора у 5 мл суспензије. Отпоран на деловање бета-лактамаза.

• Индикације за употребу: инфективне и инфламаторне болести узроковане микроорганизмима осјетљивим на препарат. Користи се за заразне болести уринарног тракта, лезије коже и меких ткива, синуситис, отитис.
• Дозирање и примена: суспензија се припрема из праха, који се користи према медицинским рецептима. За одрасле и пацијенте старије од 12 година, одредите 5 мл суспензије (250 мг цефаклора) сваких 8 сати. Ток третмана је 7-10 дана.
• Нежељени ефекти: мучнина и повраћање, поремећаји стомака, главобоља и вртоглавица, алергијске реакције на кожи, промене у крвној слици, акутна бубрежна инсуфицијенција, кандидоза.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте и друге β-лактамске антибиотике. Није предвиђено за леукопенију, бубрежну инсуфицијенцију, хеморагични синдром, трудноћу и лактацију.
• Прекомерна доза: мучнина, повраћање, дијареја. Да би се елиминисали болови симптоми препоручени лаваге желуца и даља симптоматска терапија.

Осим антибиотика за уретритис, женама се препоручује да прате дијету. Неопходно је одустати од масне, киселе и зачињене хране, како би се нормализовао режим пијења. Током терапије избегавајте хипотермију, поштујте правила личне хигијене и уздржите се од сексуалног односа до потпуног опоравка.

[5], [6], [7]

Антибиотици за уретритис код мушкараца

Једна од најчешћих болести код мушкараца је запаљење уретре. Они то имају јасније него жене, тако да дијагноза не узима много времена и није тешка. Фактор предиспозиције у развоју болести заснива се на мушкој физиологији. Мушка уретра је дуже од женске уретре, због чега се бактерије задржавају на слузници. Али развој уретритиса, по правилу, повезан је са додатним факторима:

• Разне сексуално преносиве болести и незаштићени сексуални однос.
• Бубрежни камен - када пролазе кроз уретру, повреде њену слузницу, што промовише умножавање штетних микроорганизама.
• Повреде гениталних и карличних органа.
• Подцоолинг и смањење имунитета.
• Неправилна исхрана - обиље оштрих, киселих, масних и сланих јела иритира инфекције слузнице и провокације.
• Медицинске манипулације и алергијске реакције.
• Тровање тела токсином.
• Конгенитални или стечени недостаци у структури генитоуринарног система.

Антибиотици за уретритис код мушкараца користе се за убијање патогена. Упала може бити заразна и не-заразна. Ово се узима у обзир приликом избора дрога. Главни патогени болести:

• Патогени микроорганизми - Трицхомонас, уреплазма, херпес вирус, гонококи, аденовируси, кламидија, микоплазма.
• Условно патогени су микроорганизми који константно живе на слузници уретра, али не узрокују болести. То су гљивице, црева, протеини, стафилококи и стрептококи.

Упала заразне природе може бити примарна и секундарна. Примарно карактерише узнемирујућа уретрална лезија, односно, бактерије улазе у тело споља, на пример, са незаштићеним полом или нехигијеном. Секундарно се развија када патогени елементи улазе у генитоуринарни систем из извора запаљења у телу. У првом и другом случају, у уретри су болне сензације, које се могу ширити на органе генитоуринарног система и ректума. Пацијент се пожали на гори и трљање током мокраће, атипичан пражњење, свраб, држање уретре, иритација пениса гланова.

Израда плана третмана и одабир оптималног антибиотика заснована је на тестовима крви и урина, резултатима мокраће из уретре. На основу резултата истраживања, лекар бира индивидуални режим лечења. У току терапије се користе антибиотици, антиинфламаторни и антихистаминици, витамински комплекси, имуностимуланти.

Размислите о најпопуларнијим лековима који се могу прописати за уретритис код мушкараца:

1. Хидрокортизон (није антибиотик)

Глукокортикостероид са антиинфламаторним, анти-алергијским и антитоксичним својствима. Доступно у бочицама са лиофилизованим прахом за припрему ињекција. У комплету са леком су ампуле са растварачем од 2 и 4 мл.

• Индикације: различите инфективне процесе у телу и алергијских реакција, инфаркт миокарда, нонсупуративни тироидитис, адреналне хиперплазије, хиперкалцемија, разне Реуматолог и колагенуосов болести, пемфигус, буллоус херпетиформис и ексфолијативни дерматитис, гљивичних микоза, полиморфна буллоус еритем, повећана диуреза и смањење протеинурије , нефротског синдрома.
• Дозирање и примена: лек се примјењује интрамускуларно и интравенозно. Иницијална доза 100 мг, свака 2-6 сати. Високе дозе су назначене само за стабилизацију стања пацијента.
• Нуспојаве: конгестивне срчане инсуфицијенције, задржавање течности, некроза ткива и зглобови, остеопороза, мучнина и повраћање, алергијске реакције, низак крвни притисак, пулс варијација.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција компоненти лека, хипертензија, нефритис, пептични чир, активни облици туберкулозе, системске гљивичне болести, психози, недавно пренете операције.

2. Јодовидон  (не антибиотик)

Бактерицидно средство, активно против Е. Цоли, Протеус и Стапхилоцоццус ауреус. Произведено у облику 1% раствора у бочицама од 1 литра. Користи се за лечење рана и опекотина различите локализације и етиологије, као и заразних лезија. Лијек се може користити за прање ране шупљине или истовремено са антисептичним завојем. У случају превелике дозе, лек изазива неинфективно запаљење слузокоже. Слична реакција је могућа са нетолеранцијом јодних препарата. Главна контраиндикација је нетолеранција активних компоненти лека.

3. Фитолизин  (није антибиотик)

Анти-инфламаторни лек са диуретичким, аналгетичким и бактериостатичким својствима. Убрзава процес опуштања и уклањања уринарних каменца. Доступан у облику пасте у цевима од 100 г.

• Индикације за употребу: упале уринарног тракта, бешике, реналне карлице, бубрега, отпуштања камена и олакшања њиховог излучивања у урину.
• Упутство за употребу: кашичица пасте мора бити растворена у 100 мл топле, заслађене воде узет 3-4 пута дневно након оброка.
• Контраиндикације: фосфатни камен у бубрезима, нефроза, акутна инфламаторна обољења бубрега.

4. Нистатин  (није антибиотик)

Антифунгално средство које погађа патогене гљивице, аспергиле, гљивице попут гљивице Цандида. Произведено у облику таблета, супозиторија и супозиторија, масти. Индикације за употребу: лечење и превенција различитих гљивичних болести, кандидоза слузокоже, коже и унутрашњих органа. Начин примене, дозирање и облик ослобађања Нистатин прописује лекар који присуствује, појединачно за сваког пацијента. Ток терапије траје 10-14 дана. Лек је низак у токсичности, али може изазвати нежељене реакције. Најчешће је грозница, мучнина и повраћање, дијареја.

