Антитела на цитомегаловирусне класе ИгМ и ИгГ у крви

Антибодије ИгМ у ЦМВ у серуму су нормалне.

Цитомегаловирусна инфекција - вирусно обољење претежно мале деце, одликује различитим клиничких симптома и специфичну морфолошке слике уз присуство ћелија у позадини цитомегалиц лимпхохистиоцитиц инфилтрата. Узрочно средство припада породици Херпесвиридае (хуман херпесвирус тип 5). Цитомегаловирус Некретнине: велики ДНА геноме (нуклеокапсидни пречника 100-120 нм), могућност репликације без оштећења ћелија, споро репликација, релативно ниском вирулентности, оштрим инхибиције ћелијске имунитета. Као и други вируси ове породице, цитомегаловирус може изазвати упорну и латентну инфекцију и реактивирати у условима слабљења имунитета. Цитомегаловирус је присутан. Од 0,5% до 2,5% новорођенчади се инфицира током периода интраутериног развоја.

Природа пораза фетуса зависи времену цитомегаловирус инфекција. Инфекција у раној трудноћи доводи у неким случајевима смрћу фетуса и побачаја, превременог порођаја, рађања деце са сметњама у развоју (нпр, сужење плућних трупа и аорте недостатака у атријалне и коморе септалном, фиброеластосис миокарда, микроцефалију, хипопластицхна плућа, једњака атрезијом, аномалије struktura бубрега и др.). Када инфекција у каснијим фазама трудноће, недостаци су генерисани. Међутим, пошто су првих дана након порођаја откривају жутицу, хепатоспленомегалија и хеморагични синдром. Напомена лезију и друге системе органа: плућа (транзитивни пнеумонија), ЦНС (хидроцефалус, менингоенцефалитис), гастроинтестинални тракт (ентеритис, колитис, цистичну болест панкреаса), бубрези (нефритис).

Са интранаталном и раном постнаталном инфекцијом, клинички знаци болести се откривају у првих 1-2 месеца након порођаја.

Цитомегаловирус погађа многе врсте крвних зрнаца и може да истраје у моноцитима, макрофагама, мегакариоцитима, који у неким случајевима доводе до тромбоцитопеније.

Лабораторијска дијагностика цитомегаловирусом инфекције заснива се на детекцију специфичних антитела у серуму инфицираним или ДНК вируса у биолошким течностима (нпр, крв, пљувачка, урин, ејакулата, ПУНКТАТА јетре, лимфних ухвати) ПЦР и антигена вируса у лимфоцитима метода периферне крви размазног индиректна имунофлуоресценција (брза и осетљива метода).

Код серолошке дијагнозе цитомегаловирусне инфекције користе се многе реакције, али оне које су корисне за детекцију антитела класификованих као ИгМ и ИгГ су искрено корисне. Недавно је најчешће коришћена метода ЕЛИСА.

Антитела на ИгМ класе цитомегаловируса појављују се у року од 1-2 недеље након појаве болести и указују на свежу инфекцију или реактивацију латентне и упорне инфекције. Међутим, треба имати на уму да код неких пацијената повећање садржаја антитела ИгМ класе се не може појавити у прве 4 недеље након појаве болести. Повишени нивои антитела ИгМ класе на цитомегалвирус могу трајати 12 месеци код 24% пацијената. Присуство ИгМ антитела код трудница је показатељ кордоцентезе и теста феталне крви за присуство антитела ИгМ класе. Ако имате ИгМ антитела, фетус се сматра инфицираним. Са урођеном цитомегаловирусном инфекцијом титар ИгМ антитела је висок, постепено се смањује, у другој години живота детета могу бити одсутни. Приликом процене резултата детекције ИгМ антитела, треба узети у обзир да присуство реуматоидног фактора може довести до лажних позитивних резултата студије.

Антитела на ИгГ класе цитомегаловируса појављују се 2-4 недеље након инфекције, болесници настављају до 10 година. Присуство инфекције указује само на 4-пута или више повећање титра ИгГ антитела у проучавању парних серума. Учесталост детекције ИгГ антитела може да достигне 100% међу различитим групама становништва.

Група са највећим ризиком за инфекције цитомегаловирусом јесте особа са вештачком или природном имуносупресијом: инфицираним ХИВ-ом, примаоцима органа, ткива, ћелија, пацијената са раком.

Детекција ИгМ и ИгГ антитела на цитомегаловирус се користи за дијагнозу акутне периода цитомегаловирус инфекције, укључујући имунодефицијенције, ХИВ инфекције, лимфопролиферативним болести и опоравка периода одређујући цитомегаловируса инфекцију.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]