Лечење реуматизма зглобова и срца са антибиотиком и другим агенсима

Уобичајена системска болест везивног ткива и крвних судова је реуматизам. Размотрите карактеристике његовог лечења антибиотиком, врстама лекова.

Најчешће реуматизам има инфективно-алергијско порекло. Болест се може развити као резултат компликација акутне стрептококне инфекције код дјеце и адолесцената од 7 до 15 година, особа са ослабљеним имунолошким системом, старијих пацијената.

Главни фактори у развоју реуме:

• Наследна предиспозиција.
• Старост пацијената је од 3 до 15 година.
• Честе инфективне болести назофаринкса и болести стрептококне етиологије.
• Женски секс.
• Присуство протеина Б-ћелијског маркера Д8 / 17 у телу.

У већини случајева, реуматизам се јавља због претходне акутне или хроничне инфекције назофаринкса изазваног стрептококним микроорганизмима и њиховим токсинама.

Постоје такве основне варијанте локализације упалног процеса:

• Рхеуматски карититис - патологија утиче на мембране срца (миокарда, перикарда, ендокарда).
• Реуматска грозница је болест плућа, плеуре и бронхија.
• Рхеумоеритис је кутни облик реуматизма.
• Реуматски полиартритис - оштећење зглобова.
• Реуматска колера је реуматски облик васкулитиса малих судова мозга.

У ретким случајевима се дијагнозе реуматске лезије унутрашњих органа, као и реуматска грозница и реумохепатитис. За идентификацију везивног ткива и васкуларних болести, користе се дијагностичке методе: ЕКГ, рентген, ултразвук, различити лабораторијски тестови.

При првим сумњама на реуматизам, неопходно је започети лечење. Без правилне дијагнозе и благовремене терапије, патологија може довести до озбиљних проблема. Најозбиљнија компликација је тешка болест срца. Лечење врши реуматолог.

Индикације Антибиотици за реуматизам

Главне индикације за употребу антибиотика за реуматизам засноване су на инфективним лезијама везивног ткива и крвних судова.

Главне фазе третмана:

1. Пошто су сви облици болести повезани са стрептококном инфекцијом, све силе иду у супротно. Да бисте то урадили, користите различите антибактеријске лекове.
2. У другој фази користе се хормонални лекови који заустављају интензивни инфламаторни процес и спречавају деструктивне промене.
3. У последњој фази се врши имуномодулаторна терапија. Може се прописати физиотерапеутски, санаторијумско-одмаралиште и диспанзер.

У овом случају, прва фаза траје 1-3 месеца и може се одвијати у болници. Ако се дијагностикује реуматизам срца, третман се изводи у цардиорхеуматолошким клиникама. Медицинска основа антиреуматске терапије је антимикробна, антибиотска, антиинфламаторна, кортикостероидна, аналгетика и антихистаминика.

Да се елиминише стрептококалне инфекције, која је главни узрок реуматске грознице, антибиотика, бета-лактам серија се најчешће користи: Амокициллин, феноксиметилпеницилин, Цефадрокил, Бензатинпенитсиллин и друге. Ако је болест продужена или има хронични облик, онда користите цитостатике: Ендокане, Азатхиоприне, 6-мерцаптопурине, Цхлорбутин и друге. У посебно тешким случајевима индикације имуносупресива. Они сузбијају хиперреакцију имунитета према узрочном агенту инфекције.

[1]

Образац за издавање

Антибиотици за реуматизам имају неколико облика ослобађања. У зависности од врсте болести и његове локације, лекар бира лекове. Главни облици лекова:

• Таблете, капсуле, суспензије и грануле за припрему раствора за оралну примену.
• Ињекције су интравенске и интрамускуларне.
• Маст, крем и гел за топикалну примену.

Фокусирајући се на фазу реуматског процеса и специфичности пацијентовог организма, лекар прописује лек. Правилно одабрани лек елиминише узрочник инфекције и спречава развој компликација.

Титлови

Постоји много антибиотичних лекова за лечење реуматских болести везивног ткива и посуда. Имена лекова се у већини случајева заснивају на активним састојцима који чине њихов састав или у зависности од фармакотерапијске групе.

Размотрите имена најефикаснијих лекова и карактеристике њихове употребе:

1. Окациллин

Антибиотички лек пеницилинске групе. Ефективно против микроорганизама који су отпорни на бензилпениенилин и феноксиметилпеницилин. Малотокиц. Произведено у облику таблета и капсула од 250 мг, у бочицама од 250 мг комбинира се са дестилованом водом 500 мг.

• Индикације за употребу: разне заразне болести узроковане бактеријама отпорним на бензилпеницилин и феноксиметилпенииилин. Упала коштане сржи и суседног коштаног ткива, пнеумоније, емпијеме, флегмона, холециститиса, инфекција ране, пијелитиса, циститиса, заражених опекотина. Начин примене и дозирања су индивидуални за сваког пацијента. Трајање лечења је обично 7-10 дана, али ако је потребно, може се продужити на 2-3 недеље.
• Нежељени ефекти: кожне алергијске реакције, различити поремећаји гастроинтестиналног тракта.
• Контраиндикације: преосјетљивост на компоненте лекова, алергијске реакције у анамнези.

2. Пеницилин

Антибиотик са бактерицидним својствима. Има широк спектар активности. Активан је против стрептококса и трепонема. Доступан је у облику суве супстанце за ињекције у бочицама. Долази с прахом солвент.

• Индикације за употребу: разне инфективне и инфламаторне болести, лечење и превенцију реуматизма, црвене грознице, еризипела, тонзилитиса и других патологија.

• Начин примене: за дјецу млађу од 12 година, 1-2 ињекције од 0,6 милиона јединица сваке 4 недеље. Деца преко 12 година и одрасли 1-2 ињекције од 1,2 милиона јединица сваке 4 недеље. Ток третмана је индивидуалан за сваког пацијента и одређује га лекар.
• Нежељени ефекти: различите алергијске реакције, стоматитис, мултиформе еритема, локалне реакције.
• Контраиндикације: преосјетљивост на пеницилин антибиотике, алергијске реакције у анамнези.