5. Спецтиномицин

Антибиотик природног поријекла, трициклична структура. Произведено у облику дихидрохлорид пентахидрата: бели кристални прах. Има антибактеријске, бактерицидне и бактериостатске особине. Ефективно против грам-негативних микроорганизама: гонококи, сојеви отпорни на пеницилин.

• Индикације: акутна гоноррхеал уретритис и простатитиса код мушкараца, гоноррхеал цервицитиса и проктитис код жена профилакса после сексуалног односа са гонореје. Лијек се користи за интрамускуларну ињекцију. Дозирање и трајање терапије одређује љекар који присуствује.
• Контраиндикације: нетолеранција активних компоненти. Ако је лек прописан за жене, контраиндикована је током трудноће и дојења. Нежељени ефекти се манифестују у облику вртоглавице, несанице, различитих диспепсија и алергијских реакција. Такође је могуће развити олигурију, смањити хемоглобин у крви, болне сензације на мјесту ињекције.

Трајање употребе антибиотика за уретритис код мушкараца траје око 10-14 дана. Такви лекови као што су: Хидрокортизон, Мирамистин, Диокидинум, Фурацилин се користе за примену у уретеру. Након терапије третмана, пацијент треба да буде опрезан, да избегава хипотермију и друге неповољне факторе који могу изазвати поновну појаву болести. Без благовремене и коректне терапије, патологија доводи до различитих компликација. Најчешће је то кршење сексуалне функције, весикулитис, Реитеров синдром, простатитис, неплодност.

[8], [9], [10], [11], [12]

Антибиотици за циститис и уретритис

Веома често се истовремено јавља циститис и уретритис. Обе патологије су инфламаторно-заразна инфекција уретре.

• Уретритис је запаљење у уретери узроковано повредама, алергијским реакцијама, бактеријама и вирусима. Главни симптоми ове болести су: уретрално пражњење, трљање, пецкање и бол код уринирања.
• Циститис је запаљење у бешику који је резултат промене структуре урина и повреде функционалне активности органа. Ово се јавља код различитих сексуалних инфекција, алергијских реакција, иритације, малигних процеса и анатомских патологија. Симптоми: бол код уринирања, непријатан мирис и промена боје урин, бол у доњем делу стомака и доњем леђима.

Патолошки процеси имају одређену сличност у својим симптомима. Њихова главна разлика је локализација упале. Али код жена због анатомских карактеристика структуре уретре, врло је тешко одредити тачно где је фокус упале. Уретритис је више подложан човеку, а циста жена због кратке и широке уретре.

Обе упале генитоуринарног система се разликују у резултатима тестова. За њихову диференцијацију се врши Нецхипоренко тест и процењују се вредности леукоцита и еритроцита. Норма је 2000 / 1мл леукоцита и 1000 / 1мл еритроцита. Уз запаљење уретре ове цифре се повећавају до 5 пута. Ако се пронађу веће вредности, то указује на запаљење бешике.

Лечење уретритиса и циститиса обављају исти лекови. Пошто је запаљен процес заразан, антибиотици и уросептици користе се за елиминацију. Терапија је амбулантна, хоспитализација је могућа у присуству гнојних процеса. По правилу, пацијентима су прописани антибиотици широког спектра: Ципхран, Бисептол, Амокициллин, Агументин и други. Ако прописани лек не помаже, онда се спроводи бактериолошка култура урина. Анализа вам омогућава да одредите осетљивост микрофлора на лек. Користе се и уросептици - ово су препарати засновани на биљним компонентама: Уролесан, Пхитолисин, Пхитонефрол, Канефрон Н.

Размотрите најефикасније антибиотике за циститис и уретритис:

1. Агуметин

Антибиотик широког спектра са бактериолитичким својствима. Активан је против широког спектра аеробних и анаеробних, грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Има неколико облика ослобађања: таблете и сируп за оралну употребу, суву материју за припрему суспензије и капи, прашак за ињекцију.

• Индикације за употребу: бактеријске инфекције изазване микроорганизмима који су осетљиви на лек. Инфекције уринарног тракта, циститис, уретритис, пијелонефритис, инфекција карлице, перитонитис, остеомиелитис, перитонитис. Начин примене и дозирање зависи од облика препарата и медицинских препорука.
• Нежељени ефекти: дигестивни поремећаји, алергијске реакције, суве слузокоже, развој флебитиса на месту ињекције.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти лека, тешка крварења јетре, трудноћа и лактације. Са екстремним опрезом прописано је за пацијенте са алергијским реакцијама у анамнези.

2. Амоксицилин

Бактерицидни антибиотик, укључен је у категорију семисинтетичких пеницилина. Има широк спектар деловања: Грам-позитивни и Грам-негативни микроорганизми. Доступан је у облику таблета и капсула за оралну примену, раствор и суспензију, као и суху супстанцу за ињекције.

• Индикације за употребу: разне бактеријске инфекције, уретритис, циститис, гонореја, бронхитис, колибенитис, пнеумонија. Дозирање се поставља појединачно за сваког пацијента. По правилу, пацијенти узимају 500 мг 3 пута дневно, трајање терапије је до 10 дана.
• Нежељени ефекти: кожне алергијске реакције, болови у зглобовима, гастроинтестинални поремећаји, главобоља и вртоглавица. У ретким случајевима постоји развој суперинфекције.
• Контраиндикације: инфективна мононуклеоза, нетолеранција пеницилина. Са посебном пажњом се користи за лечење трудница и пацијената који су склони алергијским реакцијама.

3. Бисесптоол

Бактериостатски и бактерицидни агенс са широким спектром деловања против већине штетних микроорганизама. Садржи две активне компоненте: сулфаметоксазол и триметоприм. Произведено у облику оралних таблета.

• Индикације за употребу: инфекције респираторног и уринарног тракта (уретритис, циститис, пиелитис, пиелонепхритис), гастроинтестиналне инфекције, хируршке инфекције, септикемија.
• Дозирање и администрација: Лек се узима на 4 таблете дневно. Максимална дозвољена дневна доза је 6 таблета. Трајање терапије за акутне инфекције није више од 5-7 дана.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, поремећаји столице, разне алергијске реакције, леукопенија, агранулоцитоза.
• Контраиндикације: нетолеранција сулфонамида, болести хематопоетског система, трудноћа и лактација, поремећена ренална и хепатична функција. Током лечења потребно је пратити крвну слику.

