Арбидол

Арбидол (активна супстанца - умифеновир хидрохлорид) је антивирусни лек који се користи за превенцију и лечење грипа и других акутних респираторних вирусних инфекција (АРВИ). Поред антивирусног дејства, Арбидол има и имуномодулаторно дејство, односно помаже у јачању имуног система.

Арбидол делује тако што блокира вирусе и омета њихову способност да уђу у ћелије домаћина. Гађа специфичан протеин на површини вируса, који је неопходан да се вежу за ћелије и потом уђу у њих. Због тога, Арбидол може ограничити ширење вируса у телу, чиме помаже у смањењу тежине и трајања болести.

Индикације Арбидол

1. Превенција и лечење грипа :

   • Арбидол је ефикасан против грипа типа А и Б, помаже у смањењу озбиљности симптома и убрзавању опоравка.

2. Лечење акутних респираторних вирусних инфекција (АРВИ) :

   • Користи се за смањење симптома и трајања акутних респираторних инфекција.

3. Превенција компликација грипа и акутних респираторних вирусних инфекција :

   • Користи се за спречавање развоја озбиљнијих стања као што је упала плућа, посебно код особа са ослабљеним имунолошким системом.

4. Комбиновани третман ротавирусне инфекције код деце :

   • Арбидол се може користити за лечење цревних инфекција код деце изазваних ротавирусима као део комплексне терапије.

5. Превенција постоперативних инфективних компликација :

   • Арбидол се може прописати за спречавање заразних компликација након операције.

6. Лечење и превенција тешких акутних респираторних синдрома (укључујући и оне изазване корона вирусима) :

   • У неким земљама, Арбидол се сматра делом терапије за лечење и превенцију болести изазваних корона вирусима, укључујући ЦОВИД-19, на основу његове потенцијалне способности да блокира вирусне протеине који промовишу репликацију вируса.

Образац за издавање

1. таблете

• Оралне таблете: Обично садрже 50 мг или 100 мг умифеновира. Ово је погодан облик за одрасле и децу старију од оне која могу да гутају таблете.

2. Капсуле

• Капсуле: Доступне у дозама од 50 мг и 100 мг умифеновира. Капсуле су погодне за узимање, дају прецизну дозу и брзо се растварају у гастроинтестиналном тракту.

3. Суспензија за бебе

• Орална суспензија: Овај облик је посебно погодан за малу децу која имају потешкоћа да узимају таблете или капсуле. Суспензија вам омогућава да прецизно дозирате лек у зависности од тежине и старости детета.

4. Прашак за припрему суспензије

• Прашак: Користи се за самоприпремање суспензије код куће. Прашак се разблажи у води према упутствима, што вам омогућава да припремите свежу суспензију пре употребе, обезбеђујући његову високу ефикасност.

Фармакодинамика

1. Антивирусно дејство : Арбидол има антивирусну активност против широког спектра вируса, укључујући вирусе грипа типа А и Б, риновирусе, респираторни синцицијални вирус (РСВ) и друге вирусе. Делује тако што инхибира фузију вирусног омотача са ћелијском мембраном и блокира улазак вируса у ћелију.
2. Имуностимулативни ефекат : Арбидол помаже у јачању имунолошког одговора организма на вирусне инфекције стимулишући производњу интерферона и других цитокина. Ово помаже да се убрза одговор имуног система на инфекцију и смањи озбиљност болести.
3. Анти-инфламаторно : Арбидол има антиинфламаторна својства која могу помоћи у смањењу упале у дисајним путевима узрокованом вирусном инфекцијом и смањењу повезаних симптома.
4. Антиоксидативно дејство : Неке студије сугеришу да арбидол има антиоксидативна својства која могу помоћи у заштити ћелија од оштећења слободних радикала и побољшати опште здравље тела током инфекције.
5. Механизми деловања против ЦОВИД-19 : Предложено је да арбидол може имати ефекат против вируса САРС-ЦоВ-2 (који изазива ЦОВИД-19) тако што инхибира његову репликацију и фузију са ћелијом домаћином, иако то захтева даља истраживања.

Фармакокинетика

Фармакокинетику Арбидола у великој мери карактерише његова брза апсорпција из гастроинтестиналног тракта након оралне примене. Време за достизање максималне концентрације у плазми је обично око 1-2 сата. Међутим, степен апсорпције Арбидола није тако висок и његова биорасположивост је око 40%.

Након апсорпције, Арбидол се брзо метаболише у јетри. Главни метаболит је метилуронид Арбидола. Овај процес метаболизма пролази кроз систем цитокрома П450, посебно кроз изоензим ЦИП3А4.

Након метаболизма, већина арбидола и његових метаболита се излучује урином (око 60-70%) у облику коњугата са глукуронском киселином, као и кроз црева са жучом.