3. Пиперацилин

Бактерицидни антибиотик из групе пеницилина парентералне примене. Има широк спектар деловања, делује против већине грам-позитивних, грам-негативних, аеробних и анаеробних микроорганизама. Произведено у ампуле у облику прашка за ињектирање.

• Индикације: инфекције костију, зглобова, коже и меких ткива, сепсе, перитонитис, менингитис, емпијем жучне кесе, и плеуре, ендометритиса, холангитиса, апсцеса, спречавање постоперативних инфекција.
• Начин примене: лек се примењује интравенозно (капањем или млазом). У случају просечне инфекције, 100-200 мг / кг телесне тежине се примењује у 2-4 ињекције. Са инфекцијама са тешким током до 200-300 мг / кг телесне тежине у 3-4 ињекције. Максимална дневна доза је 24 г. Дјеца се дају 100-200 мг / кг телесне масе 2-4 пута дневно. У посебно тешким случајевима, дневна доза може се повећати на 200-300 мг / кг телесне тежине у 2-4 ињекције.
• Нежељени ефекти: алергијске реакције, бронхоспазам, коњунктивитис, ринитис, мучнина, повраћање, поремећаји столице, промене у крвној слици. Локалне реакције су такође могуће: флебитис, упала.
• Контраиндикације: преосјетљивост на пеницилине. Са посебном пажњом се прописује током трудноће и лактације, код пацијената који су склони алергијским реакцијама.

4. Пхенокиметхилпенициллин

Антимикробни агенс, који је по свом механизму деловања сличан бензилпеницилинским препаратима. Добро се апсорбује када се ординише орално, мало је отрован и не поседује кумулативне особине. Произведено у облику таблета, прашка за припрему суспензије.

• Индикације: реуматизам, костију и инфекције меких ткива, шарлах, упала бронха и плућа, бол у грлу, ерисипелас и других болести изазване подложно маларије инфекцијама. Дозирање утврђује лекар који се појави, појединачно за сваког пацијента.
• Нежељена дејства: иритација оралне слузнице и гастроинтестиналног тракта, стоматитиса, фарингитиса.
• Контраиндикације: нетолеранција лекова и болести са повредом апсорпције из дигестивног тракта. Са опрезом је прописана алергијска реакција у анамнези.

5. Еритромицин

Антимикробни агенс, који је у свом дјелу сличан пеницилину. Активан је против грам-позитивних и грам-негативних микроорганизама. Пребацује се боље, него пеницилини, стога се може применити код алергије на дату врсту антибиотика. Терапеутске дозе имају бактериостатски ефекат. Антибиотик брзо развија отпорност. Доступан је у облику таблета са ентеричним премазом и мастом од 1%.

• Индикације: различите инфективне болести, запаљење коштане сржи и суседног костију, перитонитис, гноиновоспалителние процеси, пнеумонија, болести плућа, септичке услови, ерисипелас, сифилис и менингитис. Маст се користи за пустуласне лезије коже, заражене ране, бедрозе.
• Дозирање: за пацијенте старије од 14 година, 250 мг, за тешке болести од 500 мг, сваких 4-6 сати за 1-1,5 сати пре оброка. Пацијентима из детињства прописана је дневна доза од 20-40 мг / кг (у 4 подељене дозе).
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, поремећаји столице, поремећаји функције јетре, алергијске реакције.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лекова, тешка дисфункција јетре, алергијске реакције у анамнези.

6. Напроксен (не антибиотик)

Дериват проприонске киселине са антиинфламаторним, антипиретским и аналгетичким својствима. Има неколико облика ослобађања: таблете, суспензија за оралну примену, супозиторни ректал.

• Индикације за употребу: разне инфламаторне и дегенеративне болести мишићно-скелетног система. Препоручује се за реуматоидни артритис, остеоартритис, тешки болни синдром, инфективне и инфламаторне болести органа ЕНТ, фебрилни синдром.
• Употреба: 500-750 мг двапут дневно, максимална дневна доза не сме бити већа од 1,75 г. Уколико се лек користи као терапија одржавања, онда поставите 500 мг двапут дневно. За дјецу, преферирани облик дозирања је суспензија.
• Нуспојаве: Мукозна еритем, мучнина, повраћање, епигастријуму бол, алергије коже, главобоља, поспаност и зујање у ушима, ерозиони и улцерозни синдром шок, оштећењем слуха, горушицу. За лечење показано је гастрично лаваге, дијализа је неефикасна.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте дроге, еродована и улцеративни лезија гастроинтестиналног тракта, рекурентне назална полипоза, и параназалних синуса, трудноће и дојења, старости пацијената до 1 године, инхибиција коштане сржи хематопоезе.
• Прекомерна доза: мучнина, повраћање, повећана поспаност, поремећаји дислексије. За лечење указују се испирање желуца и активни угаљ.

7. Нимесил (није антибиотик)

Анти-инфламаторна, аналгетичка и антипиретична. Принцип његове акције заснива се на инхибицији синтезе простагландина. Лек инхибира синтезу простагландина на месту упале. Нимесил је доступан у облику гранула за припрему медицинске суспензије.

• Индикације за употребу: синдром бол различитог поријекла, дегенеративно-инфламаторне болести мускулоскелетног система, васкуларне, гинеколошке и уролошке патологије, инфективне и инфламаторне болести.
• Начин примене: лек се препоручује само пацијентима од одрасле доби. Нимесил се узима орално 200 мг дневно, подељен у две дозе. Ток лечења одређује лекар који присуствује.
• Нуспојаве: вртоглавица и главобоља, повећана поспаност, нервоза, тахикардија, црвенило, мучнина, повраћање, абнормални столица, проблеме са дисањем и визија, повећава ензиме јетре, дисуриа, анемија, тромбоцитопенија.
• Контраиндикације: желуца и дванаестопалачном цреву, крварења, трудноћа и дојење, нетолеранција на компоненте лека, а дијабетес другог типа, горушица, мучнина, дијареја, конгестивне срчане инсуфицијенције, хипертензије, педијатријских пацијената.
• Прекомерно знојење манифестује израженије нежељене реакције. Да би их елиминисали, индикација желуца и ентеросорбенти су назначени. У будућности је индикована симптоматска и помоћна терапија.