4. Ко-тримоксазол

Антибактеријски, антипротозоални. Активан против широког спектра патогена. Таблете садрже две активне компоненте: сулфаметоксазол и триметоприм.

• Индикације за употребу: болести повезане са осетљивом патогеном флору. Користе се за ларингитис, синузитис, упалу средњег ува, бронхитис, пнеумонију, пиодерму, укуцавање и инфициране ране. Еффецтиве Гастроентерологи, акутни и хронични циститис и уретритис, запаљење, пијелонефритис, гонореја, гранулома ингуинале. Такођер добио хирургије и других заразних лезије: септикемија, великог кашља, токсоплазмоза, запаљење можданих овојница, мозак апсцеса.
• Дозирање и примена: таблете узимају 2 комада 1-2 пута дневно. Током лечења неопходно је посматрати временски интервал између узимања лекова у 12 часова. Ток третмана је 5-7 дана.
• Нежељени ефекти: смањени апетит, мучнина, повраћање, дијареја, леукопенија, алергијске реакције на кожи, отказ функције бубрега. Ако је лек изазвао кашаљ, осип и болне сензације у зглобовима, онда терапију треба зауставити.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти, повреда функције јетре, трудноћа и лактација, патологија код система хематопоезе, инсуфицијенција функције излучивања бубрега. Посебна пажња је прописана за старије пацијенте, са тенденцијом на алергијске реакције, бронхијалну астму и благу дисфункцију штитасте жлезде.
• Превелика доза: бол у епигастичном и абдоминалном региону, главобоља, мучнина и повраћање, повећана поспаност, смањени апетит, кристалурија. Да би се елиминисале ове реакције, препоручујемо пуно пиће, прање стомака и даље симптоматску терапију.

5. Цифран

Антибактеријски лек, чији је фармаколошки поступак услед кршења механизма умножавања штетних микроорганизама. Активан је против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Доступан је у облику таблета за оралну примену и рјешење за инфузију.

• Индикације за употребу: инфекције изазване осетљивим микроорганизмима. Индикован пнеумонију, емпијем, плућа апсцеса, бронхитиса, уретритис, циститис, простатитис, гонореја, пијелонефритиса, епидидимитис, отитис, синуситис, инфицираних чиреве и опекотина. Ефективно са гинеколошким инфекцијама: салпингитис, ендометритис, карцином инфламаторне болести. Такође се користи за септикемију, тифусну грозницу, колеру, холециститис.
• Начин примене: дозирање се одређује појединачно за сваког пацијента и зависи од врсте патогена. Код некомплицираних инфекција уринарног тракта узимамо 250 мг сваких 12 сати, са компликованим 500 мг сваких 12 сати. Ток третмана је 5-7 дана.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, дијареја, главобоља и вртоглавица, поремећај спавања, кожне алергијске реакције. У ријетким случајевима постоји повећање нивоа трансаминазама јетре и промјена узорка крви.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти лека и флуорокинолона, трудноћа, дојење, пацијенти млађи од 16 година.

[13], [14], [15]

Уросептици:

6. Канефрон Х

Антиинфламаторно и антиспазмодично средство на бази биљке. Користи се у сложеном третману болести генитоуринарног система: уретритиса, циститиса, бубрега и болести бешике, превенције уринарног камења. Лек је доступан у облику оралних таблета. Препоручена доза је 1 таблета 3 пута дневно. Ток третмана одређује лекар, појединачно за сваког пацијента.

Добро се преносе, споредне реакције се изузетно ретко развијају. Када се користе веће дозе, могу се видети такви симптоми: уртикарија, свраб, хиперемија, мучнина, повраћање, дијареја, задржавање мокраће. Симптоматска терапија је индицирана за њихово елиминисање. Таблете су контраиндиковане због нетолеранције за њихове компоненте, срчане или бубрежне инсуфицијенције, поремећене функције бубрега.

7. Пхитонепхрол

Уролошка колекција заснована на биљним компонентама: мента, елеутхероцоццус, копер, невен, медвјед. Диуретик има диуретичке, антимикробне, антиспазмодне и антиинфламаторне особине. Користи се у комплексној терапији болести уринарног тракта и бубрега. Не користи се за лечење трудница, деце и нетолеранције компоненти колекције.

Има облик прашка, тако да мора да се пере. Да бисте припремили чорбу, потребно је да залијете 2 кашике лекова 200 мл воде и заврите у водени купатилу на средњој врућини 30 минута. Када се производ охлади, може се узети. Препоручена доза - 1/3 чаша 3 пута дневно 14 дана. Нежељене реакције и предозирање се манифестују кожним алергијским реакцијама и погоршањем инфламаторних обољења.

Поред узимања антибиотика, пацијентима се препоручује обилно пиће: чај, сокови, желе. Сок од бруснице је нарочито користан, ацидизује урин и спречава приањање микроба на слузницу уринарног тракта.

Такође, не заборавите на превенцију циститиса, уретритиса и других урогениталних инфекција. За ову сврху препоручује се употреба специјалних средстава за интимну хигијену, која укључује и млечну киселину. Ова супстанца подржава природну микрофлору и ствара заштитну баријеру за бактерије. Немојте бити сувишни и поштовати исхрану. Балансирана исхрана има благотворно дејство на цело тело и спречава стварање камена.

Титлови

Запаљење уретре долази због патогених инфективних средстава. Главни циљ његовог лечења је уништавање патогене флоре и елиминација болних симптома. Да би се то урадило, користе се антибиотици широког спектра употребе.

Размотрите главна имена лекова који се користе у зависности од типа уретритиса и његовог патогена:

Неспецијални уретритис

1. Цефазолин

Антибиотик широког спектра деловања са бактерицидним особинама. Активан је против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Не утиче на вирусе, гљивице и протеине. Доступан у облику раствора за ињекције у бочицама.

• Индикације за употребу: инфекције уринарног тракта, коже и меких ткива, остеоартикуларних апарата. Користи се за лечење пнеумонија, плеурални емпием, плућни апсцес.
• Начин примене: лек се примјењује интрамускуларно и интравенозно. Препоручена дневна доза за одрасле од 1-4 г, у посебно тешким случајевима, може се повећати доза. Ако је инфекција узрокована грам-позитивним микроорганизмима, онда се користи 250-500 мг сваких 8 сати.
• Нежељени ефекти: различите алергијске реакције, прелазно повећање нивоа јетре аминотрансферазе. Могући поремећаји гастроинтестиналног тракта, дисбиоза, развој суперинфекције. Интрамускуларна ињекција може изазвати болне сензације и изазвати развој флебитиса.
• Контраиндикације: нетолеранција за препарате цефалоспоринске групе, трудноћу и дојење, лечење новорођенчади.
• Прекомерна доза: главобоља и вртоглавица, парестезија, отказивање бубрега, неуротоксични појави. Да би се елиминисали нежељени ефекти, препоручује се хемодијализа.

