Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Антифосфолипидни синдром - Симптоми
Последње прегледано: 04.07.2025
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[ Клинички критеријуми за антифосфолипидни синдром
- Васкуларна тромбоза: једна или више клиничких епизода венске, артеријске тромбозе или тромбозе малих крвних судова било које локализације, потврђених Доплеровим подацима или хистолошким прегледом, а при хистолошком прегледу, тромбоза не би требало да буде праћена знацима упале васкуларног зида (васкулитиса).
- Патологија трудноће:
- једна или више необјашњивих антенаталних смрти морфолошки нормалног фетуса (потврђених ултразвуком или патоморфолошким прегледом) након 10 недеља трудноће;
- један или више превремених порођаја морфолошки нормалног фетуса пре 34 недеље трудноће због тешке прееклампсије или тешке плацентне инсуфицијенције;
- три или више необјашњивих спонтаних побачаја пре 10 недеља трудноће након искључивања анатомских абнормалности, хормонских поремећаја код мајке и хромозомске патологије код родитеља.
Лабораторијски критеријуми за антифосфолипидни синдром
- Детекција антикардиолипинских антитела имуноглобулина класе Г (ИгГ) и/или имуноглобулина класе М (ИгМ) у крви у средњим или високим титрима (најмање двоструко повећање) у интервалима од 6 недеља коришћењем стандардизоване методе ензимског имунотестирања за мерење (32-гликопротеин-зависних антитела на кардиолипин (ACL).
- Одређивање лупусног антикоагуланта у плазми (најмање двоструко повећање) у интервалима од најмање 6 недеља коришћењем метода које препоручује Међународно друштво за тромбозу и хемостазу, укључујући следеће кораке:
- утврђивање чињенице продужења фосфолипидно-зависне фазе коагулације плазме на основу резултата скрининг тестова као што су активирано парцијално тромбопластинско време (АПТТ), каолинско време, Раселов тест са разблаживањем, протромбинско време са разблаживањем;
- немогућност корекције продуженог времена скрининг теста мешањем са нормалном плазмом без тромбоцита;
- скраћивање времена скрининг теста или његова нормализација након додавања вишка фосфолипида у плазму која се тестира и искључивање других коагулопатија, као што је присуство инхибитора фактора VIII или хепарина. Дијагноза антифосфолипидног синдрома је поуздана ако је присутан најмање 1 клинички и 1 лабораторијски критеријум.
Антифосфолипидни синдром може се посумњати у присуству аутоимуних болести, уобичајеног побачаја, раног развоја гестозе, посебно њених тешких облика, плацентне инсуфицијенције, феталне неухрањености током претходних трудноћа, тромбоцитопеније непознате етиологије, лажно позитивних Васерманових реакција.
Остали симптоми антифосфолипидног синдрома укључују:
- кожне манифестације (ливедо ретикуларис, акроцијаноза, хронични чир на нози, фотосензитивност, дискоидни осип, капиларна болест);
- неуролошке манифестације (мигрена, хореја, епилепсија);
- ендокардитис;
- серозитис (плеуритис, перикардитис);
- асептична некроза главе фемура;
- бубрежна дисфункција (протеинурија, цилиндрурија);
- аутоимуна тромбоцитопенија (петехијални осип).