8. Преднизолон (не антибиотик)

Синтетички аналог кортизона и хидрокортизона. Изражено је антиинфламаторно, анти-шокантно, антитоксично и антиекудативно, антиалергично својство. Има неколико облика ослобађања: таблете, ампуле са суспензијом за ињекције, маст у тубама 0,5%.

• Индикације: диффусе лезија везивног ткива и крвних судова, реуматске, инфективни артритис неспецифичног, леукемије, бронхијална астма, неуродерматитиса, екцем, хемолитичке анемије, шока и колапса. Лек се користи за хронични и атипични коњунктивитис, запаљење рожњаче, симптоматско запаљење очна јабучица.
• Начин примене: дозирање се поставља појединачно за сваког пацијента. У акутним условима, поставите 20-30 мг дневно. Одржива доза од 5-10 мг дневно. Суспензија за ињекцију се користи интраартикуларном, интрамускуларном и инфилтрацијом (импрегнација ткива). Увод треба да буде са строго поштовањем асепса (стерилитета). Ток третмана не би требало да прелази 10-14 дана.
• Нежељени ефекти: хирзутизам, остеопороза, хеморагични панкреатитис, хипергликемија, смањење отпорности на инфекције, синдром повлачења, инсуфицијенција надбубрежне жлезде.
• Контраиндикације: тешки облици хипертензије, трудноће, дијабетес, пептични чир и дуоденални чир, активни облик туберкулозе.
• Прекомерна доза: нема токсичних ефеката. Могуће благе повреде гастроинтестиналног тракта, неуралгија, алергијске реакције. Симптоматска терапија је индицирана за лечење.

9. Триамцинолон (није антибиотик)

Глукокортикостероид са антиинфламаторним, антиаллергичним и имуносупресивним особинама. Произведено у облику таблета, масти и крема од 0,1%.

• Индикације: реуматизам, акутни алергијске реакције, алергијске болести коже, еритема мултиформе, бронхијална астма, хематопоезни болест систем, нефротични синдром, реуматоидни артритис, цоллагеносис, вирусни хепатитис, акутни панкреатитис.
• Начин примене: пацијенти одраслог доби су прописани од 4 до 40 мг дневно. Након побољшања стања пацијента, доза се смањује за 1-2 мг на свака 2-3 дана ради постизања минималних вредности одржавања. Дјеца се прописују 0,5-1 мг / кг тјелесне тежине дневно.
• Нежељени ефекти: повишен крвни притисак, погоршање пептичног улкуса, миопатија, остеопороза, гастроинтестиналне улцерације, повећање нивоа глукозе у крви, главобоље и вртоглавица.
• Цонтраиндицатионс гравис метастатски неоплазме, дванаестопалачном цреву и желуцу, хипертензија, бубрежна инсуфицијенција, акутни психозе, активне туберкулозе, дијабетеса, трудноће, сифилис, вирусне болести, Мицосес.

За лечење реуматизма најчешће се користе таква антибактеријска средства: азитромицин, амоксицилин, кларитромицин, еритромицин, бицилин-5. Често се користе лекови серије пеницилина. Користе се у дужем временском периоду и врло често како би се спречиле компликације реуматске болести срца.

Поред антибиотика, за третман се користе хормони глукокортикостероиди у комбинацији са нестероидним антиинфламаторним лековима. У овом случају, што је акутнија болест, то је бољи ефекат глукокортикостероида. Анти-инфламаторни лекови: Бруфен, Аспирин, Бутадион, Индометхацин се користе током терапије. Комплексни третман омогућава постизање изразитог и упорног терапеутског ефекта, како у поразу зглобова, тако иу кардиоваскуларном систему.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакодинамика

Механизам деловања антибиотика за реуматизам зависи од компоненти које чине његов састав. Фармакодинамика већине лекова представља следећи алгоритам:

• Стабилизација лизосомских мембрана.
• Одвајање оксидативне фосфорилације и смањење запаљеног процеса.
• Инхибиција протеолитичке активности.
• Купирование пролиферација ћелијских елемената у лезији.
• Ефекат активних компоненти на метаболизам протеина колагена и мукополисахарида.

Лекови који се користе за лечење оштећења везивног ткива, зглобова и посуда имају широк спектар ефеката. Ово обезбеђује брзо уништавање патогене инфекције.

[8], [9], [10], [11]

Фармакокинетика

Клиничка ефикасност антибиотика која се користи за лечење реуматизма зависи од њиховог састава. Фармакокинетика представља процес апсорпције, дистрибуције, метаболизма и излучивања активних компоненти. Већина антибиотика пенетрира физиолошким баријерама тела, односно улази у све органе, ткива и течности.

Без обзира на облик ослобађања, антибиотици се брзо апсорбују и дистрибуирају по целом телу, пружајући терапеутске ефекте. Стопа метаболизма и излучивања зависи од степена везивања за протеине у плазми. Антибиотици су подложни ензимском дејству, односно метаболизацији, формирању неактивних метаболита и токсичних производа. Бројни лекови имају дуготрајну акцију.

[12], [13], [14]

Дозирање и администрација

Пре именовања антибиотика, неопходно је одредити сензитивност микрофлоре која је узроковала болест. Начин примене и дозе зависе од стадијума реуматске болести, његове локације, старости пацијента и других индивидуалних карактеристика његовог организма. Дозирање је прописао лекар.

Лечење може трајати од 5 до 10 дана. У посебно тешким случајевима терапија се продужава на две недеље. Да би се постигли ефикасни резултати, може се прописати сложени третман, односно употреба неколико агенса различитих фармакотерапијских група и облика ослобађања. Након узимања антибиотика, пацијенту се прописују лекови за обнављање цревне микрофлоре, лекове који садрже живе бактерије.