2. Цефтриакон

Антибиотик из групе цефалоспорина треће генерације. Има бактерицидна својства и широк спектар деловања. Активан је против многих штетних микроорганизама. Лек је доступан у облику праха за припрему раствора за ињекције. Лијек се примјењује интрамускуларно и интравенозно. Активна супстанца се брзо апсорбује, биорасположивост је 100%. Лако пенетрира у све течности и ткива тела, излучује се бубрезима.

• Индикације за употребу: инфекције органа ЕНТ, горњи и доњи респираторни тракт, заразне болести генитоуринарног система, абдоминални органи. Сепсис, бактеријска септикемија, бактеријски менингитис, инфекције костију и зглобова, спречавање гнојних септичких компликација после операције.
• Начин примене: треба користити само свеже припремљене растворе за ињекције. Препоручена доза није већа од 1 г за једну примену. Трајање терапије одређује љекар који присуствује.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, дијареја, холестатска жутица, хепатитис, алергијске реакције на кожи, бол на мјесту ињекције, интерстицијски нефритис, кандидоза.
• Контраиндикације: преосјетљивост на пеницилине и цефалоспорине, први тромесечје трудноће, лактацију, реналну и хепатичну инсуфицијенцију.
• Прекомерна доза: промена у слици крви. За симптоматску терапију је индикована хемодијализа.

3. Еритромицин

Антимикробни агенс, према спектру његове акције, је близу пеницилина. Приказује активност против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Пребацује се боље, него пеницилини, стога се може користити на алергији на дате супстанце. Терапеутске дозе еритромицина имају бактериостатски ефекат. Лек је доступан у облику масти од 1% и таблете са ентеријским премазом.

• Индикације: уретритис, циститис, гнојни отитис медиа, пнеумонија, пневмоплеврит, Бронхиектазије, разне септичке услови, ерисипелас, маститис, остеомијелитис, перитонитис, Пио-инфламаторни процеси у организму.
• Употреба: једнократна доза за одрасле 250 мг, у тешким условима, одредити 500 мг сваких 4-6 сати. Ток третмана је 10-14 дана.
• Нежељени ефекти: напади мучнине и повраћање, столица, жутица, алергијске реакције.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лекова, тешке повреде јетре. Са екстремним опрезом се прописује за алергијске реакције у анамнези.

Гоноррхеални уретритис

1. Тиенам

Комбиновани агенс са две активне супстанце: имипенем и циластатин натријум. Имипенем - ово је бета-лактам антибиотик са широким спектром-, циластатин натријум - специфични инхибитор ензима одговорног за метаболизам имипенем у бубрегу и уринарног тракта. Доступан је у облику решења за ињекције.

• Индикације за употребу: инфекције генитоуринарног система, коже и меких ткива, костију, зглобова. Септикемија, инфекције абдоминалне шупљине и доњег респираторног тракта и других болести узрокованих микроорганизмима осјетљивим на имипенем.
• Начин примене и дозирање: пре употребе неопходно је одредити осетљивост микрофлора. Средство се даје интравенозно и интрамускуларно. Препоручена дневна доза 1-2 грама у 3-4 подељене дозе. Код тешких инфекција, доза се може повећати на 4 г дневно. Током лечења, мора се узети у обзир да се рјешење не сме мешати са рјешењима других антибиотика.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, алергијске реакције на кожи, вртоглавица и главобоља, промена слике крви. Симптоматска терапија је индицирана за лечење.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте, цефалоспорин и пеницилин антибиотике. Са екстремним опрезом прописано је за пацијенте са алергијским реакцијама у анамнези.

2. Спирамицин

Антибиотик-макролид са бактериостатичким својствима. Има широк спектар деловања против већине патогена. Има таблични облик ослобађања.

• Индикације за употребу: болести инфективне и запаљенске природе. Фарингитис, атипична пнеумонија, уретритис, бронхитис, остеомијелитис, токсоплазмоза, простатитис, инфекције коже, синузитис, гинеколошке болести, отитис медиа, разне ЕНТ инфекције, превенција менингококног менингитиса.
• Начин примене: Оралли 3 таблете дневно. Ток третмана је 3-5 дана. Споредни ефекти и симптоми предозирања имају сличне симптоме: осип по кожи, свраб, епигастријуму бол, мучнина и повраћање, парестезију, улцерације дигестивног слузокоже, анафилакси, промене у крвној слици.
• Контраиндикације: трудноћа и лактација, нетолеранција спирамицина, алергијске реакције на помоћне компоненте лекова, педијатрија.

3. Рифампицин

Антибиотик широког спектра деловања. Активан је против гастроентерозе микобактерија и туберкулозе, утиче на грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме. Има таблетиран облик ослобађања и ампуле за интравенозну и интрамускуларну ињекцију. Лек развија брзо, али нема унакрсне отпорности са другим антибиотиком.

• Индикације за употребу: инфекције урин и билијарног тракта, туберкулоза плућа и других органа, пнеумонија, остеомиелитис, гонореја, бронхитис. Начин примене и дозирање зависе од тежине болести и индикација лекара.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције на кожи, поремећаји дигестије, дисфункција панкреаса и јетре, флебитис.
• Контраиндикације: пацијенти у детињству, труднице, жутице, болест бубрега, хепатитис, преосјетљивост на лек. Ињекције се не изводе плућном срчаном инсуфицијенцијом и флебитисом.

Поред ових антибиотика може ординирати пацијенту такве антибиотике: олететрин, Метатсиклина хидрохлорид Фузидин натријум, Цефикиме, Тсефодизим, цефокситин, Цефотакиме, цефуроксим и друге.

Трицхомонас уретритис

1. Нитазол

Лек са антипратозоичним ефектом на Трицхомонас и Гиардиа. Таблете, раствор, суспензија и супозиторије су прописани за трихомонасне лезије генитоуринарног система и болести танког црева изазваног Гиардиа.

Употреба лекова од стране жена треба да се деси након регуларне менструације. Да би се то урадило, гениталије и вагина су очишћене тампоном натопљеним у 1% раствору натријум бикарбоната или коришћењем душинга са овом супстанцом. Након тога се даје супозиторијум са нитазолом. Поступак се изводи сваких 8-12 сати, истовремено са узимањем 1 таблете 3 пута дневно. За лијечење мушкараца, прописује се орална лијечења.

