Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Атеросклероза: симптоми и дијагноза
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Симптоми атеросклерозе
Атеросклероза се прво развија асимптоматски, често већ неколико деценија. Знаци атеросклерозе се јављају када постоје опструкције крвотока. Пролазни исхемични симптоми (нпр стабилна ангина, пролазни исхемични напади, храмање) може развити када стабилних плакови расту и смањују артеријском лумену више од 70%. Симптоми нестабилну ангину, инфаркт миокарда, исхемијског шлога или бол у нози у мировању може десити када нестабилни плакови руптурирају и изненадне затварање главна артерија, уз приступање тромбозе или емболије. Атеросклероза такође може изазвати изненадну смрт без претходне стабилне или нестабилне ангине.
Атеросклеротска лезија артеријског зида може довести до анеуризме и стратификације артерија, што се манифестује болом, пулсирајућим сензацијама, недостатком пулса или изненадном смрћу.
Дијагноза атеросклерозе
Приступ зависи од присуства или одсуства знака болести.
[Ток атеросклерозе, праћен симптомима
Пацијенти са знацима исхемије процењују се за пространство и локализацију оклузије пловила који користе различите инвазивне и неинвазивне студије у зависности од погођеног органа (погледајте остале одељке приручника). Да би се утврдили фактори ризика за атеросклерозу, анамнеза се сакупља, врши се физички преглед, профил липида и концентрације глукозе у крви, одређује се садржај ХбА1 и хомоцистеина.
Пошто је атеросклероза системска болест, потребно је истражити друге области (на примјер, коронарне и каротидне артерије) у детекцији лезија у једној области (на примјер, периферна артерија).
Пошто нису сви атеросклерозе плакете представљају исти ризик, користећи технике снимања за идентификацију плака, нарочито прети да експлодира. Већина студија захтева катетеризацију крвних судова; они обухватају Интраваскуларни ултразвуани (користећи ултразвучне сензор распоређен на крају катетера и способно да клиренса крви слика), ангиосцопи, термографија плакете (детектовати повећање температуре у плакова са активним запаљењем), оптички слојевито сликање (користећи инфрацрвени ласер да произведе слику) и еластографија (за идентификацију меких плаката богатих липидима). Иммуностсинтиграфииа - неинвазивна алтернатива, укључујући употребу радиоактивних супстанци које се акумулирају у нестабилном плаку.
Неки клиничари испитују маркер маркера упале. ЦРП садржај> 0,03 г / л је важан прогностички знак кардиоваскуларних лезија. Верује се да је висока активност фосфолипазе А2 повезана са липопротеином предвидјела кардиоваскуларну патологију код пацијената са нормалним или малим ЛДЛ.
Асимптоматски ток атеросклерозе
Код пацијената са факторима ризика за атеросклерозу без знакова исхемије, значај додатних студија је нејасан. Упркос чињеници да је студија снимања, као што полипоситионал ЦТ, МРИ и ултразвука може да детектује атеросклерозе плочу, они не побољшавају тачност предвиђања развоја исхемије у односу на процену фактора ризика (као што је индекс ризика Фрамингамској), или анализе налаза идентификованих у току инструменталних студија, и обично се не препоручују.
Микроалбуминурија (> 30 мг албумин из пер 24х) - маркер бубрежне оштећења и њено напредовање, као моћан предиктор кардиоваскуларног и васкуларног морбидитета и морталитета; међутим, директна веза између микроалбуминурије и атеросклерозе није утврђена.