[20], [21], [22], [23], [24]

Антибиотици за реуматизам зглобова

Инфламаторне лезије зглобова, које се јављају у позадини многих инфекција, је реуматизам. Лечење ове патологије засновано је на сузбијању патогена и обнављању моторичке активности. Антибиотици за реуматизам зглобова су бољи од других лекова да би се носили са овим задатком.

Ова патологија, по правилу, је заразно-алергична по природи и карактерише га уништавање везивног ткива мишића, зглобова, унутрашњих органа и чак кардиоваскуларног система. Први знаци болести се манифестују чак иу адолесценцији и почињу нелагодности и крчи у зглобовима. Врло често се такви симптоми не обраћају пажњу, и почињу да напредују. Најчешће, погоршање почиње са почетком хладне сезоне, јер је хипотермија један од фактора који изазивају патологију.

Главни симптоми заједничког реуматизма:

• Оштро повећање телесне температуре на 39 ° Ц
• Повећана слабост и знојење.
• Болне сензације и хрушке у зглобовима.
• Црвенило и оток коже преко зглоба.
• Крутост покрета.
• Деформација малих зглобова.

Болест карактерише симетрична лезија великих зглобова: колено, лакат, глежањ. Прва и најважнија фаза лечења је медицинска терапија.

Размотрите најефикасније антибиотике за заједнички реуматизам:

1. Амоксицилин

Бактерицидни антибиотски агенс из групе семисинтетских пеницилина. Има широк спектар деловања против Грам-позитивних и Грам-негативних микроорганизама. Отпоран на киселине, брзо и потпуно апсорбован у цревима. На располагању је у облику таблета, капсула, раствора и суспензије за ентерално облагање за оралну примену, сува супстанца за ињекције.

• Индикације за употребу: инфекције узроковане бактеријама осетљивим на лек, бронхитис, пнеумонију, пијелонефритис, запаљење уретре и танког црева, гонореја.
• Начин примене: дозирање се поставља појединачно за сваког пацијента. Пацијенти одраслог доба и за децу старију од 10 година се преписују 500 мг 2-3 пута дневно. За децу млађу од 10 година и мање од 40 кг тежине 250-125 мг 2-3 пута дневно.
• Нежељени ефекти: кожне алергијске реакције, коњунктивитис, бол у зглобовима, грозница, мучнина, повраћање, поремећаји столице. У ретким случајевима, развој суперинфекције је могућ.
• Контраиндикације: нетолеранција пеницилина, инфективна мононуклеоза. Са посебном пажњом, лек је прописан током трудноће и лактације, са тенденцијом на алергијске реакције на цефалоспорине.

1. ампицилин

Семисинетички антибиотик, не расте у киселој средини и добро се апсорбује након ингестије. Ефекти на грам-позитивне микроорганизме који су осетљиви на бензилпеницилин. Такодје активан против бројних грам-негативних микроорганизама. Може се користити за болести узроковане мешовитом инфекцијом. Произведено у облику таблета и капсула за оралну примену, прах за припрему суспензије.

• Индикације: пнеумонија, пнеумонија, упала крајника, перитонитис, холециститис, сепса, инфекција уринарног тракта, гнојни лезије и друга инфламаторна реакције изазване микроорганизмима осетљивим на лек.
• Употреба: за одрасле, 500 мг 4-6 пута дневно, за децу од 100 мг / кг. Трајање лечења, по правилу, траје 5-10 дана, али за тешке инфекције лек траје 2-3 недеље.
• Нежељени ефекти: кожне алергијске реакције, у ретким случајевима - анафилактички шок. Да би их елиминисали, потребна је десензибилизација терапије.
• Контраиндикације: преосјетљивост на пеницилине, хепатичку инсуфицијенцију, бронхијалну астму, сену на грозницу.

3. Бензатинпенитсиллин

Бактерицидни агенс продужене акције. Делује на осетљивим микроорганизмима, делује против стафилококса, трепонема, стрептокока. Доступан је у облику суве супстанце за ињектирање, у комплету са посебним растварачем.

• Индикације: лечење и спречавање погоршања реуматизма, шарлах, ерисипелас, сифилиса, ангина, инфекције ране, инфективне компликације после операције крајника и зубног екстракције.
• Начин примене: лек се примјењује интрамускуларно. За реуматизам, код пацијената старијих од 12 година, прописују се 1-2 ињекције од 1,2 милиона јединица сваке 4 недеље. Пацијенти млађи од 12 година од 1-2 ињекције од 0,6 милиона ЕД на сваке 4 недеље.
• Нежељени ефекти: различите алергијске реакције, стоматитис, дерматитис, мултиформе еритема, локалне реакције.
• Контраиндикације: преосјетљивост на пеницилин антибиотике. Уз опрез, лек је прописан за пацијенте са нетолеранцијом за цефалоспорине и алергијске реакције у историји.

4. Биноклар

Семисинтетски антибиотик из групе макролида. Има бактерицидну и бактериостатску акцију. Активан је против грам-позитивних и грам-негативних бактерија, анаеробуса и интрацелуларних микроорганизама.

• Индикације: инфективне и инфламаторне болести, синуситис, отитис медиа, тонсиллопхарингитис, инфекције доњег респираторног тракта, инфекције коже и меких ткива, микобактеријске инфекције. Дозирање је индивидуално за сваког пацијента, па га прописује лекар.

• Контраиндикације: тешко оштећење јетре, хепатитис, порфирија, рана трудноћа, преосјетљивост на активне компоненте лека.

• Нежељена дејства: мучнина, повраћање, столице, стоматитис, бол у стомаку, жутица, вртоглавица и главобоља, несаница, алергијске реакције на кожи. Такође је могућа привремена промена сензација укуса.