Нитазол може проузроковати нежељене реакције, а то су углавном главобоља и мучнина, сувоћа мукозних мембрана. Главна контраиндикација за употребу је нетолеранција његових компоненти.

2. Тинидзол

Подрива развој Трицхомонасвагиналиса паразитизацијом органа генитоуринарног система, као и Ентамоебахистолитица и ламблиа. Након ингестије, таблете се брзо апсорбују, а активне компоненте лако продиру у бактеријске ћелије. Лек се акумулира у крви и полако се излучује из тела.

Индикације за употребу: трихомонијазни уретритис, акутна и хронична трихомонијаза мушкараца и жена, гиардијаза. Таблете се узимају орално 200-500 мг 1-2 пута дневно током 5-7 дана. Нежељени ефекти се манифестују у облику умерене леукопеније, главобоље и вртоглавице, поремећене координације покрета, алергијских реакција. Тинидазол је контраиндикована у кршењу хематопоезе, ЦНС болести у активној фази, у првом тромесечју трудноће и лактације. Током лечења забрањено је пити алкохол.

3. Трицхомацициде

Фармацеутски агенс са антипротозоалним дејством против трихомонада. Користи се за урогениталне болести код мушкараца и жена које узрокују трихомонади. Користе се интерно и локално. Произведено у облику прашка, таблета и вагиналних супозиторија. Дозирање и начин примене одређује љекар који присуствује. Нежељени ефекти се манифестују у облику иритације слузокоже и појављивања обилне секреције из уретре.

Кандидни уретритис се третира антифунгалним агенсима

1. Амфоглукамин

Антифунгални агенс активан против квасних гљива и патогена системских микоза. Таблете се користе за гљивичне болести генитоуринарног система, гастроинтестиналног тракта и унутрашњих органа. Лијек се узима два пута дневно за 200-500 мг током 10-14 дана. Контраиндикована са нетолеранцијом његових компонената, са оштећеном функцијом бубрега и са алергијским реакцијама у анамнези. Нежељене реакције се манифестују као повреда функције бубрега.

2. Амфотерицин Б

Лијек произведен као маст у цевима и бочицама с 5% раствором глукозе за интравенозну примјену. Активан је против гљивичних гљивица и многих патогена системских микоза. Слабо апсорбован из гастроинтестиналног тракта и нетоксичан када се примењује орално. Користи се за гљивичне болести, које се не могу лечити другим лековима. Када се уретритис користи у комбинацији са антибиотиком и другим лековима. Дозирање и трајање терапије одређује лекар који присуствује сваком пацијенту појединачно.

Амфотерицин Б може изазвати такве нежељене реакције: грозница, мучнина и повраћање, нижи крвни притисак, смањени апетит. Лек је контраиндикован због нетолеранције за своје компоненте, бубрега и јетре и алергијске реакције у анамнези.

Осим горе наведених лијекова, са кандидиазом уретритиса могу се поставити Клотримазол, Леворин, Натамицин, Флуканазол и други лекови.

[16], [17]

Микоплазма уретритис

1. Докицицлине

Семисинтетски антибиотик из групе тетрациклина. Има бактериостатска својства, активан је против многих Грам-позитивних микроорганизама. Доступан је у облику капсула за оралну примену. После оралне примене докицицлине се потпуно апсорбује из дигестивног тракта, храна не утиче на процес апсорпције. Максимална концентрација у крвној плазми се примећује након 2 сата, везивање за протеине крви око 95%.

• Индикације: уретритис, циститис, пијелонефритис, бронхитис, пнеумонија, плеуритис, горњег респираторног тракта и гастроинтестиналне инфекције, инфламаторне болести мале карлице органа код жена, простатитис, епидидимитис, гнојних меких инфекције ткива, спречавања инфекција и маларије сајта, мицопласмосис, цхламидиосис и друге инфекције. Лек се узима два пута дневно за 100 мг, током терапије 10-14 дана.

• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, бол у стомаку, алергијске реакције, знојење, главобоља и вртоглавица. Лек је контраиндикован у преосетљивости на његове компоненте, у трудноћи и лактацији, порфирију, леукопенији, тешком инсуфицијенцији јетре.

2. Тетрациклин

Лекови за унутрашњу и спољашњу употребу. Препоручује се за уретритис и заразне болести уринарног тракта, бронхитиса, плеуриса, ангине, инфламације жучне кесе и других болести проузрокованих антибиотским осјетљивим микроорганизмима. Произведен је у капсулама са ентеричним премазом, у облику суспензије и гранула за припрему раствора. Узима се 250 мг сваких 6 сати, лечење одређује лекар.

Нежељени ефекти тетрациклина се манифестују симптоми: смањење апетита, мучнина, повраћање, промене слузокоже, алергијске реакције на кожи. Лек је контраиндикован у преосетљивости на његове компоненте, са гљивичним болестима и бубрежним обољењима, леукопенијом.

Хламидијски уретритис

1. Азитромицин

Антибиотик широког спектра деловања из групе макролида. Пенетрирајући у фокус упале, ствара високе концентрације, који имају бактерицидни ефекат. Грам-позитивни кокци, грам-негативне бактерије, неки анаеробни микроорганизми осетљиви су на лек. Лек је доступан у облику таблета и сирупа за оралну примену.

• Индикације за употребу: инфекције генитоуринарног система, горња и доња одјељења респираторног тракта, ЕНТ органа, коже, меких ткива, зглобова. Секундарно заражене дерматозе, Лиме болест.
• Начин примене: лек се узима један сат пре оброка једном дневно. Препоручена доза је 500 мг првог дана терапије и 250 мг на 2-5 дана третмана или 500 мг током три дана. У случају предозирања, могу се развити нежељене реакције: мучнина, дијареја, бол у стомаку, повраћање, повећана активност хепатичних ензима, кожни осип.
• Контраиндикације: нетолеранција макролидних антибиотика, тешко оштећење бубрега и јетре, трудноћа и лактација. Са екстремним опрезом се препоручује пацијентима са алергијским реакцијама у анамнези.

2. Кларитромицин

Антибактеријски агенс, макролид. Активна супстанца је полисинтетски дериват еритромицина. Он мења молекуле супстанце и побољшава биодоступност, ово проширује спектар антибактеријских ефеката и повећава садржај кларитромицина у ткивима. Има таблетну форму ослобађања - таблете са ентеричним премазом од 250 и 500 мг.