Карактеристике фармакокинетике Арбидола могу варирати у зависности од многих фактора, као што су индивидуалне карактеристике пацијента, доза, формулација лека и могуће интеракције са другим лековима.

Дозирање и администрација

Начин примене

Арбидол треба узимати орално пре оброка ради боље апсорпције. Таблете и капсуле треба прогутати целе, пити довољно воде. Немојте жвакати или дробити.

Дозирање

Дозирање Арбидола зависи од старости пацијента, сврхе употребе (профилакса или лечење) и врсте инфекције.

За одрасле и децу старију од 12 година:

• Превенција грипа и акутних респираторних инфекција:
  • Уобичајена доза је 200 мг дневно. Лек се узима једном дневно 10-14 дана.
• Лечење грипа и акутних респираторних инфекција:
  • 200 мг 4 пута дневно (сваких 6 сати) током 5 дана.

За децу од 6 до 12 година:

• Превенција грипа и акутних респираторних инфекција:
  • 100 мг дневно. Лек се узима једном дневно 10-14 дана.
• Лечење грипа и акутних респираторних инфекција:
  • 100 мг 4 пута дневно (сваких 6 сати) током 5 дана.

За децу од 3 до 6 година:

• Превенција грипа и акутних респираторних инфекција:
  • 50 мг дневно. Лек се узима једном дневно 10-14 дана.
• Лечење грипа и акутних респираторних инфекција:
  • 50 мг 4 пута дневно (сваких 6 сати) током 5 дана.

Посебна упутства

• Током епидемија грипа, можете продужити давање Арбидола на 3 недеље ради превенције.
• Ако сте у контакту са неким оболелим од грипа или друге вирусне инфекције, доза за профилаксу се може повећати на два пута недељно.
• У случају хроничних болести, поремећаја имуног система или ради профилаксе у високоризичним срединама (медицинске установе, домови), консултовати лекара о могућности и препоручљивости повећања дозе.

Користите Арбидол током трудноће

Употреба Арбидола током трудноће треба да се врши само по препоруци лекара. Још увек нема довољно података о његовој безбедности за труднице. Ако размишљате о коришћењу Арбидола током трудноће, важно је да о томе разговарате са својим лекаром, који ће моћи да процени користи и ризике за вас и вашу бебу.

Контраиндикације

1. Преосетљивост : Особе са познатом преосетљивошћу на Арбидол или друге компоненте лека треба да избегавају његову употребу.
2. Трудноћа и дојење: Безбедност употребе Арбидола током трудноће и дојења није утврђена. Пре употребе Арбидола у овим случајевима треба консултовати лекара.
3. Деца : Употреба Арбидола код деце захтева опрез и може захтевати консултацију са лекаром.
4. Озбиљне болести јетре и бубрега : Пацијентима са озбиљним обољењем јетре или бубрега саветује се да Арбидол користе опрезно и под медицинским надзором.
5. Кардиоваскуларни проблеми : Код особа са озбиљним кардиоваскуларним проблемима, употреба Арбидола може захтевати опрез и надзор лекара.
6. Друга медицинска стања : Људи са другим озбиљним здравственим стањима као што су епилепсија, дијабетес или аутоимуне болести такође треба да се консултују са лекаром пре употребе Арбидола.

Прекомерна доза

Информације о предозирању арбидолом су ограничене, јер су случајеви озбиљног предозирања овим леком ретки. У литератури нема детаљних података о токсичности арбидола при прекорачењу препоручене дозе.

У случају могућег предозирања Арбидолом, треба потражити медицинску помоћ или консултовати токсиколога. Лечење предозирања, ако до њега дође, фокусираће се на симптоматску подршку и контролу стања пацијента. Мере за смањење апсорпције арбидола, као што је испирање желуца, и симптоматско лечење могу бити потребне на основу специфичних манифестација предозирања.

Интеракције са другим лековима

1. Интерферон и лекови на бази интерферона : Арбидол може побољшати терапеутски ефекат интерферона и лекова на бази интерферона у лечењу вирусних инфекција. Комбинација ових лекова може побољшати резултате лечења.
2. Антивирусни лекови : Интеракције са другим антивирусним лековима као што су рибавирин, оселтамивир, итд., могу довести до синергистичких ефеката у лечењу вирусних инфекција.
3. Лекови који се метаболишу преко система цитокрома П450 : Арбидол се метаболише кроз систем цитокрома П450, тако да теоретски може утицати на метаболизам других лекова који се метаболишу овим путем. Међутим, до сада нису пронађене клинички значајне интеракције.
4. Лекови који депресирају ЦНС : Арбидол може повећати седативни ефекат лекова који делују на централни нервни систем, као што су бензодиазепини, алкохол и други лекови за спавање.
5. Лекови са кардиотоксичним ефектом : Интеракције са лековима са кардиотоксичним ефектом (нпр. амиодарон) могу довести до појачаних кардиотоксичних ефеката.