5. Бруфен (није антибиотик)

НСАИДс са аналгетиком, аналгетиком, антиинфламаторним и антипиретским особинама. Механизам његове акције базиран је на инхибицији синтезе простагландина. Лек је доступан у облику таблета са ентеријским премазом, дражејем, капсулама, кремом и ректалним супозиторијама.

• Индикација: реуматоидни артритис, остеоартритис, артикуларна синдром, несуставни реуматизам, меких повреде ткива, тетива, лигаменти, стања са умереном болом, стоматолошке и постоперативни бол, мигрена, грозница, полимиоситис, артритис, упала меких ткива и зглобова, лумбаго , спортске повреде, истезање.
• Дозирање: одрасли 1,2-1,8 грама у неколико доза, максимална дневна доза не сме бити већа од 2,4 г. Дјеца се преписују 20 мг / кг телесне тежине у неколико доза. У тешким случајевима јувенилног реуматоидног артритиса, доза се може повећати на 40 мг / кг дневно у неколико доза. Ток третмана траје 2-3 недеље.
• Нежељени ефекти: дигестивни поремећаји, алергијске реакције на кожи, крварење гастроинтестином, нефротски синдром, тромбоцитопенија.
• Контраиндикације: пептични чир стомака и дуоденума, бронхијална астма, бронхоспазам, ринитис, уртикарија, трудноћа и лактација. Са опрезом се прописује пацијентима са болестима бубрега и јетре, срчаном инсуфицијенцијом.

6. Бутадионе (не антибиотик)

Аналгетика, антиинфламаторна и антипиретичка. Доступан је у облику таблета са ентеријским премазом. Користи се за реуматизам, заразни неспецифични полиартритис, мала хореа, Бецхтерев-ова болест, нодална еритема. Лек се узима на 100-150 мг 2-4 пута дневно, трајање лечења је 2-5 недеља.

Нежељени ефекти се манифестују у облику бола у стомаку, кожним осипима, анемији. Такође, улцерација мукозне мембране гастроинтестиналног тракта, хематурија. Бутадионе је контраиндикована у пептичном чира на стомаку и дуоденуму, на повреде функције јетре и бубрега, на оштећење органа који формирају крв, аритмију и циркулаторну инсуфицијенцију.

7. Волтарен (није антибиотик)

Анти-инфламаторни, аналгетички и антипиретички агенси из групе НСАИД. Садржи активни састојак - диклофенак. Механизам његове акције повезан је са кршењем метаболизма арахидонске киселине и смањењем синтезе простагландина. Има неколико облика ослобађања: ињекције, таблете са раствором црева и ректалне супозиторије.

• Индикација: остеоартритис, бол у леђима, реуматоидни артритис, спондилитис, гихт, ектраартицулар реуматска обољења меких ткива карактера, примарна дисменореја и других гинеколошких обољења, мигрене напада. Дозирање се бира индивидуално за сваког пацијента.
• Нежељена дејства: разни поремећаји гастроинтестиналног тракта, алергијских реакција на кожи, главобоља, вртоглавица, повећани нивои ензима јетре, хипертензија, тахикардија, сува и визија поремећаји, промене укуса сензација.
• Контраиндикације: преосетљивост на лек, Дипироне нетолеранције, улкусних лезија желудачних поремећаја хематопоезе, бронхоспазам, крајем систем трудноће, старост пацијената до 6 година, тешке реналне дисфункције, јетре, кардиоваскуларног система.
• Превелика доза: бол у епигастичном региону, мучнина, повраћање, конвулзије. Да би их елиминисали, приказан је пријем ентеросорбената, испирање желуца и даља симптоматска терапија.

8. Диклофенак (није антибиотик)

Нестероидни антиинфламаторни агенс из фармакотерапијске групе деривата фенилацетне киселине. Изражава анти-инфламаторне, аналгетичке и антипиретичке особине. Ефективно слаби болне осјећаје које се јављају у стању одмора и кретања код реуматских болести зглобова. Стални куративни ефекат се развија након 10-14 дана употребе. Доступан је у облику решења за ињекције.

• Индикације: реуматска грозница, анкилозни спондилитис, реуматоидни артритис, упала меких ткива и зглобова, повреде мишићноскелетних, артритиса, гихт, бурзитис постоперативни бол, ишијас, неуралгије, неуритис, примарни дисменореје.

• Начин примене: пацијенти одраслог доба се преимућују интрамускуларно 75 мг 1-2 пута дневно. За дјецу старију од 6 година, доза је 2 мг / кг 2-3 пута дневно. Ток третмана је 4-5 дана.
• Нежељени ефекти: разни поремећаји дисфункције, поспаност, повећана раздражљивост, главобоља и вртоглавица, крварење у гастроинтестиналном тракту и ерозивне и улцеративне повреде. Могуће су и локалне реакције, флебитис, пулсни сензор током примене лека, некроза масног ткива. У случају превелике дозе, ови ефекти су побољшани.
• Контраиндикације: чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, гастроинтестинално крварење, бубрега и болести јетре, трећи триместар трудноће и дојења, преосетљивост на лекове, уртикарија, ринитис, пацијената млађе од 6 година.

9. Ибупрофен (не антибиотик)

Лек са аналгетичким, антипиретским и антиинфламаторним својствима. Механизам његове акције базиран је на инхибицији биосинтезе простагландина путем инхибиције ензим циклооксигеназе. Доступан је у облику таблета са ентеријским премазом. Након ингестије, лек се брзо апсорбује из дигестивног тракта. Максимална концентрација у крвној плазми се развија за 1-2 сата. Активне компоненте се акумулирају у синовијалној течности и метаболизирају се у јетри. Полувреме је 1,5-2 сата. Изливају се бубрези непромењене.