• Индикације за употребу: лечење и превенција различитих инфективних процеса узрокованих флора осетљивом на лек. Утврђује када уретритис, циститис, запаљење, синуситис, фарингитис, крајника, фоликулитис, ерисипелас, бронхитис, инфекција система зуба чељусти, ХИВ инфекција, као и лечењу Хелицобацтер пилори ерадикације.
• Упутство за употребу: у устима, без обзира на унос хране. Таблете треба узимати у исто време, у случају пропуштене дозе, не повећајте дозу. Типично, лекар одређује до 250-500 мг 2 пута дневно. Трајање терапије је 5-14 дана.
• Нуспојаве: мучнина, повраћање, стоматитис, промене у укусу, епигастријуму бол, главобоља, вртоглавица, узнемиреност, дезоријентација, тахикардија, промене у крвне слике, алергијске реакције.
• Контраиндикације: старост пацијената млађих од 12 година, алергијске реакције на компоненте лекова.
• Прекомерна доза: мучнина, повраћање, дијареја. Да би их елиминисали, исписана је гастричка и даља симптоматска терапија. Хемодијализа је неефикасна.

3. Левомицетин

Антимикробна припрема са изговараним бактериостатичким својствима. Има широк спектар активности, а механизам његовог дјеловања заснован је на способности да инхибира синтезу протеина у бактеријским ћелијама. Значајна предност лека је да полако развија отпорност штетних микроорганизама. Левомицетин је доступан у облику таблета и прашка за припрему раствора за ињекције.

• Индикације за употребу: инфекције генитоуринарног система, абдоминални органи, респираторни тракт, менингитис, хламидија, трахома, туларемија. Препоручује се ако је немогуће или неефикасно користити друге лекове.
• Дозирање: таблете се узимају орално 30 минута пре оброка или 1 сат након. Препоручена доза је 250-500 мг 3-4 пута дневно. Ток третмана је 7-12 дана. Раствор се користи за интрамускуларну и интравенозну примену. Дозирање и трајање терапије одредјује лекар који се појави, појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, пробудљивост и столица, поремећаји цревних микрофлора, леукопенија, промене у крвном притиску, главобоља и вртоглавица, кожне алергијске реакције.
• Контраиндикације: нетрпељивост компоненте знаци дисфункције хематопоезе, тешке јетре и болести бубрега, недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе, гљивичних кожних лезија, акутни респираторне болести, превенцији инфекција у хируршким интервенцијама.

[18], [19], [20], [21], [22]

Херпетички уретритис

1. Ацицловир

Антивирусни лек, ефикасан против вируса једноставног и зостер херпеса. Његова активна компонента делује као аналогни део пуринског нуклеозидног деоксигванидина, односно ДНК компоненте. Због ове сличности, активна супстанца ступа у интеракцију са вирусним ензима, зауставља њихову мултипликацију. Произведено у облику таблета, раствора за ињекције, масти и креме.

• Индикације за употребу: лечење херпес осипа на кожи и превенција нових, висцералних компликација, заразних болести узрокованих вирусом једноставних или херпес зостер, укључујући и лезије унутрашњих органа.
• Употреба: таблете се узимају 250 мг 5 пута дневно, уз интравенозну примену, доза од 5 мг / кг се користи 3 пута дневно. Трајање терапије је 5-10 дана.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, дијареја, кожни осип, главобоља, замор, повећана активност ензима јетре. Сличне реакције се примећују код превеликог зрачења. Да бисте их елиминисали, морате престати да користите лек и спроводите симптоматску терапију.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лијека, трудноћу и лактацију.

2. Ганцицловир

Антивирусно средство, затворено у структури према ацикловиру. То утиче не само на вирус херпеса у телу, већ и на цитомегаловирус. Користи се за херпес, стања имунодефицијенције и за компликације са додатком вирусне инфекције. Дозирање и трајање терапије одређује љекар који присуствује.

Нежељени ефекти се манифестују у облику неутропеније, различитих поремећаја гастроинтестиналног тракта, алергијских реакција. Ганцикловир је контраиндикована у трудноћи и лактацији, преосјетљивост на лекове. Са посебном пажњом се прописује пацијентима са оштећеном функцијом бубрега.

Поред наведених лијекова, уз уретритис узроковане инфекције херпеса, могу се прописати и такви лекови: пенцикловир, фармакикловир, валацикловир.

Гонококни уретритис

1. Метрицс

Антимикробна и антипротозоална. Механизам дејства се заснива на биохемијски смањењу 5-нитро групе метронидазола унутарћелијских транспортних протеина анаеробних микроорганизама и протозоа, што доводи до смрти патогена. Активан је против широког спектра вируса и бактерија. Произведено у облику супозиторија, крема и гела за спољну примену, вагинални гел, прах за припрему раствора за интравенозну примјену, суспензију, таблете и раствор за инфузију.

• Индикације: уретритис, гиардијаза, пнеумонија, сепса, инфекције костију и зглобова, инфекције ЦНС, трихомонас, карлице инфекција, псеудомембранозни колитис, превенција пост-оперативних компликација. Дозирање и трајање лечења зависе од тежине болести и облика ослобађања лека, дакле, одређује их лекар који присуствује.
• Нежељени ефекти су пролив, смањен апетит, цревне колике, мучнину и повраћање, главобољу, вртоглавицу, некоординација, повећан умор, коже алергијске реакције, кандидијазу, леукопенија.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти лека, леукопенија, отказивање јетре, трудноћа и дојење, органске лезије централног нервног система.

2. Ципрофлоксацин

Антибактеријски агенс из групе флуорокинолона. Доступан је у облику таблета и решења за инфузију. Његова ефикасност се одржава на високом нивоу без обзира на облик производње. Након ингестије, добро продире у све органе и ткива. Мало се везује за протеине крвне плазме, излучује се у урину непромењено.

• Индикације за употребу: инфекције генитоуринарног система, костију, зглобова, меких ткива, гастроинтестиналног тракта. Разне гонококне инфекције, постоперативне компликације, сепса, менингитис, гнојни-инфламаторни процеси у телу.
• Начин примене: за некомплициране инфекције уринарног тракта, лек се узима 250-500 мг 2 пута дневно. У тежим случајевима, доза се може повећати на 750 мг два пута дневно. Ток третмана је 5-15 дана. Интравенозну дозу одређује лекар.
• Нуспојаве: алергијске реакције, отицање лица и гласних жица, промене у крвној слици, главобоља, вртоглавица, мучнина, дијареја, повраћање, умор, смањена перцепција укуса и мириса.
• Контраиндикације: преосетљивост на кинолоне, епилепсију, трудноћу и лактацију, пацијенте млађе од 15 година, поремећена бубрежна функција.

Ако је откривено да је уретритис узрокован неколико патогена, онда ће следећи лекови бити ефикасни: Јозамицин, Орнидазоле, Секнидазоле, Флуцоназоле. Ако није било могуће сазнати зашто се појавио уретритис, препоручљиво је користити Ниморазол или Секидазал за лечење. У процесу лечења, пацијенту се могу доделити имуностимуланси: Анаферон, Гелон, Интерферон, Рибомунил, Тималин. Постоје и хомеопатски лекови за лечење уретритиса: Кантарис, Копаива и фитопрепарације: артичоке поље, Гентос, Канефрон.

Фармакодинамика

Фармаколошка својства лекова, односно његова фармакодинамика, омогућавају нам да сазнамо о механизму деловања активних компоненти. Размотрите ово на примјер антибиотика са уретритисом:

• Флуорокинолони (друга генерација)

Ципрофлоксацин је антибиотик широког спектра. Сличан је другим флуорохинолонима, али има релативно високу активност. Ефективно у лечењу и превенцији заразних болести тела, нарочито инфекција генитоуринарних и респираторних система, гастроинтестиналног тракта.

• Б-лактамске антибиотике

Амоксиклав је комбиновано антибактеријско средство. Садржи две активне супстанце: амоксицилин (пеницилин широког спектра) и клавуланска киселина (инхибитор бета-лактамазних микроорганизама). Ефективно у борби против грам-позитивних и грам-негативних бактерија, анаеробуса.

• Цефалоспорини (ИИИ генерација)

Лопрак је антимикробни лек. Садржи цефиксем, ова активна компонента припада трећој генерацији цефалоспорина и има широк спектар деловања. Лијек је прописан за системску употребу. Механизам његовог деловања базиран је на уништењу синтезе структурних елемената мембране микроорганизама, што доводи до смрти бактерија.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Фармакокинетика

Процеси апсорпције, дистрибуције, метаболизма и излучивања лекова су фармакокинетика. Комбинује све биокемијске процесе који се јављају уз лек након његове примене. Размотрите ово са примјером антибиотика, прописаном за упале уретре:

• Флуорокинолони (друга генерација)

Ципрофлоксацин се након оралне и парентералне администрације брзо апсорбује. Максимална концентрација у крвној плазми се развија 1-2 сата након ингестије и након 30 минута интравенском применом. Период полувреме зависи од дозирања, по правилу траје 4 сата. Везивање на протеине крвне плазме је ниско. Пролази добро у ткива и органе, пролази кроз крвно-мозгу баријеру. Потпуно елиминисан из тела у року од 24 сата, око 40% са урином непромењен.

• Б-лактамске антибиотике

Амоксиклав након интерног пријема брзо апсорбује. Максимална концентрација у плазми се примећује након 60 минута. Полуживот је 70-80 минута. Обе активне супстанце пенетрирају у сва ткива и телесне течности, акумулирају се у плућа, перитонеалне и плеуралне течности и сецирају максиларне синусе. Метаболизира се у бубрезима, излучује се непромењеним у урину.

• Цефалоспорини (ИИИ генерација)

Лопрак - за оралну примену апсорбује око 60% дозе. Везивање на протеине крвне плазме је високо 70%. Полу-живот је 2,5-4 сата. Излази из бубрега у облику метаболита.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Дозирање и администрација

Успех третмана уретритиса зависи од изабраног правог лекова. Начин примене и доза лека одређује лекар који присуствује, појединачно за сваког пацијента.

• Флуорокинолони друге генерације

Ципрофлоксацин се узима 0,125-0,5 г 2 пута дневно, ако су инфекције уринарног тракта компликоване, онда се доза може повећати на 0,75 г 2 пута дневно. Трајање терапије је обично 5-15 дана. Код интравенске примене препоручују се краткотрајне инфузије. Припремљени раствор се може користити без разређивања, разређен раствореним изотоничним раствором натријум хлорида или 5% раствором глукозе. Са уретритисом и циститисом постављају интравенски 0,25 г. Ако се стање болесника побољша, онда пређите на оралну форму лека.

• Б-лактамске антибиотике

Амоксиклав таблете узимају у цјелини, без жвачења и прања са водом. Препоручена доза болести благих и умерених тежина је 250 + 125 мг 3 пута дневно, односно сваких 8 сати или 500 + 125 мг двапут дневно. Ако се болест јавља у тешкој форми, узимајте 500 + 125 мг 2 пута дневно или 875 + 125 мг сваких 12 сати.

• Трећа генерација цефалоспорина

Лопрак има таблетну форму ослобађања са ентеричним премазом. Таблете је забрањено за млевење или твакање током пријема. Дневна доза се може узимати једном или подијељена у две дозе за 12 сати. Када утјече на урогенитални систем, прописује се 400 мг, третман је 3-14 дана.

[44], [45], [46], [47], [48]

Користите Антибиотици за уретритис током трудноће

Запаљење уретре током трудноће је веома чест проблем. Без благовременог и правилног лечења, уретритис може негативно утицати на процес гестације и узроковати низ патологија у развоју фетуса. Најопасније су Цхламидиа, уреаплазмоза и гонококна инфекција. Ове инфекције имају патолошки ефекат на фетус, а гонококи могу изазвати прерано рођење или побачај.

Користити током трудноће антибиотика за лечење уретритиса, могуће је само у медицинске сврхе. То је због чињенице да скоро сви антибиотици могу довести до различитих компликација и за будућу мајку и бебу. Главни фактор који регулише приликом избора лекова није да штети будућем детету. Антибиотици се користе само када је потенцијална корист за жену већа од ризика за фетус. Лекови ове фармаколошке категорије се не препоручују током лактације. Када се користе, неопходно је зауставити дојење.

Најчешће за лечење локалних лекова, односно крема, гела, масти. Такође је могуће користити методе алтернативне медицине, односно лекове на бази биљке. Таква терапија се комбинује са посебном исхраном која је неопходна да би се одржао или вратио имунитет. Посебна пажња посвећена је обнови вагиналне микрофлоре. У нарочито занемареним случајевима прибегавају се избацивању уретре. Ова метода подразумијева мокибустион са посебним супстанцама. Као резултат процедуре појављује се перут, а испод ње је здраво ткиво. То вам омогућава да зауставите неповратне промјене у слузокожи.

Контраиндикације

Антибиотици за уретритис имају одређене контраиндикације за употребу, размотрите их:

• Преосетљивост на активни састојак и помоћне компоненте лека.
• Поремећена функција бубрега и јетре.
• Трудноћа и лактација.
• Кршење слике крви.
• Алергијске реакције на компоненте лекова у анамнези.

Са посебном пажњом, лекови се прописују за адолесцентне пацијенте са непотпуном скелетном формацијом.