• Индикација: реуматоидни артритис, гихт, остеоартритис, неуралгије, бурзитис, ишијас, анкилозни спондилитис, бол у мишићима, аднекситис, проктитис, ОРЛ обољења, главобољу, зубобољу, трауматски запаљење меких ткива и локомоторног система.
• Метод примене: у реуматоидном артритису ординирати 800 мг 3 пута дневно, са умереним синдром бола код остеоартритиса и анкилозни спондилитис 400-600 мг 2-4 пута дневно, у јувенилног реуматоидног артритиса на 40 мг / кг телесне тежине дневно 400 мг 3 пута дневно.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, поремећаји столице, главобоља и вртоглавица, поремећаји спавања, алергијске реакције на кожи, крварење из гастроинтестиналног тракта, бронхоспазам.
• Контраиндикације: старост болесника млађих од 6 година, преосетљивост на лек, поремећаја хематопоезе, поремећаји бубрега и јетре функције, оптичког болест живца, улцерозни колитис, еродована и улцеративни лезија гастроинтестиналног тракта.
• Овердосе: бол у стомаку, мучнина и повраћање, збуњеност, поспаност, главобоља, зујање у ушима, хипотензија, тахикардија, брадикардија, акутна бубрежна инсуфицијенција. За лечење, испуштање желуца, пријем ентеросорбената и даље симптоматска терапија су назначени.

Терапија почиње употребом антибиотика широког спектра, НСАИЛ, витамина и десензибилних лекова. За борбу против инфекције, могу се прописати антибиотици серије пеницилина: амоксицилин, карбеницилин, пиперацилин или макролиди: биноклар, вилпрафен, грунамицин. Трајање употребе антибиотика траје 5-10 дана. Многи лекари тврде да у року од 5 година након дијагнозе болести, пацијент треба периодично користити широк спектар лекова.

Важна компонента терапије лековима су нестероидни антиинфламаторни лекови, на примјер, Дицлофенац и Ибупрофен. Смањују тежину упалног процеса. Ако упалним процесом прати оток, онда узимајте диуретике, то су диуретици: Ацрипас, Буфенок и други. За уклањање тешког бола користе се антибиотици: Нимесил, Ибупрофен, Дицлофенац и други.

Трајање лечења и дозе одређује лекар, за сваког пацијента појединачно. Након терапије лековима, могу се прописати додатне процедуре: парафинске апликације за загријавање зглобова, УХФ, грејање инфрацрвене зраке, електрофореза. Физиотерапија омогућава консолидацију резултата главне терапије, елиминише синдром бола и побољшава моторичку активност.

[25], [26], [27]

Антибиотици за реуматизам срца

Неке стрептококне инфекције доводе до реуматских лезија кардиоваскуларног система. Најчешће се реуматска болест срца развија након тонзилитиса, фарингитиса, синузитиса и назофарингеалних болести. У овом случају, ако се болест појави у акутном облику, онда се реуматизам срца јавља код 5% пацијената. Узимање на срчану мембрану, инфекција узрокује патолошке промене које доводе до промјена у функционисању цијелог срчаног апарата.

Главне лезије су:

• Погађају се миокардитис - мишићна ткива.
• Перикардитис је спољни коверат ткива.
• Панкардитис - сва ткива срца су погођена.
• Ендокардитис је лезија унутрашње ткивне мембране.

У зависности од тога која је љуска била заражена, изаберите одређене антибиотике. Уз реуматизам срца, такви лекови се могу прописати:

1. Вилпрафен

Антибиотик из групе макролида. Има бактериостатска својства, која се заснивају на инхибицији синтезе протеина од стране бактерија. Ствара високе концентрације у фокусу упале, пружајући бактерицидну активност. Високо активан против интрацелуларних микроорганизама, Грам-позитивних и Грам-негативних аеробних бактерија и неких анаеробова. Препарат има неколико облика ослобађања: таблете и суспензију за оралну примену.

• Индикације за употребу: инфективне и инфламаторне болести узроковане микроорганизмима осјетљивим на препарат. Отитис медиа, синуситис, бронхитис, пнеумонија, гингивитис, дифтерије, шарлах, ерисипелас, инфекције уринарног тракта и гениталне лезије зглобова и меких ткива. Дозирање је индивидуално за сваког пацијента, због чега га именује лекар који присуствује.
• Лек је контраиндикован у преосетљивости на макролиде и компоненте лекова, тешке повреде функције јетре.
• Нежељени ефекти: недостатак апетита, мучнина, повраћање, оштећење слуха, кандидоза, повећана активност трансаминазе јетре, повреда одлива жучи. Сличне реакције се примећују код превеликог зрачења. Симптоматска терапија је индицирана за њихово елиминисање.

2. Аспирин Кардио

Антибиотички агенс са активном супстанцом - ацетилсалицилна киселина. Спада у категорију нестероидних антиинфламаторних лекова, чија је активност заснована на блокирању простагландин синтетазе и инхибицији упалних хормона. Након узимања, таблете се брзо и потпуно апсорбују, а храна успорава овај процес.

• Индикације за употребу: болести са високим ризиком од тромбозе, нестабилне ангине, реуматског кардитиса, инфаркта миокарда, срчане и васкуларне хирургије. Неуролошке патологије, прелазни поремећаји церебралне циркулације, церебрална исхемија, плућни инфаркт.
• Употреба: таблете треба узимати пре оброка, пијаћом водом од 100 до 300 мг дневно. По правилу, лек се узима у року од 1-2 дана, али ако је неопходно, терапија се може продужити.
• Нежељена дејства: различите поремећаји гастроинтестиналног тракта, хепатитис, панкреатитис, вртоглавица и главобоља, алергијске реакције на кожи, смањена бубрежну функцију излучивања, бронцхоспасмс.
• Контраиндикације: нетолеранција НСАИДс, тромбоцитопенија, астма, пептични чир, трудноћа, лактација, ренална и хепатична инсуфицијенција. Уз опрез, лек је прописан за пацијенте са генитоуринарним болестима, протузом, хепатитисом, бронхијалном астмом.
• Прекомерна доза: мучнина, повраћање, дијареја, алергијске реакције. За лечење указују се хемодијализа, орални сорбенти и даље симптоматска терапија.

3. Битсиллин

Антимикробни агенс, који је по свом механизму деловања сличан бензилпеницилину. Произведено у бочицама од 300 000 јединица и 600 000 јединица.