[37]

Последице Антибиотици за уретритис

У складу са медицинским препорукама за употребу лекова, нежељени ефекти су изузетно ретки. Размотрите најчешће нежељене реакције антибиотика, прописане за лечење упале уретре:

• Различите алергијске реакције.
• Главобоље и вртоглавица.
• Промена слике крви.
• Поремећај перцепције укуса и мириса.
• Мучнина, повраћање, дијареја.
• Стоматитис и дисколорација урина.
• Повећана анксиозност.
• Кршење функције јетре.
• Хепатитис, холестатска жутица.
• Хематурија и интерстицијски нефритис.

Када се појаве горе наведене реакције, потребно је смањити дозу или престати узимати лек и тражити медицинску помоћ.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Прекомерна доза

Кршење правила за употребу лека, односно употребе повишених доза или вишка прописаног терапије терапије, узрокује различите нежељене реакције. Прекомјерна доза се најчешће манифестује таквим симптомима:

• Различите повреде гастроинтестиналног тракта: мучнина, повраћање, дијареја.
• Алергијске реакције.
• Промена слике крви.
• Кршење артеријског притиска.
• Главобоље и вртоглавица.

Препоручује се симптоматска терапија за ослобађање симптома превеликог зрачења. Могу се прописати и хемодијализа, испирање желуца, пријем ентеросорбената.

[49], [50], [51], [52], [53]

Интеракције са другим лековима

За ефикасан третман уретритиса, може се прописати сложена терапија. Све интеракције са другим лековима треба контролисати од лекара који је присутан да би избегли развој нежељених реакција.

Б-лактамски антибиотици интравенске употребе се не препоручују за употребу са растворима глукозе и помешани са другим лековима за парентералну примену у једној запремини. Цефалоспорини треће генерације не могу се узимати истовремено са другим потенцијално нефротоксичним лековима. Ово је повезано са ризиком од нежељених ефеката из бубрега.

[54], [55], [56], [57],

Услови складиштења

Различити облици ослобађања дроге имају различите услове складиштења. Дакле, таблете морају се држати у оригиналном паковању, заштићене од сунчеве светлости, влаге и ван домашаја деце. Температура складиштења не би требало да прелази 25 ° Ц. Раствор суспензије и ињекције треба чувати на температури од 2-8 ° Ц.

[58], [59], [60], [61], [62]

Рок трајања

Сви лекови имају одређени рок трајања, што зависи од њиховог облика ослобађања и назначено је на пакету лекова. Многи таблети и ињекциони антибиотици, у зависности од услова чувања, имају рок трајања од 24-36 месеци. Оралне суспензије које се припремају готовим производима могу се чувати не више од 7 дана на температури од 25 ° Ц и не више од 14 дана на 2-8 ° Ц. Разведена рјешења за ињекције треба користити у року од 6-8 сати и забрањена је од смрзавања.

[63], [64], [65], [66], [67]

Најбољи антибиотик за уретритис

До данас фармацеутско тржиште има пуно антибактеријских лекова који су веома ефикасни у борби против различитих инфекција, а нарочито генито-уринарних инфекција. Али најбољи антибиотик за уретритис може се одабрати само након сложене лабораторијске дијагнозе и одређивања осјетљивости штетних микроорганизама активним супстанцама лијекова.

Узимање лекова је неопходно за строге медицинске сврхе. Само-лијечење је у већини случајева неефективно и опасно, јер постоји ризик од нежељених реакција и преласка болести у хроничну форму.

Размотрите најбоље антибиотике за лечење упале уретре:

• Најчешће се пацијенти препоручују Амокицлав, Ципрофлокацин, Пефлокацин. Ови лекови припадају флуорохинолонима прве генерације. Они су најефикаснији против грам-негативних бактерија. Па пробајте у све органе и ткива, што вам омогућава да брзо елиминишете упалу. Али, када их користите, потребно је узети у обзир да флуорокинолони негативно утичу на растућа ткива хрскавице. Због тога такви лекови нису прописани за лечење трудница и деце.
• Код гонококног уретритиса најчешће се користе цефалоспорини треће генерације: Цефтриаконе и Цефикиме. У овом случају се не користе пеницилински антибиотици и флуорокинолони, јер су гонококи имуни на њих.
• Са не-гонококним уретритисом, лечење је компликованије. Пацијентима су прописани антибиотици широког спектра, на пример, азитромицин. Такође, могу се прописати лекови као што су: Левофлоксацин, Докицицлине, Еритхромицин, Јосамицин. Ток третмана траје 7-14 дана.
• За лечење трихомонијазног уретритиса користе се антипротозоални агенси: метронидазол и сецнидазол. У већини случајева, они се преписују у комбинацији са лековима који се користе за не-гонококни уретритис. Ово је због скривене мешовите инфекције.

Да би се проценила ефикасност лечења, врши се додатна лабораторијска дијагностика. Анализе урина дају се након 2-3 недеље. Ако је третман био успешан, онда се сви микробиолошки показатељи враћају у нормалу.

Уретхритис након узимања антибиотика

У неким случајевима, пацијенти су суочени са проблемом као што је уретритис након узимања антибиотика. Најчешће је то због кршења микрофлора током уноса антибактеријских лекова прописаних за лечење било којих болести. Ризик од развоја патологије значајно се повећава ако доза прописана од стране лекара није испуњена или је терапија прекорачена.

Поремећај има карактеристике које зависе од које групе лекова је тело било изложено. Размотрите ово са примјером антибиотика, који су најчешће прописани:

• Тетрациклини - уретритис прати дисбиосис. Патогена микрофлора активно се мултиплицира, број кандидијазе, стафилококи, клострија се повећава. Из уретре може доћи до непријатног пражњења.
• Фунгициди узрокују повећани раст бактерија Есцхерицхиа и Протеус.
• Аминопенициллини - неправилна употреба антибиотика из ове групе, узрокује активно множење грам-позитивних микроорганизама, нарочито стрептокока и стафилококса.
• Аминогликозиди - природни и синтетички агенси могу пореметити раст нормалних микрофлора. Ово доводи до заразних и запаљенских процеса у генитоуринарном систему и гастроинтестиналном тракту.

Болно стање праћено је кршењем столице, повећаном производњом гаса и надоградњом. Такође, могући су тешки бол у стомаку, промене у боји урина, грозница, мучнина и слабост. Да би елиминисали ово стање, користите имуномодулаторе и лекове који обнављају здраву микрофлору.

Антибиотици за уретритис могу брзо елиминисати поремећај и болне симптоме. Али могуће је да се поштују све медицинске препоруке о употреби лекова. Ако знаци упале не нестану у року од 14 дана од покретања терапије, консултујте се са својим лекаром. Како ово стање, највероватније, указује на поновно инфекцију или неправилно одабране лекове.