• Користи се за болести изазване микроорганизмима осјетљивим на препарацију. Бицилин је ефикасан у лечењу и превенцији реуматизма, сифилиса и гонореје.
• Препоручена доза је 2 400 000 јединица 2 пута месечно. За спречавање реуматизма, 600.000 јединица се даје једном недељно, ињекције се понављају 6 пута. Ињекције се комбинују са уносом ацетилсалицилне киселине и других НСАИДс. Деца се прописују једном недељно по стопи од 5000-10 000 јединица / кг или 20 000 јединица / кг 2 пута месечно.
• Контраиндикације: бронхијална астма, алергијске болести, нетолеранција за препарате бензилпеницилина, сијена грозница. Нежељени ефекти се манифестују у облику различитих алергијских реакција.

4. Грунамицин

Антибиотик из групе макролида има бактериостатска својства. Његов механизам деловања базиран је на уништавању пептидних веза између молекула амино киселина и блокирању синтезе протеина микроорганизама. Високе дозе лека имају бактерицидни ефекат. Има широк спектар деловања: Грам-позитивни, Грам-негативни микроорганизми.

Садржи активни састојак - еритромицин. Доступан је у облику таблета, гранула за припрему оралне суспензије, лиофилизата за припрему раствора за интравенозну примену, ректалне супозиторије и прах за припрему раствора за ињекције.

• Индикације за употребу: разне бактеријске инфекције изазване патогенима који су подложни лековима. Генитоуринарне инфекције, губитак горњег респираторног тракта, великог кашља, дифтерије, трахом, инфективне и запаљенске болести коже, меких ткива, костију и зглобова, инфициране ране, декубитиса, опекотине, погоршање стрептококалне инфекције.
• Дозирање и примена: једнократна доза за одрасле и дјецу преко 14 година за 250-500 мг сваких 6 сати. Трајање терапије је 5-14 дана.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти лека, трудноћа, губитак слуха. Препоручује се опоравак бубрега или јетре, дојење, жутица, аритмија, продужење КТ интервала.
• Нежељени ефекти: мучнина, повраћање, поремећаји столице, главобоља и вртоглавица, смањена острина вида и слух, алергијске реакције на кожи. За лечење је приказано пажљиво праћење стања респираторног система, пријем ентерозорбената и испирање желуца.

5. Индометацин (није антибактеријско средство)

Активни НСАИЛс, снажан инхибитор биосинтезе простагландина. Има јаку аналгетичку активност. Произведено у облику таблета, капсула, ректалних супозиторија и раствора за ињекције.

• Индикације за употребу: реуматоидни артритис, периартхритис, спондилитис, тромбофлебитис, остеоартритис. Нефротски синдром, бол у леђима, неуралгија, бол у мишићима, запаљење трауматски меких ткива, реуматска грозница, дифузни болест везивног ткива, инфективне и запаљенске болести горњег респираторног тракта, циститис, аднекситиса, простатитис.
• Начин примене: лек се препоручује након оброка, почетна доза од 25 мг 2-3 пута дневно са постепеним повећањем до 100-150 мг у 3-4 подељене дозе дневно.
• Нежељени ефекти: главобоља и вртоглавица, поспаност, мучнина, повраћање, поремећаји столице. Симптоматска терапија је индицирана за лечење.
• Контраиндикације: нетолеранција компоненти лека, пептични чир стомака и дуоденума, бронхијална астма, трудноћа и дојење.

6. Кетанол (није антибактеријско средство)

Лек са антиинфламаторним, антипиретским и аналгетичким својствима. Произведено у облику капсула и таблета за оралну примену, раствор за ињекције, супозиториј.

• Индикација: реуматоидни артритис, псоријатични и реактивни артритис, гихт, бурзитис, спондилитис, тендинитис, озбиљан бол на алгодисменорее после операција и траумама. Дозирање и облик препарата су индивидуални за сваког пацијента, због чега их именује лекар који присуствује.
• Сиде еффецтс: разне дијареје поремећаја, главобоља и вртоглавица, сузбијање хематопоезе, анемије, бронхоспазам, несанице, умор, замућен вид и зујање у ушима, оштећењем јетре и бубрега.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека, чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву, не-улкусне диспепсија, крварења, бубрега и јетре, астма, трудноће и дојења, старост болесника до 14 година.
• Прекомерна доза: разни поремећаји дигестивног тракта, конфузија, поремећена бубрежна функција. Третман се састоји од прања стомака и узимања сорбената.

7. Мелоксикам (није антибактеријско средство)

Лек из фармакотерапијске групе оксикама. НСАИДс имају изражен антиинфламаторни ефекат. Има неколико облика ослобађања: таблете за оралну употребу и ампуле за интрамускуларну ињекцију.

• Индикације за употребу: реуматоидни артритис, Бецхтеревова болест, хронични полиартритис, погоршања артрозе. Таблете се узимају једном дневно за 15 мг. Ток третмана је индивидуалан за сваког пацијента.
• Споредни ефекти: поремећаји у крвној слици, промена оштрине вида, главобоље, вртоглавице, тинитус, мучнина, повраћање, епигастрични бол, поремећаја кардиоваскуларног система, коже алергијске реакције.
• Контраиндикације: ране у пробавном систему, нетолеранција према компоненти лека, гастроинтестиналног крварења, трудноће и дојења, старости пацијената до 15 година, тешком инсуфицијенцијом или инсуфицијенцијом јетре, цереброваскуларне крварење.
• Прекомерна доза: мучнина, повраћање, повећана поспаност, бол у стомаку. За лечење симптоматске терапије, испирање желуца, пријем ентеросорбената је приказан.

8. Наисе (није антибактеријски агенс)

Анти-инфламаторна са аналгетиком и антиплателет особинама. Смањити формирање простагландина у запаљеном фокусу. Произведено у облику таблета, дисперзибилних капсула, суспензије и гела 1%.

• Индикација: остеоартритис, бурзитис, остеоартритис, тендонитис, реуматизам, бол у мишићима, трауматског бола, кичменог бола, инфективни и инфламаторна болест, грознице, неуралгија, бол у мишићима. Дегенеративних и инфламаторне болести локомоторног система се најчешће користе гел.
• Начин примене: 100 мг дневно, ако је потребно, дневна доза може се повећати на 400 мг. Гел се наноси на кожу, равномерно распоређени преко болног закрпа. Поступак се може извести 3-4 пута дневно. Ток третмана је до 10 дана.
• Споредни ефекти су поспаност, вртоглавица, мучнина и повраћање, горушица, гастроинтестинални слузокоже улцерације, пурпура, анемија, леукопенија, високу активност ензима јетре, алергијске реакције коже. Када се користи гел, могу се појавити локалне алергијске реакције.
• Контраиндикације гастроинтестинални чира, преосетљивост на лек, инсуфицијенције јетре, астма, конгестивне срчане инсуфицијенције, трудноће и дојења, дијабетеса типа ИИ дијабетес, хипертензија.
• Прекомерна доза: ренална дисфункција, хепатична инсуфицијенција, гастроинтестинална иритација, конвулзије, повишен крвни притисак, депресија дисајних путева. Антидот не постоји. Хемодијализа и диуреза не доносе жељене резултате.

Рхеуматски карититис је класификован према тежини курса. Болест има неколико облика: акутна, субакутна, продужена и латентна. У овој акутној фази има изненадни појав и тешке симптоме. Период инкубације дуготрајног облика траје око 12 месеци. Латентна форма се не појављује на било који начин, због чега је веома тешко дијагнозирати. То је облик који доводи до развоја порока.

[28], [29], [30],

Користите Антибиотици за реуматизам током трудноће

Не може се занемарити реуматизам током трудноће. Пошто се хормонске промене у женском тијелу могу погоршати и чак погоршати ток болести. Такође, могуће је да ће патологија утицати на исход трудноће. Најчешће погоршање се примећује у раним фазама и последњим недељама гестације.

Употреба антибиотика током трудноће није пожељна. Антиреуматски третман се одређује појединачно за сваког пацијента. Прихватљиво је спровести терапију са пиразолонима, стероидним хормонима, салицилатима. Сви лекови су прописани од стране реуматолога, узимајући у обзир облик болести, гестационо доба и низ других карактеристика.

Контраиндикације

Антибиотици, прописани за лечење реуматизма, имају одређене контраиндикације за употребу. Препарати се не користе за индивидуалну нетолеранцију њихових компоненти, тешке повреде функције јетре. Са екстремним опрезом, антибиотска терапија се користи за алергијске реакције у анамнези, за пацијенте деце и сениле старосне доби.

[15], [16], [17], [18]

Последице Антибиотици за реуматизам

Непоштовање медицинских препорука за употребу антибиотика може изазвати различита кршења. Нежељени ефекти најчешће се манифестују такви симптоми:

• Вртоглавица и главобоља.
• Бука у ушима и смањена острина вида.
• Бронхоспазам.
• Повреде столице, мучнина, повраћање.
• Кршење функције јетре.
• Алергијске реакције на кожи.

У ретким случајевима постоји развој суперинфекције. Да бисте елиминисали нежељене реакције, морате престати узимати лек и тражити медицинску помоћ.

[19]

Прекомерна доза

Употреба повећаних доза лекова, не ретко узрокује симптоме предозирања. Најчешће се манифестује на следећи начин:

• Поремећаји из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, дијареја.
• Вртоглавица.
• Испад коже.
• Промена равнотежја воде електролита.
• Ренална инсуфицијенција.

Симптоматска терапија је индицирана за елиминацију предозирања. У неким случајевима, ефикасна су хемодијализа, испирање желуца и унос ентеросорбената.

[31],

Интеракције са другим лековима

Да би се постигао позитиван резултат лечења реуматизма, антибиотици се често комбинују са другим врстама лекова. Комплексна терапија ефикасније утиче на узрочник и доприноси опоравку тела. Све интеракције са другим лековима треба контролисати од лекара који долазе. Ово је повезано са ризиком од развоја нежељених реакција.

Најчешће, пацијентима се прописују антибиотици из пеницилинске групе. Они се не користе истовремено са аминогликозидима, јер је могуће активирати активне компоненте. Макролиди и тетрациклини делују као антагонисти. НСАИДс и диуретици смањују излучивање пеницилина, што повећава ризик од нежељених реакција.

[32], [33]

Услови складиштења

Према увјетима складиштења, таблете, капсуле, грануле, суспензије и друге оралне форме треба чувати на мјесту заштићено од сунчеве свјетлости, влаге и недоступности дјеце. Исте услове морате поштовати приликом складиштења масти, креме и гела. Температура не сме бити изнад 25 ° Ц. Ињекциони облици препарата могу се држати на собној температури.

[34], [35], [36], [37]

Рок трајања

Форма ослобађања антибиотика зависи од његовог рока трајања. Таблете и капсуле треба користити у року од 24-36 месеци од датума производње. Готовинске суспензије могу се чувати не више од недеље, са температуром од 25 ° Ц и не више од две недеље на 2-8 ° Ц. Ињективна рјешења се могу држати на собној температури, али на мјесту заштићено од сунчеве свјетлости. Припремљене ињекције треба користити у року од 6-8 сати.

Ако оставите прве симптоме реуматизма без пажње, онда то може довести до озбиљних компликација. Најчешће се пацијенти суочавају са таквим патологијама:

• Болест прелази у хроничну форму, чији третман може трајати неколико година.
• Болести срца и срчана инсуфицијенција.
• Повреде у раду циркулационог система, које подразумијевају низ других болести: проширене вене, мождани удар, патологија унутрашњих органа, респираторни органи и вид.

Антибиотици за реуматизам могу спречити све горе наведене компликације, што може довести до смрти. Правовремена започета терапија олакшава неугодност и враћа нормалну моторичку активност зглобова.

[38], [39], [40]